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臀肌筋膜挛缩症66例临床分析
臀肌筋膜挛缩症是由于臀肌及其筋膜变性挛缩,引起髋关节功能障碍,表现为下蹲姿势和步态异常的一种病症,又称注射性臀大肌挛缩症,是一种医源性疾病.现将我院自1993年9月至2005年9月收治的66例病例报告如下.
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口腔颌面外科医源性疾病的临床治疗分析
目的:探讨口腔颌面医院疾病临床治疗有效方法.方法:选取本院2015年6月 ~2018年6月收治的150例口腔颌面出现外科医源病症患者,并回顾分析其临床相关资料.结果:经过此次针对病患临床资料统计分析不难看出,接受专业的口腔医师治疗的病人,治疗有效率高达94.23%,明显比非口腔专业医师83.67% 的治疗有效率要高,同时两组病人临床治疗资料对比存在显著差异,在统计学上存在意义(P<0.05).结论:在治疗口腔颌面的外科医院病症过程中,借助专业口腔医师治疗可以综合提升病患临床治疗水平,相关内容具有很高的临床应用价值.
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口腔颌面外科医源性疾病的临床治疗分析
目的 对口腔颌面外科医源性疾病的临床治疗进行分析和探究.方法 随机选取2017年4月~2018年3月我院收治的口腔颌面外科医源性疾病患者32例作为研究对象,按照口腔科医师初诊初治和非口腔科医师初诊初治进行分组,口腔科医师初诊初治17例为观察组,非口腔科医师初诊初治15例患者为对照组,对患者的临床资料进行统计分析,并对患者医源性疾病的发生原因进行总结分析,并对比两组患者初诊初治的有效率.结果 口腔颌面外科医源性疾病和医生的责任心、经验以及专业知识程度有着很大的联系,本次研究中观察组的治疗有效率为100%,对照组治疗有效率为73.33%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 通过提升医生的专业知识与责任心,能够有效避免口腔颌面外科医源性疾病,效果显著.
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口腔颌面外科医源性疾病的临床治疗分析
目的 对口腔颌面外科医源性疾病的临床治疗效果进行分析研究.方法 选择30例口腔颌面外科医源性疾病患者,总结患者发生医源性疾病的原因,然后对患者的非口腔医生的初诊初治效果和口腔科医生的初治效果进行对比分析.结果 通过对两组数据进行对比分析可以发现,对于口腔颌面外科医源性疾病,其通过口腔科医生能够对其进行更加准确的判断和科学的治疗,本次研究中口腔科医生治疗的临床总有效率达到了93.75%,远高于非口腔科医生的71.43%,这是由于口腔科医生对于口腔颌面医源性疾病具有丰富的经验,且口腔科医生对该疾病具有较强的专业知识掌握.结论 对于口腔颌面医源性疾病治疗,其通过口腔专业医生治疗能够有效提高患者的临床治疗效果.
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药物性肝病
传统的治疗用药以及新药品种的不断增多,致使药物的不良反应(adverse drug reaction,ADR)经常发生,它约占住院病人中的1.2%~24.1%[1],其中部分可造成药源性疾病(drug induced disease),也可称为医源性疾病.药物的毒性反应或机体对药物产生的超敏反应均可造成药物性肝病,它约占药物不良反应病例的10%~15%.引起药物性肝病的药物品种多达200余种,包括传统常用的中西药物及各类新药,其中抗结核药物所致肝损害是很常见的.药物性肝病临床上可表现为肝炎、脂肪肝、胆汁淤积(或药物性黄疸)、肝硬化,以及少见但可致命的暴发性肝衰竭,因而在临床用药过程中应予以重视.它不同于各类病毒或寄生虫所致的肝病,也不同于某些感染性疾病(如伤寒)所并发的中毒性肝损害及酒精和毒物所致的肝病,故应加以鉴别.
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47例医源性输尿管膀胱损伤的报告
目的:探讨医源性输尿管膀胱损伤发生原因及防治方法.方法:医源性输尿管膀胱损伤患者47例,男7例,女40例.其中妇产科手术损伤38例,泌尿外科5例,普外科4例.结果:术中发现输尿管损伤7例,其中输尿管下段被结扎4例,输尿管阴道瘘3例,均于术后2周内行输尿管下段膀胱再植术.术中发现膀胱损伤19例,膀胱壁不规则撕裂长1~3cm;行膀胱修补术17例,由腔镜和TVT手术引起膀胱穿孔2例予留置导尿1周;术后1周~1个月发现膀胱阴道瘘5例,均于3个月后行瘘管切除修补术.术后47例随访5个月~11年,平均47个月,患者均治愈,无并发症.结论:医源性损伤重在预防,术中及时发现、正确处理可避免二次手术;术后出现尿瘘者选择合理治疗方案可提高治愈率.
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医源性输尿管膀胱损伤各1例临床分析
子宫全切术和计划性剖宫产术是临床上妇产科常见的手术,目前该手术已在基层医院甚至在乡卫生院广泛开展,但是该手术存在潜在的危险,如操作不当易发生输尿管膀胱损伤等并发症,因此如何避免输尿管膀胱损伤具有十分重要的意义.收治输尿管膀胱损伤患者2例,分析报告如下.
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67例老年获得性肺炎特点与临床治疗研究
目的:探讨老年获得性肺炎(HAP)的特点及临床治疗效果.方法:对67例老年获得性肺炎患者的诊断与疗效,进行了回顾性分析.结果:在获得性肺炎高龄老年人中,伴有慢性基础病59例,占88%,有痰培养结果的50例.55例症状体征明显改善的占82%,有12例死亡,死亡率为18%.结论:在治疗老年获得性肺炎中,要重视药物的选择及临床治疗方法,以便提高老年获得性肺炎的治愈率,减少死亡率.
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规范用药管理提高医疗质量保障医患安全
加强药物使用的规范化管理是提高医疗质量与保证医患安全的需要,是规范用药行为与提高治疗效果的需要,也是减少医源性疾病发生率与降低不合理医药费用的需要.2003年7月我院结合当时药物使用的具体情况,对临床用药中的不合理问题进行专项治理,狠抓药物使用的规范化管理.特别是在卫生部、国家中医药管理局组织开展的"以病人为中心,以提高医疗服务质量为主题"的"医院管理年"活动中,我院切实把加强合理用药管理作为持续改进的重要内容.近年来,通过卓有成效的工作,我院对药物使用的管理正逐步走向制度化、规范化与科学化.现将在实践中探索的体会和经验与各位同道进行探讨.
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唐山市各级医疗机构消毒效果监测
医院消毒工作的好坏直接关系到医疗护理质量和医院感染的发生.为贯彻<消毒管理办法>,严格医疗卫生单位的消毒工作,控制医源性疾病的传播,于2000~2002年对唐山市各级医疗单位消毒效果进行了检测.
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铁岭市医疗机构消毒监测结果
为了更好地加强医疗机构消毒工作的管理,减少医源性疾病的传播,我们每年对县级以上医院进行两次消毒监测.现将2001~2005年监测结果报告如下.
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在医疗质量管理中对医源性疾病的防范
医源性问题发生于医学临床工作的几乎所有环节,任何医源性问题的发生都会给病人造成不同程度的损害,因此在医疗质量管理中,防范医源性问题的出现,实为每个医务人员和医疗质量管理者们在各自的工作中,必须高度重视的问题.
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顾氏外科特色疗法治疗医源性高位复杂性肛瘘一例分析
复杂性肛瘘绝大多数由于隐窝源性发病,异物残留所致亦有少数.但因肛周脓肿、肛瘘挂线术后橡皮筋残留包埋延误病情案例临床报道甚少,常引起肛门周围大范围组织的炎症反应和高位复杂性肛瘘形成,且异物难以被医生发现.本例患者因肛周脓肿挂线术后橡皮筋脱落,长期包埋于瘘管腔既继感染,致范围波及肛周及会阴部、腹股沟、骶尾部的高位复杂性肛瘘,其瘘管内口位置很高,瘘管走形极其复杂,溃口多达18个并有多个潜在腔隙瘘管.笔者综合运用传统中医顾氏外科特色疗法,终成功治愈疾患,随访期间未见复发.
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医源性骨间背侧神经损伤15例
目的:探讨医源性骨间背侧神经损伤的原因、治疗和预防措施.方法:本组15例,手术误切伤10例,术中误结扎伤2例,牵拉伤2例,内固定钢板压迫神经1例.骨间背侧神经根据解剖学特点可分为3个区域,各区损伤机制和临床表现不同,本组Ⅰ区为11例,Ⅱ区4例,Ⅲ区0例.13例采用神经松解、神经吻合、神经移植等治疗;2例经保守治疗.结果:15例经7~62个月随访,神经功能恢复按Clawson和Seddon分级:运动功能M4及M5为优,M3为良,M2为可,M0及M1为差.结果:本组评价优8例,良4例,可3例,优良率80%.结论:骨间背侧神经由于其解剖学特殊性容易发生医源性损伤,而医务人员高度责任心、严谨的工作作风和细致的操作技术是预防的关键.
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医源性股外侧皮神经损伤的预防和治疗
医源性股外侧皮神经损伤是在髂骨植骨手术中易出现的并发症,2003年1月-2005年6月施髂骨植骨手术62例.16例发生大腿前外侧麻木、感觉减退等,发生率25.8%,为避免并发症的发生,本文回顾性总结了这16例医源性股外侧皮神经损伤的发生原因及治疗.
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中药离子导入及小针刀局部松解术治疗注射性臀大肌挛缩症
注射性臀大肌挛缩症是一种医源性疾病,多发生于儿童时期,是由反复多次臀部肌肉注射药物而引起的,常由患儿家长发现而就诊.采用中药离子导入及小针刀局部松解术治疗6例儿童注射性臀大肌挛缩症,疗效满意,现报告如下.
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1例医源性臂丛神经损伤教训
患者男,26岁.住院患者.于2008年11月12日下午从7米高处跌下,双足先着地,3小时后转入我院.主诉腰部与双足剧痛难忍.查体:神清,BP16/10kPa,双侧瞳孔等大等圆,心肺(-),腹软平,腰骶部拒按,双足明显肿胀,X线提示第5腰椎骨折.马尾神经损伤,双跟骨粉碎性骨折,小便不能自行排出,第二天在全麻下取右卧位椎管探查术与跟骨开放复位术,手术历时8小时,麻醉清醒3小时,主诉右手不能握勺进食,经检查发现,右侧腕关节不能背伸、手指握力明显下降,考虑为臂丛神经损伤所致,经给予营养神经药物,按摩患肢,针灸穴位等综合治疗,2个月后手腕功能基本恢复.
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药物性肝病的诊断和治疗
肝脏是药物在体内代谢的重要器官,但药物及其代谢产物又可影响肝脏的结构和功能,造成肝脏的损害.药物性肝病是指在药物治疗过程中肝脏受药物本身、代谢产物损害或发生过敏反应所致的医源性疾病.
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药物的不良反应类型及发生的原因分析
几乎所有的药物都可引起不良反应,只是反应的程度和发生率不同.随着药品种类日益增多,药物不良反应的发生率也逐年增加.药物不良反应有时也可引起药源性疾病,除少数人自服药物外,药物不良反应主要由医生给药所引起,所以有些药源性疾病也属医源性疾病.
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沛县医疗卫生机构消毒质量监测状况
医院消毒是预防院内感染的重要措施之一,消毒效果的检测是评价消毒效果是否达标的唯一手段.为了解我县各级医疗单位的消毒状况,客观公正的评价消毒效果,有效控制医源性疾病的传播,进一步提高我县医疗单位消毒质量,依据<中华人民共和国传染病防治法>的要求,结合"徐州市疾控中心工作要点",按照医院感染管理的相关制度执行传染病的消毒、隔离措施和传染病信息报告,重视病区的消毒隔离同时做好个人防护,依照有关医院感染的规范和要求进行细化防护和分类宣教等;就ICU常见的医院内感染如呼吸道感染、泌尿道感染、血管内导管感染等进行了技术指导,感染的预防与控制措施,后强调正确洗手、勤洗手是预防医院获得性感染简单,有效的措施;消毒供应室的区域划分和基本工作流程,器械、物品的清洗消毒方法,灭菌质量的监测及如何识别指示卡,特殊感染污染器械、器具与物品处理和一次性无菌材料供应的品种和规格,以及目前医院消毒供应室的供应项目.