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带蒂大网膜修补食管胃吻合口瘘和自发性食管破裂7例手术体会
食管胃吻合口瘘和自发性食管破裂临床并不鲜见,其治疗相当棘手,预后差,死亡率高.我们自1988年1月至2000年7月用带蒂大网膜移植修补食管胃吻合口瘘4例,食管自发性破裂3例,其中6例获得成功,1例术后9 d死于肺部感染、心肺功能衰竭.7例均为男性,均为左开胸手术,发病至修补间隔为15 h~72 d,平均治愈时间22 d,现总结报告如下.
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应用带血管蒂空肠浆肌片移植修补食管破裂
我院自1994年以来,应用带血管蒂空肠浆肌片移植修补食管破裂患者21例,获得了满意的效果,现报告如下.
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颞肌筋膜加表层带蒂皮瓣夹层移植修补鼓膜穿孔
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自体筛骨垂直板作支架修补鼻中隔大穿孔
1998年8月~2003年2月,我们在鼻内镜下行鼻中隔筛骨垂直板加下鼻甲黏膜移植修补鼻中隔大穿孔16例,效果满意.现介绍如下.
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同种异体硬脑膜移植修补结膜囊狭窄
我科采用同种异体硬脑膜为修补移植材料,行义眼台Ⅱ期植入加结膜囊成形术20例,术后移植物全部成活,并达到治疗要求,现报告如下.
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脂肪垫修补鼓膜穿孔病人的围术期护理
为提高脂肪垫移植修补外伤或中耳炎所致鼓膜穿孔的手术成功率,在耳内镜下应用自体脂肪垫移植治疗83例(88耳)鼓膜穿孔,83例(88耳)病人术后半年经耳内镜观察,效果满意,无复发.现将围术期护理介绍如下.
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肋间肌带蒂移植修补气管膜部破裂二例
例1,患者男,22岁.因胸部创伤后2h入院.查体:一般情况差,呼吸急促,35次/min;胸廓畸形,颈胸部广泛皮下气肿,胸廓挤压实验(+),听诊两肺部呼吸音清晰.
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骼胫束移植修补髌韧带治疗髌骨骨折疗效分析
髌骨骨折因分型不同,于临床中治疗亦不同.有分离移位的髌骨中段及下极横行骨折,手术治疗多为褥式缝合后,用钢丝或交叉克氏针内固定,术后行石膏托外固定至骨性愈合,二期行钢丝或克氏针等内固定物取出术,需两次手术,增加病人痛苦.我科近年来采用缝合线褥式缝合后,取髂胫束移植加固修补髌韧带治疗髌骨中段及下极横行骨折取得良好效果.由于手术中采用髂胫束移植,加固了髌骨的稳定性,同时手术一次成功.
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角膜移植修补滤泡破裂2例
本文用异体角膜修补青光眼2例术后滤泡破裂,现报道如下.1 病例介绍例1 女,63岁.1987年做双侧青光眼手术,1994年左眼视力突然下降、流眼泪,不久因眼内炎摘除眼球.1995年右眼又出现同样症状,及时来院诊断为滤泡破裂.例2 女,58岁.右眼青光眼术后6年,出现类似例1症状,及时来院诊断为滤泡破裂,左眼重度萎缩.本文2例均做了角膜移植修补术.
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夹层法鼻中隔穿孔修补术
我科于1989年~1996年采用耳后乳突部骨膜作夹层移植修补鼻中隔穿孔15例成功,观察1~8年效果良好,报道如下。 1 临床资料 本组15例中,男11例,女4例。年龄24~56岁。病程1~5年。穿孔原因:外伤、手术9例,炎症溃疡4例,不明原因2例。穿孔部位均在鼻中隔软骨部。穿孔近圆形,边缘整齐,穿孔直径0.4~0.8cm7例,1.0~1.2cm2例。鼻腔检查未见炎症、肉芽,全身无特殊发现。……
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腹膜移植修补输卵管浆膜缺损复通术119例疗效分析
1990年3月至2007年12月,本科行绝育后显微输卵管复通术中输卵管浆膜缺损175例;其中1995年9月后,用腹膜移植修补输卵管浆膜缺损119例,明显提高了受孕成功率.报道如下.
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胎儿颅骨移植修补小儿颅骨缺损1例
我院成功地应用胎儿颅骨移植修补成人颅骨缺损后,于1994年8月应用于小儿,现报告如下.患儿:女,18个月.因颅脑损伤行在颞顶部去骨瓣减压术,骨瓣大小为8 cm×6 cm,并清除硬膜外血肿80 ml,术后遗留颅骨缺损.术后3个月再行胎儿颅骨移植修补颅骨缺损手术.
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带蒂大网膜移植治疗自发性食管破裂10例
自发性食管破裂是指非外伤而引起的食管内压突然快速增高而造成的食管壁全层破裂(即Boerhaave综合征),为少见的急性胸部疾患.本病误诊率极高,可达74%~84%(1),外科治疗病死率高于器械等损伤破裂(2),高达30%以上(3),如延误治疗,病死率可达89%~100%(4).但及时确诊和积极的外科治疗能明显改善其预后,我们自1990年1月至2002年12月,收治10例自发性食管破裂病人并采用带蒂大网膜移植修补,全部获得成功.
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带蒂大网膜修补肺结核术后主支气管胸膜瘘
1985年11月~1996年6月,我院采用带蒂大网膜胸腔移植修补肺结核全肺切除术后主支气管胸膜瘘5例,效果满意,报告如下.
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Gallie疝修补术再应用的商讨
创始于1921年的Gallie术--自体阔筋膜条移植修补腹股沟直疝现已少用.巨大腹股沟斜疝及切口疝、复发性腹股沟疝难于用常规方法修复,对这些特殊的腹外疝我们使用该术式修补,取得较满意疗效.据初步经验,商讨以下一些有关问题.
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自体髂骨移植治疗颅骨缺损的临床研究
目前由于交通、建筑业的发展,头外伤患者越来越多,使颅骨缺损呈上升趋势,颅骨缺损后患者出现一系列临床表现,对正常生活带来一定影响.目前作为颅骨修补的材料均有不同程度的弊端.本组患者尤其儿童,应用自体髂骨作修补材料,颅骨成形及美容效果良好.现总结如下.