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静脉药物配置中心建立意义与存在问题
静脉药物配置中心(PIVAS),是指在符合国际标准,依据药物特性设计的操作环境下,由受过培训的药学技术人员,严格按照操作程序,进行包括全静脉营养药、细胞毒药物和抗生素等静脉用药物的配置,为临床药物治疗与合理用药服务,是集临床与科研为一体的机构[1].PIVAS是一种先进的静脉药物配液技术和管理模式[2],有着传统配置不可比拟的优势,受到国际上重视.但在国内PIVAS还属于新生事物,在运行过程中还存在若干问题,现就PIVAS建立的意义与存在问题综述如下.
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静脉输液渗漏护理体会
静脉输液是临床药物治疗的一个重要途径,然而由于各种原因,可导致不同程度药物渗漏,轻者造成患者局部肿胀,引起疼痛,重者皮下组织坏死,导致功能障碍.同时影响治疗、抢救工作.近年来,广大护理工作者在预防和护理上进行了大量的研究和实践,取得满意效果.现报告如下.
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心血管临床药师提高患者用药依从性案例分析
患者用药依从性差,会对疾病治疗产生重大影响,甚至危及生命.我国医学、药学教育的差异性造成医师在病例诊断方面有优势,而临床药师对药物在体内的药代动力学、药物与机体的相互作用、时辰药理、药剂学等比较了解[1].临床药师参与临床药物治疗,参与个体化给药方案的设计,并对患者进行用药指导,对提高患者用药依从性具有重要意义.笔者对临床工作中发现的心血管疾病患者用药依从性差的典型案例进行原因分析,并对提高患者用药依从性的干预措施、干预结果进行总结,以供临床药师作为参考.
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临床药师参与临床药物治疗实践工作体会
我国临床药学工作自20世纪70年代起步至今取得了很大的进步,主要集中在药物浓度监测、药物代谢动力学、生物等效性研究、药学信息咨询以及药品不良反应监测等方面.因为受到各种条件的限制,临床药师直接参与临床药物治疗,与临床医师共同为患者制定合理的药物治疗方案这一临床药学的核心工作始终无法取得突破性进展.
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临床药物治疗的护理体会
临床上,患者常用药物治疗.护理人员既是各种药物治疗的实施者,又是安全用药的监护者,必须具备丰富的药理学知识,利用护理程序合理地进行药物治疗.
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小儿安全拿用药一点通
随着科学技术的快速发展,药物的种类及数量在急剧增长,为临床药物治疗提供了更多的选择,但同时也存在着药物滥用的情况,这是用药不安全的隐患.小儿体格和器官功能等方面都处于不断发育的时期,因此用药安全更受关注.
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2016年《卒中与神经疾病》征订启事
《卒中与神经疾病》为中国科技论文统计源期刊、中国科技核心期刊、中国科学引文数据库来源期刊、中国学术期刊综合评价数据库来源期刊,是全国各地广大医务工作者,特别是从事神经科临床和科学研究工作人员,切磋技艺、交流学术经验和更新知识的园地。辟有论著与学术交流、短篇与病例报告、综述、述评、专题讲座、专刊评价、临床药物治疗、会议(座谈)纪要、临床病理(病例)讨论、技术信息、新药新仪器、新书介绍以及国内外学术动态报道等多个栏目,欢迎您向当地邮局或本刊编辑部订阅(邮发代号:38-305,订价:12元/册,年订价:72元)。地址:430060武汉市,武昌张之洞路9号《卒中与神经疾病》编辑部,业务联系人:聂传云,联系电话:(027)88328261,帐号:556057523377中行解放路分理处(湖北省武汉市武昌区解放路)。
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2015年《卒中与神经疾病》征订启事
《卒中与神经疾病》为中国科技论文统计源期刊、中国科技核心期刊、中国科学引文数据库来源期刊、中国学术期刊综合评价数据库来源期刊,是全国各地广大医务工作者,特别是从事神经科临床和科学研究工作人员,切磋技艺、交流学术经验和更新知识的园地。辟有论著与学术交流、短篇与病例报告、综述、述评、专题讲座、专刊评价、临床药物治疗、会议(座谈)纪要、临床病理(病例)讨论、技术信息、新药新仪器、新书介绍以及国内外学术动态报道等多个栏目,欢迎您向当地邮局或本刊编辑部订阅(邮发代号:38-305,订价:7元/册,年订价:42元)。地址:430060武汉市,武昌区紫阳路5号《卒中与神经疾病》杂志编辑部,业务联系人:聂传云,联系电话:(027)88328261,帐号:01947108091001中行解放路分理处(湖北省武汉市武昌区解放路)。
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临床药师参与临床药物治疗的体会
对临床药师查房中遇到的部分用药不规范病例进行分析,比较调整治疗方案前后的用药效果.探讨临床药师参与临床查房以及临床药物治疗的作用.临床药师参与制定个体化用药方案,可以缩短疗程,提高疗效,减少患者费用支出;通过调整药物治疗方案,减少药品不良反应的发生.
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晚期胃癌患者的药物治疗分析
目的:结合肿瘤专科临床药物治疗特点,探索临床药师评价药物治疗方案、提供药学监护的思路.方法:分析1例晚期胃癌患者的病情特征及治疗原则,对药物治疗方案进行分析评价,并给出药学监护计划.结果:临床药师可通过对患者的药学监护,为临床药物治疗提供合理化建议.结论:临床药学监护对促进临床合理用药有积极作用.
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药物信息学的开展
临床药物治疗的合理性,是建立在及时掌握药物信息的基础上的.临床药师应经常收集有关药物治疗、药物不良反应等方面的资料,以便对临床治疗工作中的问题,提供药物信息.同时,通过开展药物咨询,提供信息,促进医药护之间的合作,沟通医药患者之间的关系,使用药更加安全、有效、合理.因此,药物信息的收集和咨询服务是临床药学的主要内容之一[1]
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医院药学研究的选题方法与切入点(Ⅱ)——临床药学方面的选题
4临床药学方面临床药学研究主要包括参与临床药物治疗、实验室工作、收集药学信息三部分内容.4.1国内外药学研究状况朱珠、李大魁教授在国际互联网上对常用的医药信息库MEDLINE自1985年1月-1999年12月间收载的论文,以5年为一个单元,按不同的主题词进行了检索.结果发现,有药剂科参加的论文数量在近2个5年里基本持平,但与1985-1989年的5年相比则翻了一番;生物利用度和药动学方面的文章数目稳步增长,药效学和药物经济学方面的文章数量逐年增长.说明在医院数目和规模呈下降趋势的发达国家,药剂科在临床科研的舞台上依然占有重要的位置(见表3[6]).
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四肢长骨骨折内固定术后感染92例临床治疗分析
目的:通过回顾性分析92例四肢长骨骨折内固定术后感染的临床治疗效果,探讨治疗和护理四肢长骨骨折内固定术后感染的有效方式。方法:选取92例某院骨科2012年1月~2014年6月收纳给予四肢长骨骨折内固定术后感染治疗和护理的患者作为观察研究对象,对92例患者采用临床药物治疗术后感染,主要由临床药师对患者施治。治疗后对患者的临床症状动向和治疗护理效果进行仔细观察分析,根据每位患者的情况进行规律性随访,随访时间不超过5年。结果:经过对患者的跟踪观察,结果显示92例患者中有85例创面完全愈合,有5例患者出现创口感染的现象,有2例患者因感染较为严重而行截肢手术处理,创面完全愈合的85例患者的各项检测指标呈现良好态势,肢体红肿热痛等基本症状消失,无分泌物流出,肢体功能基本恢复正常。四肢长骨骨折内固定的术后感染的临床药物治疗及护理收效明显。结论:临床药师在四肢长骨骨折内固定术后感染治疗中充分发挥了药学人员的专长,提高了临床药物治疗的安全有效性,是一种经济的感染治疗方式,值得临床推广应用。
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浅析临床药师在合理用药中的药学监护
临床药师以其丰富的药学知识与医师一起为患者提供和设计安全,合理的用药方案.协助医生为患者处方正确的药物和正确的剂量,避免药物间的不良相互作用,解决影响药物治疗的相关因素等方面遇到的问题,保证患者用药的安全、有效、经济.
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浅谈临床药学在护理中的应用
近几年来临床药学在我国的飞速发展将成为医院医疗工作的重要组成部分,它是一门以药学与临床医学为基础,以促进医药结合、基础与临床结合,指导临床合理用药,提高治疗水平,推动医学与药学发展.临床药学是医,护,药相结合的新兴学科,它以人体为对象、研究药物与人体相互作用的规律,其中心内容是研究和提倡临床合理用药,药师走出药房积极参与临床药物治疗,通过参加查房、会诊,抢救危重病人等工作,深入临床了解药物应用情况并对药物的临床应用情况提出改进意见,面对病人,发挥自己的专业特长,紧密配合临床搞好合理用药,提高医疗质量,随意乱用药物,只会增加其副作用,并使机体产生耐药性.要想搞好合理用药单靠医师们的努力是不够的,还必须有药师与护理人员的参与、协作.
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脑梗塞早期协助患者康复锻炼对日常生活恢复的观察
笔者对我科入住的158例急性脑梗死有躯体活动障碍的患者,在临床药物治疗及常规护理的基础上,加强早期康复护理,进行研究后证明超早期康复训练能取得了较好的效果,使其适应出院后的日常生活.报告如下.
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临床药物治疗中氨茶碱与甲泼尼龙琥珀酸钠注射液配伍问题的分析
目的 对氨茶碱与甲泼尼龙琥珀酸钠是否可注射配伍使用的问题进行系统分析,为抢救与治疗必须严格限制液体用量的危重患者联合使用两药时提供合理的指导性建议.方法 SPSS15.0软件统计分析该院2006~2009年住院期间配伍使用氨茶碱与甲泼尼龙琥珀酸钠的589例患者病例.检索国外权威数据库与国内相关资料,对返回信息进行汇总分析.结果 临床治疗中普遍采用氨茶碱与甲泼尼龙琥珀酸钠联合用药的治疗方案,其中在呼吸内科与危重症监护病区中,两种药物的联用更为常见.国外权威数据库的检索结果均表明,两药可配伍使用;国内相关资料则表明,两药禁止配伍注射.结论 国内目前相关资料迥异于国外权威数据库,有待修订.氨茶碱与甲泼尼龙琥珀酸钠在常规临床使用条件下不存在配伍禁忌,尤其在抢救必须严格限制静脉输注液体量的危重症患者时,两药配伍使用以控制液体榆注量尤为必要.
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1,6-二磷酸果糖在肿瘤诊疗中的应用进展
1,6-二磷酸果糖(fructose-1,6-diphosphate, FDP) 是细胞内天然存在的一种化合物,是细胞在糖酵解途径中产生的一个重要中间产物,在细胞中通过调节糖代谢中若干酶的活性产生药理作用.在现代临床药物治疗中,1,6-二磷酸果糖常以各种盐类的形式被应用(例如1,6-二磷酸果糖钠、镁、钙等),这样既可增强机体对1,6-二磷酸果糖的吸收性,同时附加的金属离子又为本药物引入了新的功效.目前,1,6-二磷酸果糖主要用于冠心病、急性心肌梗死、肾功能衰竭、急性脑梗死、慢性重症肝炎、肺炎等多种代谢性疾病[1-2],还可用于癫痫的治疗[3].然而有关肿瘤方面1,6-二磷酸果糖的研究很少,本文对近年来其在肿瘤方面的应用综述如下.
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肺结核病人30例血清中利福平浓度的测定
利福平(rifampicin,RFP)是抗结核的主要药物之一,属肝药酶诱导剂,其血药浓度个体差异很大,长期服用可引起ti/2减少,血药浓度降低[1],对该药血浓度监测具有重要意义,本文报道了30例肺结核患者利福平血药浓度的测定,为临床药物治疗提供了可靠的数据.
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浅谈冠心病心绞痛的临床药物治疗
目的:对冠心病心绞痛的临床药物治疗效果进行观察.方法:将2016年6月至12月我院收治的60例冠心病心绞痛患者作为临床研究对象,并将其随机的分为实验组以及对照组各30例患者.在常规治疗的基础上对实验组患者使用倍他乐克与通心络联合进行治疗.对照组患者使用常规的硝酸酯类、阿司匹林以及他汀类调脂药物进行常规的治疗.并通过6个月的治疗期后,对两组的治疗效果进行观察对比.结果:通过对比研究能够发现,实验组患者的治疗有效率为96.67%,心电图改善总有效率为93.3%,明显高于对照组的治疗有效率80.0%以及心电图改善率73.3%.其组间比较,差异明显p<0.05,具有统计学意义.结论:使用陪他乐克联合通心络进行冠心病心绞痛的临床治疗,其疗效明显,并且安全可靠,应该进行临床推广应用.