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早期系统干预对婴儿智能影响的探讨
[目的]了解系统早期干预对婴儿智能发育的影响.[方法]对系统化管理的婴儿随机分为实验组和对照组两部分.实验组从婴儿出生开始即进行小儿发育训练指导,医生指导家长对婴儿实行早期系统干预,在小儿3、6、9个月时来医院进行发育商(DST)测定.对照组仅在3、6、9个月时进行发育商测定,未进行小儿发育训练指导.将两组测定的数据应用SPSSWIN8.0进行处理.[结果]两组差异显著,6、9个月的发育商,均显示实验组明显好于对照组(P=0.000和P=0.040).同时对城乡婴儿智能发育进行对比,也显示差异显著.[结论]早期系统干预对婴儿的智能发育成效显著.
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海淀街道婴儿智能发育现状及影响因素分析
目的 了解北京市海淀街道婴儿智能发育状况,分析影响智能发育的相关因素.方法 选择2012年10月1日-2015年9月30日期间在北京市海淀区妇幼保健院儿童保健科进行健康体检的8、9月龄婴儿,采用儿童丹佛智能发育筛查(DDST)量表进行婴儿发育筛查,并收集影响婴儿智能发育的相关因素.结果 进行DDST评估的2 696例婴儿中,134例(4.97％)婴儿筛查结果为阳性.单因素及多因素分析结果显示,母亲年龄、低出生体重和早产等围生期高危因素、父亲职业以及母亲文化程度等与DDST筛查阳性有关联(P＜0.05).结论 DDST筛查阳性与母亲年龄、围生期高危因素、文化程度以及父亲职业有关联.
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不同出生胎龄早产儿生长发育趋势分析
目的 探讨不同出生胎龄的早产儿在纠正月龄24个月以内的体格、运动及智能发育趋势,为早产儿早期干预提供理论依据.方法 将不同出生胎龄的早产儿分为两组(≥32周组的中晚期早产儿组及＜32周组的早期早产儿组),统一对他们进行定期随访,在特定的纠正月龄(6、12、18、24)进行体格、运动及智能发育评定,并观察他们的运动及智能发育在两岁以内的生长发育趋势.结果 1)体格发育:两组早产儿在纠正6月龄的体重、身长及头围的构成比差异均有统计学意义,体重构成比的差异持续至纠正12月龄;2)运动发育指数(psychomotor developmental index,PDI):两组早产儿的PDI在纠正6、12月龄均明显低于85分,早期早产儿组的差距更大,纠正18月龄后两组早产儿无需纠正均可达85分以上;3)智能发育指数(mental developmental index,MDI):两组早产儿的MDI在纠正6、12、18月龄均明显低于85分,早期早产儿组的差距更大,纠正24月龄时MDI无需矫正两组早产儿均可达85分以上.结论 早期早产儿组在1岁以内的体格发育存在追赶不足的问题,体重表现的较明显,建议加强早期早产儿组的早期营养强化;两组早产儿纠正24月龄以内的运动及智能发育水平明显低于同龄儿,而在纠正24月龄时均能赶上同龄儿,两组早产儿的运动及智能发育在纠正24月龄内均呈现追赶发育趋势.
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依恋关系对婴儿智能发育的影响
目的 探讨母-婴依恋关系对婴儿智能发育的影响.方法 选取56例3个月时智能评估无显著差异的婴幼儿,待12个月时,对其母亲进行依恋关系问卷调查;使用0～6岁小儿神经心理发育量表对婴幼儿进行智能评估.结果 安全型依恋37人,占66.1％;不安全型19人,占33.9％;其中焦虑-回避型8人,占14.3％;焦虑-矛盾型11入,占19.6％.安全型依恋者(n=37)其智能评分(DQ)为99.56±9.03,不安全型依恋者(n=19)的DQ为92.85±8.26,二者差异有统计学意义0=2.350,P＜0.05).结论 安全型依恋可以使婴幼儿潜在的智能得到充分的发挥,有利于婴幼儿的智能发展.
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2～3岁语言发育迟缓儿童的智能发育分析
[目的]了解2～3岁语言发育迟缓儿童的智能发育特点,以指导干预. [方法]以178例2～3岁语言发育迟缓儿童为研究对象,采用S-S语言发育评价法评定其语言水平,采用Gesell发育量表评估其智能发育的五个能区,对测得的发育商进行统计分析. [结果]该组儿童大运动发育正常(发育商＞85分),语言水平低于实际年龄段,语言发育商＜76分；其语言发育水平与适应行为、精细动作、个人社交行为发育水平明显相关(P＜0.01)；该组儿童适应行为、个人社交行为发育低下的发生率分别为72.5％、52.2％；适应行为、个人社交行为发育低下的发生率与语言发育缺陷的程度明显相关(P＜0.01),精细动作发育低下的发生率为48.9％,精细动作发育低下的发生率与语言发育缺陷的程度不相关(P＞0.05). [结论]语言发育迟缓儿童常伴有适应行为、精细动作、个人社交行为的发育低下,临床需对语言发育迟缓儿童进行智能发育评估,并对存在的发育缺陷进行全面干预.
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小婴儿气质与早期智能发育的关系探讨
[目的]分析小婴儿气质与早期智能发育的关系,探讨小婴儿气质对智能发育的近期影响.[方法]采用Carey儿童气质量表中的小婴儿气质问卷(EITQ,适用于1～4个月)与0～4岁小儿神经心理发育诊断量表,对146名小婴儿气质和智能发育水平进行评价.[结果]气质类型分布无性别差异.与积极的气质类型相比,消极气质类型小婴儿的早期智能发育可能倾向于落后.小要儿坚持性与总发育商及语言、社交行为发育商呈显著负相关(P＜0.05),情绪本质与总发育商呈显著负相关(P＜0.05),反应强度与大运动发育商呈显著负相关(P＜0.05),趋避性与适应能力发育商呈显著负相关(P＜0.05),反应阈与社交行为发育商呈显著正相关(P＜0.05).[结论]小婴儿气质与早期智能发育有着密切的关系,评析气质维度的特点类型,对了解小婴儿的智能发展更为敏感、更有价值.
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北京市怀柔区0～2岁儿童早期发展干预研究
[目的]探讨儿童早期综合发展干预措施对儿童发展的影响. [方法] 选择2004年6月～2006年7月出生于怀柔区的正常足月新生儿120人,按照1:1配对分组,分为实验组和对照组60对.对实验组进行早期发展系统指导,两组均定期监测.并于生后1岁、1.5岁、2岁用
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北京市怀柔区0～18个月婴幼儿早期教育效果研究
[目的]探讨早期教育对0～18个月正常婴幼儿体格潜能、智能发育的影响.[方法]选择2004年6月～2005年6月出生于怀柔区的正常足月新生儿60人,按照1∶1配对分组,分为实验组和对照组各30名.对实验组进行早期智能开发指导,两组小儿均参加儿童保健定期监测和指导.并于生后1岁、1.5岁用《0～6岁儿童神经心理发育量表》进行智能发育测查.[结果]体格发育主要指标(体重、身长)两组差异无显著性(P＞0.05);实验组于1岁、1.5岁时发育商(developmental quotient,DQ)明显高于对照组.[结论]早期教育可以促进和提高婴幼儿的智能发育.
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游泳对婴儿运动、语言、注意力发育的影响
[目的]探讨游泳对正常发育的婴儿智能发育的影响,以便为婴幼儿期的游泳提供可靠的理论依据.[方法]将观察对象分为实验组和对照组,实验组的小儿需坚持游泳,对照组的小儿不参加游泳,两组小儿分别进行定期运动能力、语言能力、以及注意力三方面的发育评估.[结果]从出生后1个月内即开始坚持游泳的实验组婴儿的运动发育、4～6个月的语言发育及注意力发育水平均高于对照组(P＜0.05或0.01). [结论]出生后1个月内即开始坚持游泳,对小儿的智能发育具有促进作用.
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新生儿抚触对促进婴儿生长发育影响的研究
[目的]探讨在新生儿期进行抚触对促进婴儿体格发育和智能发育的影响,为婴幼儿的健康成长提供依据.[方法]选择剖宫产第一胎足月新生儿110例,随机分为抚触组和对照组各55例进行研究.抚触组在出生后第1 d即开始进行抚触至新生儿期满,每日2次,每次15 min,对照组采用常规护理方法.对两组新生儿进行体格发育指标(体重、身长、上臂围、头围、胸围)和智能发育指标(运动能区、智力能区、社会适应能区)进行测试.[结果]两组新生儿第30 d和42 d体格发育指标和智能发育指标差异有非常显著性(P＜0.01).[结论]对新生儿进行抚触能促进婴儿体格和智能的发育.
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出生季节与6月龄婴儿智能发育的关系分析
[目的]分析出生季节对婴儿智能发育的影响.[方法]对302名6月龄婴儿采用CDCC婴幼儿智能发育诊断量表测试婴儿智力及运动发育指数,根据武汉气候特征将出生月份划分为春、夏、秋、冬四组,比较不同季节出生的婴儿在6月龄时的智力、运动发育指数差异.[结果]302名婴儿智力和运动发育总体状态良好;不同季节出生的婴儿在6月龄时其智力及运动发育指数测试结果比较差异有非常显著性(P＜0.01).夏季出生的6月龄婴儿其智力及运动发育指数分别低于春、秋、冬季出生的婴儿,差异有非常显著性(P＜0.01),冬季出生的6月龄婴儿其智力及运动发育指数高于秋季出生的婴儿,差异有非常显著性(P＜0.01).[结论]6月龄婴儿的智能发育存在季节差异性,在智能量表运用和研究中,季节应作为一个影响因素给予考虑.
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婴幼儿早期教育146名效果分析
[目的]分析早期教育对婴幼儿发育的影响.[方法]将西安市第四医院1999年9月～2002年9月出生的正常新生儿,以参加生长发育监测早教组与未参加生长发育监测对照组做为参照,医生指导、家长按计划进行训练,定期进行体格发育及智能发育测评.[结果]在体格发育、智能发育方面,早教组均优于对照组,早教组的智能发育指数、运动发育指数分别比对照组高16.35分和7.92分,差异有显著性(P＜0.05).[结论]开展婴幼儿早期教育对婴幼儿体格、智能发育均有明显的促进作用.
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足月低体重儿体格及智能发育110例观察
目的 对足月低体重儿体格发育进行评价,分析早期营养对其智能发育的影响.方法 对2013-2015年来西安市第四医院随访的符合条件的110例足月低体重儿进行随访至12月龄,对随访结果进行分析.结果 1)110例足月低体重儿其体格生长指标(体重、身长、头围)在不同时期(出生时、1、3、6、9、12月龄)仍小于同性别第3百分位(P3)的占比,差异存在统计学意义(x2=304.45,381.08,45.80,P均＜0.01);2)各体格发育指标在不同时期小于同性别P25占比,差异也存在统计学意义(x2=193.06,203.12,110.35,P均＜0.01);3)3月龄时体重仍＜P25组的足月低体重儿,其Gesell测评结果中,各能区发育迟缓人数高于3月龄时体重≥P25组,在适应性、精细运动、语言方面两组差异存在统计学意义(x2=8.071,7.981,9.870,P均＜0.05).结论 足月低体重儿生后其体格生长呈追赶趋势,6个月内追赶快;3个月内营养状况对其12月龄Gesell值有影响;早期合适的营养有助于足月低体重儿体格的追赶,有利于其智能的发育.
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早期运动干预对胎儿生长受限儿的疗效观察
目的 研究早期运动疗法对胎儿生长受限儿(FGR)智能及运动发育的影响,为促进儿童保健管理和康复治疗提供依据.方法 收集2012年7月-2013年7月FGR将240例随机分为干预组与未干预组,并设120例正常儿为对照组,对干预组实施运动干预为主,配合药物治疗、物理电治疗、音乐疗法,定期体检及智能发育测试.结果 1)干预组智能发育指数(MDI)及运动发育指数(PDI)明显高于未干预组,差异有统计学意义(P＜0.001).2)干预组经过干预治疗后遗症明显少于未干预组.3)干预组患儿在2岁时可达正常组水平,与正常组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 早期运动干预可促使FGR的智能发育,提高生活质量,减少社会负担.
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不同胎龄婴幼儿智能发育状况的追踪研究
目的 通过追踪记录不同胎龄(26+1～42+6周)婴幼儿的智能发育指标并进行比较分析,发现不同胎龄婴幼儿的智能发育规律.方法 选取2012-2014年间于佛山市妇幼保健院儿童保健科随访至2岁或以上的婴幼儿3 438例,根据胎龄把随访婴幼儿分为5组,使用《0～6岁儿童神经心理发育量表》对各组婴幼儿分别进行3、6、9、12、18、24月龄的神经心理发育测试,计算各组的发育商均值并比较分析.结果 极早产儿组的发育商于随访期间低于其他组别婴幼儿(P＜0.05).晚期早产儿组的发育商于18月龄及以后与各胎龄足月儿、过期产儿组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).各胎龄足月儿、过期产儿组于6月龄及以后发育商比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 极早产儿仍为智能发育障碍的主要人群,需积极采取相关手段提高其生命质量.
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极低出生体重儿早期营养对体格、智能发育的影响
目的 探寻极低出生体重儿早期营养与体重、身长、头围的生长及远期神经运动发育的关系,为以后临床工作中对极低出生体重儿治疗护理提供帮助.方法 在本院NICU住院的出生体重低于1 500 g的新生儿86例,以出院时体重分为宫外生长迟缓(EUGR)、非EUGR组,出院后定期在高危儿随访门诊进行随访.定期测量体重,身长,头围,进行GMs质量评估,头颅MRI检查,发育商(DQ)评估.观察不同组别出院后体重、身长、头围的增长及运动、神经发育情况.结果 EUGR组纠正胎龄6、12月身长、头围均明显低于非EUGR组,差异有统计学意义(P＜0.05).纠正胎龄6月时EUGR组体重明显低于非EUGR组,差异有统计学意义(P＜0.05),纠正胎龄12月时EUGR组体重与非EUGR组,差异无统计学意义(P＞0.05),EUGR组GMs质量评估,头颅MRI检查阳性率均明显高于非EUGR组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组发育商＜85的比例差异无统计学意义(P＞0.05),但EUGR组的平均发育商明显低于非EUGR组,差异有统计学意义(P＜0.05).极低出生体重儿EUGR组出院后体格、智能发育均明显低于非EUGR组.结论 需重视极低出生体重儿生后营养管理,降低极低出生体重儿宫外生长迟缓的发生率.同时需注重极低出生体重儿出院后管理,关注出院后生长发育情况,加强营养指导,使EUGR出现明显的追赶性生长态势.
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清远地区0～3岁婴幼儿智能发育状况评估
目的 了解0～3岁婴幼儿智能发育情况,为早期综合发展干预提供依据.方法 选择2012年1月-2012年12月在清远市妇幼保健院就诊的婴幼儿,采用0～3岁智能发育评估表,评估婴幼儿发育成熟的水平.结果 不同性别婴幼儿在智能发育的5个功能区评分差异无统计意义(P＞0.05);年龄越高,评估得分越高;发育商在85以上的占91.63％,低于75的占1.85％.结论 清远市婴幼儿智能发育状况有待提高,应建立有效的婴幼儿保健运作机制.
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热性惊厥患儿血清脑源性神经营养因子的变化及与智能发育的关联性研究
[目的]探讨血清脑源性神经营养因子(brain-derived neurotrophic factor,BDNF)在热性惊厥(febrile seizuresi,FS)患儿发生发展过程中的病理生理学作用,并分析其与发作后脑电图(electroencephalogram,EEG)和智能发育的关系. [方法]采用酶联免疫吸附法测定FS患儿(n=73)、急性上呼吸道感染无FS患儿(n=51)、健康儿童(n=43)血清BDNF水平,EEG检测FS患儿脑电活动,发育量表评估患儿恢复后智能发育情况. [结果]FS组血清BDNF浓度均显著高于上感组和正常组(P＜0.01)；EEG异常组血清BDNF浓度均高于EEG正常组(P＜0.01或＜0.05),且EEG发作性异常有高度统计学意义.小儿发育商与血清BDNF无明显相关(P=0.144). [结论]FS患儿血清BDNF浓度明显增加,可能参与了FS的发生和发展过程；BDNF有望作为评估惊厥后脑损伤敏感指标；小儿智能发育指数与血清BDNF无明显相关性.
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922例1～2岁幼儿智能发育及影响因素
目的 了解幼儿智能发育情况及其影响因素,为促进幼儿智能发育提供理论依据.方法 对2011年7月-2012年7月在武汉市妇女儿童医疗保健中心儿保门诊健康体检的全部1～2岁幼儿,采用《0～6岁小儿神经心理发育诊断量表》进行智力测查,并以问卷形式进行相关因素调查.结果 922例幼儿中,男童546名,女童376名,以12～13月组人数多(288例,31.24％),多分布于江岸区(390例,42.30％);幼儿平均发育商为85.42±9.46,发育商评价大多处于正常(50.00％)和偏低(41.00％)水平,五大能区中精细运动能区大多处于偏低水平(50.54％);儿童性别为男性、母亲文化程度低和出生时有窒息为发育商低下的相关危险因素.结论 1～2岁幼儿智能发育状况一般,在精细运动方面有待加强;应广泛推广优生优育,加强对窒息儿生后的管理,对全面提升幼儿智能发育水平有重要意义.
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母亲心理健康状况对婴儿体格和智能发育的影响
[目的]了解婴儿期母亲的心理健康状况,研究母亲不同的心理健康状况对婴儿体格及智能发育的影响.[方法]用90项症状自评量表(SCL-90)对婴儿期母亲进行问卷调查,并对婴儿进行体格及智能评估(用Gesell发育诊断量表),所收集的资料均采用t检验. [结果]2 000例婴儿母亲的心理问卷调查显示:6个月婴儿母亲比1岁婴儿母亲显得更为抑郁及焦虑,婴儿的体格及智能发育与母亲的心理健康状况相关. [结论]关心母亲的心理健康是促进婴儿体格及智能发育的重要手段.
