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婴幼儿早期教育效果分析
目的 探讨早期教育时0～2岁婴幼儿体格、智能发育的影响,以便制定本地区早期教育实施方案,进一步促进儿童早期发展.方法 选择2005年8～10月在长春市妇产科医院出生的正常足月新生儿共112例,随机分为实验组和对照组,每组各56例,两组小儿均按儿童保健系统管理要求定期接受健康检查及保健指导,同时对实验组小儿进行定期脑潜能开发训练指导.于出生后1岁、1岁半、2岁时分别对两组小儿进行体格和智能发育检查.结果 两组小儿体格发育的主要指标体重和身长比较无显著性差异(P＞0.05),而两组小儿的智能发育比较存在显著性差异,实验组小儿1岁、1岁半、2岁时的发育商明显高于对照组(f分别为7.84、8.52、8.76,均P＜0.01).结论 早期教育能够促进婴幼儿的智能发育,提高发育商.
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早期综合康复干预对早产儿脑性瘫痪发生率及智能的影响
目的：观察早期综合康复干预治疗对降低早产儿脑性瘫痪发生率及智能影响的效果。方法选择2012年6月至2013年12月在彩虹集团公司彩虹医院儿保康复科就诊的158例无合并症的早产儿为研究对象，按照就诊编号和家长自愿的原则，73例早产儿从纠正胎龄40周开始进行早期医疗康复干预结合家庭干预（综合干预组），85例早产儿只行常规的家庭干预（常规干预组），两组患儿均在3、6、9、12个月用发育量表检查发育商，1岁时进行脑瘫诊断和排除诊断。结果从9月龄后，综合干预组儿童各能区得分均高于常规干预组儿童，且综合干预组儿童6月龄时的社交能力（ t＝2．53，P＜0．05）；9月龄时的社交能力（t＝2．50，P＜0．05）和语言能力（t＝2．04，P＜0．05）；12月龄时的大运动（t＝4．00，P＜0．05）、精细运动（t＝2．40，P＜0．05）、适应能力（t＝2．34，P＜0．05）和社会行为（t＝2．12，P＜0．05）得分都明显高于常规干预组。综合干预组儿童脑性瘫痪的检出率为4．1％（3/73），明显低于常规干预组的12．9％（11/85），χ2＝6．10，P＜0．05。结论早期综合康复干预对早产儿脑性瘫痪有显著的预防作用，对婴儿期智能发展具有明显的促进作用。
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1798例8月龄婴儿智能发育筛查结果分析
目的 了解北京市密云区婴幼儿智能发育情况和影响小儿智能发育的相关因素,为制定早发现发育迟缓儿童的管理措施提供依据.方法 于2013年6月至2015年9月对密云区檀城社区8月龄婴儿用丹佛发育筛查测试(简称DDST)筛查,用婴幼儿发育检查法(Gesell量表)进行诊断.结果 1 798例8月龄儿童DDST筛查结果正常1 704例,占94.77％,筛查阳性小儿94例,占5.23％;其中发育迟缓小儿21例,发育迟缓检出率为11.68‰;高危儿DDST筛查阳性率和发育迟缓检出率均明显高于正常儿童,差异有统计学意义(x2值分别为13.83、24.31,均P＜0.01);母亲学历在大专以下水平者其子女DDST筛查阳性率高于母亲学历在大专及以上者,差异有统计学意义(x2=9.42,P＜0.01),母亲学历在大专以下水平者其子女发育迟缓检出率高于母亲学历在大专及以上者,差异有统计学意义(x2=4.32,P＜0.05).结论 密云区婴幼儿发育迟缓检出率高;高危儿易发生发育迟缓,母亲受教育程度低的婴幼儿易发生发育迟缓,应加强密云区孕产期保健,减少高危儿数量、提高母亲受教育水平,降低发育迟缓率.
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大连市CH患儿检出及治疗情况分析
目的 了解大连市先天性甲状腺功能减低症(CH)患儿检出情况及早期干预对其体格智能发育的影响.方法 选取2007年10月至2012年9月筛查并确诊的50例CH患儿为实验组,按照1∶1配对选择正常婴儿为对照组,均给予早期综合促进指导,定期监测体重、身长、智力、运动发展指数.结果 5年间大连市CH(不包括高TSH血症)发病率0.22‰(1∶4 544),确诊及治疗年龄为8～53天,经过早期综合促进干预,CH患儿周岁体重均值(10.11±0.93)kg、身长均值(75.63±2.21)cm及智力发育指数(102.90±8.10)、运动发育指数(101.60±8.70)与正常同龄儿差异均无统计学意义(t值分别为1.02、1.03、1.23和1.34,均P ＞0.05).结论 早期治疗加以实施早期综合促进有助于CH患儿的体格和智能发育.
关键词： 先天性甲状腺功能减低症 早期治疗 定期监测 体格发育 智能发育 -
新生儿苯丙酮尿症84 957例筛查与治疗状况分析
目的 探讨长春地区新生儿苯丙酮尿症的发病率及治疗情况,以进一步推动新生儿疾病筛查工作的进展.方法 采用定量荧光分析法测定新生儿末梢血干滤纸血片中苯丙氨酸浓度,对确诊为苯丙酮尿症的患儿给予低苯丙氨酸饮食治疗,定期检测血苯丙氨酸浓度及体格、智能发育.结果 长春地区2005年1月～2008年9月共筛查新生儿84 957例,确诊苯丙酮尿症13例,发病率为1:6 535,明显高于全国平均水平,早期接受治疗的8例患儿,其体格、智能发育均达到正常水平.结论 新生儿疾病筛查是早发现、早诊断苯丙酮尿症的重要措施,尽早采取低苯丙氨酸饮食治疗,严格控制血苯丙氨酸浓度,可避免患儿智能发育受到损伤.
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儿保门诊200例婴幼儿早期教育对比研究
目的 研究并探讨早期教育在婴幼儿中的应用效果.方法 于2013年1月~2014年12月,选取该阶段内我院儿童保健门诊收治且实施早期教育的200例婴幼儿作为研究对象,将其设置为观察组,另选取同期未接受早期教育的200例婴幼儿作为参照对象,将其设置为对照组.比较两组婴幼儿的体格发育情况、智能发育情况、营养状况.结果 观察组婴幼儿的体格发育情况和智能发育情况均优于对照组(P<0.05),且观察组婴幼儿的营养不良发生率、贫血发生率均较对照组明显更低(P<0.05).结论 对婴幼儿实施早期教育,可有效改善婴幼儿的营养状况,促进婴幼儿的体格发育、智能发育,有益于婴幼儿的身心健康.
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早期综合发展服务结合亲子园活动对早产儿体格和智能发育的影响
目的 通过分析早期综合发展服务结合亲子园活动对早产儿体格和智能发育的影响,探索通过社区和家庭促进早产儿体格和智能发育的方法.方法 采用前瞻性队列研究的方法,将2011年10月1日-2012年9月30日在广州市越秀区矿泉街社区卫生服务中心儿童保健科健康体检的232例早产儿按家长意愿分为3个干预组[早期综合发展服务组(Ⅰ组)、亲子园活动组(Ⅱ组)、早期综合发展服务结合亲子园活动组(Ⅲ组)]和1个对照组[基础保健组(Ⅳ组)],追踪随访至纠正12月龄,分别于纠正3、6、12月龄时进行体格和智能发育评估和比较.结果 纠正12月龄时,Ⅰ组与Ⅱ组、Ⅰ组与Ⅳ组、Ⅲ组与Ⅳ组、Ⅲ组与Ⅱ组体重、身长差异有统计学意义(P＜0.05),Ⅰ组与Ⅲ组、Ⅱ组与Ⅳ组体重、身长差异无统计学意义(P＞0.05);纠正6、12月龄时,Ⅰ组与Ⅳ组除社交行为能区差异无统计学意义(P＞0.05)外,其余各能区及发育商差异均有统计学意义(P＜0.05);Ⅱ组与Ⅳ组智能发育各能区及发育商差异均有统计学意义(P＜0.05);Ⅲ组与Ⅳ组智能发育各能区及发育商差异均有明显统计学意义(P＜0.01).结论 早期综合发展服务结合亲子园活动对早产儿的体格和智能发育均有明显的促进作用.
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经典苯丙酮尿症患儿饮食喂养行为对其治疗效果的影响
目的 研究经典苯丙酮尿症(PKU)患儿家长饮食喂养行为对患儿血苯丙氨酸(Phe)浓度和智能发育(DQ)的影响.方法 选择2000年1月-2010年5月在泰安市新生儿疾病筛查中心确诊并持续保偿治疗6年的经典PKU患儿及其长期随访家长49例,其中患儿:男28例,女21例;家长,父亲9例,母亲40例.家长饮食喂养行为采用自制问卷进行调查,统计分析采用单因素方差分析和多元逐步回归分析.结果 26项分布各异的患儿家长饮食喂养行为,经多元逐步回归结果显示:高蛋白饮食喂养行为、趋向高蛋白饮食喂养行为、单独做饭、饭菜种类对患儿血Phe浓度、DQ的影响有统计学意义(P值均＜0.05).结论 家长饮食喂养行为对经典PKU患儿的治疗效果影响显著.
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单纯小型室间隔缺损婴儿的神经心理发育评估
[目的]对单纯小型室间隔缺损患病婴儿神经心理状况进行评估,揭示其神经心理发育的特点,便于有效干预的实施. [方法]选取北京市2011-2012年出生的单纯小型室间隔缺损患儿(室缺面积≤5 mm2)31例为病例组,同时选取条件匹配的正常儿童31例为对照组,通过12月龄±1周时Gesell发育测查结果比较,对病例组儿童做出神经心理发育状况的客观评估. [结果]Gesell神经心理发育测查结果显示,在发育商的定性分类比较上,病例组与对照组五个能区差异均无统计学意义.定量比较方面,病例组大运动能区的分值为88.90±9.90,对照组为93.61±8.17,病例组分值低于对照组,差异有统计学意义；而在适应性、精细运动、语言和个人-社会能区得分上,病例组依次为91.51±8.96、89.77±9.63、96.26±8.88和96.61±10.73,对照组依次为96.39±8.66、91.68±10.35、95.74±7.37和100.94±10.42,两组差异均无统计学意义. [结论]单纯小型室间隔缺损患儿的神经心理发育水平与正常同龄儿大体相当；大运动水平落后于正常同龄儿,家长趋向过度保护的带养方式可能是主要原因之一.
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早期干预促进早产儿智能发育的病例-对照研究
[目的]探讨早期干预对早产儿智能发育的影响,以改善其预后.[方法]采用病例一对照研究方法,将在罗湖区妇幼保健院住院分娩或就诊的早产儿236例,分为早期干预组106例和对照组130例,两组资料在性别构成、胎龄、出生体重、新生儿窒息、缺氧缺血性脑病和颅内出血的发生情况差异无显著性(P>O.05).干预组按O～2岁早期干预大纲进行干预训练.由专人定期行体格发育与神经系统检查及智力测定.对照组只接受常规育儿指导.[结果]观察组在智能发育各纬度得分及发育商均显著高于对照组(P＜0.01);体格发育情况组间差异无显著性(P>0.05).[结论]早期干预可促进早产儿智能发育,值得推广.
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早期教育对婴儿智能发育的影响研究
[目的] 探讨早期教育对婴儿智能发育的影响,寻求提高重庆市婴儿智能发育水平的有效方法. [方法] 214名新生儿分为早教组和对照组.早教组接受本院早教中心的早期教育,对照组只接受常规儿童保健,未参加任何机构的早期教育.两组小儿均于1岁时进行智力发育测试. [结果] 早教组在适应性、大运动、精细运动、语言、社交方面的发育商均显著高于对照组.早教组在智能发育为优秀、落后水平的比例和人数分别高于、低于对照组,差异均有显著性(P均＜0.05). [结论] 早期教育能促进婴儿的智能发育.
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早期教育对困难型气质幼儿发展影响的研究
[目的]研究早期教育对困难型气质幼儿发展的影响,为儿童的优育、优教提供理论依据.[方法]将正常儿童中气质为困难型幼儿以随机兼自愿的原则分为早教组和对照组,早教组由医生和幼师直接教育训练小儿及改善父母认识、态度的方式来实施,对照组仅进行常规体检.一年后对两组小儿进行气质、发育商、社会生活能力的检测.[结果]教育组小儿在适应性、大运动、精细动作、语言及个人社交五方面的发育商均有显著提高,其中适应性、精细动作、语言的差异有非常显著性(P＜0.01),个人社交方面的差异有显著性(P＜0.05).教育组与对照组在持久性、节律性、适应性、反应强度、注意分散度、情绪本质、反应阈等六个气质纬度差异有显著性(P＜0.05).社会能力方面早教组优于对照组,差异有显著性(P＜0.05).[结论]早期教育能够促进困难型气质幼儿的智能及社会生活能力的发展.
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早期干预对早产儿婴儿期智能发育的影响
[目的]探讨早期干预对早产儿婴儿期智能发育水平的影响,为临床进行有效干预提供科学依据.[方法]以家庭为中心,营养、信息刺激和爱抚为主要干预内容,对2000年5月～2002年7月在济南市中心医院出生的早产儿35例(男18例,女17例)进行早期干预,同时设立同期出生的早产儿33例(男18例,女15例)和足月新生儿49例(男26例,女23例)为对照组,在40周龄时采用Gesell发育诊断量表和日本S-M社会生活能力量表对各组婴儿的智能发育水平进行评定.[结果]早产儿干预组Gesell各能区发育商DQ和日本S-M社会生活能力量表评定值SQ均明显高于早产儿对照组(P＜0.05,0.01).干预组中胎龄大于35周的早产儿各评定值均低于足月儿对照组,但差异无显著性(P＞0.05).[结论]早期干预对早产儿婴儿期智能发育有明显的促进作用,部分早产儿经干预可达到足月儿水平.
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早期智能发育干预效果评价
[目的]研究儿童智能发育干预模式,探索父母早期智能开发指导对小儿生长发育的影响及其可行性.[方法]选择来儿童保健门诊的0～1岁婴儿,分干预组(65人)和对照组(62人).对干预组小儿实施早期智能开发指导,两组均参加儿童保健常规定期监测和指导.测定基线和终末时(训练8个月)小儿的体格发育指标和发育商(developmental quotient,DQ).[结果]基线和终末调查时两组小儿的身高、体重、头围评价均差异无显著性(P＞0.05),终末调查时干预组的DQ明显高于对照组(P＜0.05).[结论]本次研究采用的干预方案简单易行,易被家长接受,早期干预可以提高幼儿的智能发育.
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湖州市0～3岁婴幼儿早期教育效果分析
[目的]探讨早期教育对本地区婴幼儿智能和社会生活能力的影响. [方法]采用自行制定的早教方案,对早教组118名小儿进行运动、认知、语言和社会交往等方面的系统训练,对照组116名小儿小儿未进行早教训练并以Gesell儿童智能发育量表和婴儿-初中生社会行为能力量表(日本S-M社会生活能力检查修订版)进行效果评价. [结果]通过训练,早教组小儿在智能发育的5项指标上均显著高于对照组(P＜0.05或P＜0.01);在社会生活能力上的变化是,早教组小儿被评价为中轻度异常、边缘缺陷和正常的例数下降,高常和优秀的例数上升,与对照组差异有显著性(P＜0.05).此外,研究还发现早教训练对不同年龄段小儿智能与社会生活能力发育的影响也是不同的. [结论]早期教育可以促进婴幼儿智能和社会生活能力的发展.
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巨大儿的气质特点和智能发育的相关研究
[目的]对巨大儿和正常出生体重婴儿在出生后30个月内气质、智能和运动发育情况进行比较,探讨出生体重对婴儿出生后智能及运动发育情况、气质的影响,以及气质各维度和智能及运动发育指数的相关性.[方法]采用Carry儿童气质问卷<婴儿气质问卷修订版>(RITQ)和<幼儿气质评估表>(TTQ),以及
.[结果]①巨大儿的气质分型、智能及运动发育指数和出生体重正常的儿童差异无显著性(P>0.05);巨大儿的各气质维度和出生体重正常的儿童比较差异也未见显著性(P>0.05);②不同的分娩方式对巨大儿的智能和运动发育影响差异无显著性(P>0.05);③在5～12个月年龄组中:出生体重正常的儿童活动水平和运动发育指数(PDI)呈正相关(P<0.01),巨大儿则表现为节律性和运动发育指数呈正相关(P<0.05);④在12～36个月年龄组中:出生体重正常的儿童活动水平和运动发育指数呈正相关(P<0.05),趋避性和运动发育指数呈负相关(P<0.05),坚持性和智能发育指数(MDI)呈负相关(P<0.05),巨大儿的趋避性和智能发育指数呈负相关(P<0.05).[结论]气质与儿童的发育水平存在一定的关系,应针对不同气质特点的儿童采用适当的抚养方式,大限度地发挥他们的发育潜能. -
早产儿体格智能发育随访及预后相关因素分析
[目的]了解早产儿婴幼儿期体格智能发育的情况,并对影响其智能发育和预后的因素进行分析.[方法]对中山大学附属第一医院1996～2000年出生的291例早产儿在婴幼儿期进行体格智能发育测试,并对所有小儿作常规体格检查;采用婴幼儿智能发育测验手册(CDCC)进行智能和运动测试,得出智能发育指数(MDI)及运动发育指数(PDI);并分析各种相关因素.[结果]研究对象中体格发育及智能运动发育落后率较高,且发生脑瘫等残疾率高;脑瘫患儿在围生期均有引起脑缺氧损伤的严重疾患;多因素分析结果显示围生期疾患的严重程度、胎龄、父母文化程度以及早期干预与MDI和PDI有相关关系.[结论]早产儿婴幼儿期智能运动发育落后的比例较高且致残率高,与围生期损伤神经系统的高危因素密切相关,早期干预可促进智能及运动发育.应重视早产儿智能和运动发育的观察,做好定期随访工作,及早进行干预康复治疗,提高此群体的远期生存质量.
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203例低出生体重儿智能发育16年纵向随访监测
[目的] 探索低出生体重对智能发育的影响、影响的严重程度及其影响持续的时间. [方法] 抽取上海市1983年出生的低出生体重儿及正常对照儿,以前瞻性队列研究作为研究方法.从出生到16岁期间在多个时点进行了智能发育随访监测. [结果] 对照、早产和足月小样儿在各随访时段的IQ或DQ及16岁时的学校所有学科包括语文、数学、英语、物理、化学和政治以及总分均明显低于对照组,足月小样组总体呈现低于早产组的趋势.智力发育在各时段没有明显的快速提高和增加趋势.这种影响至少一直维持到青春期. [结论] 证实了低出生体重对小儿出生后的智能发育有非常明显的长期的消极影响.其中对足月小样儿的影响大于早产儿.
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早期家庭干预促进围产期高危儿智能发育的研究
【目的】提高围产期高危儿的生命质量。【方法】将538例围产期高危儿随机分为干预组(269例)和对照组(269例)。另设正常儿组106例。干预组从出生起开始接受干预。干预以家庭为中心，研制一套适合我国国情早期干预的计算机软件系统。根据小儿不同年龄、不同智能发育指数，给家长打印出图文并茂针对性强的个体化有目的的具体训练方案及营养指导建议。【结果】高危儿干预组智能发育指数(MDI)方面在其12、18、24、30、36个月时得分均高于高危儿对照组及正常儿组(P＜0.001)。在高危儿对照组中3岁时智力低下36例占13.38％，而高危儿干预组无1例智力低下。多元逐步回归分析显示影响干预效果的因素为：孕期营养、母亲文化程度、喂养方式、母亲职业、母孕期年龄等。【结论】采用本软件系统进行早期家庭式干预对高危儿的智能发育成效显著。
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43例苯丙酮尿症患儿低苯丙氨酸饮食的监测分析
【目的】为提高苯丙酮尿症(PKU)患儿的诊治水平，加强和改善患儿的治疗效果。【方法】对北京市1993～1999年经过新生儿筛查确诊的43例PKU患儿，低苯丙氨酸饮食的监测结果进行分析。【结果】43例PKU患儿，除4例放弃治疗、1例死亡之外，治疗的38例患儿，有28例智能发育达正常同龄儿水平(73.7％)，有10例智能发育落后(26.3％)。生后40天内即开始治疗的PKU患儿，智能发育均达正常。而家长主动配合治疗的19例患儿中，18例智能发育正常，1例出现智能发育落后。【结论】患儿开始治疗时间的早晚及家长配合治疗程度直接影响患儿治疗效果。若患儿能在生后一个月内治疗，同时家长给予配合，患儿智力低下的发生是可以避免的。
关键词： 新生儿筛查 苯丙酮尿症(PKU) 苯丙氨酸 智能发育
