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荆花胃康胶囊联合坦度螺酮胶囊治疗消化性溃疡56例疗效观察
目的:观察荆花胃康胶囊联合坦度螺酮胶囊治疗消化性溃疡的临床疗效.方法:将108例患者随机分为2组,对照组52例采用奥美拉唑治疗；治疗组56例在对照组治疗基础上加用荆花胃康胶囊联合坦度螺酮胶囊治疗.2组均治疗2周后统计疗效.结果:总有效率治疗组100％,对照组81％,2组比较,差异有非常显著性意义(P＜0.01).结论:荆花胃康胶囊联合坦度螺酮胶囊治疗消化性溃疡有良好疗效.
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坦度螺酮联合SSRIs类药物治疗抑郁症疗效和安全性的研究
选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(selective serotonin reuptake inhibitors,SSRIs)是目前在临床上广泛应用的抗抑郁药,但起效较慢.坦度螺酮是一种抗焦虑药物,单独应用起效慢,有报道坦度螺酮对抗抑郁药物有增效作用[1].那么,坦度螺酮联合SSRIs类药物治疗抑郁症疗效如何呢?本研究对应用坦度螺酮联合SSRIs类药物及单独应用SSRIs类药物治疗的患者进行观察,为进一步探讨坦度螺酮在抑郁症治疗中的作用提供临床依据.
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坦度螺酮与氯硝西泮治疗广泛性焦虑症的对照研究
目的：探讨坦度螺酮和氯硝西泮治疗广泛性焦虑症的临床疗效。方法选取2013年1月～2015年5月治疗的广泛性焦虑症患者130例，随机分为对照组和研究组。对照组使用氯硝西泮进行治疗，研究组采用坦度螺酮进行治疗。观察患者治疗前后的焦虑情绪以及临床疗效和不良反应率。结果研究组治疗后总有效率为90.77%，对照组为87.69%，两组患者治疗有效率差异无统计学意义。研究组总不良反应率为20.00%，明显低于对照组47.69%；同时两组患者治疗后焦虑评分较治疗前明显降低，其中研究组下降趋势明显优于对照组，两组差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论治疗广泛性焦虑症时采用坦度螺酮临床效果较为突出，不良反应率较低，安全性较高。
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抗焦虑药物的合理应用
1903年出现的巴比妥类,是20世纪50年代以前主要的抗焦虑药物.上世纪60、70年代出现的苯二氮革类药物(BZ)是抗焦虑治疗的一大革命.当时三环类抗抑郁剂(TCA)和单胺氧化酶抑制剂(MAOI)也用来治疗焦虑障碍,但不是主要的治疗手段.到90年代,选择性5-HT回吸收抑制剂(SSRIs)和5-HT、NE回吸收抑制剂(SSNIs)等新型抗抑郁药逐渐成为治疗焦虑障碍的主要药物.一些非BZ类的药物如丁螺环酮、坦度螺酮等药物也被批准上市治疗广泛性焦虑障碍.
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坦度螺酮对伴焦虑/抑郁状态急性冠脉综合征患者疗效观察
目的 观察对伴焦虑/抑郁状态的急性冠脉综合征(ACS)患者在常规治疗基础上加服坦度螺酮能否改善患者临床疗效.方法 94例伴焦虑/抑郁状态的ACS患者随机分为观察组和对照组,两组均接受常规治疗;观察组加服坦度螺酮,10 mg/1次,3次/d;对照组加用安慰荆.疗程1个月.分别观察两组患者治疗前后HAMD,HAMA评分变化、治疗期间严重心脏事件发生情况和治疗后动态心电图、血常规、肝肾功能等指标.结果 (1)与治疗前比较,观察组治疗1个月后HAMD评分与HAMA评分均明显下降(P<0.05);治疗1个月后与对照组比较,观察组HAMD评分与HAMA评分下降更明显(P<0.01).(2)观察组随访期间心血管事件发生率为2.1%,对照组心血管事件发生率为21.2%;两组比较差异有显著性(X~2=3.87,P<0.05);治疗后两组ST段下移与室性心律失常情况都明显控制(P<0.05),而观察组的病情改善情况优于对照组(P<0.05).(3)观察组未见严重不良反应.结论 (1)对伴焦虑/抑郁状态的ACS患者进行常规治疗时加用抗焦虑/抑郁药物如坦度螺酮有助于纠正患者焦虑/抑郁等负面状态,降低心血管事件发生率,改善预后.(2)坦度螺酮具有抗焦虑、抗抑郁双重作用,是治疗ACS合并焦虑/抑郁障碍患者的良好药物.
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坦度螺酮治疗伴有焦虑的功能性消化不良的临床研究
目的 观察坦度螺酮治疗伴有焦虑的功能性消化不良的临床疗效.方法 对消化专科门诊的功能性消化不良患者,以Zung的焦虑自评量表(ASA)进行筛选,积分达50分以上的57例患者纳入研究并随机分为治疗组29例和对照组28例,对照组予曲美布丁加潘妥拉唑常规治疗,治疗组加用枸橼酸坦度螺酮胶囊,共治疗6周.根据两组治疗前后症状总积分和ASA积分变化判断临床疗效.结果 治疗组总有效率达89.7％,明显高于对照组的46.2％.结论 坦度螺酮治疗伴有焦虑的功能性消化不良临床疗效显著.
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帕罗西汀与坦度螺酮治疗广泛性焦虑症的对照研究
目的:比较帕罗西汀与坦度螺酮治疗广泛性焦虑症的疗效及安全性.方法:将56例广泛性焦虑症的患者随机分为两组,分别给予帕罗西汀(20～40 mg/d)和坦度螺酮(30～60 mg/d)口服治疗,疗程6周,治疗前后采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评定疗效,用抗抑郁药副反应评定量表(SERS)评定药物不良反应.结果:帕罗西汀、坦度螺酮两组治疗后HAMA分值较治疗前明显下降,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗第1周末帕罗西汀组HAMA减分率高于坦度螺酮组(P<0.05),第2、4、6周末,两组间HAMA减分率差异无显著性(P>0.05):坦度螺酮组不良反应少于帕罗西汀组.结论:帕罗西汀和坦度螺酮均能有效治疗广泛性焦虑症,两者疗效相当;帕罗西汀起效快,坦度螺酮不良反应轻微.
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反流性食管炎给予雷贝拉唑联合坦度螺酮治疗的效果研究
目的:探究雷贝拉唑与坦度螺酮联合治疗反流性食管炎的临床效果.方法:选取我院2014年9月至2017年3月期间收治的85例反流性食管炎患者为研究对象,以随机数字表法分两组,对照组42例,采取常规莫沙必利治疗并给予雷贝拉唑,观察组43例,在对照组基础上联合坦度螺酮治疗,对比两组患者治疗前后症状积分变化、总有效率.结果:经治疗,两组症状积分均得到明显改善,相比治疗前差异显著(P<0.05);两组治疗后症状积分对比,观察组更低,差异显著(P<0.05);观察组治疗总有效率93.02％明显高于对照组的76.19％,差异存在统计学意义(P<0.05).结论:雷贝拉唑与坦度螺酮联合治疗反流性食管炎,能够促进患者症状改善,提升治疗总有效率,具有较高的临床价值.
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坦度螺酮与艾司西酞普兰治疗帕金森病伴抑郁状态的疗效观察
目的 观察坦度螺酮与艾司西酞普兰对帕金森病伴抑郁状态的作用及影响.方法 将我院收治的帕金森病伴抑郁状态患者110例随机分为对照组和观察组各55例,对照组给予艾司西酞普兰治疗,观察组给予度螺酮治疗,并采用帕金森病综合评分表(UPDRS)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)为量化指标,比较两组患者治疗前及治疗后2、4、6周UPDRS、HAMD指标变化以及不良反应情况.结果 两组患者的临床总有效率比较,差异无明显统计学意义(P>0.05.治疗6周后,两组患者的UPDRS和HAMD评分与治疗前比较均下降(P<0.05),且观察组的下降幅度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗过程中,两组患者均未出现严重不良反应.结论 坦度螺酮的受体选择性高,能有效缓解帕金森病患者常见的情感症状(如抑郁状态)和明显改善帕金森病肌强直症状,且用药安全,是帕金森病伴抑郁状态患者有效抗抑郁剂.
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坦度螺酮联合埃索美拉唑治疗非糜烂性反流病伴焦虑的疗效分析
目的：探讨坦度螺酮联合埃索美拉唑治疗非糜烂性反流病（ NERD）伴焦虑患者的疗效及安全性。方法将86例NERD伴焦虑患者按随机数字表法分为两组各43例。观察组口服埃索美拉唑镁联合坦度螺酮，疗程8周；对照组口服埃索美拉唑镁，疗程8周。分别于治疗前及治疗2、4、6、8周后测定两组胃食管反流病问卷表（ GERD Q ）、Zung焦虑自评量表（SAS）、Zung 抑郁自评量表（SDS）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分，记录两组不良反应发生情况。结果观察组GERD Q、SDS、SAS、HAMA、HAMD评分总体均随着时间的延长呈下降趋势（P＜0．05），且治疗后观察组各项评分均低于对照组（P＜0．05）；观察组不良反应发生率为9．3％（4／43），与对照组的4．7％（2／43）比较，差异无统计学意义（P＞0．05）。结论坦度螺酮联合埃索美拉唑治疗NERD伴焦虑状态疗效确切，可作为常规质子泵抑制剂或抗反流治疗失败时的另一种选择。
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坦度螺酮辅助治疗难治性抑郁症疗效及安全性观察
目的：探讨不同剂量坦度螺酮辅助治疗难治性抑郁症的疗效及安全性。方法将60例难治性抑郁症患者在原抗抑郁剂帕罗西汀治疗的基础上，随机分为单用帕罗西汀组(对照组)、帕罗西汀联合不同剂量坦度螺酮(分别为20 mg、30 mg、60 mg)组(3个研究组)，每组各15例，疗程8周；采用4级临床疗效、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表( HAMA)观察疗效；临床疗效总评量表（CGI）进行总体评价；采用不良反应症状量表(TESS)评定不良反应；采用视觉模拟评分（VAS）对性功能障碍进行自我评价。结果①治疗8周后各组HAMA、HAMD、CGI总分及因子分都较治疗前明显降低，差异均有统计学意义(P<0.05)；②研究组各组起效均比对照组快，差异均有统计学意义(P<0.05)；研究组各组之间比较差异均无统计学意义(P>0.05)；③治疗2周、4周、8周时研究组各组的因子分和总分均明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)；④治疗8周后对照组与研究各组性功能障碍有效率比较，差异有统计学意义(P<0.05)；⑤四组的不良反应接近。结论坦度螺酮辅助治疗难治性抑郁症疗效肯定，起效快；坦度螺酮对抗抑郁剂所致的性功能障碍疗效较好。
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坦度螺酮治疗焦虑症30例
目的 观察坦度螺酮治疗焦虑症的临床疗效和安全性.方法 将60例焦虑症患者随机均分为两组,分别给予坦度螺酮和丁螺环酮治疗6周.以Hamilton焦虑量表(HAMA)和焦虑自评量表(SAS)评定疗效,以副反应量表(TESS)评定副作用.结果 与治疗前比较两组疗效均有显著性差异(P<0.01),两组间的总体疗效比较无显著性差异(P>0.05),不良反应均较少而轻.结论 坦度螺酮治疗焦虑症有良好疗效,不良少且安全.
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九味镇心颗粒与坦度螺酮治疗广泛性焦虑症疗效对照
目的 对比九味镇心颗粒与坦度螺酮治疗广泛性焦虑症的疗效及安全性.方法 将72例符合入组标准的广泛性焦虑症患者随机分为两组,分别予以九味镇心颗粒与坦度螺酮治疗8周,采用汉密尔顿焦虑量袁(HAMA)和treatment emergent symptom scale (TESS)评价疗效及不良反应.结果 治疗8周后,九味镇心颗粒与坦度螺酮的显效率分别为72.22％和69.44％,两组比较无显著性差异(P＞0.05).结论 九味镇心颗粒与坦度螺酮治疗广泛性焦虑症的疗效相当,均可作为治疗广泛性焦虑症的有效选择.
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九味镇心颗粒治疗广泛性焦虑症30例
目的 探讨九味镇心颗粒治疗广泛性焦虑症的疗效和安全性.方法 将60例广泛性焦虑症的患者随机分为两组,各30例.分别给予九味镇心颗粒与坦度螺酮治疗6周,采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和焦虑自评量表(SAS)评定疗效,以不良反应量表(TESS)评定药物不良反应.分别于治疗前及治疗第1,2,4,6周末各评定1次,并进行对比分析.结果 九味镇心颗粒组总有效率为86.67%,与坦度螺酮组(90.00%)比较差异无显著性,但不良反应少而轻,安全性好.结论 九味镇心颗粒治疗广泛性焦虑症疗效好,易被患者接受,值得临床推广.
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SSRIs联合不同剂量坦度螺酮治疗伴有焦虑抑郁症的疗效和安全性
目的 探讨选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)联合不同剂量坦度螺酮治疗伴有焦虑抑郁症的临床疗效与安全性.方法 将146例伴焦虑的抑郁症患者根据治疗药物不同分为3组,其中SSRIs治疗51例(单药组),SSRIs联合低剂量坦度螺酮治疗47例(联合低剂量组),SSRIs联合高剂量坦度螺酮治疗48例(联合高剂量组),疗程均为6周.3组患者治疗前及治疗后1、2、4、6周末运用汉密尔顿抑郁量表24项(HAMD-24)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评定疗效,不良反应量表(TESS)评定不良反应.结果 与治疗前比较,3组患者治疗后HAMD-24及HAMA评分均明显降低(P＜0.01);2、4、6周末时,联合低、高剂量组HAMD-24和HAMA评分比单药组更低(P＜0.01);两两比较发现,1周末时,联合高剂量组HAMA评分低于联合低剂量组(P=0.03);2周末时,联合高剂量组HAMA及HAMD-24评分均低于联合低剂量组(P＜0.05).在6周末时联合低、高剂量组患者疗效均明显高于单药组(P＜0.05),联合低、高剂量组患者疗效比较差异无统计学意义(P=0.48).3组患者不良反应比较差异无统计学意义(x2 =0.43,P=0.81).结论 SSRIs联合坦度螺酮能快速有效缓解伴有焦虑的抑郁症状,高剂量的坦度螺酮较低剂量有更明显的快速抗焦虑作用,值得临床推广.
关键词： 选择性5-羟色胺再摄取抑制剂 坦度螺酮 抑郁症 焦虑 -
氟哌噻吨美利曲辛与枸橼酸坦度螺酮治疗中老年人慢性胃炎伴焦虑抑郁的临床对照研究
目的 探讨氟哌噻吨美利曲辛与枸橼酸坦度螺酮治疗中老年人慢性胃炎伴抑郁焦虑的疗效.方法 100例中老年人慢性胃炎伴焦虑抑郁患者,采用随机数字表分为两组各50例,氟哌噻吨美利曲辛组给予氟哌噻吨美利曲辛+质子泵抑制剂(PPI)治疗6周,坦度螺酮组给予坦度螺酮+PPI治疗6周.观察两组患者的病情变化,同时采用焦虑自评量表( SAS)和抑郁自评量表(SDS)分析两组患者心理状态的变化.结果 治疗3周后,两组SAS评分均降低,氟哌噻吨美利曲辛组SDS评分降低(P<0. 05),坦度螺酮组SDS评分降低不明显(P>0. 05).治疗6周后,坦度螺酮组SAS、SDS评分均低于治疗前;氟哌噻吨美利曲辛组SAS、SDS评分进一步降低(P<0.05),氟哌噻吨美利曲辛组SDS评分比坦度螺酮组降低更明显(P < 0.05),两组SAS评分差异无统计学意义 (P >0.05).结论 氟哌噻吨美利曲辛与坦度螺酮治疗中老年人慢性胃炎伴抑郁焦虑的疗效明显,应根据患者不同的心理状态进行合理选择用药.
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坦度螺酮联合帕罗西汀治疗抑郁症的临床分析
目的 探讨坦度螺酮联合帕罗西汀治疗抑郁症的疗效.方法 对符合cCMD一3抑郁症诊断标准的患者60例,随机分成两组,分别用坦度螺酮联合帕罗西汀和单用帕罗西汀治疗6周,采用HAMD、HAMA评定疗效.用1Ⅱ;S评定不良反应.结果 治疗第l周末两组间础ⅢD、HAMA的减分率有显著性差异,在治疗6周末两组间的减分率无显著性差异.两组同的不良反应相近.结论 坦度螺酮联合帕罗西汀治疗抑郁症起效快.
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坦度螺酮的精神科应用
抗焦虑药第一代为眠尔通,第二代为苯二氮革类药物物,第三代为5-羟色胺1A(5-HT1A)受体激动剂(包括丁螺环酮和坦度螺酮).坦度螺酮(tarIdospirone)能选择性激动边缘系统的5-HT1A受体,基本无镇静、不诱导睡眠、无抗抽搐效应,无肌肉松弛效应,无依赖效应.现将坦度螺酮在精神科的应用综述于后.
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坦度螺酮治疗记忆障碍的研究进展
记忆是人的认知活动的基础,记忆障碍是神经、精神科的常见症状.有文献报道5-HT1A激动剂坦度螺酮等有一定改善记忆障碍的功能,现综述如下:
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氟西汀联合坦度螺酮治疗首发抑郁症的临床研究
目的 探讨氟西汀联合坦度螺酮治疗门诊首发抑郁症的效果和安全性,为提高抑郁症的疗效提供参考.方法 选择佛山市顺德区伍仲佩纪念医院门诊符合《国际疾病分类(第10版)》(ICD-10)抑郁症诊断标准的首发抑郁症患者72例,按照门诊单双数病历号分为单药治疗组和联合治疗组各36例,两组均采用氟西汀治疗,联合治疗组在此基础上联用坦度螺酮,共治疗8周.于治疗前和治疗2、4、8周末采用汉密尔顿抑郁量表17项版(HAMD-17)评定疗效,于治疗2、4、8周末采用副反应量表(TESS)评定安全性.结果 治疗前两组HAMD-17总评分差异无统计学意义(P>0.05).从治疗第2周末起,两组HAMD-17总评分均较同组治疗前低,差异均有统计学意义(P均<0.05),且联合组与单药组HAMD-17总评分比较差异均有统计学意义(P均<0.01).治疗后各时点两组TESS评分比较差异均无统计学意义(P均>0.05).结论 氟西汀联合坦度螺酮对首发抑郁症的疗效优于单用氟西汀治疗,二者安全性相当.
