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坦度螺酮与帕罗西汀治疗癫痫合并焦虑抑郁的疗效比较
目的 比较枸橼酸坦度螺酮与帕罗西汀对颞叶癫痫合并焦虑抑郁的疗效.方法 采集山西医科大学第一医院神经内科2014年10月至2015年10月68例颞叶癫痫合并焦虑抑郁的患者,受试者被随机分为坦度螺酮组(A组,34例)和帕罗西汀组(B组,34例).在常规抗癫痫药物基础上分别给予坦度螺酮或帕罗西汀,治疗疗程为12周.通过观察治疗前及治疗后4周、12周汉密尔顿焦虑量表(HAMA-14)评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)评分、癫痫发作次数、常规实验室生化指标及体格检查比较两种药物的疗效.结果 (1)焦虑抑郁比较:给予2种药物治疗4周和12周后,A组与B组中HAMA评分(A组,治疗前:17.32±2.21,4周:14.34±2.11,12周:10.46±1.89;B组,治疗前:16.92±2.42,4周:15.53±1.98;12周:11.84±2.73)、HAMD评分(A组,治疗前:21.83±2.02,4周:17.25±2.74,12周:12.18±2.93;B组,治疗前:21.76±2.28,4周:18.68±2.35,12周:14.21±2.13)较治疗前均明显下降,且有统计学意义(P＜0.05);两组在4周、12周HAMA评分(4周,A组:14.34±2.11,B组:15.53±1.98;12周,A组:10.46±1.89,B组:11.84±2.73)、HAMD评分(4周,A组:17.25±2.74,B组:18.68±2.35;12周,A组:12.18±2.93,B组:14.21±2.13)组间差异有统计学意义(P＜0.05).(2)癫痫发作比较:治疗12周末,坦度螺酮组与帕罗西汀组癫痫发作次数均显著下降,有效率分别为76.47％和50.00％,差异有统计学意义(P＜0.05).(3)不良反应比较:坦度螺酮组不良反应包括头晕1例、胃肠道不适2例、嗜睡1例;除此之外,帕罗西汀组还包括便秘2例、性功能障碍1例.不良事件发生率分别为11.76％、35.29％,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者均未发生严重的药物不良事件,经过药物减量后不适症状均好转.结论 (1)与帕罗西汀相比,坦度螺酮对颞叶癫痫合并焦虑抑郁患者具有较好疗效,且安全性好.(2)对颞叶癫痫合并焦虑抑郁患者,在抗癫痫药物基础上加用坦度螺酮或帕罗西汀既可以控制患者的情绪障碍,同时对癫痫的发作也起到一定抑制作用.
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治疗广泛性焦虑的新型药物坦度螺酮
焦虑是一种情绪状态,是对预期的虚幻或想象的危险产生的心理和生理反应.由于现代生活节奏加快,竞争日益激烈,使很多人出现不同程度的焦虑.轻者仅感到内心的不安;明显的焦虑则不但有主观的紧张不安,恐惧,而且多伴有自主神经功能亢进,会出现心率加快、胸闷、出汗、疲劳、睡眠障碍等;严重的焦虑除出现焦虑的一般症状外,还会出现过度换气症状、濒死感、将晕倒感、将失控感、将发疯感等令人恐惧的感觉.患有焦虑症的病人通常会伴有抑郁症,同时具有焦虑和抑郁的病人在临床上很常见,多达95%的抑郁症病人至少具有一种焦虑症状,38%的焦虑症病人具有重症抑郁,22%患有精神抑郁.精神疾病的80%为焦虑症和抑郁症的患者[1].
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坦度螺酮与丁螺环酮治疗广泛性焦虑症的疗效和安全性比较研究
目的评价坦度螺酮治疗广泛性焦虑症的有效性和安全性.方法用随机化、双盲、双模拟、多中心、阳性药平行对照研究方法.共入组符合研究方案的病例236例,坦度螺酮组117例,丁螺环酮组119例.试验药的剂量为每日30～60mg,对照药的剂量为每日15～30 mg.结果两组病人的主要疗效指标HAMA评分在治疗结束时与基线比较均显著减低(P＜0.01);临床总有效率坦度螺酮组为73.15%、丁螺环酮组为76.58%,坦度螺酮组的药物不良反应发生率与丁螺环酮组相当,分别为33.63%和30.77%.实验室检查结果发现,坦度螺酮对肝、肾功能的影响均不明显,且与丁螺环酮组之间无显著性差异.结论坦度螺酮是一个安全有效的新型抗焦虑药.
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坦度螺酮联合艾司西酞普兰治疗伴有焦虑症状的抑郁症疗效观察
目的 观察分析联合坦度螺酮与艾司西酞普兰治疗伴有焦虑症状的抑郁症的疗效.方法 将符合标准的伴有焦虑症状的抑郁症患者76例随机分为对照组38例和实验组38例,对照组口服艾司西酞普兰10 mg/d,实验组在此基础上加服枸橼酸坦度螺酮胶囊15 mg/d,两组均连续服药6周.采用汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(Hamilton anxerity scale,HAMA)评分法评定两组疗效,采用不良反应量表(TESS)评定药物不良反应情况.结果 实验组与对照组在治疗6周后HAMD评分分别为(9.56±2.25)和(11.44±3.45),HAMA评分分别为(7.25±2.45)和(10.58±3.69),组间差异均具有统计学意义(P＜0.05).实验组与对照组完成治疗后总有效率分别为94.7%和78.9%,差异具有统计学意义χ2=4.15,P=0.04＜0.05.不良反应发生率分别为31%和29%,差异不具有统计学意义(P＞0.05).结论 联合坦度螺酮与艾司西酞普兰治疗伴有焦虑症状的抑郁症效果优于单纯使用艾司西酞普兰治疗,值得进一步临床推广.
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坦度螺酮与美利曲辛合剂治疗焦虑和抑郁状态的疗效比较
目的:比较坦度螺酮与美利曲辛合剂治疗焦虑和抑郁状态的疗效.方法:将合并焦虑和抑郁状态的患者78例随机分为试验组39例(构橼酸坦度螺酮治疗组,终完成32例)和对照组39例(美利曲辛合剂治疗组,终完成34例),进行随机开放平行对照研究,同时用汉密尔顿抑郁量表评分(HAMD)和汉密尔顿焦虑量表评分(HAMA)对其抑郁和焦虑状况进行治疗前及治疗后(第2,4,6周)的评估.结果:治疗组从用药后第2周开始患者HAMA评分显著减少(第2,4,6周均P＜0.01),从第4周开始HAMD评分显著减少(第4周P＜0.05,第6周P＜0.01).对照组从用药后第2周开始,患者的HAMA评分和HAMD评分均明显减少(均为第2周P＜0.05,第4,6周P＜0.01).治疗组HAMA减分差值高于对照组(第4周P＜0.05,第6周P＜0.01);对照组HAMD减分差值高于治疗组(第2,6周均P＜0.01,第4周P＜0.05).结论:坦度螺酮抗焦虑作用优于美利曲辛合剂,而抗抑郁作用则稍弱于美利曲辛合剂.坦度螺酮用于治疗合并广泛性焦虑障碍的严重抑郁症时,应该合并应用其他抗抑郁药.
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坦度螺酮胶囊对伴焦虑的腹泻型肠易激综合征疗效的临床研究
目的:观察坦度螺酮胶囊对伴焦虑状态的腹泻型肠易激综合征(irritable bowel syndrome-diarrhea,IBS-D)的疗效.方法:200例焦虑评分＞14分的IBS-D患者随机分为2组:试验组100例口服匹维溴铵片50 mg·次-1(tid),坦度螺酮胶囊10 mg·次-1(tid)；对照组100例仅口服匹维溴铵,剂量同试验组.疗程均为8周.治疗结束后,对其腹痛、腹泻、焦虑和抑郁症状的疗效进行评价.结果:按照符合方案集(PP数据集)原则分析,试验组IBS症状的总有效率为63.4％,较对照组(42.0％)显著升高(P＜0.05)；焦虑和抑郁症状的有效率分别为74.4％和54.3％,较对照组(23.9％和15.6％)显著升高(P＜0.01).按照治疗意向集(ITT数据集)原则分析,试验组IBS症状、焦虑和抑郁症状的有效率分别为52.0％,61.0％和45.2％,同对照组(37.0％,21.0％和13.5％)相比明显提高(P＜0.05).结论:联用坦度螺酮胶囊对伴焦虑的IBS-D患者症状的改善有加强作用,能提高总体疗效,安全性高,无明显不良反应,故对于有焦虑状态的IBS-D,可考虑在初期阶段即开始联合坦度螺酮治疗.
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坦度螺酮与艾司西酞普兰治疗广泛焦虑症患者的临床效果比较
目的 探究广泛焦虑症患者在使用坦度螺酮与艾司西酞普兰治疗后的效果比较.方法 研究对象为肇庆市第三人民医院2015年10月至2017年10月收治的80例广泛焦虑症患者,将其采用随机数字表法分为治疗1组与治疗2组,40例治疗1组患者采用坦度螺酮治疗,另40例治疗2组患者采用艾司西酞普兰治疗.探讨实施不同治疗对各组患者的焦虑自评量表(SAS)、治疗效果、不良反应发生率、生活质量及智残程度的影响.结果 在SAS评分上,治疗后3周治疗1组患者的SAS评分显著比治疗2组高(P<0.05),但治疗前及治疗后6、9、12周治疗1组患者的SAS评分与治疗2组相比,差异均无统计学意义(均P>0.05);治疗总有效率两组相比,治疗1组(72.5％)与治疗2组(70.0％)相比差异无统计学意义(P>0.05);在不良反应发生率上,治疗1组(7.5％)显著比治疗2组(25.0％)低(P<0.05),而在生活质量日常生活能力量表(ADL)、成人智残量表评分上,两组治疗前和治疗后的组间比较差异均无统计学意义(均P>0.05),但两组患者治疗后ADL、成人智残量表评分相比本组治疗前,差异有统计学意义(P<0.05).结论 广泛焦虑症患者使用坦度螺酮与艾司西酞普兰治疗时,两种药物均能有效改善患者病情,但是采用艾司西酞普兰治疗起效快,不良反应发生率高,但患者可耐受,程度较轻,临床治疗中应根据患者具体情况酌情选择药物.
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枸橼酸坦度螺酮对血管性痴呆伴发焦虑患者的应用价值分析
目的：探讨坦度螺酮在治疗伴发焦虑症状的血管性痴呆患者中的应用价值。方法将57例伴发焦虑症状的血管性痴呆患者随机分为坦度螺酮组（n=27）及苯二氮卓组（n=30），入组后评定汉密尔顿焦虑量表（HAMA），治疗8周后复评HAMA量表，并评定药物副作用（TESS）量表。结果坦度螺酮不良反应较少且反应轻微，耐受性较好，显著优于苯二氮卓类药物（P<0.05）；坦度螺酮的临床痊愈率高于苯二氮卓类药物（P<0.05）。结论坦度螺酮应用于伴发焦虑症状的血管性痴呆患者安全有效，显著优于苯二氮卓类药物。
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坦度螺酮联合舍曲林治疗卒中后抑郁的临床研究
脑卒中后抑郁(Post stroke depression,PSD)是脑血管疾病常见的并发症之一,脑卒中后约60%的患者可发生抑郁[1-3],PSD是目前阻碍卒中病人神经功能及日常生活能力恢复的重要因素,可以使患者死亡率增加[1].我们将符合脑卒中后抑郁的诊断标准的住院病人,随机分成两组,分别用坦度螺酮联合舍曲林和单用舍曲林治疗4周,来探讨坦度螺酮与舍曲林联合治疗脑卒中后抑郁的疗效.
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坦度螺酮治疗产后抑郁症的疗效观察
目的 评价坦度螺酮治疗产后抑郁症的有效性和安全性.方法 选取60例我院门诊及住院就诊的产后抑郁症患者采用坦度螺酮进行治疗,测定治疗前及治疗后的第1、2、4周末的汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17),使用副反应量表TESS进行评价.结果 HAMD评分结果为从治疗的第2周即开始起效,到第4周即有显著的进步；临床痊愈率为6.67％,临床有效率为80.0％;不良反应发生率为8.3％.结论 坦度螺酮治疗产后抑郁症有效,副反应较少,值得在临床上推广.
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齐拉西酮联合坦度螺酮治疗精神分裂症的疗效分析
目的 探讨坦度螺酮与齐拉西酮联合使用治疗精神分裂症的临床疗效和安全性的分析.方法对该院住院的60例精神分裂症患者随机分为两组,联用组30例,对照组30例.两组都用齐拉西酮进行治疗,联用组在使用齐拉西酮的基础上,联用坦度螺酮.疗程6周.采用阳性与阴性症状量表(PANSS)、不良反应症状量表(TESS)于治疗前及治疗6周评定临床疗效及不良反应.结果联用组的疗效显著优于对照组;两组组内比较,治疗前和治疗后差异有统计学意义(P＜0.05);两组治疗6周后组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05),联用组评分显著低于对照组;联用组不良反应发生率为13.3%,对照组不良反应发生率为26.7%.差异有统计学意义(P＜0.05).结论齐拉西酮联合坦度螺酮治疗精神分裂症具有显著的疗效,且不良反应相对于单用齐拉西酮时较轻,安全性高,值得临床的广泛推广.
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坦度螺酮联用帕罗西汀治疗难治性抑郁症的临床研究
目的 探讨坦度螺酮联用帕罗西汀治疗难治性抑郁症的安全性和疗效.方法 将80例难治性抑郁症患者随机分成2组,研究组采用坦度螺酮联合帕罗西汀治疗,对照组单用帕岁西汀治疗,2组分别在治疗后第1,2,4周末,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD评定疗效,TESS评定不良反应.结果 根据HAMD评分,2组治疗后的第1,2,4周末HAMD评分均较治疗前显著下降,但研究组显著低于对照组(P<0.05).2组疗效比较.研究组显著优于对照组.治疗结束后,研究组和对照组无显著性差异(P>0.05).结论 帕岁西汀联合坦度螺酮治疗难治性抑郁症的疗效优于单用帕岁西汀组,不良反应2组无显著性差异.
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艾司西酞普兰联用坦度螺酮治疗老年抑郁症的疗效分析
目的 探讨观察艾司西酞普兰联用坦度螺酮治疗老年抑郁症的疗效及安全性.方法选取在该院门诊和住院治疗的老年抑郁症患者共60例,随机分为单用组(30例)和联用组(30例),单用组给予艾司西酞普兰片,起始剂量5 mg/d,大剂量15 mg/d,早餐后顿服.联用组在使用艾司西酞普兰的基础上,联用坦度螺酮,起始剂量15 mg/d,大剂量30 mg/d,3次/d.疗程6周.用HAMD评分来观察疗效,用TESS来评定不良反应.评定时间为治疗前及治疗的1,2,6周.结果联用组的疗效显著优于单用组,两组差异有统计学意义(P＜0.05);两组组内比较,治疗前和治疗后差异有统计学意义(P＜0.05);两组治疗2周后组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05),但治疗6周后的评分两组差异无统计学意义(P＞0.05); 两组不良反应差异无统计学意义(P＞0.05).结论联用组的疗效和不良反应好于单用组,提示坦度螺酮对老年抑郁患者有较好的效果.
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阿立哌唑联合坦度螺酮对精神分裂症患者认知功能的影响
目的 探讨分析临床针对精神分裂患者采用阿立哌唑联合坦度螺酮对其认知功能的改善效果.方法 回顾性分析2012年3月-2013年4月该院收治的精神病分裂症患者共计150例,患者全部为女性,随机分为治疗组与对照组,每组75例.治疗组采用阿立哌唑联合坦度螺酮进行治疗,对照组采用阿立哌唑进行治疗,于治疗2个月后,对比两组临床治疗效果及不良反应发生情况,采用广度测验和威斯康星卡片分类对患者的认知功能改善程度进行检测.结果 两组患者阴性与阳性症状与治疗前相比,明显下降,差异有统计学意义(P＜0.01);两组患者经治疗后,认知程度均得到不同程度改善,对比两组认知功能检测过程中的相关项目(如完成分类数、持续操作、数字序列、言语记忆等),治疗组均优于对照组(P＜0.05),且治疗组非持续应答错误及应答错误总数均较对照组要少(P＜0.05);对比两组患者不良反应发生情况,治疗组低于对照组(P＜0.05).结论 针对临床精神分裂患者的认知程度改善,采用阿立哌唑联合坦度螺酮治疗效果显著,且不良反应率较低,推荐临床使用.
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坦度螺酮辅助治疗非糜烂性反流病的临床研究
目的：评价坦度螺酮辅助治疗非糜烂性反流病的临床疗效。方法整群选取该院收治的167例非糜烂性反流病患者，随机分为治疗组81例和对照组86例，对照组采用泮托拉唑联合莫沙比利治疗，治疗组在对照组基础上加用坦度螺酮。观察治疗后两组患者临床疗效以及RDQ评分。结果治疗结束后治疗组总有效率为90.38%，对照组为70.24%，治疗组总有效率高于对照组（P<0.05）；两组治疗后烧心、反酸、胸痛、反食等症状均有所改善，治疗组RDQ评分明显低于对照组（P<0.05）；两组均无明显不良反应发生。结论坦度螺酮辅助治疗非糜烂性反流病临床疗效明显，推荐用于合并焦虑抑郁情绪患者。
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坦度螺酮联用小剂量舒必利治疗恶劣心境的疗效分析
目的 探讨坦度螺酮合并小剂量舒必利治疗恶劣心境的疗效与不良反应.方法 选择我院门诊就诊的恶劣心境患者80例,随机分成研究组40例和对照组40例,用药6周.采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评价疗效,采用副反应量表(TESS)评定不良反应.结果 研究组的疗效显著优于对照组;HAMD组间比较在评定的4、6周研究组评分显著低于对照组( P＜0.05);TESS在治疗的第4、6周末的差异有统计学意义( P＜0.05).结论 坦度螺酮联用小剂量舒必利治疗恶劣心境疗效和安全性都较单用坦度螺酮较好.
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西酞普兰联合坦度螺酮治疗精神分裂症后抑郁症状的疗效分析
目的 比较西酞普兰联合坦度螺酮与单独使用西酞普兰治疗精神分裂症后抑郁症状的疗效和安全性.方法 我院住院精神分裂症后抑郁患者60例,随机分为西酞普兰和坦度螺酮联用组和西酞普兰单用组,疗程为6周.在治疗前及治疗的1、2、6周末采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD),简明精神病量表(BPRS)的副作用评定量表(TESS)分别评定疗效和不良反应.结果 联用组与单用组治疗前后HAMD评分和BPRS评分比较均有显著性的差异( P＜0.05),从第2周开始到第6周,2组比较联用组的HAMD评分明显低于单用组( P＜0.05),联用组BPRS评分在第6周明显低于单用组( P＜0.05),2组比较治疗后的TESS量表评分比较无显著性差异( P>0.05).结论 联用组比单用组起效更快,且副作用较轻,提示在治疗精神分裂症后抑郁症状时可选择抗抑郁药和5-HT1A受体激动剂如坦度螺酮等联用.
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舍曲林联合坦度螺酮治疗强迫症的疗效分析
目的 探讨舍曲林联合坦度螺酮治疗强迫症的疗效和安全性.方法 我院就诊的60例强迫症患者随机分为舍曲林联用坦度螺酮29例以及单用舍曲林组31例,疗程为8周,用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和Y-BOCS在治疗前和治疗后8周对疗效进行评定.采用副作用量表(TESS)于治疗后的第2、4、6、8周对副反应进行评定.结果 2组在治疗前HAMA焦虑量表和Y-BOCS强迫量表评分组间比较差异均为显著性(P>0.05);2组治疗前后比较均有显著性的下降( P＜0.05);2组治疗8周后,组间评分比较,具有显著性的差异( P＜0.05).2组比较治疗后的TESS量表评分比较无显著性差异( P>0.05).结论 舍曲林联用坦度螺酮治疗强迫症比单用疗效更好,副作用并未因坦度螺酮的加入而增大.
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坦度螺酮治疗失眠和焦虑的疗效
目的 探讨坦度螺酮治疗抑郁症及伴发失眠和焦虑的疗效.方法 对抑郁症患者进行坦度螺酮治疗,用HAMD评定疗效.结果 治疗前后患者HAMD总分、睡眠因子分、焦虑因子分有明显的下降,差异有显著性.结论 坦度螺酮能有效缓解患者失眠和焦虑症状,值得临床使用.
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坦度螺酮与丁螺环酮治疗精神分裂症伴随焦虑状态的疗效观察
目的 了解坦度螺酮对精神分裂症伴随焦虑状态疗效.方法 对53例精神分裂症后伴随焦虑症状患者采用单盲对照研究,使用汉密顿焦虑量表(HAMA) 、药物副反应量表(TESS) 、临床疗效总评量表(CGI)比较坦度螺酮与丁螺环酮对精神分裂症后焦虑症状疗效,结果 坦度螺酮治疗组、丁螺环酮治疗组HAMA评分治疗后均比治疗前显著下降( P < 0.01),但坦度螺酮耐受性强于丁螺环酮,TESS评分二者差异有非常显著性( P < 0.01) .结论 坦度螺酮较丁螺环酮疗效好,但不良反应少,安全性占优势.
