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卡介菌多糖核酸注射液联合硫代硫酸钠治疗扁平疣临床效果观察
扁平疣是由人乳头瘤病毒（H PV ）感染引起的病毒性皮肤病，多侵犯青壮年，好发于颜面、手背、前臂等暴露部位，皮疹主要表现为粟米至绿豆大小的浅褐色或肤色扁平丘疹，有轻度瘙痒或无明显自觉症状，病程慢性，目前无特效的治疗方法。笔者采用卡介菌多糖核酸注射液（商品名：迪苏，浙江万马药业有限公司生产）联合硫代硫酸钠治疗扁平疣，取得了较好的疗效，结果报告如下。
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灭菌定性试验中和剂鉴定方法的研究
目的 建立灭菌定性试验中和剂鉴定方法.方法 按照评价灭菌效果的试验体系和试验过程,直接在中和剂肉汤、中和产物肉汤中加入试验菌的方法进行实验研究.结果 含500 mg/L硫代硫酸钠肉汤及其与≤3 000 mg/L过氧乙酸作用后形成的中和产物肉汤对枯草杆菌黑色变种芽孢的恢复生长无影响.含2 000 mg/L硫代硫酸钠肉汤及其与≤5 000 mg/L过氧乙酸作用后形成的中和产物肉汤可恢复大量枯草杆菌黑色变种芽孢的生长,但对少量的枯草杆菌黑色变种芽孢的恢复生长有影响.含≥3 000 mg/L硫代硫酸钠肉汤与任何浓度的过氧乙酸作用形成的中和产物肉汤对枯草杆菌黑色变种芽孢的恢复生长均有影响.结论 按照评价灭菌定性效果的试验体系和试验过程建立的灭菌定性中和剂鉴定方法,是一种科学、合理、准确的中和剂鉴定方法.灭菌定性试验中,应严格鉴定中和剂的有效性和对试验菌恢复生长的影响.
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使用中碘酊溶液细菌污染及有效碘含量调查
1998年,对济宁市市直医院使用中的含0.75%有效碘碘酊?溶液采样,测定其有效碘含量,并以0.5%硫代硫酸钠溶液中和后,检测其污染?细菌总数及致病菌.
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株洲市基层医疗单位消毒工作状况调查
于1997年6～8月,对株洲市厂矿卫生所和医务室的消毒工作进行了调查.调查以填表与采样检测结合进行.采样时,对医务人员手要求5指并拢,用浸有无菌生理盐水的棉拭在手掌面从指根到指端涂抹2遍采样;对物体表面则于5 cm × 5 cm规格板框取的面上涂抹10次采样.以检测细菌总数≤10 cfu/cm2为合格.对应用中的消毒液,取1 ml加入盛有9 ml中和剂溶液(氯或碘消毒剂者为含0.1%硫代硫酸钠、0.1%卵磷脂与2%吐温80的溶液,其它为含0.1%卵磷脂与2%吐温80的溶液)的试管中.
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84消毒液对医院门把手的擦拭消毒效果
对医院门把手,用含250mg/L有效氯的84消毒液(主要杀菌成分为次氯酸钠)擦拭4遍消毒.于消毒前、后,用浸以采样液(0.5%硫代硫酸钠溶液)的无菌棉拭,分别对门把手的一半往返涂抹4次采样.将采样后棉拭头置于采样液中,洗脱棉拭上的菌.取洗脱液作活菌计数.检查真菌时,取洗脱液接种沙堡培养基平板,涂匀.
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氯化磷酸三钠对布片上与悬液中细菌的杀灭效果
将氯化磷酸三钠(有效氯含量为3.44%)溶于无菌蒸馏水中制成消毒液.用其对悬液中或染于脱脂布片(10 mm×10 mm)上的金黄色葡萄球菌(ATCC 6538)作用后(阳性对照以无菌蒸馏水代替消毒液),经中和剂(含0.2%卵磷脂、2.0%吐温80和0.3%硫代硫酸钠的溶液)中和残余消毒剂.随后作活菌计数,计算杀灭率.
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住院病人使用的菜票细菌污染与消毒效果检测
对本医院住院病人使用中的菜票,抽取180张,随机分为3组,每组60张.第1组不消毒,检测细菌污染;第2组加热蒸发40%甲醛溶液(25 ml/L)熏蒸12 h;第3组用1:200稀释的"84"消毒液(含有效氯250 mg/L)浸泡30 min.检测第2、3组消毒效果.检测时,以沾有采样液的无菌棉拭在菜票正反面分别来回涂抹10次采样.然后,将第1组棉拭头剪入装有10 ml无菌生理盐水的试管内,第2组者为含0.5%亚硫酸钠(中和剂)生理盐水的试管内,第3组者为含0.2%硫代硫酸钠(中和剂)生理盐水的试管内.振荡试管约1 min,以洗脱棉拭上菌.取洗脱液或其稀释液1 ml接种平皿,倾注普通营养琼脂并混匀.置37℃温箱内培养24 h,计数菌落数,计算细菌总数.
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四种方法对医院室内空气消毒效果的比较
对本院约90 m3的房间,于人员撤出后分别用下列方法进行空气消毒:①层流净化,净化系统处理洁净度为1000级,换气相当于500次/h;②甲醛熏蒸,福尔马林用量为30 ml/m3,加热蒸发90 min,密闭熏蒸至12 h,机械通风30 min;③臭氧熏蒸,使用功率为50 W,臭氧产量为700mg/h的臭氧消毒机,开机1 h;④紫外线照射,第10～15 m2悬挂1支辐照度值>70μW/cm2的紫外线灯,照射1 h.于消毒前、后(甲醛为熏蒸并通风后),分别于室内5点用平板沉降法采样,检测空气中细菌总数.于甲醛、臭氧消毒后采样时,琼脂平板中分别含0.1%亚硫酸钠与0.1%硫代硫酸钠作为中和剂.
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门诊部微生物污染状况调查
1990～1997年,对某院12个门诊部进行了微生物污染调查.调查时,对使用中的消毒液采样,加相应中和剂(碘酊、过崐氧乙酸为0.5%硫代硫酸钠溶液,苯扎溴铵为0.5%吐温80加1.0%卵磷脂溶液),检测细菌总数<250cfu/ml,未检出大肠菌群、真菌与HBsAg为合格.对空气用普通营养琼脂平板沉降采样,以细菌总数<2500cfu/m3为合格.对物体表面与医护人员手,用棉拭涂抹采样,以检测细菌总数<10cfu/cm2为合格.
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尖峰喷雾消毒剂和消毒湿巾消毒效果检测
尖峰喷雾消毒剂主要成分为氯羟二苯醚,含量为500 mg/L.尖峰消毒湿巾为浸有浓度500 mg/L氯羟二苯醚溶液的棉毛巾.在一16 m3办公室与一14 m3居室内,撤离人员,关闭门窗,按0.25 ml/m3用量喷雾该消毒剂原液(对照为蒸馏水)作用30 min.用含2.0%吐温80、0.07%卵磷脂与0.4%硫代硫酸钠(中和剂)的营养琼脂平板,于消毒前、后,分别在室内四角与中央离地面1 m高处沉降采样10 min.置37℃培养24 h,计数菌落与计算杀灭率.经5次试验平均,在室温为23.5～26.0℃,相对湿度为70%～75%的条件下,消毒前办公室与居室空气细菌总数分别为218cfu/m3与1028 cfu/m3,30 min后自然衰亡率分别为64.29%与58.75%,喷雾消毒杀灭率分别为86.12%与84.07%.
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高氧化还原电位酸性水贮存稳定性的试验观察
为观察由ST-6A型强氧化离子水生成器(北京水都商贸有限责任公司提供)生成的高氧化还原电位酸性水(亦称强氧化离子水,氧化还原电位为1 134 mV,pH 2.41,含有效氯20 mg/L)的贮存稳定性,将其盛于密封的医用方盘内,置室温下避光保存24 h.于保存前、后,分别取样,检测对枯草杆菌黑色变种(ATCC 9372)芽胞的杀灭效果.检测时,将含10 g/L蛋白胨的芽胞悬液0.1 ml与5.0 ml该酸性水原液(阳性对照为磷酸盐缓冲液)混匀.作用至规定时间,取0.5 ml菌药混合液,加入4.5 ml中和剂(为含1 000 mg/L硫代硫酸钠与1 000 mg/L卵磷脂的磷酸盐缓冲液)中,混匀.中和作用10 min,作活菌计数,计算杀灭率. 结果,该酸性水原液存放前对枯草杆菌
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健之素消毒剂杀菌效果及腐蚀性的试验观察
对健之素泡腾速溶消毒片(主要成分为三氯异氰尿酸)的溶液杀菌效果及腐蚀崐性进行了试验观察.用金黄色葡萄球菌(ATCC 25923)、大肠杆菌(ATCC 25922)、绿脓杆菌(ATCC 27853)与枯草杆菌黑色变种(ATCC 9372)芽胞的菌悬液进行定量杀菌试验.消毒剂的中和剂为0.5%硫代硫酸钠、1.0%吐温80溶液.腐蚀性试验为将止血钳、注射针头、铝盒、手术刀片等浸泡于消毒液中72 h,测定腐蚀速率(R).
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臭氧水溶液杀菌效果的试验观察
向臭氧水发生器注入自来水，通电5min，可产生水温24～26℃、含臭氧3.0～5.0 mg/L的臭氧水溶液。将其稀释为含臭氧0.4 mg/L的溶液用于试验。试验时，将大肠杆菌(8099)和含1％蛋白胨的金黄色葡萄球菌(ATCC 6538)悬液0.5 ml与消毒液(阳性对照为磷酸盐缓冲液)4.5 ml混匀。作用至预定时间，取0.5 ml菌药混合液，加入4.5 ml中和剂(含0.5％硫代硫酸钠的磷酸盐缓冲液)中，混匀。中和作用10 min，作活菌计数，计算杀灭率。
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医院电话机细菌污染及其消毒效果检测
对本医院各科室30部工作人员公用电话机细菌污染进行了检测.随后,12部用有效氯250 mg/L的含氯消毒剂溶液消毒,11部用75%乙醇溶液消毒,7部以清水代替消毒液作对照.均擦拭2遍后作用5 min.检测时,用蘸有采样液(清水组为无菌生理盐水,乙醇与含氯消毒剂组分别为营养肉汤和0.1%硫代硫酸钠溶液)的无菌棉拭分别在电话机手柄、话筒及拨号键涂抹10次采样.将棉拭头剪入装有采样液的试管中,洗脱棉拭上细菌.取洗脱液进行活菌计数,对污染菌作分离鉴定.
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三种消毒剂的杀菌效果及适用性比较
对本院常用的消毒剂2%(即20g/L)碱性复方戊二醛(含亚硝酸钠)、过氧乙酸及金星消毒剂(含次氯酸钠,十二烷基苯磺酸钠,含有效氯60 000 mg/L)进行了比较.采用悬液定量杀菌试验检测其杀灭微生物效果.将含10 g/L蛋白胨的枯草杆菌黑色变种(ATCC 9372)芽胞悬液0.5ml与4.5 ml消毒液混匀(阳性对照为磷酸盐缓冲液).作用到预定时间,取0.5 ml菌药混合液,加入4.5 ml中和剂(复方戊二醛用含10 g/L甘氨酸的磷酸盐缓冲液,过氧乙酸、金星消毒剂用含10 g/L硫代硫酸钠的磷酸盐缓冲液)中,混匀.中和作用10 min,进行活菌计数,计算杀灭率.对乙型肝炎表面抗原(HBsAg),取其含量为10μg/ml并含体积分数6%小牛血清的悬液0.1 ml,与0.4 ml消毒液混匀.作用到规定时间,再加0.5 ml中和剂.
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含氯消毒剂溶液对病历夹的消毒效果
用含有效氯250 mg/L的84消毒液擦拭病历夹2遍后作用20 min.于消毒前、后,分别用棉拭涂抹病历夹100 cm2采样,将棉拭头放入盛有含0.1%硫代硫酸钠肉汤的试管内.
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临沂市河东区乡村卫生室消毒工作质量调查
1998年9～12月和1999年9～12月，两次对临沂市河东区乡村个体诊所和联合诊所消毒工作质量进行了调查比较。检测时，对医护人员手和物体表面用棉拭涂擦采样；对使用中消毒液(2％碘酊、3％过氧化氢)取1 ml,加至9 ml含1 g/L硫代硫酸钠(中和剂)的营养肉汤中，混匀；对灭菌注射器用无菌袋取样。以检测医护人员手、物体表面细菌总数＜10 cfu/cm2，使用中消毒液者＜100 cfu/ml，注射器无菌为合格。调查发现，个体诊所一般条件较简陋，消毒液使用时间为4.2～20.6 d，注射器43％用煮沸消毒；联合诊所一般条件较好，消毒液使用时间为1.7～6.4 d，注射器全采用压力蒸汽灭菌。检测结果显示，联合诊所的消毒工作质量明显好于个体诊所(附表)。
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青海省贵德县2004-2006年大骨节病监测
青海省贵德县东沟乡(新建坪、斜马浪、高红崖)3村是大骨节病历史重病区.1982年定为大骨节病病区,同年人群投服亚硒酸钠、维生素C、维生素E、硫代硫酸钠等药物,进行连续4年的综合防治,于1984年改水,1995年纳入国家监测点范围.现将该监测点2004-2006年的监测情况报告如下.
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中西医结合治疗寻常型银屑病的临床观察与分析
目的:观察分析中西医结合治疗寻常型银屑病的临床效果.方法:将108例寻常型银屑病患者分成两组,即治疗组和对照组;治疗组55例口服本院制剂银屑康胶囊(中药复方)、外用复方硫磺软膏、静脉注射硫代硫酸钠.对照组53例口服消银颗粒、转移因子胶囊.两组均连续用药8周.结果:两组的痊愈率分别为63.63%和37.73%;总有效率分别为92.75%和64.15%.结论:中西医结合治疗(银屑康胶囊,硫代硫酸钠)等联合治疗寻常型银屑病方法简便,效果良好.
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硫代硫酸钠对高磷诱导的残肾大鼠血管钙化早期干预作用的观察
目的 探讨硫代硫酸钠对高磷诱导的残肾大鼠血管钙化的早期干预作用.方法 5/6肾切除大鼠,术后给予高磷或正常磷饮食16周,以高磷饮食制作血管钙化模型.分为5组:假手术+正常磷组(SNP,n=7),假手术+高磷组(SHP,n=7),残肾+正常磷组(NNP,n=7),残肾+高磷组(NHP,n=7),残肾+高磷+硫代硫酸钠治疗组(THP,n=7),治疗组以硫代硫酸钠腹腔注射16周.收集尿量检测24h尿蛋白,取血检测血清钙、磷、肌酐、尿素氮.取胸主动脉,HE和yon kossa染色检测血管钙化,免疫组化分析大鼠胸主动脉Ⅲ型钠磷转运体亚型(Pit-1)、核心结合因子(Cbf α 1)的表达.结果 各组大鼠尿蛋白、尿素氮、肌酐、尿酸和血磷浓度均有明显差别(F值分别为19.057、43.527、26.688、40.324和7.676,P值均＜0.01),NHP组较其他各组明显增高(P＜0.05).HE和von kossa染色显示,NHP组大鼠呈现明显钙化,SNP和SHP组未见明显变化,MP和THP组见散在的钙化点.免疫组化显示,主动脉Pit-1和Cbf α1表达各组有明显差异(F值为8.259和5.91,P＜0.01),其中NHP组表达明显增高(P＜0.01),Pit-1和Cbf α 1阳性面积比与血磷相关性分析显示分别为:r=0.344,P＜0.05和r=0.376,P＜0.05,Pit-1、Cbfα1表达与血磷呈正相关.THP组血清肌酐、尿素氮、尿酸、血磷和尿蛋白均较NHP组明显下降(P＜0.01或＜0.05),其主动脉Pit-1和Cbfα1表达明显减少(P＜0.05),主动脉钙化部分减轻. 结论 高磷饮食喂食残肾大鼠,可成功制作血管钙化模型,硫代硫酸钠早期干预,可明显改善其肾功能,降低血磷,下调动脉Pit-1和Cbf α1表达,减轻血管钙化.
