首页 > 文献资料
-
24h动态脑电图在儿童癫痫中的诊断价值
癫痫是由多种病因引起的脑功能障碍综合征,是脑细胞群异常的超同步化放电而引起的发作性的、突然的、暂时的脑功能紊乱[1].癫痫的治疗需要准确的临床分型,常规脑电图(EEG)无法满足临床诊断的需要.24 h动态脑电图(AEEG)监测逐渐成为癫痫诊断及监测的必要指标.本研究收集我院近2010年8月至2012年8月AEEG的疑似癫痫患儿356例,并对其进行总结分析,报告如下.
-
癫痫患儿脑电图改变的临床分析
目的 分析癫痫患儿癫痫发作期和发作间脑电图的变化特征.方法 选取我院2011年1月到2013年1月收治80例癫痫患儿脑电图临床资料,对资料进行分析.结果 80例患儿中,出现颞部为主的脑电波异常34例,出现额叶为主的脑电波异常的18例,出现顶、枕叶为主的脑电波异常11例,多灶性或广泛性脑电波异常10例.结论 癫痫患儿在癫痫发作期间其脑电图异常概率比发作间高,其发作部位与脑电波异常区域存在密切联系.
-
癫痫患儿临床护理干预对药物治疗依从性的影响
目的 探究癫痫患儿临床护理干预对药物治疗依从性的影响.方法 选取2015年1月1日至2015年12月31日接受治疗的200例药物治疗失依从癫痫患儿作为研究对象,对患儿进行临床护理干预,对比观察患儿护理干预前后依从性情况.结果 护理干预后,癫痫患儿依从为34.0％,部分依从为61.0％,不依从为5.0％,总依从为95.0％.情绪评分为(68.4±5.2)分,认知评分为(61.1±2.7)分,身体状况评分为(73.3±6.1)分,行为评分为(51.2±4.9)分,社会能力评分为(55.6±7.1)分.与护理前相比,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 护理干预措施对癫痫患儿用药失依从具有较大的影响,值得在临床上进行应用和推广.
-
癫痫发作间期脑电图分析
癫痫包括一组疾病和综合征,虽病因不同,但均以在病程中有反复发作的大脑神经元过度放电所致的暂时性中枢神经系统功能失常为特征.脑电图(EEG)是小儿癫痫诊断和鉴别诊断不可缺少的检查手段.笔者对2004～2008年申请病残儿医学鉴定的1 347例癫痫患儿现场脑电图检查资料进行分析,报告如下.
-
延续性护理对全身强直性痉挛发作癫痫患儿的影响
目的:讨论延续性护理对全身强直性痉挛发作癫痫患儿的影响.方法:选取2014年3月至2016年5月我院收治的全身强直性痉挛发作癫痫患儿100例为研究对象,按照随机分配的原则分为对照组和观察组,每组各50例.对照组患儿实施常规护理,观察组患儿在常规护理基础上施行延续性护理,对两组患儿服药依从性、疗效和护理前后生活质量评分进行比较分析.结果:观察组患儿出院后生活质量评分均高于对照组(P＜0.05).结论:延续性护理对全身强直性痉挛发作癫痫患儿的治疗有重要促进作用,可以提高患儿的服药依从性、疗效和生活质量.
-
癫痫患儿脑细胞葡萄糖代谢与智商关系的研究
目的 探讨癫痫患儿脑细胞葡萄糖代谢与智商的关系.方法 对78例癫痫患儿(癫痫组)发作间期采用18氟-脱氧葡萄糖(18 F-Fluorodeoxyglucose,18F-FDG)正电子发射计算机断层扫描(Positron emission tomography,PET)测定脑组织葡萄糖代谢情况,采用中国修定韦氏儿童智力量表(C-WISC)进行智力测试,并与15例正常儿童(对照组)智商进行比较.结果 癫痫患儿语言智商(Verbal intelligence quotient,VIQ)、操作智商(Performance intelligence quotient,PIQ)、全智商(Fullscale intelligence quotient,FIQ)低于对照组(P≤0.001),癫痫患儿PET正常组、PET单灶低代谢组、PET多灶低代谢组智商差异有统计学意义(P＜ 0.001),PET异常程度与智商水平呈负相关(-=-0.549,P＜0.001),不同半球PET异常,VIQ-PIQ偏差(| VIQ-PIQ |≥15)不同,左半球受损以VIQ ＜PIQ为主,右半球受损以VIQ＞ PIQ为主(P =0.004).结论 癫痫患儿智力受损与PET异常有相关性,18 F-FDG PET检查结合智力测试可更好反映脑细胞损伤部位及程度,评估癫痫患儿智商是否受损、损害程度及智商平衡性.
关键词： 癫痫患儿 智商 18F-FDG PET -
癫痫患儿动态脑电图监测的护理
动态脑电监测即对患者行长时间脑电图追踪描述,对清醒、睡眠各不同状态脑电图予以记录,捕获其痫样放电.本文总结36例癫痫患儿行动态脑电监测时的观察及体会.
-
癫痫患儿视频脑电图检查护理体会
癫痫是一种常见的慢性神经系统疾病,是一组以反复痫性发作为主要特征的慢性综合征.我国人群的癫痫患病率为0.33%～0.58%.半数以上在10岁以内起病[1],患病率一般男性高于女性.癫痫临床表现多种多样,强直阵挛发作、单纯部分运动性发作及典型的失神发作较为普遍,而特殊类型的癫痫极易引起误诊,特别是儿童,缺乏正确的症状叙述.脑电图检查是临床小儿癫痫重要的诊断手段.对正确诊断,特别是对诊断特殊类型的癫痫具有重要的意义.小儿脑电图有干扰大、描记困难、痫样放电难捕捉等特点.视频脑电图是在常规脑电图的基础上加上录像技术,能准确地对发作时的表现和脑电活动进行同步记录,同时还能延长记录时间,提高痫样放电阳性率[3].现对我院进行视频脑电图检查患儿795例进行总结,并将护理体会报道如下.
-
癫痫患儿家长焦虑、抑郁现状调查及其影响因素分析
目的:了解癫痫患儿家长的焦虑、抑郁现状并分析其影响因素.方法:采用一般情况问卷、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)对2011年5-10月在某儿童医院神经内科就诊或住院的癫痫患儿父亲或母亲共104名进行问卷调查.结果:癫痫患儿家长SAS总得分为(49.41±6.99)分；SDS总得分为(59.68±8.47)分；家长学历和服药疗程知识是家长焦虑的影响因素,家长学历是家长抑郁的影响因素.结论:癫痫患儿家长存在焦虑和抑郁的心理问题,家长学历和服药疗程知识是其焦虑或抑郁的影响因素,可以通过加强对家长进行健康教育、改善患儿治疗效果来改善癫痫患儿家长的心理状况.
-
心理护理干预在癫痫患儿治疗中的应用
目的：：探讨分析心理护理干预在癫痫患儿护理中的应用效果。方法：选择30例癫痫患儿随机分成观察组和对照组,每组各15例。观察组患儿实施心理护理干预,对照组患儿实施常规护理干预,观察并对比分析两组患儿的临床疗效和心理状况的评分情况。结果：观察组患儿的总有效率为93.34%,对照组为66.67%,观察组患儿明显高于对照组,数据差异显著,P<0.05；观察组患儿的认知功能、社会功能、生活质量、精神状态以及生活满意度等各项心理状况评分均明显优于对照组,数据差异显著,P<0.05。结论：心理护理干预在癫痫患儿护理中的应用能够明显提高患儿的治疗效果,改善患者的生活质量,值得推广应用。
-
癫痫患儿90例护理效果分析
目的:探讨癫痫患儿系统家庭护理干预的效果.方法:将90例癫痫患儿分为对照组和治疗组各45例,对照组采用常规方法治疗;治疗组除使用常规方法治疗外,还以家庭为中心进行为期一年的规范化护理干预.比较两组效果.结果:治疗前两组患儿评价无明显差异(P＜0.05),治疗后治疗组分值明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:对癫痫患儿进行系统的家庭护理干预,对于提高癫痫患儿的生活质量效果确切.
-
癫痫孤残儿童心理行为矫正的个案报道
本文运用特殊儿童教育中心理行为矫正正强化原理.结合各项特教活动,为一例癫痫患儿的异常心理行为采取一系列有针对性的干预措施,现报道如下:
-
左乙拉西坦单药治疗癫痫患儿临床效果及其对骨代谢的影响
目的:分析左乙拉西坦单药治疗对癫痫患儿进行治疗的临床效果,同时研究其对于骨代谢的影响.方法:选择我院在2015年4月～2016年4月收治的明确确诊为癫痫的患儿104例进行本次研究,将所有患儿按照随机方法划分为观察组和对照组,每组各有52例患者.为观察组患者单纯给药左乙拉西坦进行治疗,对照组给药丙戊酸钠进行治疗,2组患儿观察6个月,比较2组患儿临床的用药情况,并且对用药之后的骨代谢指标变化进行比较.结果:本研究2组患儿治疗以后,观察组患者的治疗效果优于对照组,差异明显具有统计学意义,P<0.05;研究2组患儿治疗之后的骨代谢指标的变化情况,观察组与对照组存在明显差异,P<0.05,差异明显,具有统计学意义.结论:左乙拉西坦单药对癫痫病患儿进行治疗,能够有效地治疗患儿,可以减少患儿的发作次数,同丙戊酸钠单药治疗相比存在明显的差异,而且临床用药之后,不良反应明显减少,不会对患儿的骨代谢产生较大的影响,值得在临床上推广使用.
-
儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征伴难治性癫痫的治疗
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)与癫痫都是儿科常见病,根据不同的文献报道,OSAHS在普通儿童中患病率约为2%～4%[1],而在癫痫患者中患病率高达5%～63%,在难治性癫痫患者中患病率更高[2].OSAHS与癫痫在发病机制、临床表现及治疗效果等方面存在复杂的联系,但具体机制尚不明确,相关文献报道甚少.广州市儿童医院耳鼻咽喉科2002年11月至2007年11月共收治3例OSAHS伴难治性癫痫患儿,以下介绍其临床资料,以探讨此类患儿的治疗方案.
-
ZX008启动治疗婴儿严重肌阵挛性癫痫的多国Ⅲ期临床试验
Zogenix公司开始其ZX008治疗婴儿严重肌阵挛性癫痫的多国Ⅲ期临床试验。该药为罕见病药，获FDA快通道审批认可。Ⅲ期临床试验包括2项随机、双盲、安慰剂对照的研究，共入选105名严重肌阵挛性癫痫患儿，剂量0.2和0.8 mg/（kg/d），直到每天大30 mg。另设安慰剂组，两次试验用药组均为35名患者。主终点是相对于安慰剂组癫痫发作的频率，次终点是向欧盟申报需要的对40%和50%有效治疗反应的分析，以及无癫痫发作间隔时间。首项Ⅲ期临床1501试验正在北美多个医疗单位入选患者，另一项Ⅲ期临床1501试验将在西欧、澳大利亚的医疗单位中进行。已进行的开放试验证实，该药作用持久，对心血管安全性好，且有高水平的睡眠和生活质量改善作用。
-
HPLC法测定癫痫患儿血清中丙戊酸钠浓度
目的 优化测定癫痫患儿血清中丙戊酸钠浓度的方法.方法 以环己烷羧酸作为内标,血样经乙腈蛋白沉淀和酸化后,以低浓度2-溴-对硝基苯乙酮为衍生化试剂,三乙胺为催化剂,在超声辐射下进行衍生化反应.色谱柱为Bennetnach C18柱,流动相为甲醇-水(79∶ 21),柱温:25℃,流速:为1 ml ·min-1,检测波长:265 nm.结果 丙戊酸钠血药浓度在5～160 μg·ml-1范围内与峰面积呈良好线性关系(r=0.9995),平均回收率为94.8％,日内与日间RSD≤8.7％.结论 本法可简便、快速、准确地测定癫痫患儿血清中丙戊酸钠浓度,适用于临床常规监测需要.
-
儿童癫痫患者卡马西平疗效与依从性的关系
目的 评估癫痫患儿卡马西平(CBz)疗效与依从性的关系.方法 通过查阅病历、问卷调查等方式,对2008年1月至今在我院门诊、病房首诊的癫痫患儿383例进行分析,评价CBZ治疗依从性与疗效的关系.结果 CBZ治疗依从性与疗效相关,规律服药和复查的癫痫患儿疗效显著升高(P＜0.05);治疗时间延长,CBZ治疗依从性降低;血药浓度监测可提高CBZ治疗依从性,CBZ浓度在治疗窗内的癫痫患儿依从性较高.结论 癫痫患儿CBZ疗效与依从性密切相关.
-
拉莫三嗪治疗各种类型癫痫患儿的疗效分析
目的 观察拉莫三嗪对各种类型癫痫患儿的疗效分析.方法对139例癫痫患儿进行拉莫三嗪治疗,观察其疗效以及安全性.结果拉莫三嗪对各种癫痫均有效,总有效率86.1%,控制率52.3%,不良反应发生率低.结论 拉莫三嗪作为一种新型的抗癫痫药,对各类癫痫均取得了很好的效果.
-
特殊发作形式的小儿癫痫2例报告
2006年1月至2007年3月,我们收治了2例特殊发作形式的癫痫患儿,报告如下.例1 男,8岁,自觉双小腿内奇痒,像虫爬一样,反复发作1年余,但不需抓痒,行走正常.入院前2个月发作频繁,每周发作4～5次,每次2～3min,影响夜间睡眠及正常生活、学习,曾予钙剂、抗过敏治疗无效.
-
癫痫患儿家长癫痫知识水平调查分析
癫痫(epilepsy,EP)是一种以反复痫性发作,即脑部神经元病态放电而引起的一过性大脑功能紊乱的慢性疾病[1],是儿童期常见的慢性神经系统疾患之一.癫痫需要经过数年的治疗,患儿家长对癫痫相关知识的掌握与患儿的康复有密切的关系.本研究的目的是了解癫痫患儿家长对癫痫知识的掌握水平及分析患儿家长癫痫知识得分的相关影响因素,从而有针对性的对患儿家长提供癫痫相关知识教育,更好的帮助和治疗癫痫患儿.
