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"无差别杀人": "失败者"的疯狂
南平,听起来似乎有些耳熟.去年6.12医闹事件大家曾听说过这个名字,今年3月23日,人们再一次将视线聚焦到了这里.凶手郑民生曾是一名外科医生,他对小学生疯狂行凶的行为使他从一个不起眼的小人物瞬间走到了被关注的舞台中央.听目击者的描述,很难相信类似电影里的情节就发生在当下,发生在学校门口,让人更愤怒的是凶手行凶的对象竟然全部都是那些年幼的孩子,并且他曾经还是一位救人生命的医生.
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打通人体"堰塞湖"
人体泌尿系统就像一个复杂循环工程中的"排水管道系统",许多人体毒素和代谢物质经由这条"管道"过滤分解排出体外.因而,也被人们形象地比作"排毒滤水终端".然而,经过长期运转的"管道",也会因为器官病变而产生"锈蚀"或堵塞,例如前列腺肥大以及膀胱结石.一旦堵塞尿路,便会在泌尿系统内形成一个危险的"堰塞湖",轻则使人生活不便,重则危及生命.因此,打通这个特殊的"堰塞湖"便成为泌尿外科医生们重要的工作.
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腰椎间盘突出能“按”回去吗
曾经有人告诉我,说:“某地有一位神医,专门治疗腰痛,不管什么原因,什么腰间盘突出、腰椎管狭窄,一按就好.不能不信,我家亲戚XXX就是在那里治好的,躺着进去的,走着就出来了!”这样的神医虽然挂号费很贵,但是机会很紧张的,都已经预约到明年了.哎呀!听了这样的描述,让我这个专业的脊柱外科医生真是汗颜啊!不开刀不吃药,按一下就好,这不是神医,这简直就是神仙了.
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女性也有"前列腺增生"
近日,76岁的洪女士来到省医院泌尿外科门诊,她告诉医生她尿频尿急、排尿不尽、夜尿增多已经好多年了,看过很多小门诊,都诊断为尿路感染,一开始抗炎治疗还有效,但这段时时间消炎药似乎不管用了.泌尿外科医生一听就明白了,洪女士得的不是尿路感染,而是女性膀胱颈抬高或膀胱颈肥厚,因其在症状上与男性前列腺增生相似,俗称"女性前列腺增生症".
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小便无力,也许是糖尿病惹的祸
陈先生是一名糖尿病患者.近来,他总感觉小便无力,小便时还会疼痛,于是,陈先生前往江苏省人民医院泌尿外科就诊.泌尿外科医生询问并作相关检查后,建议他到内分泌科看一下,说他的症状也许是糖尿病导致的.
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胆囊病为何会有心绞痛?
近日,王师傅反复出现上腹部及胸骨后疼痛,伴有胸闷、恶心.想起自己的父亲就是因急性心肌梗死病逝的,王师傅很自然地怀疑这可能是心绞痛在作怪.在家人的陪伴下,王师傅来到医院内科急诊,一做心电图,果然不大正常,心电图报告有房性过早搏动.内科给予扩张冠状动脉、调整心律等治疗,但是经过两三天的观察,症状无明显好转.于是,医生进一步给王师傅做了B超检查、血液化验,并请外科医生会诊,结果发现王师傅患有胆囊炎、胆石症,于是将他收住院,手术摘除了胆囊.经外科治疗后,王师傅的胆囊病得到了根治,奇怪的是,心绞痛也得到了缓解.
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早期乳腺癌可以保乳治疗
在我诊疗的病人中,有一位中学的王老师给我留下了深刻的印象:王老师35岁,工作精明能干,乐于助人.但在一次体检时,医生发现王老师右侧乳房长了一个肿块,当时大夫建议她手术切除.但她害怕查出乳腺癌切除乳房,所以不敢去看外科医生.王老师采取逃避的态度,自己找偏方吃中药,但乳房肿物不见小,反而越长越大.在家人和朋友的劝说下,王老师到医院做了检查,被诊断为乳腺癌,由于耽误了病情,后不得不切除了右侧乳房.
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情归
维是一个出色的外科医生,气质儒雅,虽已过不惑之年,依然精力充沛,英姿焕发.妻子秀外慧中,在外勤奋上进,在家相夫教女,是个典型的贤妻良母的职业女性.
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孙常太:让病人满意是常态
"在近这十几年里,因为生物力学、材料力学等科技进步,骨科手术也在不断地发展完善中,比如骨科手术中内固定究竟选择什么材料好、椎间植骨应该使用什么材料代替等等都有了新的变化.我们有了更多的材料,技术选择,以改善手术技术减少给患者带来的创痛."说到骨科手术的变迁,骨科主任医师,脊柱外科专家孙常太教授大的感受来自于科技带给医疗的变化和进步.在老鼠尾巴上练手孙常太是在1987年从上海医科大学(现在是复旦大学医学院)毕业的,6年制的学习生涯让他比其他医学院的学生多了8个月的临床实习时间.在额外自选实习时,他首选就是手外科."手外科是骨科的一个分支,当时也是一个热门的发展方向,孙医生很幸运直接受到华山医院顾玉东院士的带教,实习的那儿个月,从顾院士身上学到了很多."如同众多医学院毕业的学生一样,孙常太在实习期间更多地是为医生们当助手,同时利用一切机会锻炼自己."当时显微外科刚刚发展起来,这样的精细手术需要外科医生有一双特别灵巧的双手.为了练手,我当时做了很多给老鼠尾巴上的血管缝合手术."
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臧运金:一千个生命相托
“从肝脏移植手术开始,患者将生命相托,由此一生相系.”武警总医院肝脏移植研究所副所长、教授、博士生导师臧运金对自己的职业,以“生还是死”这样沉重的命题作以解读.在他26年的外科医生生涯里,肝脏移植手术已逾千例.一千例手术承载着一千个与病魔苦苦抗争的生命,承载着一千个家庭的幸福与未来.“如果一个人的存在,能够与这么多鲜活的生命紧密相连,意味着更多的责任.”臧运金憨厚纯朴的笑容里,饱含着一个优秀外科医生对患者的深情.
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大医精诚丹心护心
有人说,外科学是医学临床科学的皇冠,而心脏外科学是这个皇冠上的钻石明珠.在全国一万多位心脏外科医生中,有一位医生使这颗明珠更加璀璨多目,他就是北京安贞医院心外科十病房主任张健群教授.
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从理发师到"外科学之父"
有学者认为,古代理发业与现代医学素有渊源.某些有名望的外科医生就是有代表性和典型性的人物.曾任四代法国国王御医的医学革新家安布罗斯·巴累就是其中之一.
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心导管技术的开创者
1925年,德国的一位25岁助理外科医生福斯曼报告了一项惊人的实验结果--将一条长达65厘米的导管从人的左肘部静脉插入,再经上腔静脉,后将导管插入右心房.这证明将导管沿静脉插入心脏是可行的,并且没有危险.
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脊柱外科医生自治腰痛17年
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在外科做化疗,不靠谱
王先生的父亲不幸罹患胃癌,在医院普通外科做了胃癌根治术,恢复良好.根据外科医生的交待,应该尽快开始接受术后辅助化疗.王先生的父亲坚决要求重返外科化疗;而王先生则坚持应到肿瘤内科接受化疗.两人争执不下,一起找到了我.经过我的耐心解释,王先生和父亲终打消了顾虑,入住肿瘤内科,开始化疗.在临床工作中,这样的事例绝对不是个案.而在实际情况中,很多大型医院甚至肿瘤专科医院的外科医生都在给肿瘤患者进行化疗.在外科做化疗,靠谱吗?
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寻找与成功之间--我国三位著名神经外科专家医德医术谈
怀着对神经外科事业同样的执着,三位豪爽、坦诚、有着相似经历的神经外科医生走到了一起.把他们"粘合"在一起的、颇具儒雅风范的北京三博复兴脑科医院董事长张阳认为:"山不辞土故能成其高."他们渴望能够携手踏上通往神经外科顶峰的成功之道.
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乳腺穿刺与切开引流治疗乳腺脓肿的临床分析
急性乳腺炎是哺乳期妇女的常见疾病,一旦处理不当极易发生乳腺脓肿,以往治疗乳腺脓肿的常规方法是切开引流后每日换药,从切开到愈合一般要1~2个月甚至更长时间,并且愈合后会留下很大的瘢痕。随着人们生活水平的日益提高,年轻女性对形体美的要求也越来越高,这就要求我们外科医生在治疗疾病的同时要兼顾患者的爱美之心。因此,我们开展了乳腺脓肿的穿刺治疗方法,对其效果与传统的切开引流方法进行比较,了解乳腺穿刺方法在治疗乳腺脓肿中的临床价值,报告如下。
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腹腔镜切除与开腹手术治疗结肠癌术后疗效的系统评价
结肠癌是常见的消化道恶性肿瘤,位居我国胃肠道肿瘤的第三位.近年来,随着人民生活水平的不断提高,饮食结构的改变,其发病率呈现出逐年上升的趋势.外科手术治疗是有效治疗结肠癌的方式之一,进入21世纪以来,微创外科技术,尤其是腹腔镜技术得到了迅速的发展,在诸多领域取得了重大的进展.1991年Jacobs等[1]报道了首例腹腔镜结肠切除术,经过了20余年的发展,其技术已成熟.而众多大宗临床随机对照的病例研究结果证明,腹腔镜技术对于恶性肿瘤治疗的疗效是安全可靠的[2-4],具有传统开腹手术所不具有的优势,如术中出血少、恢复快、患者痛苦小、胃肠道恢复快等优点.尽管我国开展此项技术多年,但临床实践中诸如治疗效果等方面仍存在一定问题,相比传统根治术,其治疗效果是否具有优势,一些外科医生仍持谨慎态度.基于此,我们用Cochrane系统评价方法来对比分析我国应用腹腔镜和传统根治术治疗结肠癌的研究,为临床进一步研究提供参考.
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体外冲击波碎石治疗肾和输尿管结石后加用坦索罗辛的研究
肾及输尿管结石是泌尿外科的常见病,如何促进结石排出体外为广大泌尿外科医生和患者所关注.研究发现α1受体阻滞剂坦索罗辛能够促进输尿管内结石的排出.我院2006年9月至2008年2月,对60例患者体外冲击波碎石后加用坦索罗辛治疗,取得良好疗效,现报告如下.
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前列腺增生等离子电切术后导尿管早期拔除的临床分析
经尿道前列腺电切术(TURP)是早用于治疗良性前列腺增生(BPH)的微创手术方法,是治疗BPH的“金标准”[1]。随着科技的发展进步,经尿道前列腺等离子电切术(PKRP)广泛应用于临床实践,且取得良好效果[2]。外科医生常规在经尿道前列腺切除术后5~7d拔除导尿管,导致患者术后住院时间长、医疗费用负担加重等,本研究拟探讨前列腺良性增生患者经尿道等离子电切术后1~2 d拔除导尿管的临床有效性,为等离子电切术导尿管早期拔除提供参考。