首页 > 文献资料
-
血清β2-糖蛋白Ⅰ及还原型β2-糖蛋白Ⅰ与糖尿病肾病关系的研究
目的：探讨血清β2-糖蛋白Ⅰ（β2-GPⅠ）及还原型β2-GPⅠ水平与糖尿病肾病（DN）的关系及其临床意义。方法选取2型糖尿病患者231例，分为单纯糖尿病组62例、早期DN组61例、临床DN肾功能正常组56例以及临床DN肾功能不全组52例，同时选取门诊健康体检者52例，用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测血清β2-GPⅠ及还原型β2-GPⅠ水平，测定空腹血糖（FPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、血肌酐（Scr）、血尿素氮（BUN）和24 h尿白蛋白定量，计算尿白蛋白排泄率（UAER），并做相关与回归分析。结果糖尿病各组β2-GPⅠ及还原型β2-GPⅠ水平均显著高于对照组（P＜0.05）；除临床DN肾功能不全组β2-GPⅠ水平显著高于单纯糖尿病组（P＜0.05）外，糖尿病各组间β2-GPⅠ水平差异无统计学意义（P＞0.05）；各组还原型β2-GPⅠ水平依次增高（P＜0.05），临床DN肾功能不全组与临床DN肾功能正常组还原型β2-GPⅠ水平差异无统计学意义（P＞0.05）；还原型β2-GPⅠ水平与β2-GPⅠ水平及UAER呈显著正相关（r=0.324、0.418，P＜0.01）；还原型β2-GPⅠ、Scr、BUN是UAER的危险因素。结论还原型β2-GPⅠ水平与DN的进程有一定的相关关系，且可作为UAER的独立危险预测因素。
关键词： 糖尿病 2型 糖尿病肾病 β2-糖蛋白Ⅰ 还原型β2-糖蛋白Ⅰ -
β2-糖蛋白Ⅰ与血栓形成
患者被诊断抗磷脂综合征( antiphospholipid syndrome,APS)有两个重要条件:血浆中持续存在的抗磷脂抗体和血栓相关或妊娠相关并发症的病史.虽然在临床上深静脉血栓形成和中风是其常见的血栓相关性并发症,但是在血管床的任何部位的血栓形成均有被报道.抗血浆蛋白β2-糖蛋白(β2-glycoprotein Ⅰ,β2-GPI)的自身抗体早于1990年被发现,并报道在APS疾病进程中可能起到重要作用.很长时间以来对β2-GPI的研究并未能清晰地揭示其结构和功能,没有这种蛋白质的人似乎是健康的,缺乏这种蛋白质的基因敲除小鼠也未发现表达明确的表型.
-
溃疡性结肠炎β2-糖蛋白Ⅰ与血小板结合水平的检测及其临床意义研究
目的 检测溃疡性结肠炎患者β2-糖蛋白Ⅰ(β2-GP Ⅰ)与血小板结合水平并探讨其临床意义.方法 对2003年9月至2004年12月吉林大学第一医院和第二医院消化内科67例溃疡性结肠炎患者,采用流式细胞仪技术,分别检测β2-GP Ⅰ与活动期溃疡性结肠炎组、缓解期溃疡性结肠炎组及正常对照组血小板的结合率.结果 溃疡性结肠炎组β2-GPⅠ与血小板的结合率明显高于正常对照组(P＜0.01);活动期溃疡性结肠炎组明显高于缓解期溃疡性结肠炎组(P＜0.01).结论 β2-GPⅠ与血小板结合水平可以在一定程度上预测溃疡性结肠炎患者血液的高凝状态.
-
大鼠β2-糖蛋白Ⅰ的氧化修饰
目的：探讨β2-糖蛋白Ⅰ(β2-GPⅠ)在体外的氧化修饰，为其在体内诱导抗磷脂抗体 产生研究作准备。方法：首先纯化并鉴定大鼠β2-GPⅠ，然后在体外以次黄嘌呤/黄嘌呤氧化酶氧化系 统氧化大鼠β2-GPⅠ。结果：大鼠的β2-GPⅠ在体外被氧化产生羰基，氧化后的羰基含量与氧化前的比较有显 著差异(P<0.05)。 结论：在体外β2-GPⅠ可以被次黄嘌呤/黄嘌呤氧化酶氧化系统氧化产生羰基。
-
血清ox-LDL/β2-GPI复合物在2型糖尿病合并冠心病中的作用研究
目的 探讨血清氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)/β2-糖蛋白Ⅰ(β2-GPI)复合物水平与2型糖尿病(T2DM)合并冠心病(CHD)的关系及其临床意义.方法 选取T2DM合并CHD患者68例、单纯T2DM患者69例、单纯CHD患者65例、门诊健康体检者60名.用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清ox-LDL/β2-GPI复合物水平,并测定空腹血糖(FBG)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、糖化血红蛋白(HbA1C)和空腹血清胰岛素(FINS)、计算体重指数(BMI)及腰臀比(WHR),并作相关分析.结果 T2DM合并CHD组血清ox-LDL/β2-GPI复合物水平均显著高于单纯T2DM组、单纯CHD组和对照组,差异有统计学意义(P<0.05);T2DM合并CHD组ox-LDL/β2-GPI复合物水平均与TG和HOMA-IR呈正相关(r=0.219、0.228,P均<0.01);TG和ox-LDL/β2-GPI复合物是T2DM危险因素,ox-LDL/β2-GPI复合物和HbA1C是T2DM合并CHD的危险因素.结论 血清ox-LDL/β2-GPI复合物与T2DM合并CHD的发病有一定联系.
-
抗β2-GPI抗体与狼疮性肾炎的相关性研究
系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)是继发性抗磷脂综合征(antiphospholipid syndrome,APS)的典型代表,其抗β2-GPI抗体阳性率高达65%[1].狼疮性肾炎(lupus nephritis,LN)是SLE累及肾脏而引起的肾脏炎症,SLE患者罹患者约2/3.本文探讨了血清抗β2-GPI抗体水平与LN的相关性,报道如下.
关键词： 抗β2-糖蛋白Ⅰ抗体 狼疮性肾炎 β2-糖蛋白Ⅰ -
结缔组织病中抗心磷脂抗体和抗β2-糖蛋白Ⅰ抗体的表达特点
目的 探讨IgA/IgG/IgM类抗心磷脂抗体(aCL)和抗β2-糖蛋白Ⅰ抗体(anti-β2-GPⅠ)在结缔组织病(CTD)中的表达特点.方法 酶联免疫吸附法检测9类共546例CTD患者血清IgA/IgG/IgM类aCL和anti-β2-GPⅠ水平,分析比较这6个指标在9类CTD中的分布差异.结果 在9类CTD之间aCL-IgA、aCL-IgG、anti-β2-GPⅠ-IgA和anti-β2-GPⅠ-IgG的浓度和阳性率差异均有统计学意义(浓度:P=0.002,0.000,0.004,0.013;阳性率:P=0.031,0.000,0.016,0.002),但aCL-IgM和anti-β2-GPⅠ-IgM的浓度和阳性率在9类CTD间差异无统计学意义(浓度:P=0.282,0.095;阳性率:P=0.342,0.324).546例CTD患者aCL-IgA、aCL-IgG、aCL-IgM、anti-β2-GPⅠ-IgA、anti-β2-GPⅠ-IgG和anti-β2-GPⅠ-IgM等6种抗体的阳性率分别为5.3％、8.4％、9.3％、7.1％、6.2％和18.1％.其中aCL-IgA与anti-β2-GPⅠ-IgA阳性率以及aCL-IgG与anti-β2-GPⅠ-IgG阳性率差异无统计学意义(P=0.21,0.163),但aCL-IgM和anti-β2-GPⅠ-IgM阳性率差异有统计学意义(P=0.000).进一步分析表明aCL的IgA与IgG之间以及IgA与IgM之间阳性率差异有统计学意义(P=0.042,0.011),而anti-β2-GPⅠ中阳性率的显著差异存在于IgG与IgM之间和IgA与IgM之间(P=0.000,0.000).结论 9类CTD之间IgA/IgG类、以及9类CTD总体IgM类aCL和anti-β2-GPⅠ阳性率存在差异;aCL中IgG与IgM表达占优势,而anti-β2-GPⅠ的优势表达抗体为IgM.
-
2型糖尿病患者血清β2-GPI/ox-LDL复合物水平
目的 检测分析2型糖尿病(T2DM)患者血清β2-糖蛋白I/氧化低密度脂蛋白(β2-GPI/ox-LDL)复合物水平.方法 以抗人β2-GPI抗体为包被抗体、酶标记抗apo B为检测抗体的血清β2-GPl/ox-LDL ELISA检测法,对42例T2DM患者和41例年龄、性别匹配的健康对照者检测分析.用ELISA方法检测血清ox-LDL水平,同时对受检者进行常规血脂水平测定.结果 T2DM组β2-GPI/ox-LDL水平显著高于对照组[(0.89±0.15)U/ml vs(0.81±0.09)U/ml,P<0.05],ox-LDL浓度也明显升高[(48.10±60.40)mg/L vs(27.06±12.25)mg/L,P<0.05].相关分析显示,β2-GPI/ox-LDL水平与总胆固醇(TC)、LDL-胆固醇(LDL-c)以及ox-LDL呈显著正相关.结论 T2DM患者血清β2-GPI/ox-LDL复合物水平增高,患者高浓度的血清LDL-C、ox-LDL和机体的高氧化应激状态是β2-GPI/ox-LDL升高的主要原因.
-
β2-糖蛋白Ⅰ与抗心磷脂抗体阳性先兆流产的关系以及安子合剂干预作用的实验研究
目的 阐述β2-糖蛋白Ⅰ(β2-GPⅠ)在抗心磷脂抗体阳性先兆流产中诱导抗体产生的机制,为安子合剂治疗ACA阳性先兆流产的进一步研究打下良好的实验基础.方法 以β2-GP Ⅰ为免疫原,构建流产小鼠模型;采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测抗心磷脂抗体阳性先兆流产模型小鼠血清中ACA、抗β2-GPⅠ抗体.结果 ①成功复制模型:胚胎丢失率模型组明显高于空白组(P＜0.05),模型组抗β2-GPⅠ抗体浓度、ACA滴度均显著高于空白组(P＜0.05);②安子合剂低剂量组能明显降低抗β2-GPⅠ抗体浓度和ACA滴度(P＜0.01),且效果优于安子合剂中剂量组、高剂量组以及阿司匹林组(P＜0.05～0.01).结论 ①抗β2-GP Ⅰ抗体、ACA均是导致免疫性复发流产的免疫因素;②安子合剂通过降低ACA滴度和抗β2-GP Ⅰ抗体浓度改善ACA阳性先兆流产妊娠结局;③安子合剂低剂量组具有临床等效性,随着剂量的增加,反而引起代谢障碍而使得效果逐渐减弱.
-
抗磷脂抗体综合征的研究进展
抗磷脂抗体(APLA)包括抗心磷脂抗体(ACPLA)和狼疮抗凝物质(LAC).静脉或(和)动脉血栓形成、反复自然流产及血小板减少为APLA综合征的三大主征.该综合征需与SLE血管炎、血栓性血小板减少性紫癜(TTP)、DIC、抗血管内皮细胞抗体相关的血栓症等相鉴别.危重型进展急剧,多脏器广泛性微血管血栓栓塞性病变和功能衰竭,预后不良.治疗上除肝素、华法林和阿司匹林外,免疫抑制剂(肾上腺皮质激素、环磷酰胺)、大剂量静脉注射丙种球蛋白及血浆置换的选择性联合应用有较好疗效.
-
经皮冠状动脉介入治疗对血清β2-糖蛋白Ⅰ/脂蛋白(a)复合物的影响
目的 检测冠心病(coronary heart disease,CHD)患者血清β2-糖蛋白Ⅰ/脂蛋白(a)[β2-GPI/Lp (a)]复合物水平,分析冠状动脉造影(coronary arteriongraphy,CAG)与经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)术对其影响,并分析其临床意义.方法将患者分为2组:PCI组(CHD患者PCI术前、术后)与对照组(非CHD患者CAG术前),采用以抗人β2-GPI为包被抗体、酶标记抗载脂蛋白(a)为检测抗体建立的双抗体夹心酶联免疫吸附实验(ELISA),检测56例PCI组及30例对照组血清β2-GPI/Lp (a)复合物水平.结果CHD患者PCI术后血清β2-GPI/Lp (a)复合物水平明显高于术前[(5.73±1.93)U/ml vs (3.08±1.64)U/ml,P＜0.05].结论CHD患者血清β2-GPI/Lp (a)复合物水平于PCI术后明显升高,血清β2-GPI/Lp(a)复合物能作为反映机体氧化应激状态的一种潜在指标.
-
血清β2-糖蛋白Ⅰ-脂蛋白(a)复合物水平的测定及其对IgA肾病的诊断价值
目的 建立检测人血清β2-糖蛋白Ⅰ-脂蛋白(a)复合物的酶联免疫吸附法,探讨该复合物存在于人血循环中的可能性,并通过对IgA肾病患者的检测分析该复合物的临床诊断价值.方法 以抗人β2糖蛋白Ⅰ抗体为包被抗体、酶标记抗载脂蛋白(a)为检测抗体建立双抗体夹心酶联免疫吸附法,对50例IgA肾病患者和50例健康对照者进行检测分析.结果 建立的β2糖蛋白Ⅰ-脂蛋白(a)检测法批内、批间变异系数为6.61%和13.02%,在0.33～1.83 ku/L范围内呈线性.IgA肾病患者β2-糖蛋白Ⅰ-脂蛋白(a)水平显著高于健康对照者(1.45 ±0.57 ku/L比0.42 4±0.29 ku/L,P<0.01),检测敏感性为80%,特异性为96%.结论 β2·糖蛋白Ⅰ与脂蛋白(a)能以复合物的形式存在于人血循环中,该复合物在IgA肾病患者血清中的水平明显增高,提示其潜在的临床诊断价值.
-
抗磷脂综合征与纤溶减弱
抗磷脂综合征(antiphospholipid syndrome,APS)是患者体内抗磷脂抗体(antiphospholipid antibodies,APL)阳性,反复发生小动、静脉血栓及流产的非炎性自身免疫性疾病[1].APL是APS患者血栓形成的普遍原因,并与因血栓而导致的心血管死亡密切相关[2].APL包括狼疮抗凝物(lupus anticoagulant,LA)、抗心磷脂抗体(anticardiolipin antibody,ACL).LA是一种作用于凝血酶原复合物以及Tenase复合体的免疫球蛋白,在体外能延长磷脂依赖的凝血试验的时间.
