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经尿道双极等离子电切术治疗高危良性前列腺增生97例
目的：探讨经尿道前列腺双极等离子电切术（bipolar transurethral plasma kinetic resection of the prostate，TUPKP）治疗高危前列腺增生症（Benign prostatic hyperplasia，BPH）的安全性与有效性。方法回顾性分析经尿道前列腺双极等离子电切术治疗的高危 BPH 患者的临床资料97例，其中前列腺剜除51例、传统电切46例。结果手术时间为（51．3±22．1） min，术中出血平均（62．4±16．2） mL，切除的前列腺标本重量为（66．3±18．5）g，术后冲洗时间为（36．1±10．3）h，拔管时间为（5．0±1．5）d。国际前列腺症状评分（IPSS）由术前的（26．6±4．5）分降至（6．8±3．5）分，生活质量评分由术前的（4．9±1．3）分降至（1．8±0．6）分，差异均有统计学意义（P＜0．01）。结论经尿道等离子电切术治疗高危前列腺增生是一种安全、有效的手术方式，但需根据患者具体情况个体化选择行剜除术或行传统电切术。
关键词： 高危前列腺增生 经尿道双极等离子前列腺切除术 -
390例高危前列腺增生症的TURP治疗分析
目的：：探讨经尿道前列腺电切术(transurethral resection of Prostate,TURP)治疗高危前列腺增生症的疗效及其安全性。方法：回顾性分析390例采用TURP治疗的高危前列腺增生症患者,随访1~2年,手术前后采用国际前列腺症状评分( IPSS)评估前列腺增生症状的严重程度,生活质量评分( QOL)评估生活质量,大尿流率( Qmax)和剩余尿( PVR)评估排尿功能。结果：手术时间30~130min,平均(52±1.9)min；术中电切前列腺组织8~87g,平均(34.3±7.3)g；术中多数患者出血较少,仅10例需进行输血处理；7例出现TURS先兆,经及时处理后均安全度过围手术期。术后所有病例均随访1~2年,国际前列腺症状评分(IPSS)由术前平均(28.6±3.3)分降至术后平均(6.3±1.9)分,生活质量评分(QOL)由术前平均(4.7±0.6)分降至术后平均(1.9±0.5)分,大尿流率(Qmax)由术前平均(8.6±2.0)mL/s升至术后平均(20.9±2.3)mL/s,剩余尿(PVR)由术前平均(150±18.4)mL降为术后平均(43±16.8)mL,P均<0.05)。结论：TURP是治疗高危前列腺增生的有效方法,具有并发症少、安全性高、术后恢复快等特点,值得临床推广。
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经尿道前列腺双极等离子电切治疗高危前列腺增生的临床研究
目的:就经尿道前列腺双极等离子电切治疗高危前列腺增生的临床临床效果进行研究、分析.方法:以我院收治的高危前列腺增生患者(70例)为主要研究对象,采用经尿道前列腺等离子双极电切术进行治疗.结果:经过治疗显示,患者的疾病症状均有明显改善.结论:在高危前列腺增生的治疗过程中,使用经尿道前列腺双极等离子电切术,效果显著,值得临床推广应用.
关键词： 经尿道前列腺双极等离子电切术 高危前列腺增生 疗效 -
前列腺汽化电切手术治疗高危前列腺增生的效果研究
目的:探讨前列腺汽化电切手术治疗高危前列腺增生的效果.方法:选取2017年2月-2018年2月我院60例高危前列腺增生患者为研究对象,依据治疗措施不同分为对照组和观察组,对照组用传统手术,观察组用前列腺汽化电切手术,对比两种方案实施效果.结果:观察组所得手术时间、术中出血量、留置导尿时间、膀胱冲洗时间数值低于对照组所得数值,观察组所得总有效率数值为93.10％高于对照组所得数值为75.86％,统计学有意义(P<0.05).结论:前列腺汽化电切手术治疗高危前列腺增生的效果显著,缩短了手术时间,减少了出血量,提升疗效,值得应用.
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经尿道电切治疗高危前列腺增生57例临床分析
为探讨经尿道前列腺电切术(TURP)治疗高危前列腺增生(BPH)患者的疗效和安全性,2004年1月至2010年2月我院采用TURP治疗高危BPH患者57例,术后随访5～24个月,效果满意,现报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料:本组57例,年龄70～89岁,平均76岁,病程4～15年,平均10年.排尿困难57例,其中急慢性尿潴留史22例,合并膀胱结石19例,高血压21例,冠心病19例,脑血管意外后遗症6例,慢性支气管炎、肺气肿10例,肾功能损害8例,糖尿病15例.
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前列腺增生患者术后膀胱痉挛的护理
前列腺增生是困扰男性老年病人的常见病,60岁以上男性>60%有前列腺增生,手术切除是主要手段.膀胱痉挛是前列腺增生病人术后常见并发症之一.主要临床表现为尿道烧灼感、疼痛、强烈的便意或尿意不尽感,常伴有尿道口血液或尿液溢出,膀胱冲洗液多为血性加深甚至逆流,给病人造成很大痛苦,如不及时适当处理,可能会引起前列腺窝血管大出血,危机生命[1].2008年4月～2011年9月我科对100例高危前列腺增生患者术后发生膀胱痉挛进行有效护理干预,缓解了痉挛症状.现将护理体会报告如下.
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高危前列腺增生患者汽化电切手术围手术期的护理
前列腺汽化电切术是治疗良性前列腺增生有效旳方法,做好围手术期护理是手术成功的重要保证.我院泌尿外科2005～2009年131例高危前列腺增生患者行前列腺汽化电切术,经过精心护理,疗效满意,现报道如下.
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经尿道前列腺电汽化术联合电切术治疗高危前列腺增生症的临床分析?
目的：探讨经尿道前列腺电汽化术(TUVP)联合经尿道前列腺电切术(TURP)治疗高危前列腺增生的临床疗效及安全性。方法根据入院先后顺序及患者意愿,将93例高危前列腺增生患者分为 TUVP+TURP组(n=47)和 TURP 组(n =46)。两组术前均积极治疗合并症及基础疾病,TURP 组行 TURP 治疗,TUVP +TURP 组行 TUVP 联合 TURP 治疗。比较两组术前及术后1年的大尿流率(Qmax)、膀胱残余尿量(RUV)、国际前列腺症状评分(IPSS)及生活质量(QOL)评分,并观察术后不良反应的发生情况。结果两组术后并发症主要包括经尿道电切综合征(TUPS)、继发血尿、尿潴留、暂时性尿失禁和尿路刺激症,TUVP+TURP 组并发症总发生率明显低于 TURP 组,差异有统计学意义(P <0.05)。术后1年,两组 Qmax 均较术前明显增加,而 RUV、IPSS 及QOL 评分明显降低,差异有统计学意义(P <0.01)；组间各指标比较,差异无统计学意义(P >0.05)。结论TUVP 联合 TURP治疗高危前列腺增生可充分发挥两种术式的优点,减少术后并发症的发生,且安全性较高,值得临床推广应用。
关键词： 经尿道前列腺电汽化术 经尿道前列腺电切术 高危前列腺增生 电切综合征 -
经尿道等离子体双极汽化电切术治疗高危前列腺增生
目的 观察经尿道等离子体双极汽化电切术治疗高危前列腺增生的临床效果.方法 2013年1月至2015年7月期间,本院共收治了144例高危前列腺增生患者,将所有患者随机分为对照组和观察组,每组各72例,给予对照组患者传统电切术治疗,观察组患者实施经尿道等离子体双极汽化电切术,评估两组患者的治疗效果.结果 观察组72例手术所用时间、切除前列腺组织的重量、术中失血量均要显著优于对照组,两组数据进行对比,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组患者术后不良症状发生率为2.78％,显著低于对照组患者18.06％,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组患者术后残余尿、大尿流率、血钠水平、中心静脉压、满意度等指标与对照组进行对比,差异显著,具有统计学意义(P＜0.05).结论 对高危前列腺增生患者实施经尿道等离子体双极汽化电切术,能够改善患者的临床指标,缩短痊愈时间,提高患者生活质量.
关键词： 经尿道等离子体双极汽化电切术 高危前列腺增生 治疗效果 -
高危前列腺增生经尿道前列腺电切术后并发精神障碍原因分析与护理
目的 总结19例高危前列腺增生患者经尿道前列腺电切术(TURP)后并发精神障碍的原因及护理对策,预防术后精神障碍的发生.方法 回顾性分析19例高危前列腺增生经尿道TURP患者的临床资料与护理措施.结果 19例患者经对症处理后,精神症状逐渐消失,随访3个月,无后遗症发生.结论 分析高危前列腺增生患者术后发生精神障碍的不同原因,采取相应的护理对策,对术后的恢复起着重要的作用.
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经皮膀胱微造瘘低压灌注对经尿道前列腺电切术治疗高危患者安全性的影响
目的：观察经皮膀胱微造瘘低压灌注对经尿道前列腺电切术治疗高危患者安全性的影响。方法：选取高危前列腺增生症患者89例，根据患者手术中是否需要经皮膀胱微造瘘将患者分为实验组45例和对照组44例。对照组不采用微造瘘，实验组采用微造瘘。对比观察两组患者平均动脉压、静脉血清钠、血氧饱和度、心率以及患者不良反应、并发症、复发情况。结果：两组患者术前各项指标对比，差异不具有统计学意义（P ＞0.05），术后实验组患者平均动脉压、静脉血清钠、血氧饱和度、心率四项指标上无明显变化（P ＞0.05），对照组上述四项指标治疗后均明显降低（P ＜0.05）；对照组不良反应发生率为20.54％，实验组为4.44％，差异具有统计学意义（P ＜0.05）；对照组并发症发生率为6.82％，实验组为2.22％，差异具有统计学意义（P ＜0.05）；对照组复发率为9.09％，实验组为2.22％，差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论：经皮膀胱微造瘘低压灌注能明显增加对经尿道前列腺电切术治疗高危患者手术的安全性，值得临床推广应用。
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经膀胱镍钛网状支架尿道置入术治疗高危前列腺增生32例
前列腺增生症是老年男性常见病之一,目前治疗上仍以手术摘除前列腺体为主,相当一部分患者体弱多病不能耐受这一手术,因此,探讨一种较为安全、简捷、有效的治疗方法是十分必要的.我院自1996年10月至1999年8月采用下腹小切口经膀胱镍钛网状支架尿道置入术治疗高危前列腺增生并尿潴留患者32例,取得满意疗效,现报告如下.
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前列腺汽化电切手术治疗高危前列腺增生患者的效果和价值探讨
目的:探讨前列腺汽化电切手术治疗高危前列腺增生患者的临床效果及价值.方法:选取高危前列腺增生患者200例,均采取前列腺汽化电切手术治疗,观察治疗效果及价值.结果:本组200例患者平均手术时间(61.3±11.9)min,术中均未出现电切综合征,先兆患者2例,术后出血较多患者2例,术后第3天急性心肌梗塞2例,拔导尿管时间在术后4-5天,随访1-12个月,未发生永久性失禁、复发及继发出血,但尿道狭窄有12例.结论:前列腺汽化电切术治疗治疗高危前列腺增生可收到显著的临床效果,并且较为安全,临床价值较高.
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基层医院行高危前列腺增生手术74例总结
我院1992至2006年行前列腺手术315例,高危前列腺增生74例,其中58例采用尿道前列腺电气化术,16例经耻骨上经膀胱前列腺摘除术,取得较好效果,现报告如下.
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高危前列腺增生(BPH)采用经尿道等离子双极电切方法治疗的疗效及安全性
目的 分析经尿道等离子双极电切术治疗高危前列腺增生的效果.方法 资料选取我院2014年8月～2015年8月收治的100例高危前列腺增生者进行回顾性分析,依照不同方案分为对照组(58例)与研究组(42例),前者行经尿道前列腺电切术(TURP)治疗,后者行经尿道等离子双极电切术(TUP-KVP),对比两组术中、术后情况及并发症.结果 研究组术中、术后情况均优于对照组(P＜0.05);研究组并发症总发生率比对照组低(P＜0.05).结论 TUP-KVP治疗高危BPH具手术时间短、出血量少,及安全性高等优势.
关键词： 高危前列腺增生 经尿道等离子双极电切 疗效 安全性 -
绿激光治疗高危前列腺增生的围术期护理
目的 探讨经尿道前列腺绿激光汽化术(photoselective vaporization of the prostate,PVP)的手术特点及高危前列腺增生临床护理要点.方法 回顾性分析我院2010 年3 月~2012 年6 月57 例经尿道前列腺绿激光汽化术(PVP)高危前列腺增生患者临床护理资料,通过术前健康宣教、评估、相关疾病对症支持治疗、术后观察及护理、康复及功能锻炼等方面进行分析.结果 通过护理干预,PVP 术后平均3.5d 拔除导尿管,患者术后尿流率平均16ml/s,术后平均5d 出院,1 例出院后1w 出现大出血,1 例尿道狭窄,1 例肺栓塞,无尿失禁发生.结论 经尿道前列腺绿激光汽化术(PVP)治疗高危前列腺增生术中出血少,且使用生理盐水作冲洗液,避免了电切综合症,具有手术适应症广,留置导尿时间短,并发症少等优点.
关键词： 高危前列腺增生 经尿道前列腺绿激光汽化术 围术期护理 -
高龄高危前列腺增生患者的微创手术治疗临床体会(附49例报告)
有心、脑、肺、肝、肾等一种以上重要脏器合并症的前列腺增生症患者在临床上称为高危患者.我国目前正处于老龄社会,高龄高危患者逐渐增加.高龄高危BPH患者的治疗一直是泌尿外科所面临的的临床难点之一.目前,经尿道前列腺电切术(TURP)治疗BPH虽然已被公认为是治疗良性前列腺增生的"金标准",但对高龄高危BPH仍有一定危险性.我科自2009年6月～2012年2月对49例本病患者经积极个体化围手术期处理后,成功施行了TURP治疗,疗效满意,现报告如下.
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微创等离子前列腺电切术治疗高危前列腺增生患者对IPSS及预后PVR的影响
目的:探讨高危前列腺增生患者采用微创等离子前列腺电切术治疗的临床效果.方法:回顾性分析收治的107例确诊高危前列腺增生患者的手术治疗经过及术后随访结果,其中58例患者采用微创等离子前列腺电切术治疗(观察组)、49例患者采用前列腺电切术治疗(对照组),对两组患者的治疗效果进行比较.结果:观察组的手术时间(61.4±21.5)min、膀胱冲洗时间(20.5±6.7)min、手术出血量(93.5±24.9)ml、尿管留置时间(4.3±1.6)d、术后住院时间(5.6±1.8)d均显著的低于对照组,前列腺切除质量(54.2±21.50)g,显著高于对照组(P＜0.05).术后观察组的Qmax(22.5±4.8)ml/s、膀胱顺应性(25.1±5.3)ml/cm H2O显著的高于对照组(19.4±4.1)ml/s、(22.1±4.4)ml/cm H2O(P＜0.05),观察组术后的大逼尿肌压(63.7±8.5)cm H2O显著的低于对照组的(70.4±9.0)cmH2O.观察组的术后并发症率(32.76％)显著的低于对照组(53.06％)(P＜0.05).结论:高危前列腺增生患者采用微创等离子前列腺电切术治疗具有手术时间短、术后恢复快、效果可靠、并发症发生率低的优点.
关键词： 高危前列腺增生 微创等离子前列腺电切术 前列腺电切术 临床效果 -
前列腺气化电切手术治疗高危前列腺增生的效果
目的:探析前列腺气化电切手术治疗高危前列腺增生的效果.方法:以我院于2016年7月～2017年12月收治的60例高危前列腺增生患者为主要对象,根据入院时间先后分组,每组30例.对照组用常规前列腺电切术治疗,观察组用前列腺气化电切手术治疗,对比两组的疗效.结果:观察组的手术时间、出血量、留置导尿管时间均明显优于对照组,两组差异显著(P<0.05);两组并发症发生率对比无显著差异(P>0.05).结论:在高危前列腺增生的临床治疗上,采用前列腺气化电切手术治疗可获得理想效果,可优化手术指标,术后恢复快,安全性高,值得推广应用.
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双极等离子体经尿道前列腺切割术治疗高危前列腺增生症体会
良性前列腺增生症(BPH)合并心、脑、肺、肝、肾等疾病,称高危BPH[1].此类病人手术风险大,多采用保守或简单手术治疗,效果较差.经尿道等离子体前列腺切割术(TUPKVP)是近几年开展起来的腔内治疗前列腺增生症(BPH)的新方法.我院自2002年4月～2011年6月采用TUPKVP治疗高危前列腺增生症103例,疗效满意.现报告如下.
