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医学生寝室人际关系与述情障碍的关联性分析
目的 探讨医学生寝室人际关系与述情障碍的关联性,为医学院校的学生管理工作提供借鉴. 方法 整群抽样安徽省某医科大学25个小班共688名本科生,运用医科大学生寝室人际关系满意度问卷和多伦多述情障碍量表进行问卷调查. 结果 男女医学生在寝室人际关系各维度、总分和述情障碍总分、F3因子得分上,差异有统计学意义(P均＜ 0.01);农村户口医学生在F2因子描述情感障碍得分高于城镇学生(P＜0.01);女生述情障碍检出率为15.8％,男生为26.1％;寝室人际关系各维度得分及其总分与述情障碍各维度及其总分均呈现有统计学意义的负相关;在控制人口学变量基础上,F1识别情感障碍与F3外向型思维2个因子对寝室人际关系有直接影响,可以解释总变异的23.5％. 结论 医学生寝室人际关系受述情障碍的影响,心理辅导中应增强其情感的识别和描述能力以提升寝室人际关系满意度.
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是否以躯体化症状为主的抑郁症区别
有些抑郁症患者伴有很多躯体化症状,甚至以此为主诉,易发生误诊.本研究对是否以躯体化症状为主的抑郁症患者进行比较,报告如下.1对象和方法为1998年1月至2006年10月就诊于我院和佳木斯市中心医院门诊患者,均符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版抑郁发作诊断标准,Hamilton抑郁量表(HAMD)评分≥21分;排除器质性疾病.
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以躯体症状与情感症状为主诉的抑郁症比较
目的:比较在综合医院就诊,分别以躯体症状或情感症状为主诉的抑郁症患者的区别.方法:将在内科普通门诊及心理咨询门诊确诊的抑郁症患者87例,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD),汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和自编的深度调查问卷,对患者进行测评,分成情感症状组及躯体症状组.结果:两组在年龄、性别、婚姻、职业及HAMD和HAMA评分等无显著差异.两组在文化程度、性格特征、躯体不适出现频度、首诊求医方式、对自身疾病认识,以及对抑郁症诊断的接受程度有显著差异.在有关抑郁症知识、治疗及婚姻、工作影响等方面无显著差异.结论:以躯体症状或情感症状为主诉的抑郁症患者在某些方面有所不同.
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对分裂情感性精神病定义的商榷
中国精神障碍分类与诊断标准第3版(CCMD-3)中分裂情感性精神病定义为"一组分裂症状和情感症状同时存在又同样突出,常有反复发作的精神病";同时在该病的病程标准中指出,符合症状标准的分裂症状与情感症状在整个病程中同时存在至少2周以上,并且出现与消失的时间较接近.然而在临床上可以见到分裂症状与情感症状是不同时存在、而是交替发作的病例, 即每次发作表现均只有典型的分裂症状或情感症状.显然这种情况不符合CCMD-3中分裂情感性精神病的定义.
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国产哌罗匹隆治疗精神分裂症的疗效观察
哌罗匹隆是一种新型第二代抗精神病药物,通过阻断中枢5-羟色胺2受体(5-HT2)和多巴胺2受体(D2)而发挥抗精神病作用([1]).根据张波等([2])的研究,哌罗匹隆与传统抗精神病药物相比,其对阳性症状、阴性症状和情感症状均有较好疗效,锥体外系不良反应和致催乳素升高作用轻微.本文通过国产哌罗匹隆与利培酮进行比较,对国产哌罗匹隆治疗精神分裂症患者的疗效和副作用进行评价.
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进口和国产奥氮平治疗首发精神分裂症疗效比较
奥氮平是一种新型抗精神病药物,适用于精神分裂症和其它有严重阳性症状和/或阴性症状的精神病的急性期和维持治疗,亦可缓解精神分裂症及相关疾病常见的继发性情感症状和认知障碍,提高患者的生活质量,锥体外系不良反应少,安全性和耐受性良好,本研究旨在观察进口和国产奥氮平治疗首发精神分裂症的疗效和安全性,现报道如下.
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情绪调节困难和留守时间在大学生自伤行为关系中的中介和调节效应
目的 探讨抑郁与自伤行为之间情绪调节困难和留守时间的中介和调节效应.方法 2016年4～7月,运用整群抽样方法,筛检出326名发生过自伤行为并具有留守经历的大学生作为研究对象,采用青少年自我伤害问卷、抑郁自评价量表问卷、情绪调节困难量表进行问卷调査.结果 情绪调节困难的中介效应显著,抑郁评分(depression scores,X)→情绪调节困难评分(emotional dysregulation scores,M)的系数为0.259(t=7.642,P＜0.00l);M→自伤行为得分(self-injurious behavior scores,Y)的系数为0.092(t =2.653,P=0.008).留守时间的直接调节效应显著,X*留守时间(left-behind experiences,W)→Y的系数为0.133(t=3.954,P＜0.001).留守时间对情绪调节困难的调节效应也显著,X*W→M的系数为0.071(=5.017,P＜0.001);M*W→Y的系数为0.124(t=3.510,P＜0.001).结论 在情绪调节困难与自伤行为的关系中,情绪调节困难起中介作用,留守时间起调节作用.
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阜阳市高职生情绪症状与网络成瘾的关联研究
目的 了解阜阳市职业技术学院学生网络成瘾现状及其影响因素,探讨情绪症状与网络成瘾的关联,为进行相应的心理干预提供依据.方法 采用整群抽样方法,对安徽省阜阳市职业技术学院3 130名在校生进行问卷调查.结果 被试中网络成瘾检出率为10.4％,男生、大二、工程科技学院、城镇、独生子女、家庭经济状况较好及父亲文化程度较高的大学生网络成瘾检出率较高,与相应对照组别比较差异均有统计学意义(P值均＜0.05);有焦虑症状、抑郁症状、吸烟和饮酒行为的大学生网络成瘾检出率均高于无焦虑症状、抑郁症状、吸烟和饮酒行为的大学生,差异均有统计学意义(P值均＜0.05).多因素Logistic回归结果显示,焦虑症状、抑郁症状与大学生网络成瘾关联的OR值分别为2.977(95％ CI=2.253～3.933)和2.790(95％CI=2.104～3.701).结论 不良情绪与网络成瘾存在关联.应关注高职大学生心理健康,采取有效地情绪管理措施,预防网络成瘾的发生.
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河南省中学生家庭生活主观快乐感及其影响因素分析
目的 了解河南省中学生家庭生活快乐感及其影响因素,为培养儿童青少年健全人格和促进儿童青少年身心健康提供科学依据.方法 采用分层整群抽样的方法,在河南省7个省辖市70所学校抽取初高中学生21 870名,对其家庭生活主观快乐感及心理健康状况以班级为单位进行集体问卷调查.结果 河南省中学生自觉家庭生活快乐的学生占75.32％,重点中学学生自觉家庭生活快乐的检出率高于普通中学学生(x2=9.93,P＜0.05),普通高中学生自觉家庭生活快乐的检出率高于职业高中学生;自评学习成绩好的学生高于学习成绩差的学生;在三代家庭中生活的儿童自觉家庭生活快乐检出率高(79.39％),双亲家庭次之(77.16％),重组家庭低(38.85％);自觉家庭生活不快乐的学生心理问题的检出率高于一般和快乐的学生(x2=1 415.84,P＜0.01).逐步回归分析结果显示,年龄、性别、城乡、家庭结构类型、学习成绩是中学生家庭生活主观快乐感的主要影响因素(P值均＜0.05).结论 中学生家庭生活快乐感具有明显的性别、城乡和年龄差异,家庭生活快乐感对学生的心理健康状况有较大的影响.
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某高校女大学生月经期情绪与运动状况
目的 了解孝感学院在校女生的运动习惯和月经期情绪波动现状,为帮助女生树立科学运动观念和加强生理周期科普知识宣传提供参考.方法 随机选取孝感学院女大学生2 608名,采用自行设计的问卷进行调查.结果 经期女大学生精力不集中的占34.28%,情绪低落的占57.09%,情绪过激的占54.49%;39.42%的女大学生是因为没时间、没精力、没兴趣去参加运动.结论 女大学生经期情绪干扰与痛经普遍存在,且对经期的卫生常识了解甚少.应强化女性生理卫生与心理健康常识教育.
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杭州市某小学学生情绪问题及对其心理社会影响
目的了解杭州市小学生情绪问题现状及对其心理社会功能的影响,为采取干预措施提供依据.方法采用儿童焦虑性情绪障碍筛查表、儿童抑郁障碍自评量表和儿少主观生活质量问卷对杭州市区某小学三～六年级学生共302名进行问卷调查.结果小学生中13.9%存在抑郁症状,35.4%存在焦虑症状,抑郁、焦虑症状共存的学生为9.6%.存在情绪问题学生主观生活质量及学习成绩显著差于阴性学生.结论小学生中情绪问题较为普遍,影响到学生的心理社会功能,应予以重视.
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情感表达和自动思维与大学生睡眠质量的关系研究
目的探讨情感表达、自动思维与睡眠质量的关系,为健康教育和心理咨询提供依据.方法对167名工科大学生采用情感表达量表(TAS-20)、自动思维(ATQ)和匹兹堡睡眠质量指数问卷(PSQI)进行调查.结果自动思维对睡眠指数有直接正向影响作用,情感表达通过自动思维对睡眠指数存在间接正向作用.结论提高大学生情感表达能力,克服消极自动思维,可以有效改变大学生的睡眠状况,有利于促进大学生的身心健康发展.
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高校贫困生的情绪问题及其相关因素研究
目的探讨高校贫困生的情绪问题及其影响因素,为心理咨询和心理干预提供有效依据.方法抽取天水师范学院得到困难补助的大学生126名和一般大学生112名为研究对象,采用Zung抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)、生活事件量表(LES)、社会支持量表(SSRS)和心理防御方式问卷(DSQ)等分别对2组学生进行调查.结果贫困生中抑郁、焦虑症状较为严重,其SDS,SAS的总分和标准分均高于对照组,差异有显著性(P＜0.01).回归分析表明,较多的生活事件、社会支持相对缺乏和不成熟防御方式是影响贫困生情绪问题的主要因素.结论创造良好的社会心理环境将有助于减轻贫困生的情绪问题.
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河南省农村中学生健康相关危险行为现状
目的 了解河南省农村中学生健康相关危险行为现状,为农村中学开展健康教育提供依据.方法 采用多阶段分层整群抽样的方法,对河南省4个省辖市所属的39所县乡级初中、高中和职业技术学校的8 316名在校学生进行调查.结果 1年中,28.2%的学生打过架,有自杀意念、自杀计划和曾试图自杀者分别为24.1%,7.5%和2.0%,经常感到孤独、心情不愉快、伤心或绝望的学生分别为19.4%,33.9%和19.7%.遭受过不同形式家庭暴力和校园暴力的学生分别占19.2%和7.8%,6.7%的学生曾携带匕首等凶器上学.到不安全的地方去游泳、在高速公路上行走、骑车时闯红灯和逆行的报告率分别为16.4%,21.0%,10.9%和13.3%.1个月内吸烟和饮酒≥10 d的分别占6.1%和7.4%,擅自服用镇静催眠药的占5.5%,0.4%的学生曾使用过毒品.9.8%的学生在1周内连续3 d每天吃2顿方便面,1周内连续3 d未吃过新鲜蔬菜或水果、未吃过肉蛋类食物、未喝过1杯牛奶的学生分别占35.5%,53.4%和41.6%.看电视≥3 h/d、上网和玩电子游戏≥2 h/d的学生为17.9%,10.1%和10.2%.高中和职专学生中,22.5%报告参加过赌博,24.7%看过色情书籍,20.3%与异性有过接吻和抚摸对方身体,3.6%报告有性行为史.结论 河南省农村中学生健康相关危险行为报告率较高,应引起社会各界关注.
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心理干预对支气管哮喘患者负性情绪的影响
目的 探讨心理干预对支气管哮喘患者负性情绪的影响及可能机制.方法 采用随机数字表法,将54例支气管哮喘患者分为观察组和对照组,对照组选择常规治疗,观察组在常规治疗基础上给予心理干预.比较两组临床疗效,检测两组治疗前后的肺功能、负性情绪及细胞免疫指标.结果 观察组治疗的显效率为80.77％,显著高于对照组的53.57％(x2=4.488,P=0.034).治疗后观察组1秒钟用力呼气容量百分比(FEV1％)和大呼气流量百分比(PEF％)分别为(79.63±8.73)％和(84.72 ±9.03)％,显著高于对照组的(74.31 ±8.02)％和(78.27 ±9.15)％ (P ＜0.05);观察组汉密尔顿抑郁量表(HRSD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、简易应对方式问卷(SCSQ)、焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分分别为(7.28±1.27)分、(8.27±1.16)分、(8.24±1.32)分、(42.56±7.26)分和(48.83±5.34)分,显著低于对照组的(14.91±4.34)分、(15.61 ±4.53)分、(13.58±4.47)分、(54.25±5.42)分和(53.56 ±6.24)分(均P＜0.01).此外,治疗后观察组血清皮质醇(Cor)水平为(279.25±42.56) ng·mL-,显著低于对照组的(422.31±52.44)ng· mL-1(P ＜0.01);观察组血清白细胞介素-2(IL-2)水平为(23.05 ±3.62)ng·mL-1,显著高于对照组的(16.34 ±3.67)ng·mL-1 (P ＜0.01);观察组外周血T淋巴细胞亚群CD3+、CD4+百分比,CD4+/CD8+比值以及自然杀伤细胞(NK)活性分别为(62.51 ±6.94)％、(39.84±5.02)％、(17.62 ±2.93)％和(1.24±0.24)％,显著高于对照组的(54.33±7.04)％、(28.42±3.37)％、(0.84 0.18)％和(14.55±2.03)％(均P＜0.01).结论 心理干预提高支气管哮喘患者的免疫力,促进病情控制和肺功能的改善,缓解患者的抑郁、焦虑情绪.
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全程护理对提高普外科患者心理健康状况、依从性及护理满意度的影响
目的 探索全程护理对提高普外科患者心理健康状况、治疗依从性及护理满意度的影响.方法 将来内江市第一人民医院普外科手术住院治疗的患者采用信封法分为研究组368例和对照组357例,对两组患者分别采用全程护理和常规护理,比较两组患者的心理健康状况、治疗依从性及护理满意度.结果 两组患者在躯体化、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、恐怖方面、敌对及偏执方面评分均差异有统计学意义(t=9.163、4.17、5.139、4.882、5.934、6.968、9.331、2.111,P＜0.05),在精神病性方面评分差异无统计学意义(P＞0.05).研究组有96.74％患者的治疗和护理依从性好,明显优于对照组的80.39％,差异有统计学意义(x2=48.27,P＜0.001).研究组在服务态度、技术水平、健康教育、关爱患者和心理支持方面的满意度均显著高于对照组(x2 =62.27、52.253、45.852、85.262、62.870,P＜0.001),差异有统计学意义.结论 全程护理模式能够显著改善普外科手术患者心理健康状况、提高治疗依从性和护理满意度.
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利培酮诱发癫痫持续状态的治疗及护理
利培酮(维思通)系苯并异口恶唑衍生物,是新一代的抗精神病药物,其分子结构为氟哌啶醇与Sertenline的合成化合物,主要由CYP2D6代谢,与5-HT2受体和D2受体有很高的亲和力,能均衡地拮抗这两方面的有关受体,可以改善阳性精神症状,并将其治疗作用扩展到阴性症状和情感症状.其不良反应较少、较轻,安全性大,患者依从性较好,对认知功能无不利影响,从而能改善患者对社会的适应能力,提高生活质量,故临床上较为常用.它引起的运动功能抑制及强直性昏厥都要比经典的抗精神病药物少,曾经有报道服用利培酮致锥体外系反应,体位性低血压过敏性皮炎及便秘等不良反应,但诱发癫痫持续状态的较少见,我院于2002年10月2日发现1例因服用利培酮诱发癫痫持续状态的患者,经过周密的治疗及护理,10d后患者转危为安,病情得到明显的控制,活动自如,无发生任何并发症,现介绍如下.
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伴情感症状的精神分裂症的疗效分析
目的:掌握伴随不同情感症状的精神分裂症患者的疗效差异.方法:对700例精神分裂症患者历次住院病历回顾性查阅,分为伴抑郁组、伴躁狂组和无情感症状组,进行三组之间的性别差异、首次发病年龄、总病程、发病次数、每次治疗后症状改善所需时间、合并使用抗抑郁剂的治疗效果差异的比较.结果:无情感症状组男女性别差异无显著性,伴抑郁组女性多于男性,伴躁狂组男性多于女性.首次发病年龄以伴躁狂组发病年龄小、伴抑郁组次之,无情感症状组晚.
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心理认知护理对服毒自杀患者情绪障碍的效果
目的:探讨心理认知护理对服毒自杀患者情绪障碍的效果.方法:采用抑郁、焦虑症状自评量表和简易应对方式问卷,评定54例服毒自杀患者护理前后的心理状况.结果:护理前比较,患者的情绪障碍程度明显不同,差异有高度显著性(P＜0.01).护理后患者的应对方式评分与护理前比较,积极应对多于消极应对,差异有显著性(P＜0.05).结论:实施心理认知护理对服毒自杀患者的情绪障碍有较好的效果.
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青岛地区女性围绝经期症状流行病学调查分析
目的:调查青岛地区围绝经期女性围绝经期症状发生情况,并分析其相关危险因素.方法:2009年3月至2011年4月间分层调查青岛市区及近郊各社区1240名围绝经期女性,围绕围绝经期症状进行一般情况问卷调查.结果:(1)1240名围绝经期女性,平均初潮年龄(15.41±1.93)岁；平均绝经年龄(49.44±3.27)岁.(2)围绝经期的主要症状有健忘(76.6％),性欲减退(72.9％),性高潮障碍(63.3％),疲乏(59％)；其次为易怒,入睡困难,情绪波动,睡眠障碍,心悸,阴道干燥,潮热,骨、关节、肌肉疼痛,尿急尿失禁,性交痛,皮肤感觉异常,眩晕,抑郁.(3)围绝经期症状的主要危险因素:健忘、焦虑、是否绝经、有无性生活、是否关注性生活、子女数、年龄、对绝经的态度(P＜0.05).结论:绝大多数围绝经期女性存在更年期症状,以轻度为主,应加强围绝经期保健工作,重视雌激素补充治疗及心理咨询.
