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长春瑞滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察
目的观察长春瑞滨(NVB)联合顺铂(DDP)方案治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效和不良反应.方法31例晚期NSCLC患者接受NP方案化疗:NVB2 5mg/m2,静注第1、8天;DDP30 mg/m2,静注,第1-3天.结果CR1例,PR12例,SD10例,PD8例,有效率为41.9%.主要毒性反应为骨髓抑制.结论NP方案对晚期NSCLC有较好疗效,毒性反应可耐受.
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硫酸镁联合芦荟外敷防治长春瑞滨致化疗性静脉炎的临床观察
目的:观察硫酸镁联合芦荟外敷对长春瑞滨致化疗性静脉炎的防治作用.方法:将静脉输注长春瑞滨化疗的90例肿瘤病人随机分为对照组44例和观察组46例,所有患者应用长春瑞滨后快速输注生理盐水250 ml,对照组静推地塞米松5 mg,观察组化疗开始即予50%硫酸镁溶液联合新鲜芦荟片交替外敷穿刺点近心端沿血管走行皮肤,(2～3)次/d,共3～4 d.结果:观察组静脉炎发生率、静脉炎程度明显低于对照组(P＜0.05).结论:硫酸镁联合芦荟外敷能有效防治长春瑞滨致化疗性静脉炎.
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长春瑞滨引起静脉炎的预防护理
随着长春瑞滨临床应用的逐渐增多,非小细胞肺癌,转移性乳腺癌,淋巴瘤等疾病生存期有所延长,但由于该药易漏出血管外对局部产生强烈刺激,给患者和医生护士带来诸多不便.我们认为,该药的安全性与系统规范的使用方法是紧密相关的,正确规范的操作、合理的护理,可以有效地预防静脉刺激和局部静脉炎的发生.
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长春瑞滨化疗所致静脉炎的预防
目的 为经周围静脉输注长春瑞滨(NVB)引发的静脉炎提供更好的预防方法,提高肿瘤化疗患者的生存质量.方法 以NP(长春瑞滨加顺铂)方案化疗的肿瘤患者为研究对象.随机分为两组.对照组36例,用生理盐水100 ml引导输液,输注NVB前后各予地塞米松5 mg静脉注射,NVB注射完毕予生理盐水250 ml冲洗血管;实验组44例,将地塞米松10 mg加入生理盐水500 ml中,于静点NVB前用100 ml引导输液,NVB输注后余量冲洗血管.两组均第1、8天给药,21 d为一个用药周期,自第一个周期用药后开始评价静脉炎发生情况,至4个周期化疗完毕总体评价静脉炎发生情况.结果 对照组静脉炎发生率为25%.实验组静脉炎发生率为6.82%.两组χ2=6.1414,0.010
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支气管动脉灌注长春瑞滨治疗中晚期非小细胞肺癌46例近期疗效观察
长春瑞滨(诺维本,Navelbine,NVB)是一种半合成的长春生物碱类抗肿瘤新药,临床试验表明该药对非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效较好.但是,有关应用NVB经支气管动脉灌注(BAI)治疗NSCLC的报道还不多,我们从2003年1月至2006年12月应用NVB加顺铂(DDP)经支气管动脉灌注化疗中晚期NSCLC获得较为满意的疗效,现报告如下.
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长春瑞滨联合异环磷酰胺及顺铂治疗晚期乳腺癌60例临床观察
目的：观察长春瑞滨联合异环磷酰胺和顺铂治疗晚期乳腺癌的临床疗效。方法：选取120例晚期乳腺癌患者为观察对象，根据治疗方法的不同，将所有患者分成实验组和对照组，每组各60例。实验组采用长春瑞滨联合异环磷酰胺和顺铂治疗，对照组采用长春瑞滨联合异环磷酰胺治疗。治疗3个疗程后，分析比较两组患者的治疗效果。结果：对照组患者完全缓解25例，部分缓解22例，总有效率为78．33％；实验组患者完全缓解29例，部分缓解22例，总有效率为85．00％。实验组的治疗总有效率明显高于对照组（P＜0．05）。结论：长春瑞滨联合异环磷酰胺和顺铂治疗晚期乳腺癌的临床疗效好，值得推广使用。
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长春瑞滨联合吉西他滨治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效分析
目的 评价长春瑞滨联合吉西他滨治疗晚期非小细胞肺癌(NscLc)的临床疗效和毒性反应.方法 42例Ⅲ-Ⅳ期NSCLC患者均经病理组织学和(或)细胞学检查确诊,用长春瑞滨联合吉西他滨治疗后评价疗效.结果 42例患者均可评价,获得CR3例,PRl5例,有效率42.9%(18/42).主要的毒副反应为白细胞及血小板降低,但均可耐受.生存质量较前改善.结论 长春瑞滨联合吉西他滨治疗晚期NSCLC有较好疗效,可明显改善患者生存质量,毒副反应轻,易于耐受.
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中药贴敷疗法在预防化疗后静脉炎中的应用
目的 探讨中药贴敷疗法在化疗性静脉炎中的预防效果.方法 对使用长春瑞滨化疗的患者,分别采用中药贴敷疗法和西医常规治疗,观察两组患者发生静脉炎的情况.结果 中药贴敷疗法在化疗性静脉炎的预防中效果优于常规西医疗法,经统计学处理,两组资料差异显著(P＜0.05).结论 中药贴敷疗法能有效预防化疗性静脉炎的发生,操作简单,方法可靠.
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长春瑞滨联合顺铂治疗46例晚期NSCLC患者的临床观察
目的:观察长春瑞滨联合顺铂治疗晚期NSCLC的疗效及毒副反应.方法:46例晚期NSCLC患者接受长春瑞滨联合顺铂方案化疗,国产长春瑞滨(NVB)25mg?m2ivd1,d8,顺铂20mg m2ivd1～d3,3周重复一次,化疗2周期评价疗效.结果:46例均可评价疗效,1例CR,18例PR,14例SD,14例PD,总有效率41.3%.不良反应为骨髓抑制、白细胞减少、局部静脉炎.结论:该方案对晚期NSCLC有效,不良反应轻,患者均能耐受.
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吉西他滨联合长春瑞滨治疗复发或难治性非霍奇金淋巴瘤的临床观察
目的:观察由吉西他滨(GEM)联合长春瑞滨(NVB)组成的方案治疗复发或难治性非霍奇金淋巴瘤(non - Hodgkin'S lymphoma,NHL)的近期疗效和毒副反应.方法:2009年01月至2011年3月收治的31例复发或难治性非霍奇金淋巴瘤患者,给予吉西他滨1000mg/m2,长春瑞滨30mg/m2,d1,8.21天为1周期,2个周期后评价疗效.结果:31例患者中,17例获缓解(58%),其中完全缓解7例(23%),部分缓解11例(35%).主要不良反应为骨髓抑制.骨髓抑制主要表现为Ⅲ～Ⅳ度白细胞减少占35.5%( 11/31),Ⅲ～Ⅳ度血小板减少占10% (3/31),Ⅲ～Ⅳ度贫血占9.7% (3/31).结论:吉西他滨联合长春瑞滨组成的方案治疗复发或难治性非霍奇金淋巴瘤近期疗效较好,胃肠道反应小,安全性较高.
关键词： 吉西他滨 长春瑞滨 化疗 复发或难治性非霍奇金淋巴瘤 -
关于长春瑞滨在提高临床疗效及减轻副反应方面的研究进展
长春瑞滨是目前临床上一种常见的化疗药物,但由于其常见药物毒性包括骨髓抑制、胃肠道反应、外周神经毒性及静脉毒性等,严重限制了临床的使用剂量.本文就目前国内外如何减轻药物副反应、提高药物临床疗效的研究进展作一综述.
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赫赛汀联合NP(长春瑞滨+顺铂)方案治疗蒽环类耐药晚期乳腺癌的临床分析
目的:观察赫赛汀联合NP(长春瑞滨+顺铂)方案治疗蒽环类耐药晚期乳腺癌患者的临床疗效和毒副反应.方法:32例蒽环类耐药的晚期乳腺癌患者采用赫赛汀首次剂量为8mg/kg,随后减量至6mg/kg,化疗前1天使用.长春瑞滨25mg/m2静脉滴注,第1,8天使用.顺铂80mg/m2静脉滴注,分割为1-3天使用,21天为1周期.2个周期后评价近期疗效.结果:32例患者均可评价疗效和毒副反应,其中CR 2例,PR 13例,SD 10例,PD 7例.有效率46.9％(15/32),疾病控制率78.1％(25/32).主要毒性反应为骨髓抑制和胃肠反应.结论:赫赛汀联合NP(长春瑞滨+顺铂)方案是治疗蒽环类耐药晚期乳腺癌有效的解救方案,不良反应可耐受.
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吉西他滨联合长春瑞滨治疗蒽环类和紫杉类耐药的晚期乳腺癌的临床观察
目的:观察吉西他滨联合长春瑞滨治疗蒽环类和紫杉类耐药的晚期乳腺癌的临床疗效及毒副反应.方法:45例晚期乳腺癌患者,应用吉西他滨1000mg/m2静脉滴注第1、8天,长春瑞滨25mg/m2静脉滴注第1、8天,每21天重复.治疗2个周期评价疗效,每周期评价毒副反应.结果:45例患者均可评价疗效.获CR 1例,PR 13例,总有效率(CR+PR)为31.1％.所有患者中位疾病进展时间为5.7个月,中位生存时间为15.3个月.主要毒副反应为骨髓抑制,出现Ⅲ/Ⅳ度中性粒细胞减少8例(17.8％),Ⅲ/Ⅳ度血小板减少4例(8.9％),无治疗相关性死亡.结论:吉西他滨联合长春瑞滨治疗蒽环类和紫杉类耐药的晚期乳腺癌疗效较好,毒副反应可以耐受,值得临床进一步研究.
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康莱特联合NP方案治疗晚期非小细胞肺癌临床研究
目的:评价康莱特注射液联合NP方案(长春瑞滨联合顺铂方案)化疗对晚期非小细胞肺癌的疗效及毒副反应.方法:96例经细胞学或组织学证实的晚期非小细胞肺癌按1:1随机分为治疗组(康莱特注射液联合NP方案化疗)48例,对照组(单纯NP方案化疗)48例.结果:治疗组有效率56.3％ (27/48),对照组为47.9％ (23/48),P=0.4138；治疗组KPS改善率56.3％ (27/48)明显高于对照组33.3％(16/48),P=0.0125；治疗组癌痛缓解率较对照组提高(88.2％:52.6％,P=0.0206)；治疗组3-4级白细胞下降20.8％(10/48),低于对照组47.9％(23/48),P=0.0531.结论:康莱特注射液配合化疗治疗晚期非小细胞肺癌可提高生活质量,缓解癌痛,减轻化疗毒副反应,提高患者的耐受性.
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GP方案与NP方案治疗蒽环类及紫杉类耐药晚期乳腺癌的疗效观察
目的:观察吉西他滨联合顺铂(GP方案)与长春瑞滨联合顺铂(NP方案)治疗蒽环类及紫杉类治疗失败的晚期乳腺癌的近期疗效及不良反应.方法:将接受蒽环类及紫杉类药物治疗失败的45例晚期乳腺癌患者随机分组,GP方案组22例,NP方案组23例,化疗2周期后评价疗效.结果:GP组与NP组总有效率分别为40.9％和43.5％,疾病控制率分别为72.7％与69.6％,1年生存率分别为54.5％与52.2％,两组比较差异无显著性(P＞0.05).主要不良反应为骨髓抑制及消化道反应,两组比较差异无显著性(P＞0.05).结论:GP方案与NP方案治疗蒽环类及紫杉类耐药的晚期乳腺癌近期疗效肯定,不良反应可耐受.
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培美曲塞治疗非小细胞肺癌的毒性反应及相关因素分析
目的:分析培美曲塞在非小细胞肺癌治疗中的毒性反应及相关因素.方法:采用回顾性分析方法,进行单因素、多因素分析,了解培美曲塞的毒性反应及相关因素.结果:培美曲塞的骨髓毒性、肝肾功能损伤、乏力发生率与长春瑞滨基本相似,胃肠道反应轻于长春瑞滨,心脏毒性两组间差异明显.多因素分析提示心脏毒性与使用培美曲塞、是否曾行化疗、血清总蛋白、白蛋白水平存在一定关系.结论:培美曲塞在非小细胞肺癌治疗中有心脏毒性,并有明显相关危险因素.
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培美曲塞联合顺铂与长春瑞滨联合顺铂治疗晚期乳腺癌对比观察
目的:比较培美曲塞联合顺铂与长春瑞滨联合顺铂(NP)治疗蒽环类和紫杉类耐药晚期乳腺癌临床疗效和毒副反应.方法:58例对蒽环类和紫杉类耐药晚期乳腺癌患者随机分为两组,分别给予培美曲塞联合顺铂30例与NP方案28例至少治疗两周期后进行评价.结果:培美曲塞联合顺铂组总有效率(RR) CR+ PR=53.3％,疾病控制率(DCR) CR+PR+SD =83.3％,NP方案组总有效率(RR) CR+ PR =50.0％,疾病控制率(DCR) CR+PR+SD =78.6％.两组疗效比较无显著性差异(P＞0.05).主要毒副反应为骨髓抑制和胃肠道反应.Ⅲ-Ⅳ度白细胞减少发生率:培美曲塞联合顺铂组8例(26.7％),NP方案组11例(39.3％),Ⅲ-Ⅳ度胃肠道反应率:培美曲塞联合顺铂组3例(10.0％),NP方案组6例(21.4％),培美曲塞联合顺铂Ⅲ-Ⅳ度毒副反应明显低于NP方案组,两组相比有显著性差异(P＜0.05).结论:培美曲塞联合顺铂与NP方案均是治疗蒽环类和紫杉类耐药晚期乳腺癌有效的方案.前者血液学及消化道反应毒性较轻,患者耐受性好,值得临床进一步推广.
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洛铂联合长春瑞滨治疗46例晚期乳腺癌的临床观察
目的:观察长春瑞滨( NVB)联合洛铂(LBP)的NL方案治疗晚期乳腺癌的近期疗效和不良反应.方法:从2009年2月至2011年6月,采用NVB加LBP的联合化疗方案治疗晚期乳腺癌46例,LBP 30mg/m2,第1天,静脉滴注3小时；NVB 25mg/m2,第1、8天,静脉滴注30分钟,21天为1周期.结果:46例患者中,CR 2例,PR 16例,SD 17例,PD 11例,RR为39.1％,DCR( CR +PR +SD)为76.1％.主要不良反应为骨髓抑制,白细胞下降(Ⅲ+Ⅳ度)发生率45.7％,血小板下降(Ⅲ+Ⅳ度)发生率8.7％,非血液学毒性轻微,可以耐受.结论:LBP联合NVB治疗晚期乳腺癌疗效较好,不良反应可以耐受,可以作为晚期乳腺癌的二线治疗方案或解救方案.
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长春瑞滨联合顺铂对晚期乳腺癌的疗效评价
目的:观察长春瑞滨联合顺铂对一线解救治疗失败的晚期转移性乳腺癌的疗效及不良反应.方法:长春瑞滨25mg/m2加入生理盐水100ml快速静滴d1、8;顺铂75mg/m2加入250ml生理盐水静滴d1,每周期21天,至少2周期.结果:37例患者均可评价疗效,总有效率(ORR)为59.46%,其中完全缓解(CR)1例,部分缓解(PR)21例,疾病稳定(SD)6例,疾病进展(PD)9例.主要不良反应为骨髓抑制(Ⅱ度-Ⅲ度)和消化道反应(Ⅱ度-Ⅲ度).结论:长春瑞滨联合顺铂治疗晚期乳腺癌有较好疗效,且对蒽环类和/或紫杉类药物治疗失败的患者亦有较好疗效,不良反应可耐受,可作为治疗复发转移乳腺癌的解救治疗方案.
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NP方案联合三维适形放疗治疗局部晚期非小细胞肺癌疗效分析
目的:探讨长春瑞滨、顺铂同期联合三维适形放疗治疗不能手术的局部晚期非小细胞肺癌的疗效及患者耐受性.方法:对68例经病理或细胞学确诊的不能手术选择的局部晚期非小细胞肺癌患者随机分为A、B两组.A组35例给长春瑞滨联合顺铂方案诱导化疗2周期后,从第3周期第1天开始施行同步放化疗,放疗期间继续原方案化疗2周期.B组33例给长春瑞滨联合顺铂方案第1周期化疗第1天开始实行放疗,放疗期间化疗2周期,同步放化疗结束后即第3周期开始予原方案巩固化疗2周期.两组化疗方案均采用长春瑞滨联合顺铂方案化疗(长春瑞滨25mg/m2,第1、8天;顺铂25mg/m2,第1、2、3天,28天重复).放疗采用6MV-X射线,前程普通照射,后程三维适形放疗,常规剂量分割,普通外照射DT40Gy后缩野,改用三维适形放疗技术,追加剂量至DT60-66Gy.结果:所有患者均顺利完成治疗.A 组有效率48.6%(CR3例,PR18例),1,2年生存率分别为51.4%和34.3%;B组有效率 75.8%(CR5例,PR19例),1,2年生存率分别为78.8%和65.6%,两组间差异有显著性.不良反应主要是白细胞减少,恶心、呕吐,放射性食道炎及肺炎.发生率以诱导化疗组高,但差异无显著性,严重不良反应少.结论:长春瑞滨联合顺铂方案同步放化疗治疗不能手术的局部晚期非小细胞肺癌近期疗效较理想,不良反应轻,患者能耐受.同步放化疗后巩固化疗效果较诱导化疗后同步放化疗提高了生存率,两种治疗方法的不良反应无较大区别.
