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国产长春瑞滨联合顺铂治疗老年晚期NSCLC82例临床观察
肺癌是常见的恶性肿瘤,其发病率呈上升趋势.在许多发达国家中,肺癌已成为恶性肿瘤中常见的死亡原因.而肺癌中约2/3的患者确诊时已属于中晚期,失去了手术机会,只能接受非手术治疗.随着化疗新药层出不穷,非小细胞肺癌(non small cell lung cancer,NSCLC)的近期疗效及生存期有了进一步提高.我们从2002年10月~2003年10月采用国产长春瑞滨联合顺铂治疗一组老年NSCLC患者82例,取得比较好的效果,现报告如下.
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长春瑞滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌96例临床分析
长春瑞滨是一种半合成长春碱类抗癌药,对非小细胞肺癌(NSCLC)有较好疗效.我院自2000年7月至2002年11月使用国产长春瑞滨联合顺铂治疗晚期NSCLC患者96例,取得较好的疗效.现报道如下.
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国产长春瑞滨加顺铂联合热疗治疗中晚期NSCLC的临床观察
近年来,热疗(加温治疗)因其安全有效,逐渐成为继手术、放化疗、生物治疗后的又一种抗肿瘤手段.热疗与化疗联合应用有明显的协同作用.我科自2003年8月至2004年10月对38例住院的非小细胞肺癌(NSCLC)患者给予热疗与化疗联合治疗,取得了较好疗效,现报告如下.
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国产长春瑞滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌疗效观察
本科自2002年1月至2003年5月,用国产长春瑞滨(NVB,连云港豪森药业股份有限公司,商品名盖诺)、顺铂(DDP,山东齐鲁制药厂)组成NP方案(NVB+DDP)治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者52例,现报告如下.
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三种方法预防长春瑞滨致静脉炎的临床观察
长春瑞滨(NVB)是一种重要的抗癌药物,其所致静脉炎较严重,常影响治疗.笔者于2000年7月起设计了3种方法,欲通过改变NVB的浓度和投药方法来降低静脉炎,效果较好.现报告如下.
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NP方案治疗1例肺低分化癌伴肉瘤样改变病例报道
肺肉瘤样癌 (pulmonary sarcomatoid carcinoma,PSC)是一种少见的肺部肿瘤,恶性程度高,目前国内外对PSC化疗方案的选择及疗效的报道较少.本文报道1例有远处转移的肺低分化癌伴肉瘤样改变的病例经过2次NP方案(长春瑞滨+顺铂)治疗后取得部分缓解.
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白介素-2联合长春瑞滨、顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的观察及护理
非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)约占全部肺癌的80%,对化疗的敏感性远不如小细胞肺癌.近年来随着新化疗药物的应用,晚期NSCLC的联合化疗取得较好效果,但化疗的同时往往伴有严重的骨髓及免疫抑制.我科从2001年12月至2004年6月采用白介素-2配合长春瑞滨(盖诺)和顺铂治疗晚期NSCLC共72例,疗效较好,副反应能够耐受,现将观察结果及护理经验介绍如下.
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长春瑞滨外渗致皮下组织严重反应的护理一例
长春瑞滨是目前治疗非小细胞肺癌的有效药物之一,因其本身为强刺激性药物且渗漏后可引起皮下组织坏死,故在护理操作中应注意使用方法和观察药物使用中的不良反应.2004年9月我院成功地将1例长春瑞滨渗漏于皮下所致的化学性静脉炎及组织严重炎性反应的患者治疗痊愈,现将护理体会报告如下.
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NCCN一线治疗引出的思考
二十世纪九十年代后,随着抗肿瘤新药的出现,含铂新药的联合化疗使晚期非小细胞肺癌(Non-small cell lung cancel,NSCLC)的治疗有效率和1年生存率提高了将近一倍,在大多数国家,目前晚期NSCLC一线标准治疗是:以铂类(顺铂或者卡铂)为基础,联合其他药物(多西他赛、紫杉醇、吉西他滨、长春瑞滨)的两药方案.
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长春瑞滨所致静脉炎的防治进展
长春瑞滨为广谱抗肿瘤药,是长春碱半合成衍生物,作用于肿瘤细胞G1期和M期,是一细胞周期特异性药物,对乳腺癌、非小细胞癌、恶性淋巴瘤疗效好,但长春瑞滨是一种强刺激发疱性药物,对血管有很强的刺激性和损伤性.文献报道[1]静脉注射长春瑞滨后局部静脉炎发生率可达57.6%,不仅给患者带来痛苦,且使化疗不能顺利进行,延误治疗.本文对近年来预防、治疗由长春瑞滨所致静脉炎的方法做一综述.
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长春瑞滨的局部毒性观察及其对策探讨
目的 观察和处理长春瑞滨(NVB)的局部毒性反应,探讨其防治措施及对策.方法 采用含NVB的化疗方案治疗125例恶性肿瘤患者.征得患者在化疗全程中的配合后,选派有经验的护师行静脉穿刺,输注NVB前后以含地塞米松的液体冲管,输液中密切观察局部有无疼痛、红肿等反应.对药物渗漏者,立即停止输液并立即回抽后拔针,局部及时以透明质酸酶等药物封闭、12小时内间歇冷敷等处理.结果 全组病例共出现局部毒性7例,其中Ⅰ级4例、Ⅱ级1例、Ⅲ级1例、Ⅳ级1例,发生率为5.6%.结论 运用NVB化疗须重视局部毒性反应,以防在先、操作中密切观察、对药液外渗者及时处理,方能降低局部毒性反应的发生率及其损害程度.
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长春瑞滨联合顺铂(NP)治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及生存因素分析
目的 分析长春瑞滨(NVB)联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的临床疗效及预后相关性生存因素.方法 59例经病理或细胞学证实的Ⅲb~Ⅳ期晚期NSCLC患者均接受长春瑞滨联合顺铂(NP)治疗方案,服药前及服药后每2~3周进行疗效及全身评估.结果 59例NSCLC患者完全缓解6例(10.17%)、部分缓解17例(28.81%)、稳定19例(32.20%)、进展18例(30.51%),总有效率38.98%.中位总生存期14.9个月,无治疗相关性死亡.结论 长春瑞滨(NVB)联合顺铂对晚期非小细胞肺癌有较好临床疗效,和患者的预后相关性生存因素密切相关.因此,长春瑞滨(NVB)联合顺铂可作为晚期NSCLC的较有效治疗方案.
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顺铂与草酸铂联合长春瑞滨治疗晚期非小细胞肺癌比较研究
目的:长春瑞滨联合顺铂化疗是治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的主要化疗方案之一,但副反应较重.本研究的目的是比较顺铂(DDP)与草酸铂(L-OHP)联合长春瑞滨NVB组成的化疗方案对晚期非小细胞肺癌的近期疗效和毒副作用.方法:将103例Ⅲ~Ⅳ期NSCLC患者随机分成A组(DDP+NVB/DDP方案53例)和B组(L-OHP+NvB/L-OHP方案50例)21~28d为1周期,化疗2~3个周期,评价疗效.结果:A组有效率41.5%,B组有效率46.0%.两组剂量限制性毒性反应均为骨髓抑制、胃肠道反应和静脉炎.A组Ⅲ、Ⅳ度白细胞下降发生率为41.5%,B组为12.0%(P<0.05);A组Ⅲ~Ⅳ度恶心呕吐发生率为43.4%,B组为4.0%两组比较有统计学意义(P<0.05),但均可耐受.结论:DDP方案和L-OHP方案冶疗NSCLC疗效相近,毒性反应均可耐受,但L-OHP的毒副反应均较轻,值得推荐.
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吉西他滨联合长春瑞滨治疗36例老年晚期非小细胞肺癌临床观察
目的:观察吉西他滨(GEM)联合长春瑞滨(NVB)对老年晚期非小细胞肺癌(N SCLC)患者的疗效和毒副反应.方法:36例经病理组织学或细胞学确诊的晚期NSCLC患者给予吉西他滨1000 mg/m2,第1、 8 天;长春瑞滨25 mg/m2,加入100 m l生理盐水中静脉冲注,第1、 8 天.每21天为一周期,每月CT扫描,观察疗效,有效者共用四周期后停药,按照WHO疗效评价标准评价疗效,并定期复查随访.结果:36例入选患者中,可评价疗效者31例,完全缓解(CR)0例,部分缓解(PR)7例,稳定(NC)13例,病情进展(PD)11例.有效率(RR)为22.58%(7/31),疾病控制率(CR+PR+NC)为64.52%(20/31),中位肿瘤进展时间为5.8个月,1年生存率42%.常见的毒副反应为Ⅱ―Ⅲ度骨髓抑制.结论:对于失去手术或放疗治疗的老年晚期非小细胞肺癌(N SCLC)患者,吉西他滨(GEM)联合长春瑞滨(NVB)是有效的姑息治疗方案之一,值得临床进一步研究.
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长春瑞滨联合顺铂治疗42例晚期乳腺癌效果研究
目的:研究长春瑞滨联合顺铂 (NP方案)对晚期乳腺癌疗效及安全性.方法:符合纳入标准的42例晚期转移性乳腺癌患者给予NP方案治疗2周期以上,对其有效率及毒副作用进行分析;结果:NP方案治疗晚期转移性乳腺癌有效率为53.2%,疾病控制率为78.6%,毒副作用主要为骨髓抑制和胃肠道反应 ;结论:NP方案对晚期转移性乳腺癌患者有较好的疗效,且耐受性好,值得进一步临床研究.
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国产长春瑞滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌疗效及安全性评价
近年来,肺癌尤其是非小细胞肺癌(NSCLC)的发病率明显上升,其中70%~80%的患者确诊时已丧失手术机会,积极寻求肺癌的内科治疗仍是临床研究的课题,当前不可手术切除的晚期NSCLC仍然首选化疗,自2004年9月至2005年10月用长春瑞滨(NVB)+顺铂(DDP)(NP方案)治疗NSCLC36例,取得较好的疗效,现总结如下:
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吉西他滨联合长春瑞滨及地塞米松治疗复发难治性非霍奇金淋巴瘤疗效观察
目的 观察吉西他滨联合长春瑞滨、地塞米松(GND)对复发难治性非霍奇金淋巴瘤的疗效.方法 2008年3月-2010年12月治疗12例复发难治性非霍奇金淋巴瘤,其中男8例,女4例;年龄26~72岁,中位年龄48岁.治疗方案:盐酸吉西他滨1 g/m2,第1、8天静脉滴注;长春瑞滨25 mg/m2,第1、8天静脉推注;地塞米松40 mg,第1、4天静脉滴注.4周为1个疗程.结果 12例患者均完成4个疗程化学疗法,平均随访时间5个月.12例完全缓解3例,部分缓解4例,未缓解5例.总有效率58.3%.主要毒性反应为骨髓抑制,其中Ⅲ~Ⅳ度白细胞、血小板、血红蛋白减少分别为3例、1例、1例;非血液毒性反应较轻,主要表现为胃肠道反应.结论 吉西他滨联合长春瑞滨、地塞米松对复发难治性非霍奇金淋巴瘤近期疗效较好,且多数患者可以耐受.
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长春瑞滨联合顺铂治疗晚期NSCLC 52例临床观察
目的 观察长春瑞滨(NVB)联合顺铂(DDP)组成NT方案治疗52例非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效和不良反应.方法长春瑞滨40mg,静脉滴注第1,8天;DDP 40mg,静脉滴注,第1、2、3天;21~28d为1周期,连用3个周期.结果 CR2例,PR24例,NC17例,PD9例,主要不良反应为骨髓抑制,Ⅲ、Ⅳ度白细胞下降率为53.85%.结论 采用NP方案治疗晚期NSCLC的有效率较高,不良反应可以耐受,可作为临床治疗的一线方案.
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唑来膦酸联合化疗治疗非小细胞肺癌骨转移的疗效观察
目的 探讨唑来膦酸注射液配合长春瑞滨联合顺铂化疗治疗非小细胞肺癌(NSCLC)骨转移的疗效.方法 将48例非小细胞肺癌骨转移患者随机分为唑来磷酸注射液加化疗组(治疗组)及单纯化疗组(对照组)各24例,治疗组接受包括唑来膦酸治疗、化疗、支持治疗的综合治疗,观察骨转移灶改变情况,疼痛改善情况,血清AKP、血清钙以及肌酐的改变情况.对照组接受化疗及支持治疗,且化疗方案同治疗组.两组患者在治疗两个周期后评价疗效,对比两组的疼痛缓解率、血清AKP、血清钙以及肌酐的变化.结果 治疗组的疼痛缓解率明显高于对照组,且治疗组血清AKP、血清钙在治疗后明显下降(均P<0.05);血清肌酐在治疗前后无明显改变(P>0.05).结论 唑采膦酸治疗非小细胞肺癌骨转移止疼效果好,安全且不良反应较小,与化疗配合效果更佳.
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长春瑞滨为主联合化疗治疗晚期复发鼻咽癌
目的 评价长春瑞滨、顺铂联合化疗方案对晚期复发鼻咽癌的疗效.方法 50例Ⅲ~Ⅳ期复治鼻咽癌病人,用长春瑞滨、顺铂联合方案化疗.结果 总有效率56.0%,CR4.0%.主要副作用是骨髓抑制达82.0%,其中Ⅲ~Ⅳ度达26.0%.结论 长春瑞滨、顺铂联合治疗晚期复发鼻咽癌为可行二线化疗方案,毒副作用可耐受.