首页 > 文献资料
-
前馈控制预防长春瑞滨所致化学性静脉炎41例
目的：观察前馈控制预防长春瑞滨所致化学性静脉炎的疗效。方法将82例静脉输注长春瑞滨的患者随机分为研究组和对照组，各41例。对照组在使用长春瑞滨前后分别给予地塞米松静脉注射5 mg；研究组增加前馈控制管理内容，即对化疗护士进行专科培训，对患者进行健康宣教和情志干预，并局部喷洒云南白药气雾剂。比较两组静脉炎的发生率和患者对静脉输液的满意度。结果研究组与对照组静脉炎发生率分别为7.31%和24.39%，患者对静脉输液的满意度为92.68%和68.29%，差异有统计学意义( P ﹤0.05)。结论前馈控制可以降低长春瑞滨所致化学性静脉炎的发生率，提高患者对静脉输液的满意度。
-
长春瑞滨联合顺铂治疗复发转移乳腺癌43例
目的 观察长春瑞滨联合顺铂治疗复发转移乳腺癌的效果和毒副作用.方法 共治疗43例患者,第1天和第5天静脉注射长春瑞滨25 mg/m2,第2～4天静脉滴注顺铂30 mg/m2.每21 d为1个周期,化疗2个周期后评价疗效,化疗期间记录毒副作用.结果 无完全缓解病例,部分缓解20例(46.5%),稳定16例(37.2%),进展(PD)7例(16.3%),总有效率为46.5%;毒副反应主要为白细胞减少、恶心、呕吐.结论 长春瑞滨联合顺铂治疗复发转移乳腺癌疗效确切,毒副作用可以耐受,值得临床推广.
-
长春瑞滨抗肿瘤的药物经济学研究
目的:对抗肿瘤药物长春瑞滨的临床疗效进行经济学评价,为临床提供用药参考.方法:回顾性分析军事医学科学院附属医院44例肿瘤患者使用国产和进口长春瑞滨的情况,采用小成本法对NP方案(长春瑞滨+顺铂)进行经济学评价.结果:两种长春瑞滨在疗效方面没有显著性差异,但在经济成本上差异显著.结论:国产长春瑞滨在有针对性的化疗新方案中,是安全、有效、经济的抗肿瘤药物.
-
GEM联合CBP与NVB联合DDP治疗老年NSCLC对比研究
目的:对比观察吉西他滨(Gemcitabine,GEM)联合卡铂(CBP)及长春瑞滨(NVB)联合顺铂(DDP)方案在晚期老年非小细胞肺癌临床疗效及毒性反应.方法:40例晚期老年(大于60岁)肺非小细胞肺癌,被随机分为两组为吉西他滨+卡铂组20例,长春瑞滨+顺铂组20例.吉西他滨1000mg/m2,d1、d8,卡铂300mg/m2,第1天,每3周为1周期;长春瑞堂皇mg/m2d1、d8,顺铂的剂量80mg/m2,分第1、3两天用,每3周为1周期.结果:吉西他滨组有效率(CR+PR)为40%,长春瑞滨组有效率(CR+PR)为35%,有效率两组间差异无显著性(P＞0.05).中位生存期(MST)、疾病缓解时间(DPT)、一年生存率两组间均无显著性差异(P＞0.05).但吉西他滨组血小板下降及静脉炎的发生率显著低于长春瑞滨组.结论:吉西他滨联合卡铂与长春瑞滨联合顺铂对晚期老年非小细胞肺癌的近期临床效相近,中位生存期、疾病缓解时间、一年生存率均相似,但GEM+CBP毒性反应低于NVB+DDP,GC方案可作为治疗晚期老年非小细胞肺癌的一种安全、有效的化疗方案.
-
小剂量长春瑞滨抗血管生成化疗的实验研究
目的:探讨长春瑞滨在体内外的抗血管生成活性及其可能的作用机制.方法:以人肺腺癌A549细胞为对照,采用MTT法、Transwell小室趋化实验、体外小管形成实验及流式细胞术(Flow cytometry,FCM),观察长春瑞滨对人脐静脉内皮细胞(Human umbilical vein endothelia cell,HUVEC)细胞增殖、迁移、形成毛细网管样结构的能力及细胞凋亡的影响；利用鸡胚绒毛尿囊膜(Chicken chorioallantoic membrane,CAM)模型,观察长春瑞滨对体内CAM新生血管的抑制作用.结果:小剂量(0.1 ～1.0ng/ml)长春瑞滨作用48h,对HUVEC和A549细胞增殖抑制具有差异细胞毒作用(P=0.000).0.1 ～0.8 ng/ml长春瑞滨对HUVEC作用12 h的迁移抑制率在20.56％～57.87％之间,与对照组相比,细胞迁移数明显减少(P＜0.005,F =72 979,P=0.000).0.1～0.8 ng/ml长春瑞滨对HUVEC作用24h的小管形成抑制率在29.07％ ～56.83％之间,与对照组相比,小管形成数目明显减少且管腔结构趋于不完整,差异具有统计学意义(P＜0.05,F=75.794,P=0.000).0.1 ～0.8 ng/ml长春瑞滨作用48h,诱导HUVEC细胞凋亡率在22.30％ ～37.05％之间,高于对照组细胞凋亡率15.60％(P＜0.05;注:与对照组相比,在0.1、0.4、0.8 ng/ml长春瑞滨组的相应P=0.036、P =0.013、P =0.012).体内实验显示,0.1 ～0.8 ng/ml长春瑞滨能够抑制CAM新生血管形成,抑制率在21.05％ ～4.2.11％之间,且抑制作用随药物浓度增加而增强.结论:①小剂量长春瑞滨在体外具有抑制血管内皮细胞增殖、迁移、小管形成及诱导细胞凋亡的作用.②小剂量长春瑞滨在体内具有抑制CAM血管形成的作用.
-
长春瑞滨联合卡培他滨治疗37例乳腺癌肝转移的临床观察
目的 观察长春瑞滨联合卡培他滨(NX化疗方案)并序贯卡培他滨治疗乳腺癌肝转移(BCLM)的疗效和安全性.方法 37例BCLM患者接受NX化疗方案治疗,长春瑞滨25 mg/m2,d1、8,卡培他滨1 000 mg/m2,2次/d,d1～14,有效者于治疗4～6个周期后采用序贯卡培他滨维持治疗,直至病情进展或不能耐受;骨转移者每3周予双磷酸盐抗骨破坏治疗1次.结果 37例患者化疗1～8个周期,中位4个周期,共化疗146个周期.CR 0例(0.00%),PR 18例(48.65%),SD 11例(29.73%),疾病进展(progression disease,PD)8例(21.62%),有效率48.65%(18/37),疾病控制率78.38%(29/37),9例治疗有效患者采用序贯卡培他滨单药维持治疗2～12个周期,进展时间为7.0～12.6个月,中位4.2个月.主要影响因素为多线化疗,一线或二线药物的疗效较好.不良反应主要有中性粒细胞减少、消化道反应、神经毒性、静脉炎,以Ⅰ、Ⅱ级不良反应为主.结论 NX化疗方案序贯卡培他滨维持治疗的毒性反应可耐受,可在一定程度上延缓BCLM进展.
-
长春瑞滨联合卡培他滨治疗蒽环类和(或)紫杉类耐药的晚期乳腺癌40例疗效分析
目的 观察长春瑞滨联合卡培他滨治疗蒽环类和(或)紫杉类耐药晚期乳腺癌的近期疗效和不良反应.方法 长春瑞滨25 mg/m2 静脉滴注,第1、8天;卡培他滨1 000 mg/m2餐后30 min口服,2次/天,第1～14天.每21天为1个周期,2个周期后评价疗效,有效者化疗4个周期以上.随访24个月.结果 完全缓解(CR)3例,部分缓解(PR)17例,疾病稳定(SD)10例,进展(PD)10例,有效率(RR)为50.00%;临床受益反应(CBR)评价有效者为80.00%;中位肿瘤进展时间(TTP)6.4个月(1～18个月).主要不良反应是骨髓抑制、手足综合征、胃肠道反应和腹泻等,均可以耐受.结论 长春瑞滨联合卡培他滨治疗蒽环类和(或)紫杉类耐药晚期乳腺癌患者疗效显著,且耐受性好.
-
NP方案与TP方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究
目的 探讨NP方案和TP方案对初治的晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效和不良反应.方法 80例晚期NSCLC患者随机分成NP组和TP组,入组的每例患者均接受至少2个周期以上同方案的化疗,比较两组不同化疗方案的近期疗效和不良反应.结果 NP和TP两组近期疗效的有效率分别为42.5%和55.0%,两组资料差异无统计学意义.不良反应方面,两组以骨髓抑制和消化道反应为主,均在可耐受的范围内,NP组静脉炎发生率较高.结论 NP和TP两种化疗方案对晚期NSCLC均有较好的临床疗效,化疗不良反应虽有所不同,但可耐受.因此NP和TP两种化疗方案均可作为晚期NSCLC的一线治疗方案,但TP方案在疗效和不良反应方面更有优势.
-
长春瑞滨+顺铂化疗结合放射治疗局部晚期非小细胞肺癌
目的评价长春瑞滨+顺铂化疗结合放射治疗局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效.方法 32例不能手术的局部晚期NSCLC接受长春瑞滨25～30mg/m2, d1、d8 d,顺铂30mg/m2,d1～d3化疗.至少2个周期.化疗后接受常规分割放疗(2Gy/次,5次/周).照射野包括肺部原发病灶、同侧肺门和纵隔淋巴结引流区,总剂量50～60Gy.结果总有效率(CR+PR)78.13%(25/32),完全缓解率9.38%(3/32), 中位生存期12.4个月,1年生存率62.5%(20/32).毒副作用主要是胃肠道反应、骨髓抑制、静脉炎以及放射性食管炎.结论长春瑞滨+顺铂化疗结合放射治疗局部晚期NSCLC近期疗效较好,不良反应经相应处理后可耐受.
-
吉西他滨或长春瑞滨联合顺铂治疗国人非小细胞肺癌近期疗效与骨髓抑制的Meta分析
目的 系统评价吉西他滨联合顺铂(GEM+DDP,GP)和长春瑞滨联合顺铂(NVB+ DDP,NP)方案治疗非小细胞肺癌(NSCLC)的近期疗效与骨髓抑制.方法 通过计算机检索万方、中国知网和维普,查阅国内公开发表的关于GP和NP方案治疗NSCLC的随机对照试验(RCT).采用RevMan 4.2进行Meta分析.结果 共有9项RCT合计677例患者纳入研究.两组的有效率(RR)比较,差异无统计学意义(Z=0.50,P＞0.05,OR=1.08,95％CI:0.80～1.47).两组白细胞减少和血小板下降发生率比较,差异均有统计学意义(Z=5.93,P＜0.05,OR=0.33,95％CI:0.23～0.48;Z=4.67,P＜0.05,OR=2.10,95％CI:1.54～2.86).结论 NP和GP方案治疗NSCLC的近期疗效相当,但NP方案患者白细胞减少发生率高,而GP方案血小板下降发生率高.
-
长春瑞滨联合顺铂治疗45例蒽环类耐药转移性乳腺癌疗效及不良反应
目的 研究长春瑞滨联合顺铂(NP方案)对蒽环类耐药转移性乳腺癌治疗疗效与不良反应.方法 对符合标准的45例蒽环类耐药转移性乳腺癌患者给予长春瑞滨联合顺铂方案治疗,长春瑞滨25 mg/m2静脉推注,d1、8,顺铂30 mg/m2静脉滴注,d1～3,每3周重复1次.治疗2个周期以上,对其有效率及不良反应进行分析.结果 全组45例共完成120个周期的治疗,中位数为4个周期,均可评价疗效.有效率为64.4 %,其中完全缓解7例,部分缓解22例,稳定11例,进展5例.不良反应主要为骨髓抑制及胃肠道反应.结论 长春瑞滨联合顺铂方案治疗转移性乳腺癌经初步观察有一定的疗效,其不良反应患者可以耐受.值得临床推广和进一步研究.
-
长春瑞滨联合奥沙利铂治疗晚期非小细胞肺癌疗效观察
目的:探索长春瑞滨(NVB)+奥沙利铂(N0方案)与长春瑞滨+顺铂(NP方案)治疗晚期非小细胞肺癌的疗效.方法:59例非小细胞肺癌患者随机分为治疗组29例和对照组30例.治疗组给予长春瑞滨+奥沙利铂治疗;对照组给予长春瑞滨+顺铂治疗,两组均21天为1个周期,用药2周期.结果:总有效率治疗组为41.1%,对照组为46.7%(P>0.05).不良反应以白细胞减少、恶心、呕吐以及周围神经炎为主.Ⅲ～Ⅳ度的恶心、呕吐,肾功能损害及心功能不全主要发生在对照组,周围神经炎主要发生在治疗组(P<0.05).结论:长春瑞滨+奥沙利铂治疗晚期非小细胞肺癌疗效确切,患者耐受性良好,为晚期非小细胞肺癌的治疗提供了一种新的选择,更适宜老年及心肺功能不全的患者.
-
长春瑞滨联合顺铂治疗148例晚期非小细胞肺癌疗效观察
目的:观察国产长春瑞滨(NVB)联合顺铂(DDP)治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效.方法:盖诺25 mg/m2,d1.8;DDP40 mg/m2,d1,2,21～28天为1周期,至少治疗2周期.结果:CR 15例,PR 56例,SD 46例,PD 31例,有效率为44%.不良反应主要为骨髓抑制和消化道反应.结论:NVB加DDP联合化疗治疗晚期NSCLC疗效较高,不良反应可耐受,可作为晚期NSCLC一线治疗方案.
-
长春瑞滨联合顺铂治疗晚期乳腺癌临床观察
目的:探讨长春瑞滨(NVB)联合顺铂(DDP)治疗晚期乳腺癌的疗效和不良反应.方法:采用NP方案治疗晚期乳腺癌病人33例.均为复治病例.结果:完全缓解(CR)4例,部份缓解(PR)14例,总有效率为54.5%.主要不良反应为骨髓抑制,局部静脉炎和恶心、呕吐.结论:NP方案治疗复发晚期乳腺癌有效率高,不良反应可耐受,可作为晚期乳腺癌病人二线化疗方法.
-
NP方案治疗CAF方案失败的转移性乳腺癌临床观察
目的:观察NP(国产长春瑞滨联合顺铂)方案治疗曾用CAF方案失败的转移性乳腺癌23例的临床疗效.方法:运用国产长春瑞滨(盖诺)25 mg/m2,第1天、第8天加顺铂30 mg/m2,第1～3天治疗曾用CAF方案失败的转移性乳腺癌23例.结果:取得完全缓解(CR)1例,部分缓解(PR)11例,总有效率52.2%.主要不良反应为骨髓抑制、胃肠道反应和静脉炎.结论:国产长春瑞滨联合顺铂对转移性乳腺癌疗效确切,且不良反应可以耐受,可作为曾使用蒽环类药物治疗失败的转移性乳腺癌患者的二线治疗方案.
-
长春瑞滨致迟发静脉炎的护理体会
长春瑞滨是治疗非小细胞肺癌的有效药物之一,此药属强发疱剂,好中心静脉滴注.在护理操作中应注意血管的选择和观察药物的不良反应,及时发现,及时处理,保证治疗的顺利进行.我科在外周静脉滴注长春瑞滨后出现了1例罕见的迟发性静脉炎,现将护理体会总结如下.
-
长春瑞滨联合顺铂治疗晚期乳腺癌的护理
乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤.紫杉类加蒽环类药物是大多数乳腺癌患者的一线用药.而随着疾病进展及多药耐药的出现,治疗后局部复发和转移仍是其治疗失败的主要因素.
-
长春瑞滨致静脉损伤的护理体会
长春瑞滨(NVB盖诺,江苏豪森制药)是一种新型的半合成长春碱类抗癌药物.对各种肿瘤,特别是肺癌和乳腺癌疗效显著,但盖诺对局部皮肤组织的刺激性较大,静脉炎的发生率高达93.3%[1].
-
长春瑞滨致严重皮肤反应的护理体会
长春瑞滨(NVB)是一种半合成的长春碱类化合物,临床应用较多,其常见的不良反应为血液系统毒性、皮肤毒性、胃肠道毒性、神经毒性,这些不良反应严重影响了治疗的顺利进行.现将我院应用NVB时所致18例皮肤反应的治疗护理体会报道如下.
-
龙血竭酒精治疗诺维本所致静脉炎疗效观察
诺维本又称长春瑞滨注射液(简称NVB),是作用于细胞周期M期的新一代长春碱类抗癌药,为治疗非小细胞肺癌、乳腺癌的一线化疗药物,在应用NVB的过程中,有明显的不良反应,特别是骨髓抑制和静脉炎,甚至局部坏死,严重影响治疗的顺利进行,我们应用龙血竭酒精外敷治疗静脉炎和局部外渗,效果满意,现介绍如下.
