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混合食物耐量试验是好的检测糖尿病的方法吗?
混合食物耐量试验(MMTT)被认为是检测1型糖尿病患者中内生胰岛素的黄金准则,近有研究显示,尽管MMTT能提供重要的关于糖尿病的先兆信息,但是因为检测方法多次用血的特性,这种方法很少用于临床实践中,在MMTT中,在服用混合食物后血清C肽每隔30分钟检测1次,共需检测2个小时来允许使用AUC来衡量.
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高脂血症病人脂肪餐后的血脂观察与膳食护理
脂肪餐后高三酰甘油反应及三酰甘油清除延缓是动脉粥样硬化的危险因素.动脉粥样硬化是严重危害人类健康的疾病之一.食物对高脂血症病人治疗和预防起着重要作用.目前探讨这一问题的文献虽不算少,但很少有系统分析饮食对高脂血症病人三酰甘油清除的影响.2007年3月-2007年12月我们对20例高脂血症病人与20例健康人进行三酰甘油耐量试验,并进行分析.现将结果报告如下.
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健康人与脂肪肝患者甘油三酯耐量的比较
[目的]探讨脂肪肝患者与健康人甘油三酯耐量的差别.[方法]选取经临床检查无脂肪肝和其他心脑肾疾病的健康人和脂肪肝患者各30例进行比较分析.[结果]健康组餐后8 h Trig 水平已恢复至正常,达到(1.21±0.42) mmol/L,而脂肪肝组餐后8 h为(3.07±0.43) mmol/L,餐后10 h还未达到原来的水平.两组比较有非常显著性差异(P<0.01).[结论]脂肪肝患者对甘油三酯的清除力较正常人缓慢.
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儿童期起病的生长激素缺乏患者在青少年时期的生长激素水平——对胰岛素耐量试验的重新评价
一些研究发现许多儿童期起病的生长激素缺乏(COGHD)患儿在青春早期或晚期复查时,已不再缺乏生长激素.
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硫酸脱氢表雄酮在下丘脑-垂体-肾上腺轴功能评估中的作用
下丘脑-垂体-肾上腺(HPA)轴功能不全的诊断在临床上仍有困难.虽然基础血浆皮质醇水平容易测定,但用处不大,而快速ACTH试验价值亦有限.因此,胰岛素耐量试验(ITT)仍被认为是评价HPA轴功能状态的金标准.然而,ITT试验繁琐,要求有经验的医务人员进行严密观察且有多项禁忌证.
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健康人与高脂血症病人甘油三酯耐量试验比较
文献报道脂肪餐后高甘油三酯(Trig)反应及Trig清除延缓是动脉粥样硬化的危险因素.我们发现高脂血症病人较健康人脂肪餐后Trig清除更延缓,这样发生动脉粥样硬化的机率就大大增加,故作Trig耐量试验对动脉粥样硬化的早期预防及早限制高脂饮食、减慢高脂血症的发生、降低冠心病的发病率等都有重要价值.
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70岁男性糖耐量和对胰岛素介导的葡萄糖摄取的抵抗及其与出生时个头大小的关系
在英国Hertfordshire和Preston进行的2个研究早报道了出生时个头较小与成年后出现的糖耐量减低有关.此后在美国原住民、瑞典和美国白种人中进行的前瞻性研究证实了这种相关性.为解释胎儿发育不良与糖耐量减少之间的关系,Hales等人先提出胎儿营养不良可能会损害胰腺的发育,导致出生后胰岛β细胞储备减低.但此后在Preston男性和女性中进行的研究并未发现出生时个头大小与出生后β细胞数量之间的关系,却发现出生重量指数与胰岛素抵抗存在负相关(短时胰岛素耐量试验).在这些结果的基础上,Phillips等提出,糖耐量减低与出生时个头大小呈负相关,这可能是由于出生身体瘦小与成人后胰岛素抵抗之间存在特殊的关系.我们对居住在瑞典Uppsala的男性进行了调查研究,结果与下述假说一致:即低出生重量指数预示着50岁时血胰岛素浓度增高,60岁时患糖尿病.与Preston的结果一样出生时个头大小与静脉输注葡萄糖后胰岛素的快相反应无关.
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葡萄糖钳夹实验中的护理技术要点
葡萄糖钳夹技术(Glucose clamp)由De Fronz01979年创立[1],是定量测定胰岛素感受性的方法.由于它同时输入外源胰岛素及葡萄糖,避免了糖尿病病人的"内源性胰岛素缺乏"及有些方法(如胰岛素耐量试验)所致"低血糖"对胰岛素敏感性测定的影响,因此该技术可以用来评价糖耐量正常、糖耐量低减及糖尿病病人的胰岛素敏感性,为公认的测定胰岛素抵抗性的"金指标"[2].