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缺血性心脏病的代谢治疗
冠心病的介入治疗和外科手术治疗在过去的25年里取得了突飞猛进的进步,但是仍有相当多发展到晚期缺血性心肌病的患者不适合血运重建治疗.这些患者常常为多支血管病变,远端血管弥漫性狭窄,由于冠脉血流及储备广泛减少导致左心室舒缩功能下降.另外,许多老年人因合并其它疾病也不能接受血运重建治疗.因此药物治疗成为这类冠心病终末期患者目前的唯一治疗措施.
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类冠心病综合征的手法治疗
所谓类冠心病综合征是指由于颈、胸椎的位置发生了位移所导致而产生与冠心病的症状相类似的疾病.临床上遇到胸闷、胸痛等症状按冠心病规范治疗而疗效不佳时,应用手法纠正其脊柱不协调状态时往往能迅速缓解其不适,效果立竿见影.
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脊柱相关性心脏疾病的研究进展
心脏疾病除了源于心脏本身的慢性炎症、感染、创伤、肿瘤等起病因素之外,尚有其他身体部位的疾病能够造成其损害.其中和脊柱相关的心脏疾病并不罕见,临床上误诊也较多,但对其命名、认识尚未达成统一意见,如脊源性类冠心病综合征、脊源性心绞痛、颈心综合征等.笔者对见于国内外文献报道的脊柱疾病有关的心脏病,根据其流行病学特点、发病机制及防治方法综述如下,以备临床医师参考,提高诊疗能力.
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医疗步行在冠心病患者疗养康复中的作用
医疗步行是冠心病患者康复的辅助方法之一,适当的运动锻炼,是恢复和增强患者心功能的有效措施.我院疗养科自2003年5月至2005年5月共接收各类冠心病疗养员896例,通过对其中的176例采取医疗步行康复疗法使大部分疗养员症状减轻,病情趋于平稳,取得了良好的疗养康复效果,现报告如下.
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人类抗坏血酸(维生素C)遗传缺陷学说暨人类第一病因学说(下)——五个关于维生素C的重大发现及其对人类健康的深远意义
1.6破解人类冠心病之谜--鲍林与拉舍的重大发现(第五个发现)1990年前后,一个关于冠心病病因的新理论浮出了水面.新理论揭示,人类冠心病的根本原因是源于人类遗传缺陷的维生素C缺乏.由于意义非凡,这一发现成为20世纪后半叶重大的科学发现.这个关于维生素C的第五个发现,依笔者之见,再次证明了欧文·斯通博士的理论.
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161例心脑血管疾病患者血小板及其参数的测定
凝血和纤溶系统的异常改变是导致心脑血管疾病患者血栓形成的重要原因之一.由于血小板的活性与血小板的大小、数量等密切相关[1],体积较大的血小板通常更具活性且能释放更多的5-羟色胺和β-血栓性球蛋白.为此,我们研究了年龄、性别相匹配的各类冠心病(CHD)、高血压和脑梗塞患者的血小板(PLT)及其参数--平均血小板体积(MPV)、平均血小板分布宽度(PDW)和大血小板比率(P-LCR),旨在探讨这些变化与心脑血管疾病严重程度的相关性,为预防和治疗心脑血管疾病提供有益的资料.
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抵抗素样分子家族成员FIZZ1分泌的调控
抵抗素样分子家族是由105～114个氨基酸组成的蛋白质,富含半胱氨酸,包括FIZZ1(Found in Inflammatory Zone 1,RELMα),FIZZ2(Found in Inflammatory Zone 2,RELMβ)和FIZZ 3(抵抗素,resistin).FIZZ1以单体形式分泌,其mRNA可在小鼠白色脂肪组织(WAT)、舌、肺脏、乳腺、胸腺组织检测到 ,其基因被命名为Retn1a; RELM β是一种肠源性的分泌激素,在小鼠的胃肠道特别是结肠含量丰富,在增生的上皮细胞基因表达多,尤其在发生肿瘤时明显增高,其基因被命名为Retn1b;抵抗素主要由WAT分泌,进入血液循环,在小鼠、人均有表达,它的含量可因WAT的分布部位和性别有差异, 其可能与人类冠心病、糖尿病、肥胖有关,其基因被命名为Retn[1,2] .近发现的RELMs新成员RELMγ在鼻的呼吸上皮细胞和WAT中表达,分布和功能与FIZZ1较为类似 [3].目前对抵抗素样分子家族成员的功能及其调控机制研究还处于初步阶段,本文在此对FIZZ1结构、分布特点及其调控作一综述.
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冠心病或类冠心病的推拿治疗体会
近年来,冠心病或类冠心病的发病率日趋增多,经常因劳累、情绪激动、饱食、受寒等因素诱发.目前西医采用"搭桥"、"支架"等介入疗法效果立竿见影.但对于大多数冠心病患者,尚未达到手术程度,仍需保守治疗.<素问·举痛论>中云:"寒气客于背俞之脉则脉泣,脉泣则血虚,血虚则痛,其俞注于心,故相引而痛.
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手法治疗颈椎病性类冠心病综合征87例
颈椎病性类冠心病综合征是临床比较常见的疾病,常易误诊,我们于1990年至2002年间用手法治疗此病,取得了较满意的疗效,现将资料齐全的87例报道于下.
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慢性冠心病的现代处理
在日渐增多的冠心病中,急性冠脉综合征(ACS)尤为突出,这包括ST段抬高的心肌梗死、非ST段抬高的心肌梗死、不稳定型心绞痛和冠脉猝死.关于其处理,近年来不断有更新的诊治指南,而在临床上90%以上是慢性冠心病,此类冠心病的处理共识的指南并不多见,现在多数参考美国医师学院(American College Physicians,ACP)根据循证医学资料并征得ACC、A HA的意见,修订和公布"慢性稳定型心绞痛、无症状和已知患冠心病的处理指南"(Ann Intern Med,2004,141:562-567).今结合国内外的一些近况,将慢性冠心病的处方用药情况予以简介,以供参考.
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高血压的认识体会
目前，心脏血管疾病是导致人们死亡的重要原因之一，在死亡原因中的所占比例呈逐年上升趋势。心脑血管疾病的主要致死原因是由于心力衰竭与各类冠心病等引发而成，而高血压在其临床病征发病原理中占据主要地位。高血压的主要临床病理为体循环动脉压上升，动脉压持续上升会使肾脏、血管、脑、心脏等靶器官受损，且发生全身代谢性变化。由于工作的压力或生活方式的不当，近年来高血压病越来越趋向于年青化，应该引起重视。但得了高血压不必过于忧虑，笔者长期治疗高血压，依多年的经验，总结以下几点，供同仁参考。
