首页 > 文献资料
-
PFN 与 DHS 治疗不稳定粗隆间骨折的疗效比较
目的：：探讨 PFN 与 DHS 治疗不稳定粗隆间骨折的临床治疗效果.方法：选取2013年10月~2014年10月我院收治的不稳定粗隆间骨折患者38例，在患者知情并同意的情况下，按照治疗方式的不同将患者分为对照组和观察组，每组16人，分别采用DHS 和 PFN 的方式进行治疗，比较两组患者手术切口长度、手术用时、术中出血量、术后引流量、骨折临床愈合的时间和治疗的效果.结果：对照组患者手术切口明显长于观察组患者，手术用时、术中出血量、术后引流量等观察指标也明显高于观察组.在治疗的总有效率方面，对照组和观察组的总有效率分别为62．5％、93．75％，观察组在治疗结果方面具有明显的优势.结论：PFN 治疗的方式具有创伤小、操作简单、固定牢、术中出血量少、术后引流量少的特点，是治疗不稳定粗隆间骨折的理想方式，值得推广.
-
老年股骨间粗隆骨折的95例治疗分析
目的:探讨不同术式治疗老年股骨间粗隆骨折的临床疗效.方法:随机将我院收治的97例老年股骨间粗隆骨折患者分为两组,对照组采用动力性髋螺钉术(DHS),观察组采用股骨近端髓内钉术(PFNA),比较两组手术诊疗指标、术后髋关节Harris评分及并发症发生率.结果:观察组相比对照组的手术时间、出血量、骨折愈合时间、负重时间及住院时间都更低,比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组术后髋关节功能优良率高于对照组,术后并发症低于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:股骨近端髓内钉术能显著改善老年患者术后关节功能,降低术后并发症发生率,在临床中有较高应用价值.
-
动力髋(DHS)内固定治疗股骨粗隆间骨折
目的 动力髋(DHS)内固定治疗股骨粗隆间骨折.方法 40例股骨粗隆间骨折分别采用DHS内固定手术时间约45min～70min,平均60min,出血量少,约150ml～300ml,平均200ml.结果 40例全部达到临床愈合,关节优良率达到90％.结论 DHS内固定治疗股骨粗隆间骨折,具有手术操作简单,时间短,平均约60min,手术切口小,创伤小,骨折愈合快,关节功能恢复快,DHS固定强度大,有动静加压作用,患者能早期功能锻炼,康复快,并发症少.
-
浅析两种内固定治疗方案用于老年股骨粗隆间并粗隆下骨折疗效比较
目的:对老年股骨粗隆间并粗隆下骨折使用解剖型锁定钢板与动力髋螺钉(DHS)内固定方案治疗的效果和安全情况.方法:2015年4月至2017年4月我院对80例老年股骨粗隆间并粗隆下骨折患者开展分析,将患者分两组,均有40例,对照组使用DHS,观察组使用解剖型锁定钢板内固定方案治疗.结果:两组患者手术时间不存在统计学差异性(P>0.05);观察组的卧床时间比对照组长,结果存在统计学差异性(P<0.05).对照组有17.5％的患者出现了术后并发症,观察组有5％的患者出现了术后并发症,结果存在统计学差异性(P<0.05).对照组平均失血(853.8±43.8)mL,术后血红蛋白平均是(101.7±9.8)g/L.观察组平均失血(862.7±47.6)mL,术后血红蛋白是(102.3±7.6)g/L.存在统计学差异性.结论:解剖型锁定钢板内固定对老年股骨粗隆间并粗隆下骨折的治疗效果比较突出,可以让患者的髋关节恢复,减少并发症几率.
-
DHS内固定治疗老年股骨粗隆间骨折
目的:评价DHS内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效.方法:回顾性分析我院2010年1月至2016年12月采用DHS内固定治疗老年股骨粗隆间Ⅰ~Ⅴ型骨折48例,年龄61~83岁,平均年龄68岁.结果:获得平均1.2年随访者46例.采用Kuderna疗效评定:优18例,良22例,可5例,差1例.骨折骨性愈合44例,平均愈合时间5.2个月,内固定失效畸形愈合4例.结论:DHS是手术治疗股骨粗隆间骨折较好的内固定方法.
-
DHS内固定治疗老年股骨粗隆间骨折
目的:评价DHS内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效.方法:回顾性分析我院2010年1月至2016年12月采用DHS内固定治疗老年股骨粗隆间Ⅰ~Ⅴ型骨折48例,年龄61~83岁,平均年龄68岁.结果:获得平均1.2年随访者46例.采用Kuderna疗效评定:优18例,良22例,可5例,差1例.骨折骨性愈合44例,平均愈合时间5.2个月,内固定失效畸形愈合4例.结论:DHS是手术治疗股骨粗隆间骨折较好的内固定方法.
-
老年髋部骨折患者使用PFNA进行治疗的效果研究
目的:探究老年髋部骨折患者使用PFNA进行治疗的临床效果.方法:对采用改良股骨近端抗旋髓内钉术(PFNA)治疗的A组患者(31例)和采用动力髋螺钉(DHS)内固定术治疗的B组患者(29例)的临床资料进行回顾分析,比较两组患者围术期情况、术后并发症发生率及髋关节功能恢复情况.结果:A组患者术中出血量明显低于B组患者,手术时间、住院时间及术后卧床时间具明显短于B组患者,组间差异具有统计学意义(P＜0.05);A组患者骨折愈合时间为(14.34±1.53)周,B组患者骨折愈合时间为(14.86±1.47)周,组间差异不具有统计学意义(P＞0.05);B组患者术后并发症发生率为24.14％,A组患者术后并发症发生率为9.68％,组间差异显著(P＜0.05).A组患者术后6个月Harris评分为(91.39±4.20)分,B组患者术后6个月Harris评分为(91.82±4.05)分,组间差异不具有统计学意义(P＞0.05).结论:使用PFNA治疗老年髋部骨折创伤小,患者术中出血少,术后恢复快,值得推广.
-
PFNA、LPFP和DHS治疗老年股骨粗隆间骨折的临床对比
目的:研究PFNA、LPFP和DHS治疗老年股骨粗隆间骨折的临床效果.方法:选择2012年7月～2018年10月于我院接受治疗的老年股骨粗隆间骨折患者60例,按照随机数表法平均分为三组,每组20人,分别使用PFNA、LPFP和DHS进行治疗,对比分析三组患者的治疗效果以及术后恢复情况.结果:在平均手术时间、平均出血量以及平均输血量方面,PFNA组患者明显优于LPFP组与DHS组患者(p﹤0.05).结论:三种手术方式在治疗老年股骨粗隆间骨折均能够取得较好的临床效果,其中利用PFNA方式治疗组的患者手术时间较短、术中出血量少较少;使用PFNA与LPFP方式进行治疗的患者在住院时间以及术后髋关节功能恢复方面优于DHS组,在对患者进行手术的过程中,要根据患者的具体病情选择合适的手术方式,提高患者的治疗效果,改善患者的预后情况.
-
DHS和PFNA固定治疗老年股骨粗隆间骨折疗效比较
目的:探讨动力髋螺钉固定(DHS)与防旋股骨髓内钉固定(PFNA)治疗老年股骨粗隆间骨折的临床意义.方法:随机将我院2016年3月～2017年3月收治的72例股骨粗隆间骨折患者分为两组,每组36例.对照组给予DHS术,观察组给予PFNA术.观察两组临床疗效.结果:观察组优良率、住院时间及并发症发生率等明显优于对照组(<0.05).结论:PFNA可有效治疗老年股骨粗隆间骨折,不仅有利于髋关节功能的快速康复,且并发症少,安全性高,值得推广.
-
应用DHS治疗股骨粗隆间骨折的临床研究
目的采用动力髋钉DHS(Dynamic Hip Screw)治疗股骨粗隆间骨折的临床应用及疗效评价.方法采用DHS治疗股骨粗隆间骨折24例,其中定位方法是利用3根平行克氏针,术中一次性摄片.结果按改良Evans分类Ⅱ型3例,Ⅲ型15例,Ⅳ型6例,骨折复位及内固定良好,随访8～14个月,全部骨折愈合,无髋内翻畸形,无钢板螺钉断裂及螺钉松脱.结论DHS由于设计符合生物力学特点,性能坚固,并有加压和滑动的双重功能,是治疗股骨粗隆间骨折理想的内固定物,良好的定位方法,减少了并发症的发生率.该法操作简单,实用可靠,适于基层医院应用.
-
DHS与髓内固定系统在治疗股骨粗隆间骨折时的作用
目的研究DHS与髓内固定系统在治疗股骨粗隆间骨折中的作用及佳适应证的选择.方法回顾性分析了127例在我院手术治疗的股骨粗隆间骨折病例,其中行DHS内固定68例,行Gamma钉内固定47例,行PFN内固定12例.结果127例均获随访,随访期平均13.6月(5～21月),均获得骨性愈合,愈合时间平均3.5月(3～4月),DHS与Gamma钉及PFN在骨愈合时间上无明显差异.对疗效完全满意者105例(82.7%),满意者21例(16.5%),不满意者1例(0.8%),原因为术后感染.无其它并发症.结论作为股骨粗隆间骨折手术治疗的首选方法,DHS与髓内固定系统在治疗股骨粗隆间骨折时各有自身的优缺点,在优缺点上两者均可补,关键在于对两者技术的熟悉程度,是否能掌握好两者的手术适应证.
-
老年股骨粗隆间不稳定型骨折手术疗效的比较
目的:对老年股骨粗隆间不稳定型骨折采用动力髋螺钉(DHS)、股骨近端髓内钉(PFN)和人工股骨头置换术疗效进行回顾性分析,比较手术疗效.方法:89例股骨粗隆间不稳定型骨折患者中,DHS组31例,PFN组35例,人工股骨头置换组23例,对其术中、术后指标进行比较.结果:89例病人随访6～38个月,平均17个月.三组术中出血量、手术时间、术后引流量、术后下床时间有统计学差异.术后并发症以DHS组多,PFN组次之,人工股骨头置换组少.按Harris评分系统评估,各组优良率分别是74.2%(DHS组)、91.4%(PFN组)、94.1%(人工股骨头置换组);后两组的优良率显著高于DHS组(P<0.05).结论:对于老年股骨粗隆间不稳定型骨折的治疗,PFN和人工股骨头置换两种术式均行之有效,优于DHS,在严格掌握适应证的前提下,人工股骨头置换术后可早期下床行走,减少并发症,对高龄伴严重骨质疏松患者尤为适宜.
-
股骨粗隆间骨折74例DHS的临床运用
目的评价股骨粗隆间骨折的DHS临床疗效.方法经筛选74例患者,在麻醉状态下,以患侧股骨大转子部为中心作一长约10～15cm的皮肤平行切口.钝性分离暴露骨折部位并复位.在X透视或C臂机下采用合适DHS髋螺钉进行内固定.术毕放置负压吸引器,5～7d开始髋及膝关节功能锻炼,3～4周后酌情扶拐负重.结果切口长度平均约12cm,出血量约100ml;手术时间平均约52min,临床愈合时间约87.2d,未出现切口感染,髋关节活动正常,未发现髋螺钉切割、拔出或穿透股骨头.结论DHS内固定治疗股骨粗隆间骨折固定,愈合快、术后并发症极少、功能恢复快.
-
DHS内固定治疗股骨粗隆间骨折32例报告
目的观察DHS(Dynamic Hip Screw)内固定在股骨粗隆间骨折治疗中的应用及疗效.方法对我院从1999年1月～2001年12月用DHS内固定治疗的32例股骨粗隆间骨折的类型、手术方法、术后处理及疗效进行总结和随访.结果 32例病例全部得到随访,平均随访时间1年9个月,均骨性愈合,无钉板断裂、无加压螺钉穿透股骨头、无髋内翻,术后起床活动时间2～4周,患髋关节优良率90.6%.结论 DHS内固定治疗股骨粗隆间骨折固定可靠、并发症少、能早期下床活动,是股骨粗隆间骨折治疗的理想方法.
-
两种手术方式治疗外侧壁危险型股骨粗隆间骨折的疗效对比观察及对患者生活质量的影响
目的 对外侧壁危险型股骨粗隆间骨折患者分别使用DHS及PFNA,并观察其疗效.方法 选取2014年1月～2018年1月,到我院进行治疗的40例外侧壁危险型股骨粗隆间骨折患者,将患者分为DHS组(n=20)与PFNA组(n=20),分别采取DHS内固定术治疗、PFNA内固定术治疗治疗.结果 PFNA组患者的手术时间、术中出血量、愈合时间、关节功能恢复优良率、生活质量等指标均明显优于DHS组,差异明显(P<0.05).结论 对外侧壁危险型股骨粗隆间骨折采取PFNA术治疗的临床效果明显优于DHS术,具有推广价值.
-
闭合复位髓内钉对高龄股骨粗隆间骨折患者的疗效
目的 随着人口的老龄化,使得股骨粗隆间骨折的老龄患者逐年增加,为了探讨合理的手术方案,本文拟探讨闭合复位髓内钉(PFNA)对高龄股骨粗隆间骨折患者的疗效.方法 收集我院高龄股骨粗隆间骨折的患者,男55例,女45例,年龄73～81岁;随机分为PFNA组(采取PFNA治疗)和DHS组(采取DHS治疗).对比两组股骨粗隆间骨折手术相关指标;两组术后恢复情况及并发症发生率.结果 PFNA组和DHS组手术时间、术中出血量分别为(78.43±25.43分钟、109.34±42.34ml)、(98.43±37.96分钟、129.32±32.82ml),两组结果有统计学意义(P<0.05);两组术后并发症发生情况(骨折愈合延迟、深静脉血栓、股骨头坏死、固定松动)结果有统计学意义(P<0.05);两组术后6月Harris评分结果有统计学意义(P<0.05).结论 与DNS相比,PFNA技术对高龄股骨粗隆间骨折患者疗效更为肯定,术后患者不良并发症发生率低,手术创伤小.
-
DHS与PFNA治疗老年不稳定股骨转子间骨折的疗效对比
目的 研究DHS与PFNA治疗老年不稳定股骨转子间骨折的疗效.方法 选取我院2014年8月~2017年12月收治的老年不稳定股骨转子间骨折患者48例作为本次研究的研究对象,将其依据随机原则分为对照组、观察组两组,分别DHS与PFNA治疗,对比其两组临床指标和并发症发生概率.结果 观察组老年不稳定股骨转子间骨折患者临床指标相比对照组更具有优势,差异有统计学意义(P<0.05).观察组老年不稳定股骨转子间骨折患者并发症发生概率显著低于对照组,两组间相比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 PFNA治疗老年不稳定股骨转子间骨折的疗效十分显著,且具有较高的安全性,值得研究.
关键词： DHS PFNA 老年不稳定股骨转子间骨折 疗效对比 -
股骨粗隆间粉碎性骨折治疗中PFNA内固定方式的应用分析
目的 研究股骨粗隆间粉碎性骨折治疗中PFNA内固定方式的应用效果.方法 对照组(31例)选用DHS内固定,研究组(31例)选用PFNA内固定;比较两组治疗后骨折愈合时间、术后负重时间、术中出血量及髋关节功能优良率.结果 两组治疗后髋关节功能优良率无差异(P>0.05).结论 股骨粗隆间粉碎性骨折治疗中PFNA内固定方式的应用效果显著,值得推广应用.
关键词： 股骨粗隆间粉碎性骨折 DHS PFNA 内固定 -
LCP、DHS和PFNA治疗股骨粗隆间骨折的临床效果对比
目的 探讨LCP、DHS和PFNA治疗股骨粗隆间骨折的临床效果.方法 选取在我院分别接受LCP、DHS和PFNA治疗的64例股骨粗隆间骨折患者作为对象进行研究,观察三组患者术中出血量、术后并发症发生情况,并采用Sander's评分系统对患者髋关节和术后疗效进行观察.结果 PFNA组患者术中出血量明显少于LCP和DHS组(P<0.05);PFNA组患者术后并发症发生率明显低于其他两组(P<0.05);稳定型髋关节股骨粗隆间骨折治疗中,PFNA组与DHS组效果优于LCPP组(P<0.05);不稳定股骨粗隆间骨折治疗中,PFNA组效果优于LCP组和DHS组(P<0.05).结论 PFNA与DHS在稳定型髋关节股骨粗隆间骨折治疗中效果显著,髋关节不稳定的股骨粗隆间骨折患者推荐采用PFNA手术治疗.
-
PFNA与DHS治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效对比
目的 比较分析股骨近端防旋髓内钉(PFNA)及动力髋螺钉(DHS)2种内固定方法治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效.方法 选取2012年3月～2014年3月收治的老年股骨粗隆间骨折患者69例,分为PFNA组34例和DHS组35例,分别采用PFNA、DHS内固定治疗.结果 与DHS治疗组相比,PFNA组手术创伤小、手术时间短、术中出血及术后引流量少,骨折临床愈合快,差异有统计学意义(P＜0.05).69例均获随访4～20个月,平均随访12.6个月.PFNA治疗组的优良率91.2％(31/34),DHS组80％(28/35),两组优良率比较,差异有统计学意义(x2=0.254,P=0.367).术后髋关节Harris评分PFNA组优于DHS组,差异有统计学意义(x2=0.328,P=0.219).结论 与DHS内固定相比,PNFA内固定治疗老年股骨粗隆间骨折创伤小、手术时间短、术后并发症少,疗效良好;值得临床推广应用.
