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分析护士在护理工作中不良心境的产生及对策
心境是一种比较微弱而又持续存在的情绪状态,心境可能是愉快、积极的,也可能是不愉快、消极的,作为持久的情绪基调,其情绪色彩很容易感染和影响整个心理状态和行为[1]。在护理工作中,护理人员的心境好坏对护理工作质量有着密切联系,心境好时,意味着这段时间内总的情绪状态好,而且对任何事物都持有乐观的态度,待人笑逐颜开,对做什么事都感兴趣,工作完成积极主动,对未来充满信心,反之不好的时候,看什么都不顺眼,做什么都不痛快,不顺利,在护理工作中,关注护士的精神状态,帮助她们提高情调,克服心理障碍、排除困难,减轻心理压力,提高生活质量和工作信心,是激励管理的应有之义,和重要内容,不仅有利于促进护士的身心健康,也能通过激发她们的工作热情,使护理工作效率和质量得到保证和不断提高。
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浅谈神经外科重症患者的褥疮护理
褥疮,是由于局部组织长期受压,发生持续缺血、缺氧、营养不良而致组织溃烂坏死。皮肤压疮在康复治疗、护理中是一个普通性的问题。其病因有①压力因素:优垂直压力引起压疮主要的原因是局部组织遭受持续性垂直压力,特别在身体骨头粗隆凸出处。如果长期卧床或坐轮椅、夹板内衬垫放置不当、石膏内不平整或有渣屑、局部长时间承受超过正常毛细血管的压迫,均可造成压疮(一般而言皮肤层下的血管可承受的压力约为32mmHg左右,假若超过以上的压力,局部血管便可能扭曲、变形而影响到血流的通过,则有缺血的现象);悠摩擦力摩擦力作用于皮肤,易损害皮肤的角质层。当患者在床上活动或坐轮椅时,皮肤可受到床单和轮椅垫表面的逆行阻力摩擦,如皮肤被擦伤后受到汗、尿、大便等的浸渍时,易发生压疮;忧剪力所谓剪力是一个作用力施于物体上后导致产生一平行反方向的平面滑动,是由摩擦力与垂直压力相加而成。它与体位关系密切,例如平卧抬高床头时身体下滑,皮肤与床铺出现平行的摩擦力,加上皮肤垂直方向的重力,从而导致剪力的产生,引起局部皮肤血液循环障碍而发生压疮;②营养状况,全身营养缺乏,肌肉萎缩,受压处缺乏保护,如长期发热及恶病质等。全身营养障碍,营养摄入不足,出现蛋白质合成减少、负氮平衡、皮下脂肪减少、肌肉萎缩,一旦受压,骨隆突处皮肤要承受外界压力和骨隆突处对皮肤的挤压力,受压处缺乏肌肉和脂肪组织的保护,引起血液循环障碍出现压疮;③皮肤抵抗力降低,皮肤经常受潮湿、摩擦等物理性刺激(如石膏绷带和夹板使用不当、大小便失禁、床单皱褶不平、床上有碎屑等),使皮肤抵抗力降低。随着科技的发展,医学技术得到了很大的改善,但是仍然有很多问题无法通过高科技的技术手段来解决,例如一些重症患者的褥疮,只能通过有效的护理来达到预防的目的,通过临床的实践证明,传统常规的护理方式下,外科重症患者发生褥疮的几率很高,影响了护理工作效率的同时,患者对护理人员和医院也会有不好的评价,因此,对100例外科重症患者进行研究,通过两组实验组和对照组的方式,深入的探讨神经外科重症患者褥疮该如何预防,希望能给实际的临床护理工作提供一些参考。
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静脉留置针的临床应用及护理体会
静脉留置针又称套管针,作为头皮针的换代产品,具有减少血管穿刺次数,对血管的刺激性小,减少液体外渗,不易脱出血管,减少患者对输液的心理压力,可随时进行输液治疗,有利于危重患者的抢救和提高护理工作效率,减轻护士的工作量等优点。留置针的诸多优点已越来越被广大患者及护理人员所接受。静脉留置针作为一项护理新技术正日益广泛地应用于临床护理工作。许多医院都将静脉留置针作为临床输液治疗的主要工具。
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中心静脉置管在心胸外科的应用
中心静脉(颈内静脉、锁骨下静脉、股静脉)置管,已在临床上广泛应用。中心静脉置管输液法具有快速、有效的特点,又可测量中心静脉压(CVP),为观察病情、治疗提供依据,还可以减轻病人因反复穿刺而带来的痛苦,减少护士工作量,提高护理工作效率。近年来,我科开胸术后病人均行中心静脉置管返回监护室进行输液,收到满意的效果,现报告如下。 1 临床资料 2001年1月~2001年12月我科做开胸手术……
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移动护士工作站在提升护理安全及护理质量中的效果评价
移动护士工作站是护理工作在患者床边的扩展和延伸,以医院信息系统(HIS)为支撑平台,以移动手持计算机设备(personal digital assistant,PDA)为硬件,以无线局域网为网络平台,利用HIS数据资源,实现了HIS向病房的扩展和延伸,使护理信息应用模式、护理工作流程发生了较明显的改变[1],终解决了护士站到病人床边后“50米”信息手工处理的行业难题[2]。大大地提高了护理工作效率,被越来越多的管理者所接受。它保证了护理工作的安全性,减少了药物误用情况的发生,避免了护理差错[3],推动了医院护理的信息化建设。我院2013年4月在全院5个临床科室上线移动护士工作站、移动门诊输液系统。经过3个月使用论证分析,发现护理安全、护理质量、患者满意度显著提升。6月份二期移动护士工作站在全院铺开,同时上线有消毒供应中心灭菌物品质量追溯系统、护理管理系统、医用垃圾追溯系统、基于物联网技术的婴儿防盗系统等多套系统,重点介绍移动护士工作站在我院三个科室使用的体会。
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“五常法”在综合内科护理管理中应用
“五常法”即常组织、常整顿、常清洁、常规范、常自律是一种用来改善工作环境,提高工作效率有效的管理方法.“五常法”是由香港何广明教授于1994年始创的.源于5个日本词汇,即Seiri(整理)、Seiton(整顿)、seiso(清扫)、Seiketsu(清洁)和shisuke(修养).由于5个日本字的头一个字母都是S,故称为“5S”管理[1],“五常法”以“安全、卫生、品质、效率及形象”为目标,可以增加顾客满意度,改善产品服务质量,增加生产力,提升公司形象,加强竟争力,改善工作环境,减少浪费,减少损坏,精工简政,加强团队精神,增进员工沟通[2].医院护理工作繁杂,管理内容多,运用“五常法”管理,在规范科室管理,维护工作秩序,提高护士自律性,提高护理工作效率和工作质量的方面效果显著,是实施优质护理服务的不可缺少的管理方法.
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对护理学专业"人际沟通"教学方法的探讨
国际医学教育联合会提出的全球医学教育基本标准将"沟通技能"作为毕业生必须具备的7种技能之一.掌握人际关系及沟通的理论和方法,不仅有助于提高学生适应社会的能力,而且可提高学生专业素质、改善临床护理环境中的人际关系、建立良好的沟通和工作氛围、提高护理工作效率.
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对护理科研成果推广应用的建议与对策
护理科研的目的是发现新的护理方法和先进的护理手段,以指导临床实践,提高护理工作效率,减轻护理工作强度,为病人提供优质、高效服务.
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治疗干预评分系统-28在管理ICU护理中的应用
目的:探究治疗干预评分系统-28(TISS-28)在管理重症监护室(ICU)护理中的应用价值.方法:选取医院ICU收治的120例老年患者,将其按照收治时间分为观察组和对照组,每组60例.观察组使用TISS-28管理ICU护理方法,对照组采用传统ICU护理方法,对比两组患者的护理人均工作时间、患者对护理工作的满意度和医护人员对护理人力管理的满意度.结果:观察组的护理人员人均工作时间少于对照组的护理人员人均工作时间,两组比较差异有统计学意义(t=16.886,P<0.05);观察组患者对生活护理、健康教育、家属沟通和人文关怀方面的护理工作满意度高于对照组患者,两组比较差异有统计学意义(x2=5.175,x2=4.183,x2=4.227,x2=5.175;P<0.05),观察组患者对护理工作的总满意度高于对照组患者,两组比较差异有统计学意义(x2=4.227,P<0.05);观察组的医生和护理人员对护理人力管理的满意度均高于对照组医生和护理人员,两组比较差异有统计学意义(x2=4.571,P<0.05).结论:采用TISS-28管理ICU护理有利于护理科学管理,提高护理工作效率和护理质量,提高患者对护理工作的满意度和医护人员对护理人员管理的满意度.
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探究应用分隔输液器对护理工作效率的影响
目的:本实验的课题主要探讨应用分隔输液器对护理工作效率的影响.方法:先根据随机数字法对本院2015年2月-2017年3月期间收治的112例输液患者进行分组,对实验组56例患者采用分隔输液器,对照组56例采用常规输液器进行输液,对比两组工作过程中各项操作所需要的时间与总体所使用的时间.结果:实验组在输液准备、连接、更换输液瓶以及终止输液中所花费的时间均低于对照组,组件存在统计学差异(P<0.05).结论:应用分隔输液器能够有效的提高护理工作的工作效率,减少输液中各项工作所需要的时间,具有较高的推广价值.
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临床护理路径在消化性溃疡患者中的应用体会
随着医疗模式的不断进步,现代护理已转变为包含预防、护理、保健等为一体的综合型医疗服务模式.而临床护理路径这一全新的护理模式应运而生,它是为已确诊某种疾病的一组患者制定的、以患者为中心的,从入院到出院的一整套护理工作计划[1].有效的提升了护理工作效率,协助患者了解医院的护理过程及目标,积极参与到疾病护理过程中[2].护理临床路径表不仅能让患者接受规范的护理服务,保证护理质量,还能规范医务人员的行为.将临床护理路径应用到消化性溃疡疾病中,效果较好,现总结如下.
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皮肤科应用静脉留置针引起静脉炎原因分析及护理对策
在皮肤科临床中,浅静脉留置针因其操作简便,减少患者痛苦,提高护理工作效率,而被广泛应用.然而在应用过程中,也会带来一些不良的因素,如并发症的发生.据国内外研究表明,留置期间静脉炎的发生率在3%左右(1).因此,如何防治皮肤病患者引起静脉炎的发生,积极采取护理干预具有重要意义.近年来,我们在临床工作中积累了一些经验及体会,综合如下:
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低分子肝素的注射方法及观察要点总结
低分子肝素是由普通肝素分级或降解而成的一种低分子量肝素,通过皮下注射增强抗凝血酶Ⅲ(ATⅢ)对凝血因子 X a 和凝血酶(Ⅱa)的抑制起到抗凝效果。与普通肝素相比其生物利用度高,半衰期长;安全性高,出血及血小板减少等并发症发生率低;给药方便等特点已经广泛应用于临床预防和治疗各种动静脉血栓和急性冠脉综合征等疾病。在临床用药过程中常出现注射部位有小血肿、硬结、疼痛、甚至大片瘀青、皮肤坏死等情况造成患者心理紧张,影响治疗效果。目前临床上主要靠延长注射部位的按压时间等减少皮下淤血的发生。为提高护理工作效率增加患者满意度促使其早日康复,现对我科使用低分子肝素的患者皮下注射部位、注射方法、排气方法、按压时间等分析总结如下。
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查对模式再造在病房中应用的效果分析
目的:分析比较病房传统双人查对模式和双人同步查对模式进行的应用效果,进行病房查对模式再造.方法 :采取方便取样,选择2015年8月到2016年1月期间某三甲医院消化内科963份住院患者病例,分别进行双人同步查对和传统双人查对,观察各自查对所需时间以及查对发生的误差率.结果 :双人同步查对组与传统组比较,花费时间明显减少,误差率明显降低.结论 :双人同步查对模式提高护理工作效率,保证了护理安全