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人工髋关节置换手术治疗高龄股骨颈骨折
目的:探讨人工髋关节置换手术治疗高龄股骨颈骨折的效果.方法:收治高龄股骨颈骨折患者40例,随机分为试验组和对照组,各20例.对照组给予内固定术治疗,试验组给予人工髋关节置换术治疗.比较两组效果.结果:试验组术中出血量、引流量显著少于对照组(P<0.05),试验组治疗优良率高于对照组(P<0.05).结论:人工髋关节置换术治疗高龄股骨颈骨折较内固定术的术中出血量及引流量少,临床治疗优良率高.
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四肢骨折内固定术愈合后内固定装置取出临床分析
目的：探讨四肢骨折内固定术愈合后内固定装置取出困难具体表现与原因，提出针对性的解决策略。方法：20例四肢内固定术愈合后内固定装置取出困难患者作为观察组，将209例取出相对容易者作为对照组。结果：器械不匹配25.00%，周围骨痂生长包埋螺钉25.00%，螺钉凹槽损坏55.00%，骨水泥包埋内固定物5.00%；对照组年龄高于观察组，观察组并发症合计例次率高于对照组(P＜0.05)。结论：四肢骨折内固定术愈合后内固定装置取出困难，与骨折伤情、骨水泥包埋质量、医师取出术准备工作等原因有关。
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复杂骨盆骨折手术治疗分析
目的：探讨复杂骨盆骨折患者采用内固定手术治疗的方法及效果。方法：2011年1月-2013年6月收治复杂骨盆骨折患者56例，作为研究对象，回顾性分析其临床资料，采用Tile分型标准进行分型处理，然后根据具体的类型采取对应的入路和内固定手术方法处理。术后随访＞9个月，采用 Matta 对疗效进行评价。结果：优30例，良21例，可5例，差0例，总优良率91.07%。结论：复杂骨盆骨折属于临床常见骨折疾病，治疗难度很大，应根据具体的骨折类型采取对应的入路与内固定术处理，才能取得更好的效果，提高患者生存质量及存活率。
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人工关节置换术与内固定术治疗老年股骨转子间骨折的治疗效果研究
目的 研究老年股骨转子间骨折患者分别通过人工关节置换术和内固定术来医治,将两种手术的治疗效果进行比较.方法 从该院在2016年6月—2018年2月的时间段内进行收治的老年股骨转子间骨折患者中选取80例患者,以他们为基础作出研究,根据手术方法的不同,将他们进行均分成两组,为置换组与固定组,将两组患者的术中的出血量、手术持续的时间进行对比,在术后,患者会产生一些并发症,包括泌尿感染、肺部感染、伤口感染、 压疮、 发生静脉血栓等,将两组的以上并发症发生例数进行对比.结果 置换组患者术中的出血量为(151.26±41.29)mL,手术持续时间为(84.92±21.06)h,而固定组患者术中出血量为(101.19±30.92)mL,手术持续时间为(70.24±15.34)h,固定组患者的术中出血量以及手术持续时间更少,组间差异有统计学意义(t=24.1267,20.3619,P<0.05);置换组患者的术后并发症的发病人数有7例,占该组人数的17.5％,固定组患者的术后并发症的发病人数有13例,占该组人数的32.5％,两组比较,固定组的术后并发症的发病率更高,组间差异有统计学意义(x2=15.2634,P<0.05),并发症的检验值.结论 利用人工关节置换术与内固定术对老年股骨转子间骨折患者进行医治,两种治疗方法都具备各自的优点与缺点,患者可以根据自身的情况对手术方法进行针对性选择,达到获得优疗效的目的,值得在临床上推广和应用.
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内固定治疗与关节置换术治疗老年股隆间骨折的疗效对比研究
目的 对比内固定治疗与关节置换术治疗老年股隆间骨折的临床疗效.方法 选择2016年2月-2017年2月期间的86例老年股隆间骨折,分为内固定组和关节置换组,每组43例患者.内固定组实施DHS内固定治疗,关节置换组实施全髋关节置换术,对比临床疗效.结果 手术情况比较,相对于内固定组,关节置换组术中总出血量明显更少(t=9.634,P＜0.05),卧床时间更短(t=6.327,P＜0.05)、术后负重时间更短(t=8.574,P＜0.05);术后恢复情况,关节置换组有效率为95.35％,内固定有效率为88.37％,关节置换组恢复状况优于内固定组,差异有统计学意义(x2=6.339,P＜0.05);术后并发症相比,相对于内固定组,关节置换组深静脉血栓更少(x2=8.149,P＜0.05)、压疮更少(x2=18.427,P＜0.05)、肺部感染发生率也更低(x2=11.215,P＜0.05).结论 与内固定术相比,关节置换术治疗老年股隆间骨折术中出血量更少,并发症更低,术后恢复良好.
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老年髋部骨折行内固定术与人工髋关节置换术的临床对比研究
目的 分析探讨内固定术和人工髋关节置换术对老年髋部骨折的临床治疗效果.方法 将2015年12月—2016年12月重庆市云阳县中医院收治的112例髋部骨折的老年患者作为研究对象,随机分56例患者为接受内固定术的对照组,以及余下56例为接受人工髋关节置换术的观察组,分析比较两组患者的临床治疗状况.结果 治疗后,观察组患者的髋关节功能优良率为94.62％(53/56),显著高于对照组患者的78.57％(44/56),差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的手术时间、术中出血量分别为(80.4±15.7)min、(329.6±51.2)mL,均显著少于对照组(P<0.05);观察组患者的不良反应发生率为7.14％(4/56),显著少于对照组的23.21％(13/56),差异有统计学意义(P<0.05).结论 人工髋关节置换术对老年髋部骨折的治疗效果较好,可有效提高髋关节功能,减少手术时间和术中出血量,且并发症较少,具有临床推广价值.
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切开复位微型钢板内固定术治疗掌指关节周围部位创伤骨折的临床效果分析
目的 分析掌指关节周围部位创伤骨折采用切开复位微型钢板内固定术的临床治疗效果.方法 选取62例掌指关节周围部位创伤骨折患者,随机分为试验组与参照组各31例.参照组采用常规手术治疗,试验组行切开复位微型钢板内固定术进行治疗,对比两组骨折痊愈时间、治疗效果以及生活质量改善情况.结果 试验组治疗总有效率、患者心理状态、身体功能、社会功能、生理状态等各项评分高于参照组P＜0.05);试验组骨折痊愈时间短于参照组,P＜0.05.结论 治疗掌指关节周围部位创伤骨折采用切开复位微型钢板内固定术,其临床效果显著,患者术后各项功能恢复情况较好,可广泛推广实施运用.
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电视胸腔镜辅助爪形肋骨接骨板内固定治疗多发肋骨骨折合并血气胸的效果观察
目的 探究电视胸腔镜辅助下的爪型肋骨接骨板内固定在多发肋骨骨折合并血气胸治疗中的效果.方法 在本院2017年1月～2018年8月收治的多发肋骨骨折合并血气胸患者中选出140例为对象,根据手术方法分组,对照组行传统开胸爪型肋骨接骨板内固定术,观察组行电视胸腔镜下的爪型肋骨接骨板内固定术,对比两组患者的治疗效果.结果 观察组患者的胸壁切口长度明显短于对照组,P＜0.05;手术时间、术后住院时间:观察组均短于对照组,P＜0.05;术中出血量和术后胸引量对比:观察组均少于对照组,P＜0.05.结论 电视胸腔镜辅助下的内固定术有助于减轻手术创伤,促进多发肋骨骨折合并血气胸患者术后的康复,值得推广.
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肋骨骨折切开复位内固定术治疗重症胸外伤的临床效果
目的 探讨对重症胸外伤患者给予肋骨骨折切开复位内固定术治疗的临床效果.方法 选择2017年1月—2018年1月新汶矿业集团中心医院所接收的86例重症胸外伤患者作为研究研究,根据治疗方法不同将其分为内固定组和传统组,各组患者分别为43例.内固定组给予肋骨骨折切开复位内固定术治疗,传统组给予保守治疗,对比各组治疗效果、疼痛评分、用药次数、住院时间以及并发症发生几率.结果 内固定组的治疗有效率40例(93.02％)显著高于传统组32例(74.42％)(χ2=5.460,P=0.019);内固定组的疼痛评分、用药次数以及住院时间均低于传统组(t=6.604、10.286和5.358,P=0.000,0000和0.000);内固定组的并发症发生几率3例(6.98％)显著低于传统组10例(23.26％)(χ2=4.441,P=0.035).结论 对重症胸外伤患者给予肋骨骨折切开复位内固定术治疗,能够有效改善患者的疼痛反应,降低了并发症的发生几率.
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新疆汉族与哈萨克族腰椎椎弓根解剖的对比与临床意义
目的：比较新疆托里县汉族与哈萨克族腰椎椎弓根形态及解剖学特点。方法：采用CT测量汉族50例与哈萨克族50例L1～5椎体的横径和矢状径。结果：男性腰椎椎弓根矢状径与横径均大于女性(P＜0.05)。同性别比较，哈萨克族腰椎横径及矢状径明显大于汉族(P＜0.05)。结论：哈萨克族与汉族腰椎椎弓根横径及矢状径存在较大差异，应考虑哈萨克族解剖的特异性。
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重建钢板治疗锁骨粉碎性骨折的临床分析
目的:评价重建钢板治疗锁骨粉碎性骨折的效果方法:对2003年6月～2006年6月应用重建钢板治疗34例锁骨粉碎性骨折病人的效果进行分析结果:随访6～12个月,病人均达到骨性愈合,肩关节功能恢复满意.结论:应用重建钢板治疗锁骨粉碎性骨折,复位好,固定稳固,有利于病人早期进行肩关节功能锻炼,是一种较好的治疗方法.
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跟骨骨折的手术治疗体会
2006年6月～2010年9月采用切开复位跟骨钛钢板内固定治疗Sanders Ⅱ～Ⅳ型跟骨骨折患者40例,疗效满意,现报告如下.资料与方法本组患者40例,男30例,女10例;年龄20～54岁,平均37岁;单侧36例,双侧4例;高处坠落伤22例,车祸伤11例,其他伤7例;Sanders分类Ⅱ型13例,Ⅲ型22例,Ⅳ型5例.
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不同手术方法治疗胫骨平台骨折的临床疗效探讨
目的:分析比较胫骨近端解剖钢板与锁定钢板在胫骨平台骨折治疗中的临床疗效.方法:将60例胫骨平台骨折患者随即分为观察组和对照组各30例,对照组手术采用胫骨近端解剖钢板内固定治疗,观察组采用锁定钢板内固定治疗,术后第12个月时按照Rasmussen标准对患者膝关节功能进行评分,同时观察两组并发症情况.结果:对照组优16例(53.33%),良8例(26.67%),中3例(10%),差3例(10%),优良率80%.观察组优18例(60%),良8例(26.67%),中3例(10%),差1例(3.33%),优良率86.67%.两组优良率比较,无显著差异(P＞0.05).结论:胫骨近端解剖钢板与锁定钢板内固定术两种方法,均是临床治疗胫骨平台骨折的安全有效方法.
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微型钢板治疗掌/指骨骨折35例临床研究
目的:探讨微型钢板内固定治疗掌/指骨骨折的疗效.方法:对35例41处掌/指骨骨折,采用国产微型钢板进行内固定治疗.结果:术后随访2～12个月,骨折全部愈合.按TAM评价,功能优30例,占85.71%;良4例,占11.43%;差1例,占2.9%.结论:微型钢板治疗掌/指骨骨折其固定牢靠,不影响早期功能锻炼,骨折愈合时间短,重返工作岗位快,并发症相对较少,可得到满意的治疗结果,是较理想的治疗方法.
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胸腰段脊柱骨折椎弓根钉(GSS)内固定术的护理
胸腰段骨折是常见的脊柱骨折,椎弓根钉是治疗脊椎不稳定骨折理想的内固定.我院骨科2008年1月～2008年12月共收治脊柱骨折病人8例,采用(GSS)椎弓根螺钉[1]内固定手术治疗,恢复良好.
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经皮微创外侧解剖板结合内侧重建钢板治疗严重胫骨平台骨折
目的:评价经皮微创外侧解剖板结合内侧重建钢板治疗严重胫骨平台骨折的临床疗效.方法:自2000年1月至2008年12月,16例严重胫骨平台骨折患者均采用经皮微创外侧解剖板结合内侧重建钢板固定,术后行早期CPM无痛功能锻炼.结果:患者均获长期随访6个月至18个月,平均12月骨折均愈合,平均愈合时间3个月至8个月.按Iowe[1]膝关节评分,优4例,良7例,可3例,差2例,优良率87.5%.结论:经皮微创外侧解剖板结合内侧重建钢板治疗严重胫骨平台骨折,具有固定牢固,切口坏死感染发生率低,避免后期胫骨平台塌陷及膝关节内翻畸形,可早期功能锻炼,具有良好的临床效果.
关键词： 严重胫骨平台骨折 经皮微创(MIPPO) 双钢板 内固定术 -
优质护理在脊柱骨折合并脊髓损伤内固定术的应用
目的:探讨优质护理在脊柱骨折合并脊髓损伤内固定手术中的应用效果.方法:将脊柱骨折合并脊髓损伤内固定手术患者30例随机分为优质护理组(实验组,n=15)常规护理组(对照组,n=15).比较两组住院时间、术后并发症和满意率.结果:实验组平均住院13.2±2.7天,术后并发症6.7%;对照组平均住院17.2±3.3天,术后并发症26.7%;实验组满意率明显高于对照组.以上各比较,P＜0.05差异有统计学意义.结论:优质护理能有效预防术后并发症的发生,提高患者的满意度.
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胫骨平台骨折术后早期的康复护理
目的:探讨胫骨平台骨折患者术后早期的康复护理要点,大限度改善患者膝关节功能.方法:收治行胫骨平台骨折患者31例,术后早期康复护理措施,包括心理护理和早期功能锻炼等.结果:23例患者随访5～20个月,骨折均愈合.膝关节功能评价,优15例(48.4%),良11例(35.6%),尚可2例(6.4%),差3例(9.7%).结论:对胫骨平台骨折术后患者实施早期的康复护理措施是改善患者术后膝关节功能的重要保证.
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膝关节周围骨折术后系统康复护理体会
目的:探讨膝关节周围骨折术后早期的、系统的骨科康复护理.方法:35例患者在不同方式的内固定术后进行早期的心理康复、物理疗法、被动功能锻炼与主动功能锻炼的护理.结果:35例患者术后效果满意,手术伤口均一期愈合.30例(85.7%)关节功能恢复良好,效果为优;2例(5.7%)效果为差.结论:膝关节周围骨折术后早期的、系统的骨科康复护理是膝关节周围骨折病人术后功能恢复的关键.
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预防老年髋部术后深静脉血栓形成的护理
资料与方法选择老年髋部骨折手术患者106例,男64例,女42例;年龄60-91岁,平均73±8.5岁.106例中股骨颈骨折行伞髋置换术9例,股骨头置换术79例,股骨转子间骨折行内固定术18例.合并有高血压病56例,冠心病38例,高血脂症34例,糖尿病18例,脑梗塞病史12例.
