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自拟血尿方治疗阴虚型无症状性血尿随机平行对照研究
[目的]观察自拟血尿方治疗阴虚型无症状性血尿疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将37例住院及门诊患者按就诊顺序编号随机分为两组.对照组17例口服肾复康治疗.治疗组20例自拟血尿方(知母12g,黄柏9g,地黄12g,山茱萸、山药各10g,牡丹皮、茯苓各9g,白茅根30g,小蓟20g,女贞子、旱莲草各15g,丹参8g),水煎内服,成人1剂/d,分两次服用,小儿量减半.连续治疗20d为1疗程,观测临床症状、尿常规、不良反应.连续治疗4疗程,判定疗效.随访35例6 ～ 12月.[结果]治疗组痊愈8例,显效6例,有效3例,无效3例,总有效率85.00％;对照组痊愈6例,显效3例,有效3例,无效5例,总有效率70.00％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).[结论]自拟血尿方治疗阴虚型无症状性血尿疗效显著,值得推广.
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肾复康对肾纤维化模型大鼠转化生长因子-β1、Smad2、Smad7表达的影响
目的:评价肾复康对纤维化模型大鼠的疗效和对肾组织转化生长因子-β1(TGF-β1)、Smad2、Smad7表达的影响.方法:选取SD大鼠70只,完全随机分为假手术组、肾复康组及模型组,其中肾复康组及模型组均接受肾间质纤维模型制备,将造模第2天肾复康组接受不同剂量肾复康灌胃,对照组及假手术组接受同等体积的生理盐水灌胃,均干预21 d.干预结束收集各组24 h尿液,检测24 h尿蛋白(24 UP)、血肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)水平的变化,并断头取材,用苏木精-伊红(HE)染色评价各组肾组织的病理变化,免疫组化法检测各组肾组织TGF-β1的变化,用Western blotting法检测Smad2、Smad7水平.结果:与假手术组比较,肾复康组及模型组24 UP、SCr及BUN水平明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);与模型组比较,肾复康组24 UP、SCr及BUN水平有所下降,差异有统计学意义(P<0.05),且随着肾复康剂量升高趋势更明显.与假手术组比较,肾复康组及对模型组肾组织病理学评分均明显升高,其中肾复康组评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).随着肾复康剂量的增加病理学评分逐渐下降;假手术组肾组织仅有少量TGF-β1、Smad2表达,模型组Smad2、TGF-β1呈高表达,随着肾复康剂量的增加Smad2、TGF-β1水平逐渐下降.造模后Smad7水平下降,肾复康干预后Smad7水平有所上调,并随着水平的增加而上调趋势更明显.结论:肾复康可明显改善肾间质纤维化模型大鼠病情,其作用机制可能与介导肾脏组织TGF-β1、Smad2、Smad7有关,且具有剂量依赖性
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肾复康治疗慢性肾小球肾炎的临床研究
目的应用肾复康治疗慢性肾小球肾炎的疗效观察.方法用随机配对对照方法,比较用肾复康和常规方法治疗慢性肾小球肾炎,分别观察蛋白尿、肾功能、血压及水肿等指标及体征,并进行了中医辨证分析.结果肾复康观察组的总有效率为80.6%,较对照组有效率38.1%有非常显著性差异(P<0.01).结论应用以补肾活血法为大法的肾复康治疗慢性肾小球肾炎,有补肾益气、活血化瘀、清热利湿,标本兼治的作用,疗效确定,值得临床应用及推广.
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中西医结合治疗原发性肾病综合征临床分析
目的观察中西医结合方法治疗原发性肾病综合征(PNS)的疗效.方法将78例PNS患者随机分为对照组A(强的松)、治疗组B(强的松加肾复康),观察临床疗效.统计学分析:计数资料用x2检验,等级资料用秩和检验,计量资料用-x±s表示,t检验.结果两种治疗方法均取得了明显的疗效,B组的疗效明显优于A组(F=555,P＜0.01),A、B两组治疗后24h尿蛋白定量、血浆白蛋白和血胆固醇三项指标经t检验,差异有统计学意义(t分别为7.88、2.76和3.26,P均＜0.01),且中西医结合疗法的副作用明显比单纯西药疗法的少而轻(x2=7.80,P＜0.01).结论中西医结合治疗优于单纯西医治疗.肾复康与强的松有协同作用,提高疗效、能降低尿蛋白、升高血浆白蛋白、减少副作用.
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肾复康结合中药灌肠治疗慢性肾功能衰竭45例
目的:探讨肾复康结合中药灌肠治疗慢性肾功能衰竭的效果.方法:低盐优质低蛋白饮食,口服肾复康并用中药高位保留灌肠,10次为一个疗程,连续治疗3个疗程.结果:45例中,总有效率84.4%,明显高于对照组.结论:肾复康结合中药保留灌肠有明显疗效.
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肾复康Ⅲ号颗粒联合降氮胶囊治疗慢性肾衰竭疗效观察
我中心于1997年～1999年采用自拟肾复康Ⅲ号颗粒联合降氮胶囊治疗早中期慢性肾衰竭(CRF)40例,并与尿毒清颗粒(30例)作对照观察,现报告如下.资料与方法1临床资料按CRF的标准,选择早中期CRF患者70例,均为住院和门诊病人,血肌酐在177～707μmol/L之间,并排除肾衰的一切可逆因素,将患者随机分为两组,治疗组40例,男28例,女12例;年龄19岁～66岁,平均(41±19)岁;病程0.8年～20年,平均(8.7±4.5)年;原发病:慢性肾炎28例,糖尿病肾病2例,高血压肾病3例,慢性肾盂肾炎7例;CRF分期:早期(Scr177～442μmol/L)22例,中期(Scr442～707μmol/L)18例.对照组30例,男21例,女9例;年龄20岁～65岁,平均(40±17)岁;病程0.9年～20年,平均(8.1±4.8)年;原发病:慢性肾炎21例,糖尿病肾病1例,高血压肾病2例,慢性肾盂肾炎6例;CRF分期:早期18例,中期12例.经统计学处理,两组在性别、年龄、病程、原发病和病性方面均无显著性差异,有可比性.
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肾复康1号颗粒治疗慢性肾小球肾炎临床疗效观察
湿热证在慢性肾炎病程中很常见,且普遍存在于临床各证型中,笔者于2001年1月～2002年10月对128例慢性肾炎临床表现有湿热证的患者,采用具有清热利湿、活血通络功效的肾复康1号颗粒进行治疗,现将结果报道如下.
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肝素与肾复康干预治疗小儿难治性肾病35例
难治性肾病是儿科常见的疾病之一,血液高凝状态是病情发展的一个病理过程,肾小球内凝血在肾小球损伤中起重要作用,临床处理较为棘手,至今尚无统一和特效的治疗方案.近年实验研究和临床观察证实,使用低分子肝素及肾复康干预治疗可使尿蛋白排泄量减少,高凝状态及远期疗效改善.现报道如下.
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中药肾复康对肾病患儿血清皮质醇的影响
目的:探讨中药肾复康对肾病患儿血清皮质醇的影响.方法:肾病惠儿40例,其中中药治疗组20例,西药治疗组20例.两组患儿分别于治疗前、治疗后1、3、6个月测血清皮质醇.并随访2年.结果:全部病例治疗前皮质醇均低于正常,中药治疗组在治疗的各个阶段血清皮质醇均高于西药对照组.中药治疗组肾病复发病例明显低于西药对照组.结论:中药肾复康能提高肾病患儿血清皮质醇的水平.补脾益肾中药可能对肾上腺皮质功能有保护作用,且能降低肾病的复发.
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肾复康对实验性肾结石大鼠的防治作用
目的:采用乙二醇加氯化铵法制作大鼠肾结石模型,观察肾复康的防治作用.方法:大鼠连续5 w喂饲乙二醇加氯化铵复制肾结石模型,用肾复康按2.8、1.4、0.7g生药/kg的剂量同步灌胃给药5 w,观察肾复康对模型动物尿量、血清生化和肾组织病理学的影响.结果:连续给药5 w后,与模型对照组比较,各给药组大鼠精神、饮食活动等好于对照组,肾复康大、中、小剂量组大鼠的血清肌酐水平明显降低(P＜0.05),肾组织钙含量显著减少(P＜0.01).结论:肾复康对由乙二醇引起的大鼠肾结石形成有一定的治疗作用,通过增加尿钙和肾组织钙的排泄,增强细胞抗氧化能力,减少氧自由基生成,抑制脂质过氧化反应,起到抑制草酸钙结晶形成、保护肾小管上皮细胞的作用.
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肾复康对实验性肾结石大鼠的防治作用
目的:采用乙二醇加氯化铵法制作大鼠肾结石模型,观察肾复康的防治作用.方法:大鼠连续5 w喂饲乙二醇加氯化铵复制肾结石模型,用肾复康按2.8、1.4、0.7g生药/kg的剂量同步灌胃给药5周,观察肾复康对模型动物尿量、血清生化和肾组织病理学的影响;结果:连续给药5 w后,与模型对照组比较,各给药组大鼠精神、饮食活动等好于对照组,肾复康大、中、小剂量组大鼠的血清肌酐水平明显降低(P＜0.05),肾组织钙含量显著减少(P＜0.01).结论:肾复康对由乙二醇引起的大鼠肾结石形成有一定的治疗作用,通过增加尿钙和肾组织钙的排泄,增强细胞抗氧化能力,减少氧自由基生成,抑制脂质过氧化反应,起到抑制草酸钙结晶形成、保护肾小管上皮细胞的作用.
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糖尿病肾病38例治疗体会
1 资料与方法 1．1 临床资料 71例患者中男性49例，女性22例，年龄35～65岁，平均年龄49.8岁。根据WHO诊断标准，空腹血糖……
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补中益气汤合金匮肾气丸加减治疗慢性肾小球肾炎89例
慢性肾小球肾炎(chronic glomerulonephritis, CGN)简称慢性肾炎,以蛋白尿、血尿、高血压、水肿为临床表现,病情迁延,缓慢进展,可有不同程度的肾功能减退,终将发展为慢性肾衰竭,严重危害人类健康.本文采用补中益气汤合金匮肾气丸加减治疗慢性肾小球肾炎,并与肾复康治疗对照观察,现报告如下.
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肾复康治疗隐匿性肾小球肾炎13例
隐匿性肾小球肾炎是指症状及体征不明显,病因病理改变多样,有轻度的持续性或间断性蛋白尿和/或血尿的一类肾小球疾病;因其病程绵长,反复发作,是治疗中的一个难题.我们自1998年来采用自行研制的肾复康(胶囊剂)为主治疗该病38例,收到较好疗效,现小结报告如下.
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肾复康对糖尿病肾病尿白蛋白排泄率的影响
近年来,笔者采用自拟肾复康胶囊治疗糖尿病肾病(DN),并观察其对尿白蛋白排泄率的影响,取得良好的效果.现报道如下.
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肾复康对青年腹型肥胖患者微量白蛋白尿的疗效影响
目的 研究肾复康对青年腹型肥胖患者微量白蛋白尿的疗效.方法 以2013年4月～2017年12月在我院就诊的青年腹型肥胖微量白蛋白尿患者84例为研究对象,将其以随机数字表法均分成观察组和对照组.对照组予以常规治疗,观察组则在常规治疗的基础上予以肾复康治疗.分别比较两组临床疗效,治疗前后糖脂代谢相关指标水平以及肾功能相关指标水平变化情况.结果 观察组治疗总有效率为85.71％,高于对照组的63.29％(P<0.05).治疗后观察组空腹血糖、尿酸、肌酐、尿素水平均低于对照组(均P<0.05).结论 肾复康对青年腹型肥胖患者微量白蛋白尿的疗效显著,有利于降低患者血糖水平,同时有效改善肾功能.
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肾复康对肾纤维化模型大鼠肾组织BMP-7表达的影响
目的:观察肾复康对肾纤维化模型大鼠肾组织BMP-7表达的影响,探讨肾复康抗肾间质纤维化的作用机制.方法:40只SD大鼠随机分为假手术组、模型组、肾复康组和缬沙坦组,每组10只.采用单侧输尿管梗阻建立大鼠肾间质纤维化模型,分别给药治疗21d后处死大鼠,观察比较各组大鼠血Scr、BUN的变化,采用Masson染色观察肾组织纤维化程度,免疫组化法观察肾组织BMP-7的表达.结果:与假手术组比较,模型组血Scr、BUN水平明显升高(P＜0.01),提示造模成功;肾复康组、缬沙坦组血Scr、BUN水平较模型组降低(P＜0.01),2组间比较,差异亦有统计学意义(P＜0.05).肾复康组、缬沙坦组肾组织BMP-7表达较模型组增多(P＜0.01),2治疗组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:肾复康能改善肾纤维化模型大鼠肾功能,减轻肾间质纤维化,其作用机制可能与调节肾组织BMP-7表达相关.
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肾复康对氯化汞所致家兔肾病模型影响的实验研究
目的观察肾复康及与强的松合用对家兔汞中毒肾病模型的治疗作用.方法给家兔皮下注射1%氯化汞0.8mL/(只*d),连续3d,造成肾病模型.造模后给予不同药物治疗,检测用药前、后各组动物尿蛋白量、肾功能、尿β2微球蛋白(β-MG)与肾脏组织形态结构的变化.结果肾复康及肾复康与强的松合用对家兔汞中毒模型有较好的治疗作用,特别是在减少尿蛋白、降低血清肌酐(Cr)与提高血清白蛋白,以及减轻肾脏重量方面,肾复康与强的松合用的作用较单用强的松作用强.结论肾复康与强的松合用对氯化汞所致家兔肾病模型的治疗有协同增效作用.
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肾复康胶囊的抗炎作用与NO的关系研究
目的为探讨肾复康胶囊治疗肾炎的机理,研究肾复康的抗炎作用与NO的关系.方法应用镉还原柱层析和Griess反应法测定NO的稳定代谢产物NO2-(NO3-).结果肾复康对正常大鼠血、尿中亚硝酸盐(硝酸盐)[NO2-(NO3-)]含量无显著影响;能不同程度地抑制角叉菜胶所致的大鼠足跖肿胀,并显著地降低血清、尿液和炎性足跖组织中NO2-(NO3-)含量;使棉球肉芽肿大鼠模型中棉球肉芽肿重量减轻,显著降低血清、尿液和炎症组织中NO2-(NO3-)的含量.结论肾复康对正常大鼠体内NO的产生没有影响;其抗炎(大鼠角叉菜胶性足跖肿胀和棉球肉芽肿)作用与抑制其体内NO水平有关.肾复康抑制体内NO水平可能是与其治疗肾炎有效的可能机制.
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肾复康治疗小儿频发型难治性肾病综合征疗效观察
目的 观察肾复康治疗频发型难治性小儿肾病综合征(FRNS)的临床疗效.方法 选取2015年1月至2016年1月广州中医药大学第一附属医院儿科收治的频发型难治性肾病综合征患儿62例,按照随机数字表法将患儿分为对照组和观察组,每组31例.对照组给予西医常规治疗,观察组在对照组的基础上给予中药复方肾复康治疗,连续治疗35 d.观察患儿临床症状与体征,采用中医证候评分评价总体疗效.检测患儿尿蛋白(UP)、血清白蛋白(ALB)与血浆胆固醇(CHO)的含量水平.观察患儿加量使用糖皮质激素情况和不良反应发生率.随访3个月,观察患儿再发病率和再入院率.结果 观察组患儿的治疗总有效率为93.55%,对照组为80.65%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05),但观察组患儿的治疗总显效率为54.84%,明显高于对照组的25.81%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患儿水肿消退时间明显少于对照组[(3.94±2.09)d vs(5.32±3.17)d],差异有统计学意义(P<0.05).观察组患儿尿浊消失时间明显少于对照组[(7.28±2.67)d vs(10.56±3.98)d],差异有统计学意义(P<0.05).观察组患儿感染时糖皮质激素加量使用率为22.58%,明显低于对照组的51.61%,不良反应发生率比为12.90%,明显低于对照组的41.94%,差异均有统计学意义(P<0.05);随访3个月,观察组患儿的复发率和再住院率分别为9.68%和6.45%,明显低于对照组的32.36%和29.03%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 肾复康治疗频发型难治性肾病综合征疗效较好,其不仅能显著改善水肿、尿浊等主要症状,还可以减少糖皮质激素的用量与不良反应的发生,在控制再发及再入院方面亦有显著作用.
