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胃癌淋巴结转移分子标志物的研究进展
胃癌是常见的恶性肿瘤之一,据2015年资料统计[1] ,我国每年胃癌新发病例约67.9万,同期死亡人数高达49 .8万,发病率和死亡率在恶性肿瘤中均高居第二. 大部分胃癌患者就诊时处于中晚期,5年生存率只有不到5%[2]. 淋巴结转移是胃癌常见的转移形式,即使在早期胃癌阶段,淋巴结转移率仍可达18.3%[3]. 淋巴结转移是导致胃癌预后较差的重要原因,也是影响胃癌治疗方式的关键因素.目前CT和超声内镜等影像学检查诊断胃癌淋巴结转移的敏感性和准确性均不理想,前哨淋巴结活检技术未广泛应用于临床,因此寻找能够准确预测胃癌淋巴结转移的标志物成为近年来研究的热点. 既往研究报道的胃癌淋巴结转移标志物特异性不强,临床应用受限,包括E钙黏蛋白、整合素等细胞黏附分子,金属基质蛋白酶、转化生长因子、血管内皮生长因子、趋化因子等细胞因子,以及nm23、mta-1、c-met等淋巴结转移相关基因. 因此,筛选具有较高灵敏度和特异度的分子标志物是目前临床亟待解决的问题,将有助于阐明胃癌淋巴结转移的分子机制及开展靶向治疗,从而改善预后. 本文对近年来新发现的与胃癌淋巴结转移密切相关且有重要意义的分子标志物及其可能的作用机制进行综述.
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基质金属蛋白酶与sFas在乳腺癌转移中相关性分析
目的 通过对转移性乳腺癌中sFas浓度水平与MMP-2、MMP-9表达的相关性分析,探讨sFas作为乳腺癌转移标志物的可行性.方法 通过免疫组化S-P法和ELISA方法分别检测MMP-2、MMP-9及sFas在乳腺癌中阳性表达情况及浓度水平,进而对其在淋巴结转移乳腺癌MMP-2、MMP-9的表达和sFas浓度变化之间的关系进行相关性分析.结果 ①淋巴结(+)、淋巴结(-)间sFas浓度水平比较χ2=8.125,P<0.05结果差异;淋巴结(+)MMP-2、MMP-9(+)、(-)间sFas浓度水平比较χ2=8.598,P<0.05,结果有差异;MMP-2(+)或/和MMP-9(+)与MMP-2(-)和MMP-9(-)间比较χ2=13.114(P<0.01)结果呈显著性差异;②MMP-2或/和MMP-9阳性组中sFas阳性率为96%(39/41);MMP-2和MMP-9阴性组中sFas阳性表达率26.3%(4/14).差异具有显著性(χ2=17.72,P<0.01),二者呈显著正相关(r=0.89,P<0.001).③淋巴结阳性中sFas的阳性表达为100%;淋巴结阴性中sFas的表达为42.1%(8/19).结论 sFas的浓度表达MMP-2、MMP-9的阳性表达密切相关,检测sFas的浓度变化可用于判断乳腺癌的转移和复发,并可作为判断其恶性表型的辅助指标.
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早期胃癌淋巴结转移分子标志物的研究进展
早期胃癌(early gastric cancer,EGC)是指胃癌局限于黏膜或黏膜下层,伴或不伴有淋巴结转移。近年来,随着内镜技术的广泛应用,EGC 的检出率也日趋增高。但超声内镜检查对胃癌切除术前淋巴结转移的敏感性仅为66.7%[1]。而淋巴结转移是影响 EGC 预后的重要因素,对于 EGC 患者来说,无淋巴结转移是进行内镜黏膜切除术(EMR)或黏膜剥离术(ESD)的首要条件。内镜治疗术后,局部切除标本的分析及淋巴结转移标志物的检测可为是否进一步手术提供依据。目前已发现多种与胃癌淋巴结转移相关的分子标志物,如 nm23基因、基质金属蛋白酶(MMP)、血管内皮生长因子(VEGF)等,但这些因子的特异性不强,临床应用受限。本文对新发现的 EGC 淋巴结转移分子标志物作一综述。
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骨桥蛋白及相关肿瘤基因表达与胰腺癌临床病理特征的关系
胰腺癌极易发生浸润、转移,预后极差,5年存活率小于5%[1].骨桥蛋白(OPN)、CD44v6、基质金属蛋白酶(MMP)-2、血管内皮生长因子(VEGF)与肿瘤的侵袭转移密切相关.我们用免疫组化法检测人胰腺癌中OPN、CD44v6、MMP-2、VEGF的表达状况,探讨它们与胰腺癌临床病理特征的关系,为寻找胰腺癌转移标志物提供线索.
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胃癌淋巴结转移标志物的研究进展
胃癌是常见的恶性肿瘤之一,在全球肿瘤所致的死亡中占第二位,严重威胁人类的健康与生命.在西方国家,80%的胃癌患者在确诊时已为进展期,即使进行切除,5年生存率仍然只有35%~45%[1].
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PLK1与CDC20在乳腺癌中的表达及其临床意义
目的 探讨PLK1和CDC20在乳腺癌组织中的表达情况,并分析两者表达与临床病理特征及预后的关系.方法 基于cBioPortal数据库和癌症基因图谱(TCGA)数据库中1092例乳腺癌患者的临床资料和mRNA芯片数据,分析PLK1和CDC20的表达情况.采用Kaplan-Meier法和Cox风险比例回归模型分析PLK1和CDC20的表达水平与乳腺癌患者预后的关系.采用卡方检验分析PLK1和CDC20的表达与患者年龄、性别及ER、PR、HER-2基因表达之间的关系.结果 PLK1与CDC20在乳腺癌中的表达呈正相关(r=0.88,P<0.001),并且两者表达均与乳腺癌患者的无病生存期(DFS)有关(P均<0.05),PLK1与CDC20同时高表达与同时低表达的患者相比,DFS显著缩短(P=0.007).同时PLK1和CDC20在ER、PR阴性患者肿瘤组织中的表达水平均显著高于ER、PR阳性患者(P均<0.001).结论 PLK1和CDC20在乳腺癌中可能起到促进肿瘤转移的作用,可以作为预测肿瘤转移的潜在生物标志物及个体化治疗靶点.
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肺癌淋巴结转移标志物研究进展
肺癌转移是众多患者预后欠佳的基本原因,在肺癌治疗过程中存在局部及远处转移是很常见的临床问题.相当数量的肺癌患者死于转移的相关并发症[1,2].因此可以准确评价肺癌转移的因子是很重要的.而淋巴结作为转移的常见位置,决定着肺癌的分期和预后,目前有许多种研究检测出多种因子与肺癌淋巴结转移很关.以分子生物学方法 检测肺癌淋巴结转移主要分为以下两类,一类为检测肿瘤特异性基因改变,另一类为检测肺癌起源组织的特异性蛋白类标记物,可以在不含此类物质的淋巴结或血液中检测出而对肿瘤的转移做出预示,此文将分别综述如下.