首页 > 文献资料
-
小肠克罗恩病合并类癌一例
患者男,36岁.因间断性上腹部疼痛5年,加重3 d,伴有恶心、呕吐,停止排气、排便12 h入院.患者既往体健.体格检查:腹部膨隆,以左侧明显,可见肠蠕动波,上腹部压痛(+),左侧为著,无反跳痛及肌紧张,未触及肿块,腹部叩诊鼓音,无明显移动性浊音,肠鸣音亢进,可闻高调肠鸣音及气过水声.
-
容易混淆的回盲部疾病——结核、淋巴瘤及克罗恩病
目的通过对以回盲部病变为主的12例肠道结核、8例肠淋巴瘤及24例肠道克罗恩病的临床表现及诊断方法的回顾分析,找出其特点并比较不同的诊断方法.方法对三种疾病的症状、体征、实验室检查以及影像学特点及内镜所见进行分析比较.结果发现三者均以男性发病率为高,年龄分布以肠结核与克罗恩病较为年轻.结论这三种临床表现相近的肠道疾病在鉴别诊断上是有一定困难的,但通过以上分析还是能找出一些异同点的.影像学检查各具特点,但除了克罗恩病以外,误诊率较高.内镜检查是至关重要的,但由于这三种疾病大多位于黏膜下,必须深凿才能取得满意的组织.
-
肠克罗恩病5例
肠克罗恩病(Crohn 病)又称节段性肠炎或局限性肠炎或肉芽肿性肠炎,是全胃肠道的一种慢性非特异性炎症.过去认为,该病在我国为少见疾病,但近年来有逐渐增多趋势.本文统计我院1982 年2 月至2011 年8 月诊治的克罗恩病5 例,总结其临床表现及治疗.报道如下:
-
小肠克罗恩病患者的临床特点及双气囊内镜下表现
克罗恩病(CD)是一种以慢性肉芽肿性炎性病变为表现的病因未明的非特异性肠炎.CD可累及全消化道,约70%的CD可累及小肠.超过30%单独局限于回肠.CD临床表现多样,诊断有一定难度,误诊率较高.目前可采用临床症状、内镜诊断、影像学检查和病理结果的综合判断作为诊断CD的标准.
-
克罗恩病合并格林巴利综合征
患者男,39岁,因腹泻5 d入院.每日解黄色水样或糊状便3~5次,无脓血,有恶心、纳差、乏力、消瘦,四肢浮肿.患者1997年因克罗恩病行部分回肠切除术,2007年小肠镜诊断小肠克罗恩病.
-
肠道黏膜相关淋巴组织淋巴瘤误诊为克罗恩病一例
患者女,27岁,1年前无诱因出现腹泻,5~6次/d,为稀水便,无肉眼可见脓血,便前有腹痛,便后可缓解,伴不规则发热,37~38℃之间.半年前突发右下腹剧痛,伴高热40℃,在外院诊断为急性阑尾炎行阑尾切除术.切除的阑尾未见明显炎症,因发现阑尾浆膜有黄染,继续探查发现小肠有多处穿孔,拟诊为小肠克罗恩病,病理诊断亦为克罗恩病.
-
胃、结肠、直肠克罗恩病合并骨髓增生异常综合征一例
患者男,53岁,10个月前无诱因出现疲乏、无力,活动后心悸、气短,上腹痛、腹胀,无明显反酸及烧心.胃镜检查胃窦可见数个小丘状隆起,中央凹陷,前壁可见0.5 cm×0.6cm溃疡,周边黏膜水肿.病理检查示黏膜慢性炎症.超声检查示肝肿大、脾略大,胆、胰腺、肾正常.第1次入院时实验室检查示:血白细胞1.14×109/L、红细胞1.93×1012/L、血红蛋白68 g/L、血小板97×109/L、网织红细胞7.1%,骨髓穿刺示:骨髓增生Ⅲ级,粒系生成不良,红系增生,以晚幼红细胞为主,全片见4个巨核细胞,诊断骨髓增生异常综合征(MDS)-RA型.
-
回肠克罗恩病内镜、影像学表现一例
患者男,37岁,因发作性右下腹部疼痛半年、加重伴发热3 d入院.半年来右下腹部疼痛发作2次,当时体温约38.0℃,院外诊断阑尾炎,予抗炎治疗腹痛好转.平时便稀、1~2次/d,病后体重下降约1.0kg,无盗汗、咳嗽,无脓血便.查体:右下腹部压痛、反跳痛.实验室检查:白细胞计数17.6×109,中性粒细胞0.83,血沉15.0 mm/h,血红蛋白154 g/L.大便常规白细胞(+),红细胞(+).尿常规、肝功、生化、肿瘤标记物正常,结核菌素纯蛋白衍生物试验阴性.
-
一次性根治克罗恩病致肛周脓肿1例报告
克罗恩病并发肛周病变者甚少,特别当肛周病变作为克罗恩病初临床表现,而肠道症状缺乏或不典型,常被误诊为一般的肛瘘、肛裂、肛旁脓肿等.肠道克罗恩病的发病部位明显影响肛周病变的发生,回肠克罗恩病伴有肛周病变的发生率为 6%~27%,回结肠为8%~53%,结肠为46%~68%,当直肠被侵犯时,发生率是62.5%~100% [1].我科2007年收治1例肛周克罗恩病患者,现对其临床表现、诊断和治疗进行分析,以提高对本病的诊治水平.
-
双气囊电子小肠镜对有症状的小肠克罗恩病小肠狭窄的诊断及治疗效果
Pohl J,May A,Nachbar L等人应用双气囊电子小肠镜来诊断并治疗19例克罗恩病并发小肠狭窄引起的梗阻,取得了良好的效果.
-
利用环孢素辅助治疗肠克罗恩病的临床探索
目的::探索环孢素辅助治疗肠克罗恩病的临床疗效.方法:肠克罗恩病患者120例,分为对照组和实验组.对照组我们采用常规治疗克罗恩病药物进行治疗,实验组在常规用药的基础上加用环孢素.结果:实验组2个月、4个月和8个月的淋巴结吸收率显著高于对照组的,(P<0.05)差异有统计学意义.结论:常规应用药物治疗在联合环孢素辅助性治疗,可有效的提高肠克罗恩病的症状缓解率.