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冠心合剂治疗胸痹10例临床观察
[目的]观察冠心合剂治疗胸痹疗效.[方法]采用前瞻性设计对10例门诊患者予以冠心合剂(瓜蒌15g,薤白、半夏各10g,黄芪炙15g,当归10g,丹参15g,桃仁、红花各6g,枳壳、葛根、桂枝各10g,甘草炙3g;痰浊内阻冠心合剂去黄芪、葛根、桂枝,加陈皮、茯苓、枳壳、竹茹;心肾阳虚冠心合剂去葛根、桂枝,加附子、肉桂、熟地、山茱萸、肉苁蓉等,甘草炙15g;心气虚弱冠心合剂去瓜蒌、薤白、半夏,加党参),1剂/d,水煎200mL,早晚口服;连续治疗10d为1疗程.观测临床症状、心电图、不良反应.连续治疗3疗程,判定疗效.[结果]痊愈0例,有效8例,无效2例,总有效率80.00％.[结论]冠心合剂治疗胸痹效果显著,值得推广.
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辨证治疗心血管神经症随机平行对照研究
[目的]观察辨证治疗心血管神经症疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将90例住院及门诊患者按随机数字表法分为两组.对照组45例谷维素,30mg/次,3次/d;美多心安,25mg次,2次/d.治疗组45例辨证施治,分为肝气郁结、气郁化火、阴虚火旺、心脾两虚、痰浊内阻.连续治疗10d为1疗程.观测临床症状、起效与治疗时间、不良反应.连续治疗2疗程,判定疗效.[结果]治疗组显效24例,有效20例,无效1例,总有效率97.78％.对照组显效1唰,有效15例,无效11例,总有效率75.56％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.01).起效与治疗时间治疗组优于对照组(P＜0.05).[结论]辨证治疗心血管神经症效果显著,值得推广.
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复方降脂茶治疗原发性高脂血症(痰浊内阻证)的临床研究
目的 探讨复方降脂茶治疗高脂血症(痰浊内阻证)的临床疗效.方法 将96例高脂血症(痰浊内阻证)患者随机分为试验组(复方降脂茶组48例)与对照组(血脂康胶囊组48例),观察治疗前后血脂、中医证候改善情况.结果 试验组调脂总有效率为79.2%,对照组总有效率为77.1%;试验组可显著降低血清TC、LDL-C、TG水平,升高HDL-C,其调脂效果与对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).而复方降脂茶能显著改善中医证候程度并可有效改善头晕头重、胸闷、呕恶痰涎、口淡、食少等症状以及舌苔脉象,疗效明显高于对照组,差异具有显著性意义(P＜0.01或P＜0.05). 结论 复方降脂茶治疗高脂血症(痰浊内阻证)疗效确切.
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二陈汤加味治疗痰浊内阻型眩晕56例
眩晕是中西医临床常见的一种病症,以眼前发黑、视物不清或旋转,站立不稳为主要表现.眩晕作为一个症状见于西医学中的某些疾病.中医学认为导致眩晕之病因病机颇为复杂,证候类型也多繁杂.本组56例皆为中医痰浊内阻型眩晕,分别见于西医学中的脑干梗死、枕叶梗死、高血压病、快速心房纤颤、颈椎病等疾病中.本组56例眩晕经二陈汤加味治疗获满意疗效.谨总结如下:
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杨金坤从痰论治肿瘤经验
文章将对杨金坤教授从痰论治恶性肿瘤经验进行总结.痰浊内阻是肿瘤形成的重要中医病机,也是肿瘤复发、转移的重要病理因素.在肿瘤的发生发展中, “痰”证以相应的不同形式出现于肿瘤的各个阶段,是痰、湿、瘀、热、寒、毒等多种因素相互交融综合的过程.因此在中医药抗肿瘤治疗过程中,以辨证论治指导,从痰人手,在扶正化痰基础上灵活结合其它治痰之法是提高临床疗效、增强抗癌之力的重要思路.
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论痰浊内阻与肿瘤发生
痰浊内阻是体内肿块形成的关键病机,随着肿瘤中医基础理论的深入研究,痰证在肿瘤发生中的作用受到广泛关注,很多学者从细胞间质及细胞黏附因子等肿瘤发生和转移的内环境因素对痰证理论进行了研究,证实了肿瘤细胞和细胞间质之间的津液代谢失调与痰证理论的相关性.很多学者报道临床应用痰证理论治疗肿瘤取得良好的效果,本文从痰浊内阻的理论特点及治疗方法上论证痰浊内阻与肿瘤发生之间的必然联系.
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脂肪肝相关实验室检验的机理及临床意义
目的 探讨脂肪肝相关实验室检验项目的 机理及临床意义,为临床对脂肪肝的诊治提供有价值的辅助检查内容;对比各型脂肪肝实验室检查结果的异同.除B超、CT检测以外还有一些实验室检测项目如血脂、血浆蛋白、吲哚氰绿(ICG排泄实验)、胆红素、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、碱性磷酸酶等项目的 检验.方法 我院实验室共对117例脂肪肝患者进行了LDL-C浓度检测,其中中医辨证肝郁脾虚型30例;气虚血瘀型29例;阴虚火旺型26例;痰浊内阻型32例.结果 各项指标呈现不同程度的变化,尤其是中医称"痰浊内阻"型脂肪肝患者血清中低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)升高明显.结论 痰浊内阻型脂肪肝的诊断与LDL-C在肝脏中的代谢呈正相关.
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奔豚气与癫痫痰气并治的治疗思路
目的 探讨癫痫和奔豚气的共性,以期为两种疾病的预防和治疗提供可供借鉴的理论依据.方法 查阅各家著作,从癫痫和奔豚气的病因病机、临床症状以及治疗等方面入手,探讨两者的异同.结果 奔豚和癫痫是两种不同的疾病,但两者有相似的病因、气逆上行和痰浊内阻的病理基础.治疗上均注重治痰理气.结论 癫痫和奔豚气有相似的病因、病理基础和治疗方法.因此两者在治疗上可相互借鉴,有助于拓宽临床思路、提高临床疗效.
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从"痰瘀蕴毒"论治急性心肌梗死
急性心肌梗死(Acute Myocardiac Infarction,以下简称为AMI)是冠状动脉粥样硬化性心脏病(Coronary heart disease,以下简称为CHD或冠心病)中严重的临床类型,威胁人类健康和人们的生活质量.中医传统理论认为AMI属于"真心痛"范畴,病机主要是由于气虚血瘀,心脉痹阻所致,治疗上主要从气虚血瘀论治.近年来对AMI治疗由以往沿袭活血化瘀和益气活血法为主的治疗思路,逐渐认识到化痰法的重要性,并在临床中得到了应用.目前,临床上对AMI的治疗分气虚血瘀、气阴两虚、痰浊内阻、痰瘀互阻、心肾阳虚、心阳欲脱、阴阳两虚等型.笔者认为,AMI的病机主要是痰瘀痹阻心脉,胸阳闭阻不通.痰瘀内阻,蕴热化毒,损伤心气心阴,从而产生各种并发症.通过化痰逐瘀通腑,给毒邪以出路,可达到祛邪扶正,提高疗效,改善预后.
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糖尿病从瘀论治浅析
糖尿病属于中医"消渴病"的范畴,是以多饮、多尿、多食、形体消瘦,或尿有甜味为特征的一种疾病.根据其发病因素及临床表现不同,古籍又有"消瘅"、"肺消"、"膈消"、"消中"等病名.卫生部制定发布的《中药新药治疗消渴病(糖尿病)的临床研究指导原则》将糖尿病辨证分型为阴虚热盛型、气阴两虚型、阴阳两虚型和血瘀气滞型4种证型,但临床上糖尿病辨证分型繁杂,王兆凯[1]将糖尿病分为三消类与非三消类两大证候群,其中三消类分为上消、中消、下消和三消并病4个证型;非三消类分为气阴两虚、痰浊内阻、脉络瘀阻和脾肾阳虚4个证型;付国春[2]认为可从肾虚、脾虚、肝郁三方面对消渴进行病机辨证分型;刘小美、宋菊敏[3]回顾分析近6年来糖尿病辨证分型与现代医学客观指标之间关系的研究概况,认为糖尿病各种证型与相关指标之间存在着一定的对应关系,各证型可有一定程度的"客观"化,把糖尿病的辨证分型与血糖、血脂、胰高血糖素及胰岛素抵抗、血流动力学等联系起来,对其进行"客观化"分型.
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旋覆代赭汤新用
旋覆代赭汤组成:覆复花三两,人参二两,生姜五两,代赭一两,甘草三两(炙),半夏半升(洗),大枣十二枚(擘),主治胃气虚弱,痰浊内阻.心下痞硬,噫气不除,或反胃呕逆,吐涎沫,舌淡苔白滑,脉弦而虚.笔者在临床中略作加减,用于治疗呕吐,喘证,夜啼,多动症等疗效显著,现将应用心得简述于下.
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脂肪肝相关实验室检验的机理及临床意义
本文通过对脂肪肝相关实验室检验的机理与临床案例的分析和对比,结合笔者医院118例脂肪肝的患者进行LDL-C的浓度检测,得出"痰浊内阻"类型的脂肪肝在诊断中与脂蛋白胆固醇在肝脏中的代谢呈正相关.
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旋覆代赭汤临床应用
旋复式赭石汤为仲景方。该方由旋复花、代赭石、党参、半夏、甘草、生姜、大枣组成。主治胃气虚弱、痰浊内阻、胃气上逆所致之心下痞硬、噫气不除、胃反呕吐等证。《伤寒论》说：“伤寒发汗，若吐若下，解后，心下痞硬，噫气不除者，旋覆代赭汤主之。”本条所指伤寒，系广义的伤寒，即外感热性病的通称。经过发汗或者崔吐，或者攻下等治法，原有的证侯已经解除，唯觉心下痞硬，虽噫气而痞不为之稍减，此不同于一般的胃部症状，乃伤寒解后，胃气虚弱，浊气不降，夹痰饮逆冲于上的证侯，用旋覆代赭汤来治疗，正是取其补虚降逆，消痰涤饮的治疗方法。
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从痰论治高脂血症的探讨
高脂血症为常见病多发病.高脂血症乃血中之痰浊,多属"无形之痰".现就健脾化痰法在高脂血症防治中的显著作用作一阐述.1 痰浊内阻是高脂血症的病理转归痰浊内阻是一个十分重要的因素.高脂血症病变主要在脾,但与肾气虚衰关系密切,也与肝胆心肺功能失调相关.
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磁圆针治疗单纯下肢静脉曲张技术
下肢静脉曲张是周围血管发病率较高的疾病，系指下肢浅静脉迂曲、伸长和扩张。原发性下肢深静脉瓣膜功能不全、下肢深静脉血栓形成等都可引起下肢静脉曲张。单纯性静脉曲张既往称原发性下肢静脉曲张，系指病变范围仅位于下肢浅静脉者。大多发生在大隐静脉，少数合并小隐静脉和/或单独发生在小隐静脉。中医认为，下肢静脉曲张属“脉痹”范畴，因劳逸失节，或七情内伤，或恣食膏粱厚味，导致正气内虚，气血失畅，气虚生痰，血滞成瘀，痰浊内阻，癖阻脉络，而成本病。
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痰浊内阻型原发性高血压动态血压分析及其与混沌理论的相关性研究
目的 探讨痰浊内阻型原发性高血压与混沌理论的相关性.方法 选择2008年3月至2011年3月本院心血管内科及中医病房住院的痰浊内阻型原发性高血压2～3级患者120例(男72例,女48例);同期本院体检者113例(男57例,女56例)作为健康对照组.参考杓状曲线和散点图采用动态血压监测(ABPM)技术中的24 h收缩压平均值(24 h SBP)、24 h舒张压平均值(24 h DBP)、24 h收缩压标准差(24 h SBPSD)、24 h舒张压标准差(24 h DBPSD)、夜间血压下降率、24 h收缩压变异系数(24 h SBPCV)、24 h舒张压变异系数(24 h DBPCV)进行分析,观察两组变化.结果 痰浊内阻型原发性高血压组24 h SBP、24 h DBP、24 hSBPSD、24 h DBPSD均明显高于健康对照组(24 h SBP(mm Hg,1 mm Hg=0.133 kPa):145.50±9.90比110.60±8.20,24 h DBP(mm Hg):85.62±11.08比66.68±6.78,24 h SBPSD(mm Hg):15.66±4.52比11.95±3.14,24 h DBPSD(mm Hg):11.32±2.89比9.28±2.03,均P<0.053,夜间血压下降率明显低于健康对照组[4.2%(5/120)比96.5%(109/113),P<0.05],且男性、女性患者与相应健康人群比较差异亦均有统计学意义(均P<0.05);而24 h SBPCV、24 h DBPCV均无明显差异(均P>0.05).结论 痰浊内阻型原发性高血压与混沌理论存在相关性.
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眩晕宁颗粒治疗痰浊内阻型眩晕54例
目的 观察眩晕宁颗粒治疗痰浊内阻型眩晕的临床疗效.方法 选择54例辨证为痰浊内阻型眩晕患者,用眩晕宁颗粒治疗,9天为一疗程,观察3～4个疗程.结果 治愈13例,显效26例,有效11例,无效4例,总有效率92.59%.结论 眩晕宁颗粒治疗痰浊内阻型眩晕具有良好疗效.
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高脂血症从痰论治的探讨
高脂血症已成为常见病,多发病.高脂血症乃血中之痰浊,多属"无形之痰".现就健脾化痰法在高脂血症防治中的显著作用作一阐述.
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喘证中医特色治疗概述
喘证是由于先天亏损,元气不足或外感六淫,饮食失调,痰浊内阻等引起的以呼吸急促,气息不续,甚则张口抬肩,鼻翼煽动,唇甲紫青,汗出如雨,不能平卧为特征的病症.病情易于反复发作,不易根治.中医治疗有其独特之处,现论述如下:
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愈心舒治疗缓慢性心律失常200例临床体会
缓慢性心律失常属中医"心悸"、"胸痹"、"眩晕"范畴,基本分为"心阳不振、心肾阳虚、心血瘀阻、气虚寒凝、痰湿内阻"等型.我院心内科自拟"愈心舒",针对气虚阳弱而致血瘀、寒湿、痰浊内阻的综合病机以益气温阳、养心补肾、活血化瘀兼化痰通络为治则,经200例临床观察收到满意疗效.
