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  • 祛湿汤治疗痰湿壅盛型单纯舒张期高血压随机平行对照研究

    作者:方琦逍逍

    [目的]观察祛湿汤治疗痰湿壅盛型单纯舒张期高血压疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将108例住院及门诊患者按抛硬币法简单随机分为两组.对照组54例氢氯噻嗪,25mg/次,1次/d.治疗组54例祛湿汤(竹茹、枳实、半夏、黄芩、陈皮、三七各10g,丹皮、茯神、白术、天麻各15g,生地、山楂各20g,酒芍30g),1剂/d,水煎400mL,早晚口服,200mL/次.连续治疗21d为1疗程.观测临床症状、血压、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组显效31例,有效20例,无效3例,总有效率94.44%.对照组显效22例,有效20例,无效12例,总有效率77.78%.治疗组疗效优于对照组(P<0.05).血压指标两组均有改善(P<0.01),治疗组改善优于对照组(P<0.01).[结论]祛湿汤治疗痰湿壅盛型单纯舒张期高血压疗效满意,无严重不良反应,值得推广.

  • 老年单纯收缩期高血压的诊断与特点

    作者:华琦

    单纯性收缩期高血压(ISH)常见于老年人.大量的流行病学及临床试验证实,收缩压及脉压与心血管并发症的发生有肯定关系,能更准确地预测各种原因所致的死亡、心衰以及脑卒中等.美国预防、检测、评估与治疗高血压全国联合委员会第七次报告(JNC7)强调,50岁以上成人,收缩压≥140mmHg是比舒张压更重要的心血管疾病(CVD)的危险因素[1].65~74岁老年人群中高血压病患者与血压正常者相比,心血管病危险性增高3倍,脑血管意外的危险性增高2倍,心血管病病死率增高2倍.青年和中年人中,收缩压及舒张压均与心血管危险性有关,而老年人中ISH比舒张期高血压(DH)更能预测心脑血管事件的发生率和死亡率[2].美国高血压监测和随访(HDFP)研究多元回归分析表明,60~69岁组除外其他危险因素,SBP每升高1mmHg,年死亡率增加1%.

  • 美托洛尔治疗舒张期高血压对血糖的影响研究

    作者:邓文杰

    目的:研究美托洛尔治疗舒张期高血压对血糖的影响.方法:我院2010~2012年收治舒张期高血压100例,其中50例作为对照组进行常规治疗;另50例为观察组,在常规基础上加用美托洛尔治疗;观察24个月,在治疗前后分别测定空腹及餐后2h血糖,并进行比较.结果:观察组治疗前及治疗24个月后舒张压分别为(108.5±8.9)mmHg、(78.2±7.8)mmHg,差异有统计学意义(t=18.10,P<0.05).对照组治疗前及治疗24个月后舒张压分别为(112.8±10.8)mmHg、(67.4±12.1)mmHg,差异有统计学意义(t=19.80,P<0.05).观察组和对照组比较无明显差异(P>0.05).两组血糖比较,两组同组内治疗前后比较,差异显著(P<0.05);观察组与对照组治疗后比较,6个月血糖值无明显差异(P>0.05),12、24个月差异显著( P<0.05).结论:使用美托洛尔治疗舒张期高血压降压效果较好,但可引起血糖升高.如长期使用美托洛尔治疗高血压,应注意血糖的监测与处理.

  • 我国成人收缩期和舒张期高血压的分布

    作者:段秀芳;吴锡桂;顾东风

    目的了解收缩期和舒张期高血压在我国成人中的分布状况.方法在第3次全国高血压抽样调查数据基础上,选用18岁及以上868 131名成年人的资料进行分析.高血压的亚型分为3类,分别是单纯收缩期高血压(ISH);单纯舒张期高血压(IDH)和收缩期舒张期高血压(SDH).结果在我国人群中,ISH、IDH和SDH的患病率分别为5.1%、2.8%和5.0%.55岁及以上的高血压患者占高血压总人数的53.2%.在高血压患者中,随着年龄的增长ISH的比例显著增高和IDH的比例显著降低,在≥55岁的高血压患者中ISH占52.7%.而<55岁的患者则以舒张期高血压为主(占75.2%),它们分别是IDH(占36.9%)和SDH(占38.3%).结论我国的中老年(≥55岁)患者占18岁及以上高血压患者总数的一半以上,在中老年患者中ISH是较为常见的高血压类型.

  • 老年单纯收缩期高血压

    作者:吴可贵;李娜

    以往人们把单纯收缩期高血压(Isolated Systolic Hypertension ISH)认为是老年人中的一种正常现象,而且常以收缩压=100+年龄来作为老年人收缩压的正常期望值.这种推理是错误的,因为在临床实际中,并不是每个老年人的收缩压都随着年龄而升高;有些人原为舒张期高血压,随后收缩压升高而舒张压降至正常,这种起始舒张期高血压而后出现的单纯收缩期高血压更不是一种正常现象,ISH不是一种良性"正常"情况已被临床试验研究结果证实,这些结果显示用药物治疗降低收缩压能减少心血管病的危险.

  • 硝苯地平控释片伍用珍菊降压片治疗舒张期高血压的观察

    作者:蒋锦琪;秦利;赵美华;荣烨之

    目的观察硝苯地平控释片(商品名拜新同)伍用珍菊降压片治疗对一般治疗效果不佳的中青年舒张期高血压病的疗效.方法38例中青年原发性舒张期高血压患者为观察对象,轻中度高血压35例,3例为重度.拜新同30 mg/片,每日1次晨服,珍菊降压片每日3次,每次1片.前18例于就诊当时即予珍菊降压片一片,拜新同一片口服,2小时后再测血压,心率.前18例及后20例均在用药前,用药第2、4周末测右臂坐位血压及心率,并观察症状改变情况.结果本方法对均有高血压患者均有效,且高血压引发的症状好转,无明显不良反应.前18例患者用药前的收缩压为(140.8±11.4)mm Hg,用药2小时为(131.6±7.6)mm Hg(P>0.05).舒张压为(105.4±6.5)mm Hg降至(91.3±5.4)mm Hg(P<0.05).38例用药前收缩压为(141.6±11.6)mm Hg,于第2、4周末转为(131.9±7.8)mm Hg、(131.4±7.6)mm Hg(P>0.05),舒张压由原先的(105.8±6.6)mm Hg降至(90.9±5.6)mm Hg、(90.8±5.6)mm Hg(P<0.05).结论拜新同伍用珍菊降压片值得在"难治"的中青年舒张期高血压病人中验证、应用.

  • β受体阻滞剂与心血管疾病(下)

    作者:姚依群

    四、β受体阻滞剂与老年高血压高血压患者经过中年至老年时,阻力动脉内皮功能受损仍然维持舒张期高血压.有资料表明,选择一种合适的抗高血压药物不是根据年龄,而是根据非侵入性的血流动力学检查.如果担心长期的代谢紊乱,可更换为一种已证实不引起潜在有害的代谢变化(并改善血管顺应性)的β受体阻滞剂-比索洛尔或奈比洛尔[11].

  • 血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂与老年收缩期高血压

    作者:唐新华

    单纯收缩期高血压(ISH)是老年人高血压的主要类型,老年人中,收缩期高血压比舒张期高血压更能预测心脑血管事件的发生率和病死率.因此JNC 7、ESC和WHO/ESH多个高血压治疗指南均强调,对于50岁以上的成年人,收缩压是比舒张压更为重要的心血管疾病危险因素.ISH是高血压治疗的难点.JNC 7指出,50岁以上高血压患者应注意对收缩压的控制,WHO/ESH也强调对收缩期高血压的治疗,并提出尽管收缩压控制到正常较为艰难,但还是要尽量将收缩压控制在140 mm Hg以下.Kaplan等认为收缩压在140~150 mm Hg也可以接受,但舒张压不能低于65 mm Hg,这样就增加了降压达标的难度.目前老年人ISH控制率非常不理想.美国的数据显示,在所有达标的高血压患者中,舒张压达标者占73%,而收缩压达标者不足40%.老年人群占全部未控制血压人群的68%,绝大多数为ISH.根据1991年我国高血压抽样调查资料,60 岁及以上的人群中,ISH患病率为21.5%,占老年高血压总人数的53.2%,初步估计可能超过了2千万.

  • 左旋氯氨地平联合比索洛尔治疗中青年单纯舒张期高血压的疗效观察

    作者:张建伟;石振东

    目的:观察左旋氨氯地平联合比索洛尔治疗中青年单纯舒张期高血压的疗效和安全性。方法:选择96例中青年单纯舒张期高血压患者,采用随机、单盲、平行对照法分为左旋氨氯地平联合比索洛尔组(治疗组, n=48)与左旋氨氯地平组(对照组,n=48)。对照组给予左旋氨氯地平每天1次晨服,治疗组在此基础上加用比索洛尔每天1次晨服。2组患者用药均从小剂量开始,每2~3天进行血压、心率监测1次,酌情逐渐增加至适宜用量,疗程均为8周,观察疗效及不良反应。结果:治疗组、对照组降压总有效率分别为93.8%、79.2%,差异有统计学意义(P﹤0.05);不良反应发生率分别为6.3%、4.2%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:左旋氨氯地平联合比索洛尔治疗中青年单纯舒张期高血压患者降压效果好,不良反应少。

  • 某市社区居民不同亚型高血压病患病率及其相关因素分析

    作者:李媛

    目的:分析某市居民不同亚型高血压病患病率及其相关因素.方法:采取问卷调查方法,选择某市18岁以上常住居民59 264例,统计不同性别及年龄段各亚型高血压的患病率,并分析不同亚型高血压患者的危险因素.结果:单纯收缩期高血压(ISH)患病率2.35%,单纯舒张期高血压(IDH)患病率9.86%;收缩期舒张期高血压(SDH)患病率4.37%.随着年龄增长,不同性别人群高血压各亚型患病率均非常显著升高(P<0.01);男性高血压各亚型患病率均显著或非常显著高于女性同一亚型(P<0.05,P<0.01).年龄、性别、婚姻、文化程度、吸烟、喜咸食、经常参加体育锻炼、体重指数(BMI)、腰臀围比(WHR)、高血压家族史均进入ISH为因变量的回归方程;年龄、性别、婚姻、文化程度、饮酒、喜甜食、喜咸食、喜油炸食物、经常参加体育锻炼均进入IDH为因变量的回归方程;年龄、性别、婚姻、文化程度、吸烟、喜甜食、喜油炸食物、经常参加体育锻炼、BMI、WHR、高血压家族史、月饮食消费水平均进入SDH为因变量的回归方程.结论:某市居民中IDH患病率较高;不同亚型高血压病患者危险因素存在差异,应采取不同的防治措施.

  • 氨氯地平联合比索洛尔治疗舒张期高血压的临床观察

    作者:吴肖萍;李连珠;廖君妃;梁东华;赵雁翎;卓名

    目的 观察氨氯地平联合比索洛尔治疗舒张期高血压(IDH)的疗效和安全性.方法 76例舒张期高血压患者,根据舒张压(DBP)水平分为A组[100 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)>DBP≥90 mm Hg,24例]、B组(110 mm Hg>DBP≥100 mm Hg,34例)和C组(DBP≥110 mm Hg,18例).三组患者均予以氨氯地平联合富马酸比索洛尔口服治疗,6周后根据血压水平调整用药量,共治疗12周.记录三组患者治疗前和第6、12周末的DBP、心率(HR)水平,观察比较三组疗效及不良反应发生情况.结果 治疗第6周末,A组及B组DBP均较治疗前明显下降(P<0.05);C组DBP与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05);三组患者HR均较治疗前下降,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗第12周末,三组DBP及HR均较治疗前明显下降(P<0.05);B组和C组HR与治疗第6周末比较差异无统计学意义(P>0.05).A组总有效率为79.2%,B组总有效率为97.1%,C组总有效率为72.2%;B组总有效率明显高于A组和C组,差异具有统计学意义(P<0.05);A组和C组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05).三组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 氨氯地平联合比索洛尔治疗中重度舒张期高血压效果良好,对轻度舒张期高血压疗效有待进一步观察.

  • 单纯舒张期高血压对新发心脑血管事件影响的前瞻性研究

    作者:张清云;周芸玲;胡伟;胡立禄;邹兰;肖莲;罗卉

    目的:探讨单纯舒张期高血压( IDH)对新发心脑血管事件的影响。方法选取2009年2月—2014年2月在广元市第二人民医院、广元市第三人民医院、成都416医院体检中心体检的3850例既往无心脑血管病史的IDH患者作为IDH组,另选取同期在三家医院体检的3000例血压正常者作为对照组。对患者随访12~70个月,随访截止至2015-02-28。收集并记录患者的一般资料〔性别、年龄、体质指数( BIM)、吸烟、饮酒、喜盐、锻炼、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)〕、生化指标〔总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白( HDL)、空腹血糖( FPG)〕及心肌梗死、脑梗死、脑出血及总心脑血管事件的发生情况。采用Cox回归模型分析IDH对心脑血管事件的影响。结果两组受试者年龄、HDL、FPG比较,差异无统计学意义( P>0.05);IDH组患者男性比例、BMI、吸烟率、饮酒率、喜盐率、SBP、DBP、HR、TC、TG、LDL均高于对照组,锻炼率低于对照组(P<0.05)。IDH组患者脑梗死、脑出血及总心脑血管事件发生率(1.10%、0.52%、1.93%)高于对照组(0.50%、0.10%、0.80%)(P<0.05);两组受试者心肌梗死发生率(对照组及IDH组分别为0.31%与0.30%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。IDH组患者脑梗死、脑出血及总心脑血管事件的发生风险分别是对照组的2.52倍〔RR=2.52,95%CI(1.32,5.04)〕、1.54倍〔RR =1.54,95%CI(1.14,2.58)〕、1.51倍〔RR =1.51,95%CI (1.20,2.63)〕;<60岁的IDH患者脑梗死、脑出血及总心脑血管事件的发生风险分别是对照组的1.49倍〔RR=1.49,95%CI(1.21,2.76)〕、1.32倍〔RR=1.32,95%CI(1.13,2.76)〕、1.18倍〔RR =1.18,95%CI(1.04,3.24)〕;≥60岁的IDH患者的脑梗死、脑出血及总心脑血管事件的发生风险分别是对照组的2.98倍〔RR =2.98,95%CI(1.64,4.95)〕、4.32倍〔RR =4.32,95% CI(2.76,7.33)〕、1.90倍〔RR =1.90,95% CI(1.27,4.37)〕。结论 IDH是心脑血管事件的危险因素,高龄IDH患者发生心脑血管事件的风险较高,临床应引起重视。

  • 特拉唑嗪治疗顽固性舒张期高血压36例

    作者:马志媛;唐尚中

    顽固性舒张期高血压指规范联用三类以上降压药物治疗4周,舒张压(DBP)仍≥12.7 kpa[1],临床治疗颇为棘手.为有效控制DBP,降低脑、心血管并发症,我院于1997年1月~1999年12月用特拉唑嗪治疗舒张期高血压36例,现报告如下.

  • 多措并举降低压

    作者:吴明

    生活中,不少中青年人测量血压时发现高压正常,只有低压升高.也有的高血压患者高压经药物治疗控制到正常,但是低压却控制不下来.这该怎么办呢?血压分为收缩压和舒张压,高压是收缩压,所谓低压也就是舒张压.收缩压正常,舒张压升高超过90毫米汞柱,临床上专业术语称为单纯性舒张期高血压.

  • 血清铁蛋白与原发性高血压关系病例对照研究

    作者:赵景波;王建炳;李健杰;王付曼;扬利婷;李素洁;聂绍发

    目的 探讨血清铁蛋白与原发性高血压是否存在关联,为高血压病因研究提供基础依据.方法 采用病例对照研究方法,以黑龙江省电力医院健康检查中心诊断的高血压患者及非高血压者各78人为调查对象,测量血压、身高、体重、腰围、臀围及对吸烟、饮酒的调查.现场采集空腹静脉血并分离血清,检测血脂、空腹血糖、血清铁蛋白等指标.统计分析采用SAS 9.1统计软件,分析上述指标在高血压组和非高血压组人群中的差异.结果 年龄、性别、吸烟率和饮酒率在高血压组与非高血压组的差异均无统计学意义(P>0.05).高血压组的甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL)水平均显著高于非高血压组(P<0.01).高血压组空腹血糖、体质指数(BMI)和腰臀比(WHR)均高于非高血压组(P<0.01).单因素分析结果显示,血清铁蛋白与原发性高血压、收缩期高血压、舒张期高血压均有关(P<0.05),OR值分别为3.41,2.40,2.57.使用多因素Logistic回归分析调整年龄、性别等混杂因素影响后,血清铁蛋白与原发性高血压、舒张期高血压差异仍有统计学意义,OR值分别为2.78,2.60.血清铁蛋白与收缩期高血压无关联.结论 血清铁蛋白与原发性高血压、舒张期高血压相关联,但与收缩期高血压无关联.

  • 朝鲜族与汉族人群高血压亚型分布特征比较

    作者:方今女;金平锡;崔兰;周巍;孙男;熊英环

    目的 了解吉林省延边地区朝鲜族和汉族人群高血压亚型的分布特征.方法 以该地区30~70岁朝鲜族和汉族常住居民3011人作为研究对象,分析高血压亚型在本地区不同民族及年龄间的分布状况及特征.结果 朝鲜族和汉族高血压粗患病率分别为46.5%和34.0%,年龄调整后的标化患病率分别为37.2%和31.4%,且朝鲜族人群的高血压患病率显著高于汉族人群.在朝鲜族人群中,单纯收缩期高血压(ISH)、单纯舒张期高血压(IDH)和收缩期高血压合并舒张期高血压(SDH)的患病率分别为5.7%,14.3%和26.4%;汉族人群的患病率分别5.0%,11.4%和17.6%,均以SDH多见.在高血压人群中,随着年龄的增长ISH和SDH的比例显著增高、IDH的比例显著降低.结论 延边地区不同民族人群高血压及亚型患病率明显不同,而且在高血压人群中的不同亚型所占的比例也不同.在高血压人群中,随着年龄的增长ISH和SDH的比例显著增高和IDH的比例显著降低,且以SDH多见.

  • 老年收缩期高血压病患者临床特点分析

    作者:刘南南;赵武

    老年收缩期高血压是增加冠心病、心力衰竭、脑卒中、晚期肾病等总死亡率的危险因子,收缩压升高比舒张压升高更危险。适时地诊断和治疗老年收缩期高血压病具有重要的临床意义。 1 资料与方法 ①病 例:自1996年10月~1999年5月,连续观察了146例符合WHO的原发性高血压病诊断的患者,男84例,女62例,平均年龄68.4岁(45~86岁)。均由体检发现或有眩晕、头痛、心悸、记忆力差、耳鸣、视力模糊、手足颤动、多尿等临床症状就诊。②入选标准:高血压病人从未服用过降压药或来诊前2周内未用过任何降压药,静坐15 min,用汞柱血压计测右肱动脉血压3次,血压的均值符合下述标准为收缩期高血压:3次坐位平均收缩压≥21.28 kPa;三次坐位平均舒张压<12.64 kPa。三次血压均值符合下列标准为舒张期高血压:三次坐位平均舒张压≥12.64 kPa,伴或不伴三次坐位平均收缩压≥21.28 kPa。排除继发性高血压.③观察项目:一般情况、血及尿常规、血脂、空腹血糖、血肌酐、心电图、超声心动图、X线胸透、眼底检查、有脑部症状时做CT。④统计学处理:数据以x-±s表示,组间比较用t检验,率的比较用x2检验。 2 结 果 ①老年(≥60岁)高血压患者与老年前期(<60岁)高血压患者情况的比较:146例高血压患者,收缩期高血压占22.6%,老年组达29.2%,与老年前期高血压相比,老年收缩期高血压所占比例明显增高,两组比较有显著差异(P<0.05)。由于高血压造成心、脑、肾功能不全的比较增高,即高血压Ⅱ期所占比例高,平均胆固醇和空腹血糖水平也明显高于老年前期组,两组比较有显著差异(P<0.05)。②老年收缩期高血压与舒张期高血压并发症的比较:在老年高血压患者(收缩期高血压28例,舒张期高血压68例)中,脑出血、脑梗塞、脑供血不足相当常见,本组96例患者中有60例,占患者总数的62.5%。并发冠心病者常见,96例患者中有39例,占患者总数的40.6%。从收缩期高血压和舒张期高血压的比较看,收缩期高血压组多种并发症较舒张期高血压组高,脑出血和高血压性心脏病的发生率更为显著,两组比较P<0.05。 3 讨 论 本资料结果表明,收缩期高血压老年组比老年前期组发生率高。60岁以上脑卒中以收缩期高血压者居多,并随年龄增长比例逐年增高。老年收缩期高血压多伴有心肾功能不全、血脂代谢障碍及糖耐量减退,在60例Ⅱ期高血压中,平均总胆固醇和空腹血糖、血清肌酐都高于老年前期组。高血压、高血脂和高血糖为一组综合征,它们之间有着内在联系。 本资料虽肾功能检查收缩期高血压与舒张期高血压相比差异不大,但老年人随着年龄增加,肾脏功能呈进行性减退。国外有资料报道:正常年轻人肾小球硬化仅为1%,从40岁以后逐年增加,到80岁时肾小球硬化达10%。收缩期高血压更加重了肾组织缺血,使肾小球滤过功能和肾小管吸收功能障碍,引起肾功能不全。因此通过有效的降压治疗,保护肾脏功能是非常必要的。Kannel早就报道:收缩压升高比舒张压升高发生脑卒中、冠心病、心力衰竭的危险更大。本组老年高血压患者的并发症高于老年前期患者,而老年收缩期高血压组脑出血和高血压性心脏病的发生率明显高于舒张期高血压组。为提高老年患者的生活质量,延长生命期限,必要重视老年收缩期高血压,尽早发现,及时治疗。

  • 高血压的表现类型及临床特征分析

    作者:李青;包玉倩;陈蕾;陆俊茜;吴元民;姜素英;项坤三

    目的研究上海社区人群的高血压患病率,各高血压亚组的临床特征及高血压发生的影响因素.方法对5 628例20岁以上的社区人群进行血压、体重指数(BMI)、血糖、血脂、胰岛素等测定,调查人群中共有高血压2 173例,其中既往有明确高血压史1 456例,新发高血压717例,后者根据收缩压和舒张压值被分为单纯收缩期高血压组(ISH)、单纯舒张期高血压组(IDH)及收缩期高血压合并舒张期高血压组(SH+DH);然后根据血糖值进一步将新发的高血压人群分成正常血糖组(NGT)、糖调节受损组(IGR)及糖尿病组(DM).结果①高血压的患病率为38.61%.新发高血压者占高血压总人群的33.00%.新发高血压人群中ISH占26.22%,IDH占41.70%,SH+DH占32.08%.②高血压各亚组的BMI、腰围(W)、腰臀比(WHR)、三酰甘油(TG)、餐后2 h血糖(2 h PG)均较正常血压组(NBP)明显升高.③新发高血压者中ISH组年龄大,2 h PG较高,但胰岛素抵抗较轻;IDH组年龄轻,较肥胖,胰岛素抵抗较重;而SH+DH组兼有年龄大、肥胖(腹型肥胖)及胰岛素抵抗更为严重等特点.④在糖代谢异常伴高血压者中,以ISH及SH+DH更为多见.结论①总体脂含量、体脂分布、血糖、血胰岛素、血脂是高血压发生的影响因素.②老年人的收缩期高血压发生率高,舒张期高血压是中青年高血压的重要类型.

  • 老年人单纯收缩期高血压的临床特点及预后分析

    作者:王海燕;潘良美

     现已明确,老年群体中单纯收缩期高血压并发心脑血管疾患的危险性并不低于舒张期高血压 。笔者对1990年7月~1998年6月住院治疗的142例老年原发性高血压患者的 临床资料进行分析,并与无高血压病的老年患者作对照,以观察老年人单纯收缩期高血压的 临床特点及预后。对象与方法  一、对象 根据1999年10月中华人民共和国卫生部中国高血压联盟公布的高 血压诊断 标准(试行本),资料完全,≥60岁的原发性高血压患者142例,单纯收缩期高血压 (OSH)组47例,其收缩压(SBP)≥21.3kPa,舒张压(DBP)≤12. 0 kPa;混合性或舒张期高血压(MDH)组95例,其血压≥21.3/12.0kPa 或<21.3/≥12.0kPa。同期住院非高血压患者80例为对照。三组除询问 一般病史、体格检查外,检测尿常规、血尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、空腹血糖 (FBS)、总胆固醇(TC)和甘油三酯(TG),胸片、超声心动图,部分病人行 头颅CT扫描。  二、并发症标准 心脏扩大依据胸片心胸比例>0.5和/或超声心动图提示室壁肥厚或室 腔扩大;脑血管病包括脑梗塞和脑出血,均经CT扫描证实;肾功能不全以出院复查血BU N>9mmol/L及血Cr>133μmol/L为准。  三、统计分析 数据以±s表示,计量资料组间比较用t检验,记数 资料组间比较用χ2检验。

  • 西尼地平联合小剂量吲达帕胺治疗青年舒张期高血压临床疗效分析

    作者:赵永福;刘许增;李小玉

    目的 探究西尼地平联合小剂量吲达帕胺治疗青年舒张期高血压的临床治疗效果.方法 选取2016年6月~2018年6月在我院进行治疗的青年舒张期高血压患者107例,按随机数字表法将其分成两组,对照组予以西尼地平进行治疗(53例),观察组在对照组的基础上予以小剂量吲达帕胺进行治疗(54例).对比两组患者治疗后血压指标、心率和炎症因子变化情况.结果 观察组患者治疗后血压指标SBP、DBP、MAP、PP明显低于对照组(P<0.05);观察组患者治疗后TGF-β1、hs-CRP、TNF-α和IL-6明显优于对照组患者(P<0.05).结论 西尼地平联合小剂量吲达帕胺可以有效改善青年舒张期高血压患者的血压水平,降低血清炎症因子,且安全性较好,值得临床推广应用.

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