小儿全身性癫痫与髓鞘碱性蛋白关系的研究

目的通过检测脑脊液(CSF)和血清髓鞘碱性蛋白(MBP)的含量,了解小儿全身性癫痫是否引致髓鞘和血脑屏障(BBB)的破坏.方法采用简易MBP ELISA法对47例小儿全身性癫痫病患儿脑脊液和血清标本作MBP定量测定.结果在一个月内有全身性癫痫发作的患儿其CSF和血清MBP含量均值明显高于正常对照组(P＜0.01).结论小儿全身性癫痫发作可导致CSF和血清MBP升高,提示大脑器质性损伤和BBB的破坏.MBP含量的检测可作为全身性癫痫预后评估的一项生化指标.

为什么失神发作多见于儿童

失神发作系自发性的与年龄相关的全身性癫痫,表现为短暂失神与3Hz棘慢综合波,其机理为:

丙戊酸钠诱发高氨血症脑病研究进展

丙戊酸钠用于癫痫治疗可有效控制全身性癫痫的失神发作、肌阵挛发作和强直-陈挛性发作,具有广泛的临床应用指征和良好的耐受性,近三十年来成为神经内、外科医师临床一线抗癫痫药物,尤其在颅脑损伤术后、颅脑损伤后预防和控制癫痫发作中起着重要的作用.有报道称[1-2]丙戊酸钠可致高氨血症脑病(valproateinduced hyperammonemic encephalopathy,VHE),是丙戊酸钠少见副作用,患者表现为癫痫发作加重、共济失调、扑翼样震颤及意识障碍甚至昏迷,如能及早识别停用丙戊酸钠,损害程度可能是短暂可逆的.本文就丙戊酸钠诱发高氨血症脑病研究状况综述如下.

归枣痫速康治疗癫痫全面性发作76例脑电地形图分析

目的 对归枣痫速康治疗癫痫全面性发作患者76例进行脑电图观察.方法 癫痫患者服用归枣痫速康1年后进行脑电地形图检查并对治疗前后进行比较.结果 对临床和脑电地形图进行分类比较.服用痫速康后发作完全控制41例,发作次数减少22例,未控制13例.结论 归枣痫速康治疗癫痫全身性发作多数病人有效.

妥泰治疗青少年肌阵挛性癫痫疗效观察

青少年肌阵挛性癫痫(juvenile myoclonic epilepsy,JME)是常见的特发性全身性癫痫综合征之一,约占癫痫的5%～10%[1].除肌阵挛发作外,约90%JME 患者合并全身强直一阵挛性发作(CTCS),少数患者合并失神发作.

青少年肌阵挛性癫痫患者抗癫痫治疗矛盾反应16例临床分析

青少年肌阵挛性癫痫(juvenile myoclonic epilepsy,JME)是一种以晨起肌阵挛、全身强直-阵挛发作,而无神经系统功能下降为临床特征的特发性全身性癫痫.正确的抗癫痫治疗能控制绝大多数患者的发作,但不恰当的抗癫痫治疗会产生抗癫痫药的矛盾反应[1].现将1996年4月～2004年11月就诊于我院癫痫门诊的临床诊断为JME,在抗癫痫治疗中产生矛盾反应的16例患者资料分析如下.

34例转变为全身性癫痫的热性惊厥患儿临床分析

目前认为,热性惊厥(FC)是一类有年龄依赖性、大多预后良好的遗传性疾病,但少数患儿可反复发作进而转化为癫痫.早期为FC的癫痫(简称FC癫痫)是一种特殊类型的癫痫综合征,笔者对长期随访的34例FC癫痫患儿和58例FC患儿的临床资料进行分析,以了解FC日后发展为癫痫的临床特征.

青霉素致大鼠急性癫痫模型全身性放电起源的实验研究

目的 探讨青霉素致大鼠急性癫痫模型全身性放电起源的定位特征.方法 给10只SD大鼠各铺设皮层、海马和杏仁核电极共7对,用青霉素300万U·kg-1腹腔注射建立急性全身性癫痫模型,同时脑电记录,观察全身性癫痫样放电起始阶段的脑电特征.结果 脑电显示全身性癫痫样放电起始阶段杏仁核早出现连续性棘波.结论 青霉素诱导的急性全身性癫痫大鼠模型癫痫样放电并非完全同步化,杏仁核为癫痫易感区,可能参与放电起源.

容易误诊的腹型癫痫

癫痫不仅只有人们印象中的抽"羊癫风".此病分型很多,表现复杂,通常多见全身性癫痫和局部性症状性癫痫.全身性癫痫不论表现为全身强直、一阵痉挛的大发作,还是小发作,都有失神的表现,严重者甚至呈癫痫持续状态.这类病人诊断不难.部分性症状性癫痫(也可称腹型癫痫)却常常被误诊.腹型癫痫多见于大脑顶叶中央后回病变(如脑肿瘤、损伤、产伤、血管硬化、畸形、出血、感染、寄生虫、慢性酒精中毒、变性疾病等)及脑颞叶的器质性病变(幼年缺血、缺氧、高热惊厥多次、后天血管畸形、肿瘤),或代谢性障碍病变引起的癫痫.

121特发性全身性癫痫事件相关电位与临床进程相关性研究

青少年肌阵挛性癫痫的研究动态

青少年肌阵挛性癫痫(juvenile myoclonic epilepsy,JME)是一种特发性全身性癫痫综合征,以肌阵挛发作为突出表现.Herpin于1867年首次描述了1个JME病例,该病例为一13岁的男孩,开始表现为上身抽搐,3个月后进展为"完全的癫痫发作".

儿童典型失神发作的脑电图分析

儿童典型失神发作是特发性全身性癫痫的一种非惊厥性的癫痫发作.癫痫发作是脑内神经元阵发性异常超同步化电活动的临床表现,这种异常活动可通过脑电图记录,为探讨脑电图在典型失神发作中的诊断价值,本文对16例患者进行回顾性分析.1资料与方法1.1 -般资料 收集我院2008年3月至201 1年3月16例典型失神发作患者,男9例,女7例,年龄6～14岁,平均7.2岁,均无智障,检查前均未治疗过.

糖尿病高渗性非酮症性昏迷有何临床特点

高渗性非酮症性昏迷为糖尿病的急性重症并发症的另一特殊类型,临床上较酮症酸中毒相对少见,半数以上发病前未被诊断为糖尿病,有糖尿病史者多属非胰岛素依赖型糖尿病,少数为胰岛素依赖型.本病好发于50岁以上老年人,男女相当,起病隐袭,病情凶险多变,死亡率高.临床表现:病情发展缓慢,先以烦渴多饮、多尿、恶心、厌食、倦怠乏力、头痛嗜睡为主要表现,持续数日或数周后,出现以神经系统症状为突出表现的临床过程:定向障碍、幻觉、抽搐、失语、局限性癫痫或全身性癫痫、单瘫或偏瘫,也可酷似蛛网膜下腔出血,后发展为昏迷.