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食管双原发性癌的卢戈氏液染色分析
1998年1月—1999年5月,我科共对90例手术切除的新鲜食管癌标本应用卢戈氏液(5%复方碘溶液)进行染色观察和病理组织学检查,共发现食管双原发性癌18例。现对其临床资料进行分析。 1 资料与方法 1.1 临床资料 18例食管双原发性癌中,男性11例,女性7例;年龄40岁~72岁,中位年龄64.5岁。自出现症状至就诊时间2月~24月。术前X线食管钡……
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残胃癌24例临床诊治分析
目的 探讨残胃癌的临床特点及其早期诊断和治疗.方法 回顾性分析郑州市第六人民医院2001年10月-2008年6月收集的残胃癌患者的临床资料.结果 24例患者均行手术治疗,根治性切除16例,姑息性切除6例,单纯剖腹探查2例.未手术者分别于4个月内死亡;姑息性切除者分别存活6~12个月;根治性切除术后1、3、5年生存率分别为87.5%、62.5%、31.2%.结论 残胃癌早期症状多不典型,对胃大部切除术后病人均需定期复查胃镜.一旦发现癌变均需手术治疗,根治性手术可有效提高生存率.
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原发性精囊腺癌的诊治研究进展
原发性精囊腺癌是一种十分罕见的男性生殖系统的恶性肿瘤,国内外报道不足百例.由于缺乏特异性的临床症状,患者诊断发现时常常已处于晚期.同时由于精囊特殊的解剖位置,使其与前列腺癌、结肠癌和膀胱癌的鉴别也具有一定的难度.根治性切除术是目前初步治疗的主要手段,同时内分泌治疗、放疗和化疗也被逐渐应用于治疗本病.文章对近年来有关原发性精囊腺癌的诊治进展进行综述.
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老年上消化道重复癌10例报告
重复癌是指同一患者的单个或多个器官、组织同时或先后发生的2种以上的原发性癌,也称为多发性癌.现将我们所遇到的10例60岁以上老年病例报道如下.
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三原发性癌1例
病案摘要患者男,66岁,1992年5月因间歇性发热、腰痛伴肉眼血尿,初诊为右肾癌,在我院行右肾根治性切除术,术后病理报告为右肾透明细胞癌,周围组织未见转移.术后给予化疗及放疗,病情稳定,定期随访无复发.1998年7月因无痛性肉眼血尿在我院行CT及膀胱镜检查,诊断为膀胱癌,行手术治疗,术后病理为膀胱粘膜移行上皮细胞癌,用噻替哌行膀胱灌注化疗及生物治疗.2000年9月复查未见复发.2001年出现咳嗽、咳痰、咯血症状,行胸部和头颅CT、全身骨显像、纤维支气管镜检查,病理活检报告为低分化腺癌,诊断为右肺腺癌(Ⅳ期)伴骨、脑转移.即给予全脑及胸部放疗,应用VM26、顺铂及洛莫司汀,近期疗效达PR.
关键词: 原发性癌 肾透明细胞癌 膀胱粘膜移行上皮细胞癌 肺腺癌 -
肾、胃、结肠、前列腺4原发性癌1例
1病历摘要患者男,79岁,已婚.排尿困难2周来院就诊,B超、CT检查示前列腺占位而住院治疗.
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胸腔内化疗治疗恶性胸腔积液20例体会
1临床资料1.1研究对象:20例患者中男14例,女6例.原发性癌15例,转发多性肺4例,胸膜间皮瘤1例.年龄分布:>60岁13例、40~60岁6例,<40岁1例.上述病例均已确诊,其中胸腔积液中找到瘤细胞16例.
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76例胃大部分切除术后残胃癌的外科诊治体会
胃十二指肠溃疡行胃大部切除术5 a后残胃发生的原发性癌称为残胃癌,是胃部分切除术后的并发症之一.本文收集了我院2004~2007年76例残胃癌的临床资料,就其发病机制、早期诊断及外科治疗体会分析如下.
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4例双侧原发性乳腺癌诊治
双侧原发性乳腺癌(Bilateral primary breast cancer,BPBC)是指在排除一侧乳腺癌向对侧转移情况下同时或异时发现的双侧乳腺独立的原发性癌[3].而由一侧乳腺原发癌转移到对侧乳腺为转移性双侧乳腺癌.两者为不同的两个概念,处理上截然不同.临床上将BPBC发生时间相隔在6个月之内者称为同时发生,超过6个月者称为异时发生或不同时发生[2,3].我院1990~1999年共收治BPBC 4例,现报告如下.
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食管胃双原发性癌一例报告
患者男性,70岁.因进行性吞咽困难2月余,于1999年12月30日入院.患者2个多月前出现进食后梗噎感,以进干性食物明显,后吞咽困难逐渐加重,入院前仅能进半流质.体检:神清,营养中等,发育正常.浅表淋巴结无肿大.心肺正常.腹软,上腹部轻压痛,无反跳痛,未扪及包块,肝脾无肿大.实验室检查:Hb12.6g/L、WBC 4.6×109/L;肝、肾功能、电解质及心电图检查均正常.入院后4天行胃镜检查示:距门齿30~32cm处见食管结节状狭窄,表面溃烂,质脆,易出血,胃底前壁见2.5cm×2cm溃疡,边呈围堤样,有白苔,质脆、硬、易出血.组织活检病理报告;①食管中段鳞癌②胃底溃疡.2000年1月7日行"食管癌根治+弓上食管胃端侧吻合术",术中见肿瘤位于食管胸中段,约3cm长,绕食管3/4周,蕈伞型,侵及食管外膜,食管旁淋巴结肿大,胃体小弯侧一溃疡约3cm×2.5cm,累及浆膜外,术后病理诊断:①食管鳞状细胞癌2级,浸润肌层,并食管旁淋巴结转移(2/2),二切端及大网膜未见癌细胞.②胃腺癌2~3级,浸润达浆膜外脂肪组织,并淋巴结转移(食管旁5/9,胰后0/1,小弯4/4).患者术后四周开始行辅助化疗共3疗程,至今健在,能进软食.
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血清AFP测定与B超对原发性癌的诊断比较
血清AFP的测定和B超显象对原发性肝癌的诊断已成为国内外学者公认的有效检查方法,由于这两种方法有非创伤性.重复性好、安全、快速等优点,被临床广泛应用,现将这两种方法对135例原发性肝癌误诊病例进行了比较,报告如下:1 材料和方法1.1 病例:全部病例均经血清AFP放免测定及B超检查并经临床随访观察,部分病例经手术和病理证实,B超将其它病例误诊为肝癌的15例.AFP测定将其它疾病误诊为肝癌的4例.
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浅谈残胃癌28例临床诊治
胃十二指肠溃疡行胃大部切除术5年后残胃发生的原发性癌称为残胃癌[1].本病男性多于女性,文献报道的比例为5:4~13:1,年龄多在55~60岁[2,5].残胃癌发生与原基础疾病有很大关系,胃溃疡术后较十二指肠溃疡术后残胃癌发生率高达3~4倍[2,4].胃切除术的术式与残胃癌的发生有密切关系,各类报道均趋一致.