丹红注射液大分子物质筛查方法研究

目的:采用高效分子排阻色谱法(HPSEC法)对丹红注射液中大分子物质进行筛查.方法:采用HPSEC-RID技术,色谱柱为Shodex OHPak SB-803HQ凝胶色谱柱(6.8 mm×300 mm,10 μm),以0.71％硫酸钠水溶液(内含0.02％叠氮钠)为流动相,系列分子量右旋糖酐标准品为对照,对丹红注射液及其中间体中多糖类大分子物质进行筛查;再采用HPSEC-UV技术,色谱柱为TSK-GEL G2000 SWXL凝胶柱(7.8 mm×300 mm,10 μm),以乙腈-水-三氟乙酸(45∶55∶0.05)为流动相,核糖核酸酶A、人胰岛素、胸腺肽α1为对照,在214 nm波长处对丹红注射液及其中间体中蛋白质类大分子物质进行筛查.结果:丹红注射液未检出大分子物质,中间体检出相对分子质量在4 500～9 000的大分子糖类物,说明经过生产过程的逐步除杂,大分子物质在丹红注射液成品中已完全去除.结论:该方法对丹红注射液质量控制具有重要意义,对其他注射液中大分子杂质的检查亦有借鉴作用.

右旋糖酐40氯化钠注射液近红外快速定量方法的建立

目的:利用近红外漫反射光谱分析技术和偏小二乘法快速定量右旋糖酐40氯化钠注射液.方法:以4个厂家生产的42批右旋糖酐40氯化钠注射液为分析对象,首先采集样品的近红外漫反射光谱,同时以高效液相色谱法测定样品含量,然后采用偏小二乘法建立定量模型.结果:采用内部交叉验证方法建立定量模型.右旋糖酐40含量范围为11.83％～60.84％,氯化钠为1.77％～9.09％;建模谱段为7 502～5 446 cm-1和4 602～4 247 cm-1;预处理方法为一阶导,17点平滑;维数为7;内部交叉验证相关系数右旋糖酐40为99.80％,氯化钠为99.78％;均方根误差右旋糖酐40为0.740％,氯化钠为0.115％;平均相对偏差右旋糖酐40为1.5％,氯化钠为1.6％.结论:所建立的快速分析定量模型可对右旋糖酐40氯化钠注射液进行准确、快速定量分析,绿色,环保,可用于药品的快速分析和检验.

低分子右旋糖酐与地塞米松预防脂肪栓塞综合征的实验研究

目的 探讨药物预防脂肪栓塞综合征(FES)的效果与机制.方法 雄性Wistar大鼠80只,随机分成低分子右旋糖酐组(A组)、地塞米松组(B组)、地塞米松与低分子右旋糖酐联用组(C组)及空白对照组(D组),每组20只.均采用油酸静脉注射诱发FES,于药物注射后1、2、3、4小时各取5只大鼠行动脉血氧分压(PaO2)、肺组织肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及髓过氧化物酶(MPO)测定,取4小时时肺组织进行病理学检查.结果 随时间的延长,各用药组初期下降的PaO2呈逐渐上升趋势,TNF-α与MPO值明显低于D组,肺部FES病理改变减轻.C组作用强,B组作用强于A组.结论 地塞米松与低分子右旋糖酐均可预防大鼠FES,联合用药作用强,地塞米松次之,阻断FES的多个病理过程是联合用药的作用机制.

糖皮质激素连接物在大鼠胃肠道的转运及其对溃疡性结肠炎的治疗

目的：研究地塞米松(DX)-右旋糖酐(500 000)连接物(DXD50)在大鼠胃肠道的转运及其对大鼠溃疡性结肠炎的疗效.方法：将DXD50给大鼠ig，监测该DXD50在大鼠胃肠道不同部位释放DX的动力学过程及血药浓度变化.用三硝基苯磺酸诱导大鼠溃疡性结肠炎，以结肠溃疡面积、结肠重量、结肠组织髓过氧化物酶、大鼠外周血淋巴细胞数、胸腺及脾脏重量为指标，观察连接物的疗效.结果：口服连接物后，DX主要分布在盲肠和结肠中.DXD50及DXO.25 μmol·kg-1·d-1可分别使大鼠溃疡面积缩小55.6％和33.3％，同时结肠重量下降17.9％和2.6％.DXD50 0.25 μmol·kg-1·d-1对大鼠外周血淋巴细胞数、胸腺及脾脏重量无影响，而同等剂量的DX可引起大鼠外周血淋巴细胞数、胸腺及脾脏重量明显下降(P＜0.05 vs contro1).结论：DXD50可将DX特异地转运到结肠，它是一种有潜力的治疗炎症性肠病药物.

低分子右旋糖酐致过敏反应的分析

目的总结低分子右旋糖酐引起过敏反应的临床特点,分析其原因,以便为安全有效地使用低分子右旋糖酐提供指导.方法 1997年8月～2002年12月,收治470例病人中,常规应用低分子右旋糖酐治疗,发生过敏反应11例.根据瑞典关于右旋糖酐过敏反应的分级标准,Ⅰ级6例,Ⅱ级4例,Ⅲ级1例.所有病人均给予相应对症(Ⅰ、Ⅱ级)和抢救(Ⅲ级)治疗.结果过敏反应症状在1～3周内消失而治愈,无死亡和后遗症病例.结论低分子右旋糖酐可以引起不同程度的过敏反应,对于轻型过敏反应,停止低分子右旋糖酐的输入,对症治疗即可治愈;严重过敏反应,必须采取有效的治疗措施以抢救病人生命.

右旋糖酐葡萄糖注射液配制工艺与过滤速度的影响因素

右旋糖酐是以蔗糖为原料,经肠膜状明串株菌-1226发酵生成的高分子葡萄糖聚合物.它粘度大,配制过程中影响因素较多且过滤速度较慢,影响输液的批量生产.针对这种情况,笔者查阅了有关资料及文件,对这两个环节进行分析和研究,确认原料质量、时间、温度、滤材孔径等是主要影响因素.针对以上因素我们在实际生产中进行试验和改进,结果比较理想.现将试验结果总结如下.

静脉滴注右旋糖酐40致过敏性休克死亡1例

1案例某男,67岁,因"排尿困难、下腹胀痛1天"于2月12日入某三级乙等医院住院治疗.入院查体:T 36.4℃,P72次·min-1,BP160/110mmHg(21.3/14.7kPa),心、肺、肝、脾、胃肠未见异常,留置导尿,尿道外口有少许脓性分泌物,神经系统及四肢无异常.既往有排尿困难2年、反复留置导尿1年、多年高血压等病史,过敏史不详.入院诊断:前列腺增生伴急性尿潴留.于次日下午行经膀胱前列腺摘除术,手术顺利.术后BP120/60mmHg(16.0/8.00kPa),考虑患者术后血压相对基础血压偏低,给予右旋糖酐40静脉滴注.在静滴20min(约滴入100mL)时,患者出现全身皮肤搔痒、脸色苍白、呕吐黄色胃内容物,继而双拳紧握、头颈后倾、四肢强直、呼吸微弱、脉搏及颈动脉搏动消失等,立即停止滴注,即行抗过敏性休克,终因抢救无效死亡.

局麻药复合右旋糖酐液在肛肠病手术中的应用

高渗氯化钠联合右旋糖酐治疗失血性休克的临床研究

目的 探讨高渗氯化钠联合右旋糖酐治疗失血性休克的临床价值.方法 选取我院2016年7月～2017年6月收治的114例失血性休克患者作为研究对象,随机分为对照组(n=57)与观察组(n=57).对照组采用高渗氯化钠治疗,观察组采用高渗氯化钠联合右旋糖酐治疗.比较两组治疗前后血流动力学指标(心率、中心动脉压、中心静脉压)变化情况,并发症发生率.结果 治疗后观察组患者血流动力学指标较治疗前及对照组有明显改善,且并发症发生率低于对照组,差异显著(P<0.05).结论 采用高渗氯化钠联合右旋糖酐对失血性休克患者进行治疗,有显著疗效,值得推广.

84例脑梗塞急性期临床对照治疗研究

目的 分析右旋糖酐联合疏血通注射液治疗脑梗塞急性期的临床效果.方法 选取我院2014年1月至2016年1月期间接诊的脑梗塞息性期患者84例1,采用随机分组的方式,分为对照组和观察组,每组各42例,对照组采用常规药物治疗,观察组在常规药物治疗的基础上增加右旋糖酐和疏血通注射液,对两组的血液流变情况以及治疗有效率进行观察.结果 观察组的治疗有效率明显高于对照组,观察组的血液流变情况治疗前后变化也比对照组明显,P＜0.05,差异具有统计学意义.结论 采用右旋糖酐联合疏血通注射液可以有效的提高脑梗塞急性期的临床治疗有效率,改善患者的血液循环,缓解患者临床症状,提高患者的生活质量,值得临床推广.

尼莫通结合复方丹参、右旋糖酐治疗脑梗塞的临床效果对比

目的:对脑梗塞治疗中应用尼莫通结合复方丹参、右旋糖酐的临床疗效进行分析.方法:选取脑梗塞患者72例,将72例患者随机分为对照组与观察组各36例,对照组接受复方丹参联合右旋糖酐治疗,观察组在对照组基础上加用尼莫通治疗,对比两组临床疗效.结果:两组患者治疗后神经功能缺损情况均有显著改善,且观察组改善情况显著优于对照组(P＜0.05),治愈率与治疗总有效率显著高于对照组(P＜0.05).结论:在脑梗塞治疗中,应用尼莫通结合复方丹参、右旋糖酐治疗效果显著,可大幅改善患者临床症状,有效提高患者生活质量,值得在临床中推广.

血栓性脑梗塞临床急救诊断治疗

目的:探讨血栓性脑梗塞临床急救诊断治疗方法 及效果.方法:取2015年12月到2016年12月间本院收治的80例血栓性脑梗塞患者进行研究,采取随机数表法将患者分为常规组(n=40)和干预组(n=40),所有患者均实施药物治疗,对所有常规组患者采取香丹注射液+低分子右旋糖酐实施治疗,对所有干预组患者采取院前抢救+常规治疗方案,统计对比两组患者的治疗效果.结果:干预组患者治疗后NIHSS评分、全血高切黏度、血浆高切黏度、纤维蛋白原、红细胞电泳时间与常规组相比明显较低,干预组患者治疗总有效率与常规组相比明显较高,P<0.05.结论:血栓性脑梗塞采取院前抢救可有效提高抢救成功率,优化患者生活质量,预防后遗症发生,降低死亡率及残疾率.

失血性休克运用高渗氯化钠复合右旋糖酐治疗的效果分析

目的:探讨失血性休克运用高渗氯化钠复合右旋糖酐治疗的效果.方法:研究2016年3月至2017年11月期间收治的80例失血性休克患者,划分为观察组与对照组,每组各40例,对照组运用高渗氯化钠治疗,观察组运用高渗氯化钠复合右旋糖酐治疗,分析不同用药后液体复苏状况、死亡率与并发症情况.结果:在死亡率与并发症率上,观察组15％和22.5％,对照组为57.5％和62.5％,两组差异有统计学意义(p<0.05);在平均动脉压、复苏时间、输血量与血红蛋白浓度水平上,两组差异显著,具有统计学意义(p<0.05).结论:失血性休克运用高渗氯化钠复合右旋糖酐治疗可以有效的促使液体复苏情况优质化,减少死亡率与并发症率,整体治疗效果更为理想.