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V-Y成形术治疗包皮系带过短临床初探
我院2010年9月~2012年5月,采用改良V形切口,设计V-Y成形术治疗包皮系带过短,疗效较好,无并发症发生,报道如下.1临床资料本组66例,均为男性,年龄9~37岁.其中,有性生活史者56例,曾因性交时系带撕裂伤或损伤出血者15例,有疼痛感者10例,1例为未成年患者:合并包茎者6例,合并包皮过长5例;2例因包皮环切术造成系带短缩.
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手法治疗胸椎小关节紊乱相关病症疗效的研究进展
对于人体而言胸椎小关节主要是由肋骨小头关节、胸椎后关节以及肋横突关节这三组关节构成,属于是联动微动关节,在该处发生劳损、外伤、胸椎椎间盘或者是胸椎韧带退行性交等情况时,会导致胸椎小关节的正常位置发生明显的改变,胸椎的内外平衡会发生失调,从而引起胸椎小关节发生后仰或者是仰旋移位终出现紊乱.胸椎小关节紊乱会引起神经以及血管等一些周围的软组织功能受到严重的伤害,从而会表现出相应的症状或者是体征,被称作是胸椎小关节紊乱症[1-2];该病症的常见症状为脊背疼痛.
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中间去表皮法小阴唇矫正术
小阴唇肥大的原因有先天性的、有后天使用雄激素、长期慢性炎症刺激、过度手淫或性交等引起的.通常为双侧弥漫性增牛,也可仅限于一侧,范围可从阴蒂包皮至阴唇系带,小阴唇肥大可引起局部刺激,疼痛不适,妨碍性交、经期及便后局部卫生的保持[1].此外,由于目前人们可以通过多种途径了解这砦部位的结构形态,从而出现了对女性外阴部形态美学上的评价,过于肥大及不对称的小阴唇被认为是一种畸形,给患者心理上造成压力,影响其正常生活.随着人们对其危害的认识,对小阴唇肥大的治疗观念也有所转变.现可通过外科手术,切除小阴唇肥大的部分,使外阴形态得到恢复.目前,小阴唇肥大缩小的手术方法很多[2],临床应用各有优缺点,我们采用中央去表皮法治疗小阴唇肥大,取得良好的效果.现报道如下.
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多部位扁平湿疣1例
1.临床资料患者男,50岁.肛周及外阴皮疹伴瘙痒1周.1周前因肛周和外阴部瘙痒发现有较多丘疹,以夜间为其.否认不洁性交史;无输血和同性恋史.2月前与妻有性接触.系统检查无异常.
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大疱性类天疱疮合并泛发性寻常疣和巨大尖锐湿疣1例
1 临床资料患者男,79岁.10个月前以躯干及四肢反复起水疱伴瘙痒半月、皮损组织病理和免疫病理诊断为大疱性类天疱疮入院治疗.15天后皮损好转,以强的松维持治疗.8个月前无明显诱因四肢相继出现皮疹,无疼痛和瘙痒,未予诊治.2个月前肛周、阴阜起皮疹,并逐渐增大.否认不清性交史.
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女性外阴溃疡47例临床分析
1 资料和方法1.1 一般资料均为2005年3月~2007年9月本科及妇科门诊患者.性病按<性病防治手册>诊断标准,余按<临床皮肤病学>的标准诊断.外阴部主要表现为溃疡、糜烂和(或)水疱的损害者均人选[1].年龄、病程、是否应用过抗生素均不限.共入选47例,年龄19~53(27.1±6.7)岁,其中20~40岁者36(76.59%)例.病程16天~4个月,平均28天.文化程度高中者25(53.19%)例,初中及以下者13(27.66%)例,大学及以上者9(19.15%)例;已婚或有固定的性伴者30(63.83%)例,至少2个性伴者9例(19.15%);性生活1~3次/w者35(74.47%)例,皮损期间有性交史者28(59.58%)例;不规则使用安全套者19(40.43%)例;采取口服药避孕者2(4.26%)例;无性交史者1(2.13%)例;有过敏史者12(25.53%)例;有性病史者8(17.02%)例.
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AIDS发生Kaposi水痘样疹1例
1 临床资料 患者男,38岁.突发颜面部皮疹10余天,加重伴口腔溃疡3天.10余天前患者颜面部出现粟粒大小水疱,以"粉刺"治疗无效,皮疹渐增多.患脂溢性皮炎10余年,单纯疱疹病毒感染史不详,近期体重减轻6kg,有吸毒史,否认外伤手术史、输血史及不洁性交史.由广州市疾控中心确诊为HIV感染者,未经正规治疗.
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二期梅毒疹误诊为银屑病3例分析
1 临床资料 例1男,39岁,头部、躯干部红色斑丘疹,微痒,反复半年.曾按"银屑病"服中药治疗3个月无好转,皮疹此起彼伏.患者承认8个月前有不洁性交史和外阴溃疡史.体检:系统检查未见异常.皮肤科情况:头部见少量红色斑丘疹,拇指大小,上覆细薄鳞屑,边界清楚,无束状发和秃发.躯干、四肢见散在鳞屑性红色斑丘疹及淡褐色色素沉着斑,Auspitz征(-).掌跖及外阴肛周未见损害.既往无银屑病史,家族成员亦无银屑病史.实验室检查:RPR 1∶32(+),TPPA(+),HIV(-),诊为二期梅毒.
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艾滋病并发泛发性带状疱疹1例
1 临床资料 患者男,27岁,汉族,汽车驾驶员.因右颈、颞、枕部皮肤红斑、簇集的丘疱疹伴疼痛1周,加重伴四肢躯干皮肤丘疹水疱、发热2天来诊.患者否认不洁性交史,有共用注射器的静脉吸毒史7年.1周前右颈、颞、枕部皮肤出现红斑、簇集的丘疱疹伴疼痛,外院以带状疱疹予阿昔洛韦、地塞米松等治疗,症状未减轻,2天前皮损增多,疼痛加剧,四肢躯干皮肤发生丘疹水疱伴发热、全身不适.
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口腔尖锐湿疣12例临床分析
1 临床资料 1994年6月~2005年11月本科共诊治口腔尖锐湿疣(CA)12例,其中成人8例,男5例,女3例;年龄20~45岁,平均30岁.病程15天~1年,平均3个月.皮损位于舌系带4例,下唇内侧3例,舌尖部1例.男、女均有不洁性交史.男性5例均有舔阴史,以前有外阴CA者4例,肛周CA者1例;其配偶同时均查出外阴CA.女性3例均有口交史,同时查出外阴CA者1例,2例以前曾有外阴CA史.其配偶以前均有外阴CA,1例有淋病.幼儿4例:女2例,男2例,年龄16~28月龄,平均22月龄;软腭3例,硬腭1例;患儿均由其父母发现而就诊,其母亲在生产前均患有外阴CA.皮损为乳头状、鸡冠状、菜花状及鹅卵石样外观,隆起,边界清楚.数目2~6个不等,为米粒、绿豆粒至黄豆粒大小,颜色为灰白色、淡褐色、暗红色或淡红色,质稍硬,触之易出血.12例中,8例行组织病理检查确诊,4例醋酸白试验均阳性确诊.
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淋菌性尿道炎伴尿道排出肾膨结线虫1例
1临床资料患者男,55岁.因尿频、尿痛、尿道溢脓性分泌物2天就诊.10天前有不洁性交史.查体:一般情况好,尿道口红肿,可见黄色脓性分泌物.按常规操作,取尿道分泌物涂片送检,检出革兰阴性双球菌.根据病史、体征、化验结果,诊断为淋菌性尿道炎.
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多发性硬下疳2例
1临床资料例1男,33岁.因阴茎根部多发无痛性溃疡1周就诊.1周前发现阴茎根部出现多个小丘疹,很快破溃,形成溃疡.皮损渐扩大,无痒痛.患者发病前3周有不洁性交史,有使用安全套史.无尿道口流脓、尿频、尿急、尿痛.在当地卫生院曾按"皮肤感染"处理(具体不详),无好转.
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环状梅毒疹1例
1临床资料患者女,38岁.半月前偶然发现外阴及双腋下出现数个纽扣状环状红斑,边沿略高起,无痛痒,未在意.10天前双侧掌跖出现红斑鳞屑,在当地医院按皮肤过敏治疗(具体用药不详)1周,皮损无任何改善,遂来本院求治.患者承认1年前有多个性伴,其夫否认有不洁性交史及外阴、掌跖曾出现任何症状及体征.
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银屑病样二期梅毒1例
1临床资料患者男,62岁.咽部不适半月余就诊于耳鼻喉科,查体见双前弓、扁桃体表面、软腭游离缘轻度增厚、糜烂、苔藓样变.给予一般抗炎对症治疗1周,无明显疗效.皮损行病理检查HE染色可见较多浆细胞浸润,再做W-S染色可见密螺旋体.转皮肤科后行梅毒血清学检查:RPR 1:128(+),TPHA(+).追问病史,发病前4个月有婚外性交史,否认有阴部破溃史.
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银屑病样二期梅毒疹及梅毒性视神经炎1例
患者男,32岁.头部、躯干皮疹半年,脱发3月,双手足皮疹伴视力下降1月.曾按"牛皮癣"服中药治疗2个月无好转.3月前发现头部脱发,近1个月手足部出现红斑,视力下降,脱发增多,来本院眼科就诊,诊为"视神经炎",遂又到皮肤科诊治.患者否认不洁性交史,其妻1个月前被诊为"二期梅毒".
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下疳样脓皮病1例
1 临床资料患者男,75岁,以阴茎部皮肤溃疡1月余就诊.1个半月前,曾有过非婚性交史,2周后于阴茎包皮内板及冠状沟处出现红色小丘疹,后渐增大、破溃,无任何自觉不适.既往身体健康,无急慢性疾病及传染病史.体检:系统检查未见异常.
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中西医结合治疗尖锐湿疣的疗效观察
1临床资料90例为1997年12月~2002年12月本科门诊尖锐湿疣(CA)患者,均为初发病例,男80例,女10例;年龄18~72岁,平均31.6岁;病程20天~2年,平均4.7个月;皮损数目共376个,平均每例4.12个;皮损小2 mm×2 mm×3 mm,大18 mm×18 mm×8 mm;皮损为乳头状或鸡冠状.皮损分布:女性在大小阴唇、会阴等处;男性位于包皮、冠状沟、肛周,个别在阴茎根部.传染途径:不洁性交76例,配偶传染10例,余不详.所有患者醋酸白试验均为阳性.
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干扰素联合紫外线负离子喷雾治疗生殖器疱疹34例疗效观察
1临床资料67例为本科2000年2月~2002年3月门诊确诊为生殖器疱疹的患者,其中男52例,女15例;年龄18~45岁;病程2周~8个月.其中初发49例,复发18例.男性患者皮损位于包皮、冠状沟、龟头、阴茎、肛门周围,女性位于大小阴唇等部位;表现为散在丘疱疹,基底红,部分破溃糜烂,伴腹股沟淋巴结肿大.患者均有不洁性交史或配偶感染史.
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舌背部硬下疳1例
1 临床资料患者男,28岁,舌背部硬结2周.2周前患者舌背左侧缘出现一个米粒大糜烂,起初无明显痛痒感,未重视.后因糜烂面不愈,在外院按"口腔溃疡"治疗,未见好转,且糜烂面逐渐增大并感硬胀.追问病史,1月前有不洁性交及口交史.体检:系统检查未发现异常.皮肤科情况:舌背左侧缘有一直径1.2 cm的圆形结节,中央凹陷,基底糜烂为肉红色,清洁湿润,触之为软骨样硬度.
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少数民族梅毒105例临床分析
对1998年1月~2002年12月来我院门诊就诊的163例梅毒患者中105例少数民族梅毒患者进行临床分析.1临床资料105例梅毒患者均为维吾尔族,男63例,女42例;病程2~4个月;年龄:20~90天3例,18~29岁27例,31~45岁54例,46~55岁15例,55岁以上6例;文化程度:大专1例,中专5例,初中34例,小学及文盲65例;职业:干部2例,技术人员8例,戒毒人员4例,农民53例,个体28例,无业人员10例;感染途径:不洁性交传播101例,胎传梅毒3例,静脉注射感染1例.临床表现:躯干四肢梅毒疹18例,生殖器、肛周及会阴处皮损、扁平湿疣87例.