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  • 紫杉醇脂质体与希罗达联合治疗老年晚期胃癌31例临床观察

    作者:陈素秀;费正华;蒋亦燕

    目的 观察紫杉醇脂质体与希罗达联合治疗对老年晚期胃癌近期疗效及毒副反应.方法 希罗达2500mg·m-2,分早晚2次口服,连服14d.第1天给予紫杉醇脂质体135mg·m-2静脉点滴,21d(或28d)为1个周期.结果 31例全部可评价疗效,CR 1例,PR 13例,SD 11例,PD 6例,总有效率(CR+PR)45.1%,中位无进展生存期(5.1±0.5)个月.结论 紫杉醇脂质体联合希罗达联合治疗对老年晚期胃癌疗效好,副作用小,老年患者耐受性好.

  • 结直肠癌联合化疗对血小板的毒性与氨磷汀解毒作用的临床观察

    作者:王雪春;陈灵芝;黄常新;王宇军;张晓平

    结直肠癌的联合化疗进展较快,特别是FOLFOX方案(亚叶酸+5-氟尿嘧啶+奥沙利铂)、FOLFIRI方案(亚叶酸+5-氟尿嘧啶+伊利替康)和XEIDX方案(希罗达+奥沙利铂)等联合化疗,被临床证明具有较高的有效性而成为近年临床肿瘤学重大进展.

  • 卡培他滨治疗晚期复发/转移性乳腺癌78例分析

    作者:袁霞妹;汤婉芬;楼君

    [目的]探讨希罗达(卡培他滨)对经蒽环类和(或)紫杉类药物治疗后复发或转移性晚期乳腺癌的临床疗效.[方法]78例乳腺癌患者给予希罗达每天2 500mg/m2,分早晚2次口服,连续服用2周后休息1周为1个周期,每个患者至少进行≥2个周期治疗,CR或PR、NC患者至少4周后复查.[结果] 78例患者PR 18例,NC 36例.PD 24例,有效率23.1%.常见毒副反成为手足综合征及皮肤色素沉着、恶心、厌食、呕吐、白细胞及血小板减少.其中大多数为Ⅰ~Ⅱ度,末发现Ⅳ度毒副反应.中位生存期10.3个月.[结论]希罗达是经蒽环类和(或)紫杉类药物治疗后复发或转移的晚期乳腺癌较好的候选药物.

  • 中药护胃愈肤汤治疗希罗达相关性手足综合征33例

    作者:郭中宁;杨宇飞

    [目的]观察中药护胃愈肤汤治疗希罗达相关性手足综合征临床疗效.[方法]采用前瞻性研究方法应用希罗达1250mg/m2,口服,Bid,d1-14,化疗的同时口服护胃愈肤汤,每日1剂,煎取300ml,分2次口服,连服14天.观察近期疗效、不良反应和手足综合征发生情况.[结果]近期疗效中CR10.8%(3/28),NC67.8%(19/28),PD21.4%(6/28),临床受益率78.6%.33例患者,手足综合征的总发生率为12.12%(4/33),其中Ⅰ度2例,Ⅱ度2例.未出现过因发生严重的不良反应而停药和减量记载.[结论]口服中药使希罗达化疗耐受性提高,且口服中药对于减轻患者手足综合征和消化道症状有积极的影响.

  • ELF方案或奥沙利铂联合希罗达方案新辅助化疗治疗进展期胃癌65例

    作者:余智渊;许若才;罗以;邬麟

    [目的] 比较ELF方案和奥沙利铂联合希罗达方案新辅助化疗治疗进展期胃癌的疗效及不良反应.[方法] 65例进展期胃癌患者随机分为ELF方案组(34例)和奥沙利铂联合希罗达方案组(31例),ELF方案:足叶乙苷120mg/m<'2>静脉滴注,d<,1-3>亚叶酸钙300mg/m<'2>静脉滴注,d<1-3>,氟尿嘧啶500mg/m<'2>静脉滴注,d<,1-3>奥沙利铂联合希罗方案:奥沙利铂130 mg/m<'2>持续静脉滴注3h,d<,1>,希罗达1g/m<'2>口服,3次,d<,1-14>.3周为1个疗程,所有患者均完成2个以上疗程.[结果] 奥沙利铂联合希罗达方案组总有效率58.1%(18/31),ELF方案组总有效率32.4%(11/34),两组比较有显著性差异(χ<'2>=4.338,P=0.037).两组患者无治疗相关死亡,主要不良反应为骨髓抑制、恶心呕吐、脱发及外周神经系统病变等,其中ELF组脱发发生率较高(χ<'2>=4.622,P=0.032).[结论] 奥沙利铂联合希罗达新辅助化疗方案疗效优于ELF方案,不良反应均可耐受.

  • 放疗同步希罗达化疗治疗局部晚期或术后复发直肠癌24例疗效观察

    作者:赵坚祥;石璐;陈军刚;梁婵

    [目的]分析放疗同步口服希罗达治疗局部晚期及术后复发直肠癌的近期疗效和毒副作用.[方法]经病理证实的局部晚期直肠癌患者23例及术后复发的直肠癌25例,随机分成2组,治疗组24例行常规三野等中心照射,并在放疗同时每天口服希罗达1650mg/m2,从放射治疗第1d开始,每周5次,直到放射治疗结束.对照组24例仅行单纯常规三野等中心照射.治疗结束后3个月复查盆腔CT观察近期疗效.[结果]治疗组总有效率为87.5%,对照组总有效率为58.3%,差异有统计学意义(P<0.05).两组不良反应均主要为Ⅰ~Ⅱ度,仅治疗组1例患者发生Ⅲ度白细胞下降,但可耐受.[结论]放疗同步希罗达治疗局部晚期及术后复发直肠癌疗效确切,不良反应可耐受.

  • XELOX方案治疗晚期胃癌的临床研究

    作者:杨志敏;王潞;吉兆宁

    目的 观察奥沙利铂联合希罗达治疗晚期胃癌的疗效及毒副作用.方法 L-OHP 130 mg/m2,加入5%GS 500ml中静脉滴注2 h,第1d,Xeloda 1 000 mg/m2,2次/d,口服,第1~14 d,21 d为1周期,连用2个周期后评价疗效.结果 CR1例,PR 12例,SD 8例,PD 8例,有效率为44.8%;中位疾病进展时间为7.2个月,中位生存期达到10.1个月.主要毒性反应为外周感觉神经异常、骨髓抑制、手足综合征、恶心和呕吐,患者均可以耐受.结论 奥沙利铂联合希罗达方案治疗晚期胃癌疗效较好,毒副反应可以耐受,值得深入研究.

  • 斑蝥酸钠维生素B6联合希罗达治疗晚期胃癌的疗效观察

    作者:张伟;杨静;钟春生

    目的 观察斑蝥酸钠维生素B6注射液联合希罗达治疗晚期胃癌的客观疗效及其不良反应.方法 将84例晚期胃癌的患者随机分为2组:对照组42例以希罗达等常规治疗,治疗组42例在对照组的基础上加用斑蝥酸钠维生素B6注射液进行治疗.结果 治疗组CR 6例,PR 12例,SD 20例,PD 4例,总有效率为42.9%;对照组CR 3例,PR 6例,SD 27例,PD 6例,总有效率为21.4%,2组总有效率比较,差异有非常显著性(P<0.01).2组治疗疼痛疗效亦有显著性差异(P<0.05).结论 斑蝥酸钠维生素B6注射液抗癌效果显著,不良反应小,对提高肿瘤患者的生存期具有一定作用.

  • 奥沙利铂、卡培他滨治疗中晚期消化道肿瘤45例的护理体会

    作者:娄海林;李志菊

    消化道肿瘤是我国常见恶性肿瘤之一,临床确诊时75%属于中晚期,手术难以切除.我科自2003年10月采用奥沙利铂(艾恒)、卡培他滨(希罗达)治疗中晚期消化道肿瘤,取得较好的疗效,现将护理体会报告如下.

  • 希罗达联合多西他赛治疗转移性乳腺癌34例临床观察

    作者:叶松青

    目的 评价多西他赛联合希罗达治疗蒽环类耐药复发转移性乳腺癌的临床近期疗效和不良反应.方法 晚期转移性乳腺癌患者34例,给予希罗达联合多西他赛联合治疗:希罗达2 500 mg/ (m2·d),分早晚餐后30 min内口服,连续服用2周,休息1周;多西他赛75 mg/m2,静脉滴注1h,d1,每21天为1周期.应用2周期以上行评价疗效.结果 34例患者(平均化疗4个周期)完全缓解2例(5.9%),部分缓解11例(32.4%),稳定16例(47.1%),进展5例(14.7%),客观有效率85.3% (29/34).主要不良反应为骨髓抑制、手足综合征、胃肠道反应、皮肤色素沉着等.结论 希罗达联合多西他赛方案治疗对蒽环类药物耐药的晚期乳腺癌临床疗效确切,不良反应可耐受,值得推广应用.

  • 新辅助化疗方案EOX对Ⅲ期胃癌预后影响的临床分析

    作者:陶德友;蔡建明;杨林;方红燕;潘一红

    目的 探讨新辅助化疗方案EOX对Ⅲ期胃癌预后的影响.方法 回顾性分析我科2006年1月至2007年07月Ⅲ期胃癌30例行EOX新辅助化疗+手术与25例常规手术治疗患者预后的影响.结果 新辅助化疗+手术组病例行化疗后手术是安全的,手术切除率为90.0%,根治手术率66.7%;而同期常规手术组的手术切除率为84%,根治手术率48%;两组比较具有差异有统计学意义.新辅助化疗+手术组3年、5年生存率分别为54%、41%,常规手术组3年、5年生存率分别为40%、15%,两组生存率差异具有统计学意义.化疗的有效率为66.7%.新辅助化疗+手术组3年、5年生存率分别为54%、41%,常规手术组3年、5年生存率分别为40%、15%,两组生存率差异具有统计学意义.结论 Ⅲ胃癌术前先行EOX新辅助化疗是安全的,其毒副反应可控制,可耐受.可以提高手术切除率和根治率,预后好.

  • 扶正合剂联合希罗达治疗结肠癌30例

    作者:孙娜;田菲

    目的:探讨希罗达对结肠癌的临床疗效及扶正合剂对其增效、减毒的作用.方法:将60例晚期结肠癌患者随机分成2组.观察组30例在化疗期间配合服用扶正合剂,对照组30例予以化疗.结果:扶正合剂联合希罗达可以显著提高患者的近期疗效、生存质量及减轻化疗的不良反应.结论:扶正合剂联合希罗达治疗结肠癌可起到增效减毒的作用.

  • 单药口服希罗达对晚期转移性结直肠癌患者第一线化疗的临床研究

    作者:梁昱

    目的:探讨单药口服希罗达对晚期转移性结直肠癌患者第一线化疗的近期疗效及不良反应.方法:46例晚期结直肠癌患者均给予希罗达口服,2次/d,餐后服用,2 500 mg/(m2·d),连续服用14 d后停药7 d,治疗周期为21d,至少治疗2个周期.结果:本组完全缓解(CR)5例,部分缓解(PR)18例,病情稳定(SD)15例,疾病进展(PD)8例,总有效率为50.0%.不良反应:手足综合征24例,胃肠反应(恶心、呕吐)37例,乏力8例,腹泻15例,发热6例,食欲减退32例,腹痛9例,腹胀15例,皮肤干燥、瘙痒、皲裂12例,头晕8例,白细胞计数减少12例,血小板计数减少11例,血红蛋白降低27例,肝功能异常17例,大多数为Ⅰ~Ⅱ度.结论:希罗达作为一线单药口服化疗治疗晚期转移性结直肠癌有一定的疗效.

  • 希罗达联合草酸铂治疗老年人晚期胃肠癌的近期疗效观察

    作者:吴薇;孙哲;罗辉;林红;衣玉丽

    目的:评价希罗达联合草酸铂治疗老年人晚期胃肠癌的疗效及安全性.方法:20例老年人晚期胃肠癌患者给予希罗达1250 mg/m 2,饭后半小时口服,2次/d,第1~14天;草酸铂100 mg/m 2加入5%葡萄糖注射液250 mL中持续静脉滴注2~3 h,第1天.3周为一周期,至少完成2个周期.结果:20例患者中,完全缓解(CR)2例,部分缓解(PR)6例,病情稳定(SD)9例,疾病进展(PD)2例,总有效率42.1%.Ⅲ、Ⅳ级不良反应主要为白细胞减少症2例,腹泻1例,手足综合征1例,贫血1例,皮肤色素沉着1例.Ⅰ、Ⅱ级不良反应为皮肤色素沉着8例,腹泻5例,手足综合征5例,白细胞减少症5例.结论:希罗达联合草酸铂治疗老年人晚期胃肠癌疗效显著,患者耐受性尚可.

  • 希罗达联合奥沙利铂治疗晚期结直肠癌的临床观察

    作者:梅华

    目的:观察希罗达联合奥沙利铂治疗晚期结、直肠癌的疗效及其毒副反应.方法:希罗达2 500 mg/(m2·d),分两次口服,第1~14天,休息7 d;奥利沙铂130 mg/m2,加入5%葡萄糖注射液500 ml中静脉滴注2 h,第1天,21 d为一周期,使用2个周期后评价疗效及毒副反应.结果,32例患者,CR4例(12、5%),PR14例(43、8%),SD10例(31、2%),PD4例(12、5%),CR+PR(有效率)18例(56、2%);主要的毒副反应是胃肠道反应、骨髓抑制、手足综合症、末梢神经毒性、口腔粘膜炎.结论:希罗达联合奥沙利铂治疗晚期结直肠癌,疗效肯定,使用方便,化疗的毒副反应小,患者可以耐受.

  • 草酸铂联合希罗达治疗复发转移性大肠癌的临床观察

    作者:熊华杰;况晶茹;眭大权

    我科自2001年7月~2003年10月采用草酸铂联合采希罗达治疗28例复发转移性大肠癌患者,取得了较好的疗效,现报告如下.

  • 香菇多糖增强XELOX方案治疗晚期胃癌疗效研究

    作者:王新涛

    对香菇多糖增强XELOX(奥沙利铂联合希罗达)方案治疗晚期胃癌的疗效进行分析探讨.将我院2014年1月~2016年8月收治的66例晚期胃癌患者随机分为观察组与对照组,对照组33例患者采用XELOX方案治疗,观察组33例患者采用香菇多糖增强XELOX方案治疗,对比两组患者的治疗效果.观察组治疗有效率为78.79%,明显高于对照组的48.49%(P<0.05),观察组患者生活质量改善率为84.84%,明显高于对照组的63.64% (P<0.05).香菇多糖增强XELOX方案治疗晚期胃癌可提高患者健康及生活质量,效果较为确切,值得临床推广应用.

  • 奥沙利铂治疗晚期胃癌的临床分析

    作者:邓代彬

    将28例晚期胃癌患者作为研究对象,采用奥沙利铂联合希罗达化疗,并追踪观察临床疗效。结果近期疗效总有效率为60.71%。平均生存期为(12.35±1.24)月;1年生存率为67.85%;主要不良反应有血细胞下降、腹泻、恶心呕吐、口腔炎。奥沙利铂为主联合希罗达治疗晚期胃癌的临床疗效肯定、耐受性较好,提高了患者的生活质量。

  • 奥沙利铂联合希罗达治疗对结直肠癌患者血糖的影响

    作者:陈俊红;张娟;张海芳;贾淑娟

    目的 探究奥沙利铂联合希罗达治疗对结直肠癌患者血糖的影响.方法 选取结直肠癌患者104例,根据治疗方案不同分为观察组与对照组,每组各52例,观察组患者采用奥沙利铂联合希罗达治疗方案,对照组患者采用多西他赛联合希罗达治疗方案,并检测各组患者在化疗前后患者血糖水平的变化情况.结果 在104例患者中继发高血糖的患者例数有22例,发生率为21.15%,其中观察组与对照组继发高血糖发生率分别26.9%(14/52)和15.4%(8/52),差异具有统计意义(P<0.05);两组患者经化疗药物治疗后的血糖水平明显高于化疗前(P<0.05),观察组中各周期血糖水平均高于对照组,化疗后3周和4周时差异具有统计学意义(P<0.05).结论 不同的化疗方案均可能导致恶性肿瘤患者血糖水平的升高,奥沙利铂与希罗达两种药物联合使用时患者血糖升高明显.

  • 奥沙利铂联合希罗达用于结直肠癌术后患者的安全性及疗效观察

    作者:夏晓天;贾正飞

    目的 探讨奥沙利铂联合希罗达用于结直肠癌术后患者的安全性及疗效.方法 选择108例原发性结直肠癌术后患者,按照术后化疗方案的不同分为实验组与对照组,对照组仅采用希罗达治疗,实验组则在对照组的基础上联合奥沙利铂治疗.比较2组患者的生存率、复发率、远处转移率、不良反应及生存质量Karnofsky评分情况.结果 实验组2年生存率为96.43%,显著高于对照组84.62%;实验组复发率、远处转移率为10.71%、35.71%,显著低于对照组17.31%、44.23%,比较差异均具有统计学意义(P<0.05).实验组腹泻、神经毒性、手足综合征、皮肤色素沉着、白细胞减少及恶心呕吐等不良反应与对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05).治疗后2组患者Karnofsky评分均有所降低,组间比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后6个月实验组Karnofsky评分升高明显,显著优于对照组,比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 奥沙利铂联合希罗达用于结直肠癌术后患者辅助化疗能够延长患者生存时间,减少局部复发率及远处转移率,提高患者生存质量,并且具有较高的安全性.

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