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华蟾素注射液联合PC化疗方案对非小细胞肺癌患者血清CA125、CEA水平变化的影响
目的:探讨华蟾素注射液联合PC化疗方案对非小细胞肺癌(NSCLC)患者血清CA125、CEA水平变化的影响.方法:选取2016年3月～2017年3月我院收治的68例经PC化疗方案NSCLC患者,随机分为观察组(n=34)和对照组(n=34).对照组采用PC化疗方案,观察组在对照组基础上加用华蟾素静脉滴注.治疗期间给予托拉司琼、昂丹司琼止吐.观察比较两组临床治疗效果、治疗前后血清CA125、CEA水平.结果:治疗2个周期后两组临床获益率比较,观察组94.12％(32/34)较对照组的73.53％(25/34)高,差异有统计学意义(X2=5.314,P=0.021);治疗2个周期后观察组CA125、CEA水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:PC化疗方案与华蟾素注射液联合治疗NSCLC效果显著,可明显降低血清CA125、CEA水平,值得推广.
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华蟾素注射液与常用输液配伍的稳定性
华蟾素注射液主要用于恶性肿瘤及乙型肝炎的治疗,在我院已广泛使用.但其与一些常用输液配伍后放置的温度、时间、稳定性尚无考证,仅凭外观不足以安全使用.为此我院药检室对华蟾素注射液与常用输液的配伍变化进行了实验观察,现报道如下.
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华蟾素注射液在晚期NSCLC中的疗效评估
目的 观察华蟾素注射液治疗晚期NSCLC的临床疗效和安全性.方法 92例晚期NSCLC患者按随机数字表法均分为实验组和对照组.对照组患者给予TP(顺铂+紫杉醇)方案化疗;实验组患者在TP方案化疗的基础上给予华蟾素注射液20 ml加入5％葡萄糖注射液500 ml中静脉滴注.实验组患者均自化疗第1日起每天给予华蟾素注射液1次,连续5d为1个周期,治疗3个周期后评价疗效及毒性反应.结果 实验组患者总有效率毒性反应发生率显著低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 华蟾素注射液联合顺铂+紫杉醇治疗晚期NSCLC较单纯TP方案化疗疗效更显著,且安全性较好,可提高患者生存质量.
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华蟾素配合DF方案治疗晚期鼻咽癌临床观察
目的:观察华蟾素配合DF方案治疗晚期鼻咽癌36例临床疗效及应用价值.方法:67例患者随机分两组,治疗组36例应用华蟾素配合DF方案治疗观察;对照组31例应用DF方案治疗.结果:治疗组与对照组总缓解率分别为61.3%、42.9%(P＜0.01).生存质量变化比较,治疗组与对照组改善率分别为80.6%、58%(P＜0.01).证候变化比较,治疗组与对照组总改善率分别为83.3%、61.3%(P＜0.01).结论:显示华蟾素配合DF方案治疗晚期鼻咽癌有明显改善肿瘤本身的临床证候,具有良好延长生存期作用.
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连慈饮华蟾素注射液并用治疗原发性肝癌临床观察
1 临床资料随机选择符合诊断标准的65例病例.其中,观察组35例中,男19例、女16例;年龄小38岁;大61岁;平均52岁.对照组30例中,男18例,女12例;年龄小36岁,大71岁,平均53岁;两组比较无明显差异.
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华蟾素联合 TACE 治疗中晚期肝癌
目的：探讨华蟾素联合注射用洛铂TACE治疗在中晚期肝癌治疗中的临床疗效和安全性。方法将36例肝癌患者随机分为2组，治疗组（华蟾素注射液联合洛铂TACE ）18例，对照组（单纯洛铂TACE ）18例，观察患者治疗前后瘤体变化和VEGF等指标变化。结果联合治疗组和对照组有效率分别为72％和50％（ P＜0.05），治疗后联合治疗组与对照组血清血管内皮生长因子（VEGF ）和乏氧诱导因子（HIF ）－1a水平差异具有统计学意义（ P＜0.05）。结论华蟾素注射液联合TACE治疗中晚期肝癌能较好地抑制栓塞后局部微环境乏氧诱导细胞和肿瘤血管生成因子，从而抑制TACE后残余肿瘤复发转移。
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华蟾素注射液经肝动脉灌注联合碘油栓塞治疗巴塞罗那C期原发性肝癌的效果和安全性
目的 观察华蟾素注射液经肝动脉灌注联合碘油栓塞治疗巴塞罗那C期原发性肝癌的疗效和安全性.方法 回顾性分析2010年12月-2014年10月长海医院中医肿瘤科收治的巴塞罗那C期原发性肝癌患者共82例,根据术中用药不同分为2组,其中华蟾素组40例,采用华蟾素肝动脉灌注及碘油栓塞;对照组42例,采用表阿霉素行经肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗.行单次治疗后,比较2组患者的客观缓解率、疾病进展时间、中位生存期和急性不良反应.计量资料组间比较采用t检验,计数资料组间比较采用,检验,累计生存率采用Kaplan-Meier法.结果 术后1.5个月时,华蟾素组客观缓解率为27.5％,优于对照组的9.52％(x2=4.429,P=0.035);华蟾素组疾病进展时间为2.4个月[95％可信区间(95％ CI):1.978～2.822],对照组为3.0个月(95％CI:2.260 ～3.740),2组比较差异无统计学意义(P =0.344);华蟾素组中位生存期为6.6个月(95％CI:4.131 ～9.069),对照组为10.3个月(95％CI:0.089 ～20.511),2组比较差异无统计学意义(P =0.132).华蟾素组术后第5天ALT、WBC、PLT水平异常以及肝区疼痛、腹胀、恶心呕吐等不良事件的发生率明显低于对照组(x2值分别为6.193、5.311、6.096、5.909、4.761、4.173,P值均＜0.05).结论 华蟾素注射液经肝动脉灌注联合碘油栓塞治疗巴塞罗那C期原发性肝癌患者,近期疗效优于常规化疗药物TACE,不良反应较轻,远期疗效相仿.
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华蟾素注射液联合叶酸、优福啶口服治疗老年晚期上消化道癌36例疗效观察
目的:观察华蟾素注射液联合叶酸、优福啶口服治疗老年晚期上消化道癌的疗效及安全性.方法:36例患者口服华蟾素注射液、叶酸、优福啶治疗,每2个周期评价疗效一次,直至病情进展停止治疗.结果:36例患者总有效率(RR)为63.9%,其中胃癌36.1%,食管癌27.8%,疾病进展时间(TTP)平均为3.1个月,其中胃癌平均2.7个月,食管癌平均3.2个月,69.4%的患者生存质量得到了改善,未见明显毒副反应,所有患者均能耐受.结论:华蟾素注射液联合叶酸、优福啶口服治疗老年晚期上消化道癌安全有效,使用方便,值得临床推广.
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华蟾素注射液配合消化道恶性肿瘤化疗的护理
我科从1999年4月～2004年9月对62例消化道肿瘤患者用华蟾素注射液配合5-Fu、CF等化疗,通过精心的护理,保证了化疗计划正常进行,提高了疗效,现将护理体会报告如下.
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华蟾素注射液配合PD方案化疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察
1 临床资料86例患者选自2009-02 ～2011-12在本院住院首次接受PD方案一线化疗的晚期(Ⅳ期)非小细胞肺癌(非鳞癌)患者,Karnofsky评分≥60分,预计生存期大于3个月,肺内可测量病灶1～3处,无其他脏器转移,白细胞＞4.0 × 109/L.使用随机数字表法随机分为两组:治疗组46例,男性25例,女性21例;年龄46～66岁.对照组40例,男性22例,女性18例;年龄48～69岁,经统计学处理,两组具有可比性.
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华蟾素注射液对小鼠肝癌组织Smac及Caspase-9表达的影响
目的:观察华蟾素注射液对H22肝癌小鼠肿瘤组织Smac(半胱氨酸)和Caspase-9(天冬氨酸蛋白酶)基因(mRNA)及蛋白表达的影响.方法:40只ICR小鼠采用皮下接种H22肝癌细胞株的方法复制小鼠肝癌模型;造模成功后,将小鼠随机分为4组:模型组,华蟾素注射液低、高剂量组,顺铂(DDP)组;观察各组小鼠肿瘤生长情况变化,采用荧光定量RT-PCR方法和Western Blot方法检测各组H22小鼠肿瘤组织中Smac、Caspase-9基因及蛋白表达.结果:华蟾素低剂量组不能有效抑制肿瘤的生长,而华蟾素高剂量组、DDP组的抑瘤率分别为43.13％、47.06％,具有明显的抑制肿瘤生长作用(P＜0.01).与模型组比较,华蟾素低剂量组小鼠肝癌组织中的Smac、Caspase-9表达无明显差异,而华蟾素高剂量组、DDP组能明显促进肝癌组织中的Smac、Caspase-9的mRNA及蛋白表达(P＜0.01).结论:华蟾素注射液具有抑制肝癌细胞生长的作用,上调肿瘤组织Smac、Caspase-9基因及蛋白的表达,促进肝癌细胞发生凋亡是其部分作用机制.
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华蟾素注射液联合乙肝饮治疗慢性乙型肝炎40例
本文对40例慢性乙型肝炎(CBH)患者应用华蟾素注射液联合自拟中药乙肝饮的治疗较单独西药取得较好疗效,现将观察结果报告如下.
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木立芦荟外敷防治华蟾素静脉滴注后静脉炎临床观察
目的 观察木立芦荟外敷对华蟾素静脉滴注后静脉炎的防治作用.方法 将90例采用华蟾素静脉滴注治疗的肿瘤患者随机分为治疗A组(予木立芦荟外敷)、治疗B组(予金黄散外敷)与对照组(予0.9％ NaCl溶液外涂),每组30例.各组疗程均为3周,观察治疗第7天、第14天与治疗后静脉炎发病率及症状积分.结果 治疗第7天、第14天与治疗后组内比较,各组静脉炎发生率、症状积分差异均有统计学意义(P＜0.05).组间治疗第7天比较,治疗B组与治疗A组、对照组静脉炎发生率、症状积分差异有统计学意义(P＜0.05),而治疗A组与对照组静脉炎发生率、症状积分差异无统计学意义(P＞0.05);组间治疗第14天、治疗后分别比较,治疗A组、治疗B组与对照组静脉炎发生率、症状积分差异有统计学意义(P＜0.05),而治疗A组与治疗B组静脉炎发生率、症状积分差异无统计学意义(P＞0.05).结论 木立芦荟与金黄散外敷防治华蟾素静脉滴注后局部静脉炎均有一定疗效,但木立芦荟起效较慢,二者远期防治效果相当.
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华蟾素注射液对大鼠血清促甲状腺素和肾上腺素含量的影响
目的:观察华蟾素注射液对大鼠血清促甲状腺素(thyroid-stimulating hormone,TSH)和肾上腺素(adrenaline,ADR)含量的影响,通过与寒证方和热证方对照,推导其寒热药性.方法:健康雄性Wistar大鼠32只随机分为空白对照组、寒证模型组、热证模型组和华蟾素组,每组8只.检测各组大鼠用药前、后体质量和血清TSH、ADR含量.结果:热证模型组大鼠用药后体质量低于空白对照组(P<0.05);华蟾素组、寒证模型组大鼠用药后血清TSH含量略低于空白对照组(P>0.05),热证模型组高于空白对照组(P>0.05);华蟾素组、寒证模型组大鼠用药后血清AI)R含量低于空白对照组(P<0.05),热证模型组高于空白对照组(P<0.05).结论:华蟾素可以抑制大鼠促甲状腺激素释放激素-促甲状腺激素-甲状腺激素系统和交感神经系统机能水平,与寒性药物作用特点相应,为推导华蟾素药性可能是寒性的结论提供了初步的实验依据.
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华蟾素注射液诱导人胰腺癌细胞阻滞于G2/M期抑制细胞增殖的实验研究
目的 通过观察华蟾素注射液(Cmobutacini)对人胰腺癌细胞株SW 1990、BxPC3细胞周期的影响以探讨其抑制肿瘤细胞增殖的作用机理.方法 采用CCK-8法检测法在不同的时间点(12h、24 h、48 h、72 h和96 h)检测华蟾素注射液对人胰腺癌细胞株SW1990、BxPC3细胞增殖的影响;采用流式细胞术检测对细胞周期的影响.结果 华蟾素注射液对人胰腺癌细胞株SW1990、BxPC3具有抑制细胞增殖的作用,并具有时间及剂量依赖性.其中对SW1990的半数抑制率浓度(IC50)为(8.92±1.98) mg/mL,对BxPC3的半数抑制率浓度(IC50)为(5.00 ±0.66)mg/mL.流式细胞术检测发现,华蟾素注射液可使人胰腺癌细胞株SW1990、BxPC3阻滞于的G2/M期.结论 华蟾素注射液能通过诱导人胰腺癌细胞SW1990、BxPC3阻滞于G2/M期以抑制细胞增殖,为临床应用华蟾素注射液治疗胰腺癌提供实验依据.
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华蟾素注射液应用于介入治疗肝癌的Meta分析
目的 根据现有临床资料评估华蟾素注射液应用于介入治疗肝癌的临床疗效.方法 利用Meta分析的方法综合国内2000-2008年华蟾素注射液介入治疗肝癌的临床研究文献10篇,评估治疗缓解率、有效率、1年生存率和2年生存率.结果 肝癌病人的缓解率基本没有偏倚,有效率、1年生存率和2年生存率的比值比(OR)呈偏态分布;缓解率、有效率、1年生存率及2年生存率经异质性检验P值均大于0.05,可合并研究,采用固定效应模型.其合并OR分别为1.87、2.80、2.55和2.61,95%可信区间分别为1.39～2.52、1.96～3.99、1.90～3.42和1.96～3.48.治疗组的缓解率、有效率、1年生存率和2年生存率均高于对照组,有显著差异.结论 华蟾素注射液应用于介入治疗肝癌是有效的.
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华蟾素注射液和艾迪注射液治疗晚期肺癌的对比研究
目的 探讨华蟾素注射液和艾迪注射液对晚期肺癌的干预作用.方法 将60例晚期肺癌患者随机分为2组,华蟾素组30例,采用华蟾素注射液加基础治疗;艾迪组30例,采用艾迪注射液加基础治疗.分别观察临床综合疗效、症候总积分、主要症状积分、Karnofsky评分,以及肿瘤标志物(CEA、CA125)的变化.1个月为1个疗程,共观察3个疗程.结果 治疗后,在临床综合疗效和症候总积分改善方面, 2组比较,差异无显著性;在肺癌气阴两虚证主要症状积分、Karnofsky评分,以及肿瘤标志物水平改善方面,艾迪组优于华蟾素组(P＜0.05).结论 针对晚期肺癌气阴两虚证患者,华蟾素注射液和艾迪注射液均有较好的疗效,但是,由于艾迪注射液是多成分的中药复方制剂,更加适合于晚期肺癌气阴两虚证患者.
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华蟾素注射液联合顺铂胸腔灌注治疗恶性胸腹积液临床观察
恶性胸腔积液是恶性肿瘤常见的并发症,约50％转移性恶性肿瘤患者在疾病进展过程中出现恶性体腔积液[1],因其顽固难消严重影响患者的生活品质和生存时间,中位生存期约3.3个月[2].积极有效地控制恶性胸腔积液能减轻患者痛苦,提高生活品质,延长生命[3].然而传统的胸腔灌注姑息化疗毒副作用强,患者难以接受,致使临床效果差.本研究采用华蟾素注射液联合顺铂经胸腔置管注入治疗恶性胸腔积液,取得良好效果,现报告如下.
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华蟾素注射液灌注治疗6例晚期肺癌伴恶性心包积液的临床观察
目的：观察华蟾素注射液灌注治疗肺癌晚期恶性心包积液的临床疗效。方法收治例经超声探查示大量心包积液的晚期肺癌患者，心包穿刺完全引流后向心包腔内灌注华蟾素～10ml/次，每周次，2周为周期，同时予以补液、利尿及维持电解质平衡等对症治疗。采用WHO制定的浆膜腔积液疗效评价标准和RECIST 1.1版非靶病灶评价标准评价客观疗效，采用美国癌症研究所常见毒性判定标准NCI CTC 3.0评价不良反应。结果例心包积液引流量平均为ml，积液均呈暗红色浓血性；心包腔内注药共次（平均次/例）。6例患者获完全缓解例，部分缓解例；同时心包填塞症状消失，一般情况明显改善。治疗期间无白细胞、血小板及血红蛋白下降等血液毒性反应，仅例有轻度消化道反应。结论华蟾素注射液灌注治疗晚期肺癌恶性心包积液可有效控制其增长，毒副作用小，可耐受，一定程度上能够改善患者的生活质量并延长生存，值得临床上借鉴。
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华蟾素注射液对乳腺癌MDA-MB-231细胞E-cad、N-cad表达的影响
目的：观察华蟾素注射液对乳腺癌MDA-MB-231细胞E-cad、N-cad表达的影响，探讨华蟾素注射液对乳腺癌细胞上皮间质转化（EMT）的影响，探讨华蟾素注射液抑制乳腺癌转移机制。方法采用四氮唑蓝（MTT）比色法观察高、中、低剂量华蟾素注射液（100mg/L、25mg/L、6.25mg/L）对MDA-MB-231细胞增殖的影响；实时荧光定量PCR（qRT-PCR）检测法检测MDA-MB-231细胞中E-cad/N-cad mRNA表达水平；蛋白印迹法（Westernblot）检测MDA-MB-231细胞中E-cad/N-cad蛋白表达水平。结果高浓度组华蟾素注射液48h对MDA-MB-231细胞抑制率较中、低剂量组明显（54.54%比50.20%、37.80%），差异有统计学意义（P<0.05），qRT-PCR实验结果显示空白对照组、华蟾素注射液高剂量组、中剂量组、低剂量组E-cad相对表达量依次为（1.05±0.04）%、（8.77±1.54）%、（3.74±1.56）%、（1.64±0.30）%，N-cad相对表达量依次为（1.18±0.19）%、（0.34±0.19）%、（0.79±0.20）%、（0.84±0.07）%。华蟾素可以上调E-cad表达，下调N-cad表达，与空白对照组比较差异有统计学意义（P<0.01）。Westernblot结果显示华蟾素注射液能降低N-cad蛋白的表达，上调E-cad蛋白的表达。结论华蟾素能通过上调E-cad表达和下调N-cad表达，抑制MDA-MB-231细胞的上皮间质转化（EMT）转变，从而降低乳腺癌MDA-MB-231细胞的转移能力。
关键词： 乳腺癌 MDA-MB-231细胞 华蟾素注射液 E-cad/N-cad
