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急性乌头碱中毒致严重室性心律失常21例
乌头碱类植物常被用于治疗跌打损伤,抗风湿及温阳等,但如使用不当可造成中毒,重者甚至死亡.我院1985年1月至2000年4月共抢救21例急性乌头碱中毒致严重室性心律失常者.现将抢救体会总结如下.1 临床资料1.1 一般资料本组21例,男16例,女5例,年龄16~70岁,平均42岁.中毒原因均为饮用乌头碱类植物泡制的药酒所致,服用药酒20~250 ml,服药后5~30 min出现症状,全部病人均于服药出现症状后10 min~4 h就诊.
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广西2007-2011年急性中毒主要毒物分析
目的 探讨广西壮族自治区急性中毒主要毒物分布特征,为急性中毒防治提供依据.方法 对本省2007-2011年11个市63家医院的5 984例急性中毒病例与导致中毒的531种毒物进行回顾性分析,按照中毒发生时间范围、地区、毒物种类与中毒原因等进行分组与分类分析.结果 单年、间断与常年中毒毒物数分别占总毒物数的60.08%、29.76%、10.17%,中毒病例数分别占总病例数的8.96%、13.03%、78.01%.常年中毒毒物组98.15%毒物中毒例数≥10例,单年中毒毒物组和间断中毒毒物组以中毒例数< 10例多见,分别占98.43%和87.34%.常年中毒毒物种类以农药类、其他类和药物类毒物多见,共占77.78%;中毒病例数以农药类、化学品类和其他类毒物中毒多见,共占79.13%;中毒病例以发生在农村地区多见,占64.90%,35.10%发生在城镇地区.农村中毒病例以农药类为主,占66.40%;而城镇中毒病例则以化学品类、其他类和药物类中毒多见,共占78.40%.中毒原因以意外、自杀和误食多见,共占93.76%.农药类、药物类毒物主要中毒原因为自杀,化学品类、动物类和其他类毒物主要中毒原因为意外,而植物类毒物主要中毒原因为误食.结论 本省急性中毒的主要毒物为常年中毒毒物,主要由农药类、化学类、药物类与其他类毒物构成,中毒地区分布具有城乡差异,意外、自杀、误食为常见中毒原因等特点,应采取有效措施做好急性中毒防治控制工作.
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2328例急性中毒患者中毒特征分析
目的 分析急性中毒人群年龄、性别分布特征、毒物种类、性质以及中毒原因,为减少急性中毒事件的发生,制定防控措施提供参考依据.方法 对广西玉林市6家县级以上综合医院收治的急性中毒患者2 328例的临床资料进行回顾性分析.结果 在2 328例急性中毒患者中,男女比例接近(1.02∶1),20以下岁年龄段中毒所占比例高(32.52%);60岁以上年龄段所占比例低(11.25%),中毒人群主要集中在60岁以下年龄段(88.76%).不同年龄段人群急性中毒6种原因所占比例各不相同,差异均有统计学意义(P<0.01).不同年龄段人群急性中毒毒物所占比例,除动物类毒物外,其余5类毒物比较,差异均有统计学意义(P<0.01).结论 急性中毒人群以具有劳动能力的成年人为主,男女比例接近,中毒毒物以农药类与化学类毒物为主,中毒原因以意外中毒与自杀性中毒为主.加强人们的自我防范意识,对特殊人群如农村中青年女性等进行必要的心理疏导,可减少急性中毒事件的发生.
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职业性急性砷化氢中毒患者的健康教育
砷化氢(Arsine,AsH3)为无色带有大蒜气味、又无明显刺激性的气体,是一种引起急性血管内溶血和肾脏损害的剧毒性毒物.做好急性砷化氢中毒患者的健康教育,让患者了解职业性急性砷化氢中毒原因、治疗的相关知识,正确的指导用药、饮食及标本留取等,使患者积极配合治疗,为成功救治起到不可缺少的作用.
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广西急性中毒原因与相关影响因素研究
目的:探讨广西急性中毒的主要原因与相关因素.方法:查阅了广西市级医院36所,县级医院12所及15个乡镇卫生院的相关病历,收集资料作分类描述性分析.结果:在5 988例急性中毒病例中,以意外性与自杀性中毒(2 337例、1 886例,占39.62%、31.97%)高,两者占总数的70.52%.意外性中毒主要见于城镇(1 174例,占51.58%)、男性(1 172例,占41.81%)、36~60岁与>61岁组(852例、249例,40.88%、40.75%)及化学类、动物类与其它类(915例、311例、359例,86.24%、72.66%、48.71%)引起的中毒;自杀性主要见于农村(1 441例,占39.07%)、女性(1 271例,占39.92%)、19~35岁组(893例,占43.80%)及农药类与医药类(1 512例、299例,59.64%、33.71%)引起的中毒.城镇≥36岁男性意外中毒病例数、化学类与其它类毒物病例数以及三类毒物合计病例数各占54.84%、39.92%、29.41%、81.51%,均明显高于农村的38.97%、15.27%、8.08%、49.70%(P<0.01);农村女性的自杀中毒病例数、农药类与两类毒物合计例数各占65.87%、83.71%、90.27%,均明显高于城镇的34.84%、27.46%、81.35%(P<0.01).结论:由CO、酒类所致城镇≥36岁男性的意外性中毒,及其由有机磷农药所致农村19~35岁女性的自杀性中毒为广西地区急性中毒的主要原因.
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一起口腔科门诊医师职业性汞中毒原因调查
2000年8月广西某医院口腔科医师因不适到我院职业中毒病区就诊,表现为神经衰弱综合征,易兴奋、激动、手指细震颤等,经查发现尿汞增高,故怀疑为慢性职业性轻度汞中毒,经驱汞治疗及对症处理,患者于同年9月治愈并返回原单位工作.为明确诊断,受广西区职业病诊断鉴定委员会委托,我所于2001年3月19日对患者所在作业场所进行了职业卫生学调查,现将调查结果报告如下.
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我国硫化氢中毒事故原因分析与防治对策
硫化氢(H2S)气体常存在于某些生产场所和生活环境中,其急性中毒案例频频见诸报道,所致的病死率在急性化学物中毒中始终位居前列.H2S为无色、有腐臭鸡蛋味的气体,易溶于水,比重1.19,在低洼积水处较易积聚.H2S为某些化学反应(如硫化反应,水解反应等)和蛋白质自然水解过程的产物,因此地壳中凡存在有硫及其化合物的地方,尤其是低洼积水、通风不良的地方都可能存在.H2S在工业上虽然很少直接应用,且多属于生产过程产生的废气,但如果防护意识淡薄,往往造成严重的事故.为了探讨H2S中毒的原因、防治对策及措施,我们采用CHKD(中国医院知识仓库)光盘检索方式,检索了1996年至2004年间国内劳动卫生相关学术期刊刊载的78篇共82起关于H2S中毒的文章,对其中毒原因及防治对策进行了分析总结.现报告如下.
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一起隐匿性毒鼠强中毒原因的流行病学调查
毒鼠强又称没鼠命、四二四、闻到死等等,是国家强令禁止使用的鼠药.可经消化道及呼吸道吸收,不易经完整的皮肤吸收,国内报道的中毒事件,主要是因误服、投毒等经消化道吸收的急性中毒.2003年6月21日,发生在平顶山市鲁山县一家4人毒鼠强中毒事件,中毒原因和经过与以往报道不同,为探明中毒原因,防止类似事件发生,我们对其中毒原因进行了流行病学调查.
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急性老鼠药中毒急救护理
我科1996年8月至2000年8月,共收住口服老鼠药中毒患者12例,经全力抢救,除1例因就诊晚,抢救无效死亡之外,其余均转危为安,康复或好转出院。现报告如下: 1. 临床资料 12例中男性5例,女性7例,小儿2岁~9岁4例,成人23岁~35岁8例。中毒途径:这些毒剂多与食粮混杂做成毒饵而被误食中毒或自服中毒。中毒原因:误服6例,小儿占4例,成人2例;有意服毒6例,皆为成人。就诊时间短30分钟,长4小时。中毒种类:目前常用的老鼠药大致有三大类:①有机磷酯类杀鼠剂、如磷化锌(耗鼠尽),有6例占50%。②有机氟类杀鼠剂,如氟乙酰胺(敌蚜胺、氟素儿),有4例占33.3%。③茚满二酮类杀鼠剂,如敌鼠钠盐(双苯杀鼠酮钠盐)。有2例占16.7%。 2. 抢救 2.1. 首先是尽快清除被服入的毒物,好的办法是早期的彻底洗胃,如清醒合作者也可用催吐法,洗胃液首选1:5000高锰酸钾溶液,如果没有也可用温开水洗胃。 2.2. 立即建立静脉通道。促进排泄、给予利尿、导泻等。氟乙酰胺和敌鼠钠盐可用50%硫酸镁30~250ml导泻,而磷化锌禁用硫酸镁,因其会生成卤碱,引起中毒,使病情加重。应口服0.5%~1%硫酸铜100ml,使其生成为无毒磷化铜沉淀,再用硫酸钠20-30g,内服导泻。同时,明确毒物者应使用特异性拮抗剂。氧乙酰胺中毒选用乙酰胺(解氟灵)解毒,其它无特殊拮抗剂。
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67例小儿中毒原因分析
通过小儿常见中毒原因分析,了解常见中毒发生的条件,病儿所处的年龄段,常见的毒物类型,针对性地向其讲解安全知识,制定一些安全措施,懂得怎样保护自己,预防受到意外伤害.
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小儿复方地芬诺酯中毒的临床分析
复方地芬诺酯是目前应用较广泛的小儿非特异性止泻药,但副作用大,小儿中毒报道较多.本文就国内近5年来报道的中毒病例,对复方地芬诺酯中毒的临床表现、诊断、治疗及中毒原因和临床应用价值进行了综述性评价.
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141例儿童急性中毒及治疗
急性中毒是儿科急诊经常遇见的病例。儿童急性中毒的原因、临床表现、治疗有其独有特点。在本科 1998年收治的 6489例留察患儿中,急性中毒共有 141例,占留察总人数的 2.2%。经治疗后,其中 139例痊愈出院,占留察急性中毒患儿的 98.6%;死亡 2例,死亡率 1.4%。现对 141例急性中毒患儿的年龄、性别、毒物种类、中毒原因、接触途径、临床症状、治疗经过及结果进行分析。
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高压氧治疗沼气中毒体会
沼气主要成分系甲烷(CH4),为无色、有刺激性臭味的气体.主要由废物及动物排泄物发酵而成,该气体易燃烧.常见沼气中毒原因:(1)无防护进入长期不通风化粪池、菜窖、阴沟、下水道等.
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急性中毒63例临床分析
我院2004年1月~2005年12月共收治各种中毒患者63例,收到较满意的治疗效果,现总结如下.1 临床资料1.1 一般资料:本组63例,男29例,女34例,年龄12~78岁,平均34.8岁.中毒原因及就诊时间:有意接触毒物有自杀倾向40例,其中口服农药26例、镇静催眠药14例;无节制饮酒13例,误食农药污染蔬菜7例,静脉注射海洛因3例.中毒后就诊时间在5~14小时内.中毒程度:轻度38例,中度26例,重度4例.
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新生儿中毒的临床分析及治疗
各种中毒事故是儿科急诊中的常见疾病,严重者可以导致死亡.尤其是新生儿中毒,其原因隐匿,临床表现多样,家长及保教人员易疏忽,更易造成严重后果,预防新生儿中毒是家长、保教人员、医务人员及社会各界人士的共同责任,我们总结了2002~2005年间收治的38例新生儿中毒,就其中毒原因、临床表现及治疗问题进行探讨.
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急性有机磷农药中毒的抢救与护理
有机磷农药中毒在基层医院属常见疾病,中毒原因常见有生产性、使用性和生活性中毒.主要通过胃肠道、呼吸道、皮肤和黏膜吸收,吸收后迅速分布全身各脏器,病情变化快,需及时抢救、精心治疗并加强观察和护理.
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一起中学生爆发甲胺磷农药中毒的调查报告
寿宁县大安乡中学、于1992年4月18日、发生一起特大学生集体爆发可疑食物中毒(187人),为了弄清中毒原因,给抢救病人提供依据、防止类似事件的再次发生,由县级公安,防疫站等部门组成调查组到中毒现场进行了实地调查,发现该中学食堂饮用池水有异味,经采样检验确定为甲胺磷污染所致,现将报告如下.
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广西男女急性中毒原因与毒物特点分析
目的 探讨广西男女性急性中毒的中毒原因与毒物特点.方法 通过查阅63家医院2005-2009年的急性中毒病历收集资料,作男女间的总体发病、中毒原因、中毒毒物的分类分析.结果 在6004例病例中,女性(3189例)高于男性(2815例),男女之比1∶1.13;其年龄:女性以20~60岁组(73.25%)高于男性(63.91%),而男性则以<19、>61岁2组(24.97、11.12%)高于女性(17.40、9.34%);其中毒原因:以意外性原因中毒病例(39.02%)高、其次自杀性(31.50%);其中毒毒物:以农药类毒物的中毒病例(42.42%)高,其次为化学类(17.72%),2类毒物的病例数占男女总病例数的60.14%.女性病例分析:其原因以自杀性中毒病例(39.92%)多,其次为意外性(36.56%),其毒物以农药类的病例数(46.47%)多,其次为化学类(19.07%).男性病例分析:其原因以意外性中毒病例(41.81%)多,其次为误食性(25.97%);其毒物以农药类中毒病例(37.83%)多,其次为化学类(16.20%).结论 意外性和自杀性中毒原因与农药类和化学类毒物为广西地区急性中毒的主要原因与毒物,其中女性以农药类毒物所致自杀性急性中毒为主,男性则以化学类毒物所致的意外性急性中毒为主.
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1起氰化氢急性中毒事故调查报告
2002年5月,某厂电镀车间在清理电镀槽时发生1起急性中毒事故,2名操作人员中1名死亡,1名正在医院抢救.作者接到报告后,即赶赴现场调查事故经过和中毒原因,指导中毒患者的医疗抢救,现将调查结果报告如下.
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急性砷化氢中毒3例报告
砷化氢是一种强烈的溶血性毒物,主要由呼吸道吸入.现将3例急性砷化氢中毒的调查情况报告如下.1中毒原因某电解锌厂是私营企业,使用含砷、锌、铅、硅等成分的矿石湿法生产成品锌.2002年7月25日~26日4名女工使用废硫酸液浸泡洗涤滤布致3名女工发生急性砷化氢中毒.