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张家口市2011-2013年布氏杆菌病流行病学特征分析
目的 分析张家口市2011-2013年布氏杆菌病(简称布病)流行病学特征,为今后制定有效的防治措施提供理论依据.方法 根据“全国传染病疫情信息报告系统”2011-2013年报告的布病资料进行统计分析,内容包括性别、年龄、职业、地理分布等.结果 张家口市2011-2013年共报告布病病例6 823例,发病率47.84/10万,其中男女性别比为2.5∶1,50～岁年龄组人数多.结论 张家口市布病发病率呈逐年上升趋势,疫区范围不断扩大,病例以中年男性为主.坚持长期高密度大范围的畜间免疫,形成免疫屏障,控制畜间布病,以降低人间发病率.
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5例神经型布氏杆菌病患者的调查分析
目的 提高对神经型布氏杆菌病的认识.方法 对5例神经型布氏杆菌病患者的流行病学资料、临床表现、实验室检查等进行回顾性分析.结果 男4例、女1例,年龄30～ 60岁之间,5例患者中有4例病前有与羊的密切接触史,1例有经常进食涮羊肉史.5例患者均有不同程度的发热、头疼、关节疼痛,2例恶心、呕吐伴脑膜刺激征,2例手足麻木,1例双下肢无力.5例患者确诊后除一般治疗及对症治疗外,均应用米诺环素、利福平及头孢曲松3种药物联合治疗,预后良好.结论 神经型布氏杆菌病传播途径复杂,临床表现多样,影像学又无特异性改变,故易漏诊、误诊.当遇到患者出现不明原因的神经症状时,应特别注意有无布氏杆菌流行病学史.患者脑脊液布氏杆菌抗体及血清凝集试验检测应作为常规检查,做到早诊断、早治疗,改善预后.
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张家口市高新区一起布氏杆菌病聚集性疫情的调查分析
目的 调查分析一起布氏杆菌病聚集性疫情的流行病学特征,探讨布氏杆菌病的发病原因和预防措施,以引起对布氏杆菌病聚集性疫情的重视.方法 采用描述性流行病学方法进行分析,对病例开展个案调查,对病例家属和东伙房村所有养羊户进行重点人群调查;采集可疑者血液标本,由张家口市疾病预防控制中心进行布病虎红平板凝集试验(RBRT)和试管凝集试验(SAT).结果 根据《布氏杆菌病诊断标准》(WS 269-2007)及流行病学资料,确定此次事件为一起布氏杆菌病聚集性疫情.本次布鲁氏杆菌病聚集病例传染源为病羊,传染途径为饲养及为病羊接产、接触病羊分泌物等.结论 由于采取了及时有效的防控措施,疫情得到了有效控制,并防止了疫情的蔓延扩散.
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南阳市犬病流行现状调查
犬能够携带多种人兽互传病病原,如狂犬病、布氏杆菌病、结核病、沙门氏菌病、真菌病、寄生虫等,其代谢物污染环境,危害人类和其它动物.近几年来,南阳市养犬数量急聚增加,特别是农村.由于人们对人畜共患病的认识不够,防疫意识淡薄,市场上犬类疫苗的不规范,这势必给我市的犬病防疫工作和传染病的控制工作带来困难.为了研究犬类传染病预防与控制方案,摸清南阳市犬类疫病流行状况,确保人们的健康,我们采用临床与化验相结合的诊断方法,在南阳市卧龙区畜牧站和南阳市宛城区畜牧站的配合下,历时3个月完成了对二区300条犬的抽样调查.
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沧州市布氏杆菌病延迟诊断的原因分析
目的 分析布氏杆菌病从发病到明确诊断所需时间情况,为今后早发现早诊断早治疗提供依据.方法 收集沧州市2010年1月1日～2011年6月30日187例实验室确诊病例资料进行整理分析.结果 187例病例从发病到明确诊断所用时间中位数P50为19.74d,P75为43.75d.1周内明确诊断的有48例,只占所有病例的25.67％.结论 增强农村广大畜牧养殖及屠宰贩运人员等高危人群对布氏杆菌病防治知识,强化乡村医生的专业知识培训,提高基层诊断水平,加大重点地区重点人群的宣传教育是早期发现并及时治疗的重要措施之一.
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布氏杆菌病
布氏杆菌病为人畜共患传染病.在家畜中,牛、羊、猪常见发生,其特征是生殖器官和胎膜发炎,引起流产,不育和各种组织的局部病灶.本病分布于世界各地,给畜牧业和人类的健康带来严重危害.
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以精神异常为首发症状的布氏杆菌病两例临床分析
目的 探讨以精神异常为首发症状的布氏杆菌病的临床特点,减少误诊,提高临床医生的诊疗水平.方法 对本院过去两年中收治的2例以精神异常为首发症状的布氏杆菌病患者的临床资料及治疗方法、预后等加以分析.结果 2例患者均以精神症状为首发表现,血清凝集试验均为阳性,经过系统治疗后预后好.结论 布氏杆菌病临床表现以精神症状为首发者少见,极易误诊,在临床上早期发现,及时正规治疗对本病预后有重大意义.
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布氏杆菌病误诊二例分析
1 病例简介患者1,男,40岁.进行性腰背痛,发热40 d入院.患者于40 d前无诱因出现腰背痛,向腹部放散,伴发热,体温波动于37.5～39.3 ℃.无肢体感觉及运动障碍,无二便障碍,无盗汗,无明显体重减轻.既往无肝炎及结核病史.患者家住农村,邻居家养羊.查体:T 37.8 ℃,P 80次/min,R 15次/min,Bp 130/80 mm Hg.精神状态良好,周身未见皮疹,浅表淋巴结未触及.双肺呼吸音清,心率约80次/min,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音.腹软,无压痛,肝、脾肋下未触及.
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晒太阳也遭罪
十大类光敏性药物:1.抗生素中的喹诺桐类:常用药物有氟派酸、氧氟沙星等.用途:治疗泌尿系感染、呼吸道感染、消化道感染、皮肤和软组织感染、眼、耳、鼻、喉科、口腔科等感染,结核、淋病、急慢性骨髓炎,脑膜炎等.2.四环素类:常用药物有米诺环素、美他环素等.用途:主要用于立克次体、衣原体、支原体及回归热螺旋体等非细菌性感染和布氏杆菌病,以及敏感菌所致的呼吸道、胆道、尿路及皮肤软组织等部位的感染.3.磺胺类:如磺胺嘧啶,目前临床上磺胺类药的使用已大幅减少.
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布氏杆菌病210例护理对策
目的：探讨布氏杆菌病的护理对策。方法对210例布氏杆菌患者的发病原因进行调查分析，根据不同症状采取有针对性的护理及预防措施。结果除8例出院后未规范治疗转为慢性外，余均经康复。结论布氏杆菌病是一种人畜共患的传染病，早期发现，规律治疗，对于康复至关重要。
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布氏杆菌病患者的心理护理
布氏杆菌病又称波浪热，是由布氏杆菌引起的一种人畜共患的地区性流行病。本病的传染源主要是羊，其次是牛和猪，病菌可以从破损的皮肤黏膜进入体内，在农村、牧区比较多见。临床表现为长期发热，关节疼痛，肝脾肿大，部分患者还有不同程度的肌肉疼痛，睾丸疼痛。由于本病病程长，患者对疾病不了解，预后不确定，经济压力大，患者常有抑郁、恐惧、悲观、焦虑的心理；他们不愿与人沟通，对治疗丧失信心，甚至有时还会对医护人员发脾气。因此，非常需要护理人员的心理指引与疏导。在治疗过程当中，必须要时刻掌握患者的心理状态，充分调动患者战胜疾病的主观潜力，增强其治愈信心。
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大同市南郊区近5年布氏杆菌病疫情分析
在世界200多个国家和地区中,170多个国家和地区有人、畜布氏杆菌病存在和流行.约占世界1/6～1/5的人受到布氏杆菌病的威胁,全世界约有500～600万人患布氏杆菌病,年新发患者约有50万[1].
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睾丸炎为首发症状的布氏杆菌病2例报告
病例1:患者,男,52 岁,主因左侧睾丸肿大,胀痛30 d,于2001年3月就诊于外科.查体:左侧睾丸肿大,触痛(+),血常规:WBC 10.4×109/L,睾丸B超提示,左侧睾丸肿大,内有结节形成.追问病史,患者牧羊10 a多,近1 a来时有发烧,全身无力,出汗,两侧腰及髋部肌肉困痛,常服感冒药物及抗风湿药物,症状减轻,初步诊断布氏杆菌病.肝脾B超未见异常,血清凝集试验1:800.经地区专医院再次检查确诊为布氏杆菌病,收住入院.
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布氏杆菌病28例临床分析
目的:加强对布氏杆菌临床及实验特征的认识,以利及时诊断及治疗.方法:回顾性分析28例布病患者资料,并对其流行病学特点和临床表现进行分析.结果:28例患者中大多数为农民,但也有市民和学生,临床表现主要以发热、多汗、乏力、关节痛为主,实验检查主要以ALT升高、血红蛋白降低、肝脾肿大和血沉加快较常见.结论:提示临床及检验医师应高度重视布氏杆菌病,早诊断,早治疗.
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怀仁县农村人口布氏杆菌病防治知识现状及干预调查
布氏杆菌病(简称布病)是布氏杆菌引起的人畜共患的传染病.随着我县畜牧业的发展,大量地从外地引进牲畜,以及日渐频繁的跨地区间的牲畜交易,导致农村人口感染布氏杆菌病的现象呈现逐年上升的趋势.使大量的劳动人口深受其害,不仅严重影响他们的劳动能力,甚至丧失劳动力,而且使他们蒙受重大的经济损失.加强对该病的防治迫在眉睫.为进一步开展布病的防制提供依据,我县疾控中心健康教育科于2011年10月对怀仁县8个乡镇的农民开展了掌握布病防制相关知识的调查并进行了健康干预.现将结果总结如下.
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布氏杆菌病误诊一例
患者女,70岁.主因活动后心悸,伴头晕、头痛1个月,入住我院心内科.查体:体温37℃,血压110/80 mm Hg(1mm Hg=0.133 kPa),双肺叩诊呈清音,两肺呼吸音清,未闻及干湿性哕音.叩诊心界正常,心率120次/min,律齐,心音正常.各瓣膜听诊区未闻及杂音.心电图示:窦性心动过速ST-T改变.心脏彩超示:左室舒张功能减低.血常规示:嗜中性粒细胞0.449、淋巴细胞0.492、血小板计数75×109/L.电解质及B型脑利钠肽(BNP)均未见异常.入院诊断为心悸待查.入院后查血气分析:氧分压(PO2) 79mm Hg,二氧化碳分压(PCO2) 37.9 mm Hg,氧饱和度(SO2)96％.
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布氏杆菌病性脊柱炎的CT及MRI诊断
布氏杆菌病又称马耳他热、波状热，是由各型布氏杆菌引起的人畜共患的全身传染性及变态反应性疾病，患者常呈弛张型低热、乏力、盗汗、食欲不振、贫血，有些病例还出现肺部、胃肠道、皮下组织、睾丸、附睾、卵巢、胆囊、肾及脑部感染。可以伴有肝脾淋巴结肿大，多发性、游走性全身肌肉和大关节痛，以后表现为骨骼受累，其中脊柱受累常见，尤其是腰椎。其临床症状及CT、MRI表现与脊柱结核等其他脊柱疾病相似，易引起误诊、误治，因此，熟悉此病的流行病学特点及影像学表现对正确诊断及治疗具有重要意义。我院2010年1月~2013年12月20例布氏杆菌病性脊柱炎患者的CT、MRI表现分析如下。
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布氏杆菌病1例
1 典型病例患者,男性,25岁,学生.主因“发热1个月”于2013年1月15日入院.患者1月前无明显诱因出现发热,体温高达39.0℃,体温多在午后及夜间升高明显,给予物理降温后出汗较多,体温可下降至正常,发热呈间断性,每隔3～4天发作一次,持续约2～3天.伴有厌食及腰痛.无咳嗽、咳痰,无恶心、呕吐,无腹痛、腹泻,无光过敏及皮疹等.曾在当地医院治疗,具体治疗不详,体温仍间断升高,治疗效果不佳丽入我院.精神饮食可,体重无明显减轻.既往体健,否认疫区居住史,无猪牛羊等牲畜接触史,发病前曾进食涮羊肉1次.入院查体:T 36.5℃,P 70次/min,R16次/min,BP120/80mmHg,神志清楚,言语流利,全身浅表淋巴结未触及肿大.咽无充血,扁桃体无肿大.双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音.心率70次/min,律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音.腹软,无压痛,肝脾肋下未触及,肝区无叩击痛.四肢活动正常,神经系统查体正常.实验室检查:血常规示白细胞3.96×109//L,红细胞3.5×1012/L,血红蛋白115g/L,血小板124×109/L.血沉30mm/h.C反应蛋白24mg/L.尿便常规正常.肝功示ALT 84U/L.肾功正常.结核菌素试验阴性.肝炎病毒标记物阴性.抗核抗体、抗中性粒细胞抗体、抗心磷脂抗体阴性.肥达、外斐反应阴性.布氏杆菌凝集试验1:800阳性.腰椎X线未见异常.腹部超声未见异常.胸部CT未见异常.诊断为布氏杆菌病.
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内蒙古包头市土默特右旗2012年布氏杆菌患者病流行病学调查分析
目的:了解包头市土默特右旗人间布鲁氏菌病(简称布病)流行现状,为诊断及治疗提供理论依据.方法:2012年,对我旗布病重点人群开展流行病学和血清学调查,并对其流行病学特点和临床表现进行分析.结果:共计调查了3840人,血清学阳性91例,患者主要是从事家畜养殖的重点人群,其中从事养殖82例,学生1例,其他8例.临床表现主要以发热、多汗、乏力、关节痛为主,实验检查主要以ALT升高、血红蛋白降低和血沉加快较常见.结论:加强健康教育,有效提高群众防病意识是防控人间布病的关键,加大牲畜免疫、检疫和淘汰是控制布病疫情的唯一有效措施.
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一例布氏杆菌病并发重型森林脑炎的蒙西医结合护理
目的:探讨布氏杆菌病并发森林脑炎病人的蒙西医结合护理方法.方法:对1例布氏杆菌病并发重型森林脑炎患者经密切观察、及时确诊并予以抗感染、营养支持及对症治疗,实施心理护理、发热护理及健康教育等护理措施.结果:患者症状迅速缓解,治疗好转出院,无后遗症.结论:尽早诊断,合理用药及指导,严密观察病情及精心的护理是治疗成功的关键.
