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口腔矫治器治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征
目的 观察口腔矫治器治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的临床疗效.方法 利用口腔矫治器对18例阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者进行治疗,利用多导睡眠图进行监测,并作治疗前、后X线头影测量分析以评价疗效.结果 治疗后患者的低通气指数(HI)、呼吸暂停指数(Al)、呼吸紊乱指数(AHI)明显降低；而低血氧饱和度(SaO2)则明显升高.治疗后头影测量也显示下颌前移,上气道间隙明显扩大(P＜0.01).结论 口腔矫治器可改善上气道通气形态,从而达到治疗OSAHS的目的.
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乳汁返流致新生儿呼吸暂停的临床分析与防护
乳汁返流致新生儿呼吸暂停在母婴同室中并不罕见，已引起广泛关注。新生儿胃内的乳汁返流进入食管、咽喉或气管内，可反射性引起呼吸暂停，有的无自主呼吸可长达20s，伴有青紫和心率减慢至100次／min以下。如不及时处理，缺氧时间过长可引……
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经鼻双水平正压通气模式联合咖啡因治疗极低出生体重儿呼吸暂停的临床研究
目的 探讨经鼻双水平正压通气(duo positive airway pressure,DuoPAP)联合咖啡因治疗极低出生体重儿反复呼吸暂停的治疗效果.方法 2014年1月至2015年12月,在佛山市高明区人民医院新生儿科住院的患儿中,纳入胎龄＜32周、出生体重＜1 500 9、生后24小时内入院的反复呼吸暂停患儿,排除先天性心脏病、遗传代谢性疾病等疾病,共90例纳入本研究.随机分为DuoPAP联合咖啡因组(46例)与经鼻持续气道正压通气(nasal continuous positive airway pressure,NCPAP)联合咖啡因组(44例).两组患儿均给予保暖、营养支持治疗,以及枸橼酸咖啡因静脉输注.DuoPAP组使用瑞士菲萍新生儿及小儿呼吸机(型号CE0124),NCPAP组使用美国Stephan CPAP无创呼吸机.比较两组治疗显效、有效、无效的比例,以及脑室内出血(intraventricular hemorrhage,IVH)、支气管肺发育不良(bronchopulmonary dysplasia,BPD)、坏死性小肠结肠炎(necrotizing enterocolitis,NEC)等并发症的比例.结果 DuoPAP组与NCPAP组患儿的性别比例、胎龄、出生体重比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).DuoPAP联合咖啡因组与NCPAP联合咖啡因组显效的比例分别为50.0％ (23/46)与29.5％ (13/44),有效的比例分别为41.3％ (19/46)与20.5％ (9/44),DuoPAP联合咖啡因组较高(P＜0.05).两组BPD[4.3％(2/46)与6.8％ (3/44)]、NEC [4.3％ (2/46)与4.5％ (2/44)]及IVH[4.3％ (2/46)与4.5％ (2/44)]的比例比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 经鼻DuoPAP联合咖啡因能有效缓解极低出生体重儿的反复呼吸暂停,且不增加并发症的发生风险.
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美国睡眠医学会2014年《儿童阻塞性睡眠呼吸暂停诊断标准》
美国睡眠医学会于2014年制订了儿童呼吸暂停的新的诊断标准,依据新标准,儿童呼吸暂停不仅包括以往的呼吸暂停低通气,还把上气道阻力综合征和阻塞性通气不足的患儿都纳入到了呼吸暂停综合征的范畴.本文中把新标准的各项概念做了详细解读.
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集束化护理在26例早产儿频发呼吸暂停中的应用
介绍集束化护理理念在早产儿频发呼吸暂停中的应用效果,强调从体温、物理刺激、呼吸道护理、喂养、抚触、补液管理、预防感染多方面进行规范化管理,能有效减少早产儿呼吸暂停的发生、稳定心率、改善血氧饱和度,值得临床推广.
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极低出生体重儿呼吸暂停防治中枸橼酸咖啡因的应用效果
目的:探讨枸橼酸咖啡因应用于极低出生体重儿的呼吸暂停防治效果.方法:以我院在2013年1月至2017年1月间收治的极低出生体重儿85例为观察对象,以治疗方法分为两组.氨茶碱联合纳洛酮组40例,采用氨茶碱联合纳洛酮治疗;咖啡因组45例,采用枸橼酸咖啡因治疗;对比两组极低出生体重儿呼吸暂停的发生情况.结果:氨茶碱联合纳洛酮组AOP发生率为37.50％,咖啡因组AOP发生率为17.78％,咖啡因组明显低于氨茶碱联合纳洛酮组(P<0.05).结论:枸橼酸咖啡因对极低出生体重儿的呼吸暂停现象防治效果确切,临床实用价值高.
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三阶梯俯卧位预防早产儿呼吸暂停的效果观察
目的:探讨三阶梯俯卧位对预防早产儿呼吸暂停的效果.方法:将60例早产儿随机分为三阶梯组(30例)和头部抬高组(30例),三阶梯组接受三阶梯俯卧位,头部抬高组接受头部抬高(抬高15°)俯卧位.记录两种俯卧位的早产儿呼吸暂停次数及血氧饱和度的稳定性(SPO2<85%).结果:早产儿使用三阶梯俯卧位发生的呼吸暂停次数少于头部抬高组,早产儿使用三阶梯俯卧位的血氧饱和度较头部抬高组稳定.结论:三阶梯俯卧位既能使早产儿胸部抬高倾斜,又保持头部和腹部水平位,防止早产儿滑至床尾,能有效减少呼吸暂停发生的次数和提高血氧饱和度等作用.
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枸橼酸咖啡因与多索茶碱在早产儿呼吸暂停治疗中的应用效果
目的:比较枸橼酸咖啡因与多索茶碱在早产儿呼吸暂停(AOP)治疗中的应用效果.方法:选取2015年1月至2017年12月在我院NICU收治的28-36周出生的早产儿60例,随机分为枸橼酸咖啡因组(咖啡因组)与多索茶碱组各30例,咖啡因组给予首量20mg/kg,维持量5mg/kg,24h 1次静脉泵入;多索茶碱组给予首量5mg/kg,维持量2.5mg/kg,12h 1次静脉泵入.比较两组用药后呼吸暂停发生次数、处理情况及不良反应发生情况.结果:咖啡因组控制AOP疗效明显优于多索茶碱组(P<0.05);咖啡因组总不良反应发生率明显低于多索茶碱组(P<0.05).结论:枸橼酸咖啡因在AOP的治疗中效果及安全性均优于多索茶碱,值得临床推广应用.
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儿童癫痫,您知多少?
癫痫是一时大脑功能紊乱引起全身或局部肌肉抽搐的综台症,也是儿童期较为常见的慢性脑病,发病率大约为0.3％ ～ 0.6％.现在人们对癫痫还存在许多错误的理解和混淆,因此,患儿家长了解本病非常重要.癫瘸三大类中国《癫痫临床诊治指南》将癫痫发作分为三大类:全面性强直——阵挛发作(大发作)、部分性发作(小发作)、不能分类的发作.1.大发作癫痫大发作时,患儿会尖叫一声,突然意识丧失,摔倒,随即全身强直,眼睁大,眼球上翻或斜视,口吐白沫,咬破舌头,颈背伸直呈角弓反张状;可有呼吸暂停,面色青紫,瞳孔散大.持续数秒至数十秒后转入阵挛期即四肢有节律地、反复地、短促地抽动,一般发作持续1～5分钟.随后恢复意识(约占70％)或沉睡0.5～2小时后苏醒(约占30％).部分病人抽搐发作持续出现,称为“癫痫持续状态”.
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纳络酮防治早产儿呼吸暂停50例临床观察
2000年1月至2004年12月共收治早产儿102例,采用纳络酮防治呼吸暂停50例,取得良好效果,现报告如下:
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氨茶碱、纳洛酮交替使用对早产儿呼吸暂停的疗效分析
目的探讨氨茶碱、纳洛酮交替使用治疗早产儿呼吸暂停的疗效.方法收集我院2003年6～12月收治的120例早产儿,治疗组70例采用氨茶碱、纳洛酮交替使用治疗呼吸暂停,对照组50例单独使用纳洛酮治疗,比较二者疗效.结果治疗组有效率92.8%,对照组有效率68%,并经统计学比较,差异有非常显著性(P＜0.01).结论氨茶碱、纳洛酮交替使用治疗呼吸暂停疗效满意.
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枸橼酸咖啡因与氨茶碱对极低出生体重儿呼吸暂停的预防探讨
目的 对比枸橼酸咖啡因与氨茶碱对极低出生体重儿呼吸暂停的预防效果.方法 选取2016年4月～2017年7月本院收治的极低出生体重儿50例作为研究对象,采用数字随机法将其分成两组,一组应用枸橼酸咖啡因治疗,为观察组,一组采用氨茶碱治疗,为对照组,比较两组患儿的治疗效果.结果 观察组患儿呼吸暂停发生率为16％(4例),症状消失时间为(11.4±1.6)d,各项数据均优于对照组(P<0.05);观察组患儿不良反应发生率为4％(1例),对照组患儿不良反应发生率为24％(6例),两组数据差异比较存在统计学意义(P<0.05).结论 枸橼酸咖啡因对于极低出生体重儿呼吸暂停具有较好的预防和治疗效果,且不良反应较少,安全性更高,可以在临床中推广应用.
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枸橼酸咖啡因与氨茶碱联合纳洛酮治疗早产儿呼吸暂停临床效果
目的 对枸橼酸咖啡因与氨茶碱联合纳洛酮治疗早产儿呼吸暂停的临床效果作探讨.方法 选择氨茶碱+纳洛酮治疗对照组患儿,选择枸橼酸咖啡因治疗观察组患儿.结果 观察组患儿围治疗指标数据比较比对照组优,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿不良反应发生率44.0％比对照组68.0％低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 呼吸暂停早产儿选择枸橼酸咖啡因治疗的效果更佳.
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咖啡因联合无创呼吸支持治疗极低出生体重儿呼吸暂停的疗效观察
目的 探讨分析咖啡因联合无创呼吸支持治疗极低出生体重儿呼吸暂停的疗效.方法 从2013.2--2018.1期间选取123例呼吸暂停的极低出生体重儿,随机分为两组,其中实施咖啡因进行治疗,比较两组的临床疗效.结果 两组患儿在呼吸暂停发生率、无创辅助通气时间、氧暴露时间以及气管插管比例比较(P>0.05);观察组患儿并发症发生率均低于对照组(P<0.05),患儿开奶时间和足量经口喂奶时间观察组均短于对照组(P<0.05)结论 咖啡因联合无创呼吸支持治疗对于极低出生体重儿呼吸暂停具有较好的临床疗效,值得推广应用.
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枸橼酸咖啡因预防早产儿呼吸暂停的临床效果研究
目的 探讨枸橼酸咖啡因预防早产儿呼吸暂停的临床效果研究,以期找到佳的治疗方式.方法 选取2013年2月至2018年2月来我院收治的早产儿为研究对象,选择符合试验标准的110例早产儿为研究对象,胎龄一般小于35周.在进行实验前,采用数字发生器随机将110例早产儿随机分成两组,其中实验组(n=55)早产儿进行预防治疗,对照组(n=55)早产儿进行常规的处理治疗.预防治疗组的早产儿在出生24h后进行静脉枸橼酸咖啡因20mg/kg,相隔24h后进行维持量5mg/kg,常规的治疗组早产儿在出现呼吸暂停后进行静脉枸橼酸咖啡因20mg/kg,相隔24h后进行维持量5mg/kg,对比两组患者的治疗效果.结果 实验组的早产儿在预防治疗下的治疗有效率为90.91％,比常规治疗组的74.55％要高,数据差异明显,具有统计学意义(P<0.05)治疗预防组的早产儿的BPD、IVH、ROP的发生率比常规组低,数据差异明显,具有统计学意义(P<0.05).结论 早产儿在进行枸橼酸咖啡因预防下,能够有效的降低AOP的发生次数,并且治疗上安全性高,在临床上具有较高的实用价值.
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枸橼酸咖啡因治疗早产儿呼吸暂停(AOP)对患儿早期肺功能的影响
目的 探究枸橼酸咖啡因治疗早产儿呼吸暂停(AOP)对患儿早期费工鞥的影响.方法 随机选取2015年9月～2018年4月我院收治的AOP患儿172例作为研究对象,将其随机分为对照组和治疗组,两组患儿在呼吸暂停时都先给予经鼻持续气道正压通气(NCPAP),在此基础上给予对照组常规氨茶碱进行治疗,治疗组则采用枸橼酸咖啡因进行治疗,对比两组患儿的肺功能以及治疗情况(包括治疗前后的呼吸暂停发生的频率、用氧时间以及NCPAP的使用时间等).结果 治疗过后,治疗组的患儿在肺功能以及治疗情况等数据均要明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 枸橼酸咖啡因治疗早产儿呼吸暂停(AOP)可有效改善患儿的早期肺功能,有效减少呼吸暂停发生的次数以及用氧时间和NCPAP的使用时间,帮助患儿尽早康复,值得临床采用.
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枸橼酸咖啡因治疗早产儿呼吸暂停的临床应用
目的 研究枸橼酸咖啡因治疗早产儿呼吸暂停的临床应用及效果.方法 选取2015年9月~2016年12月我院收治的早产儿呼吸暂停患儿78例,随机分为观察组和对照组,观察组患儿采用枸橼酸咖啡因进行治疗,对照组患儿采用氨茶碱进行治疗,对比两组患儿呼吸暂停的治疗效果,以及发生腹胀、胃潴留、心率加快、支气管肺发育不良的几率.结果 观察组患儿在治疗3天和治疗7天时,治疗有效率均高于对照组患儿,同时观察组患儿发生不良反应的几率低于对照组患儿,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 采用枸橼酸咖啡因治疗早产儿呼吸暂停,治疗有效率高、不良反应发生率低,具有理想的临床治疗效果.
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你真的会睡觉吗?
虽然我们每天都在睡觉,可你真的会睡觉吗?让我们来听听周围朋友们的睡眠之道:“每天上床先刷朋友圈、微博,再看会儿电影,感觉越玩手机越精神,结果一夜没睡好.早上困呀,就多赖会儿床吧,即使睡不着也能休息休息.”“老公睡觉打呼噜像打雷一样响,影响我睡觉不说,他自己有时候还睡着睡着就呼吸暂停了,有时候一下子憋醒,真是吓人!”
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早产儿住院治疗应对5大危机
早产儿妈妈的苦恼妈妈:王静,33岁我的双胎宝宝在孕32周就出生了,大宝出生体重只有1150克,小宝出生体重1600克,生后就被送往新生儿监护病房,住在暖箱中.大宝因为反复发生呼吸暂停,正在接受呼吸机治疗;小宝由于腹胀、呕吐,已停止喂奶,正在输静脉营养液.医生说,他们需要住院治疗一段时间.我们全家原本满怀喜悦地迎接新生命的到来,现在大家内心却非常痛苦,我非常想知道:宝宝们何时才能回家呢?
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nCPAP治疗早产低体重儿反复呼吸暂停的临床观察
目的 评估经鼻持续气道正压(nCPAP)治疗早产低体重儿反复呼吸暂停的临床疗效并与氨茶碱,纳洛酮治疗组进行比较.方法 106例反复呼吸暂停早产儿随机分为3组,甲组给予氨茶碱,乙组给予纳洛酮,丙组给予nCPAP治疗,观察各组疗效.结果 3组显效率分别为42.42%、43.75% 、73.17%.总有效率分别为54.54%、5 59.38%、92.68%.丙组与甲、乙两组相比,显效率、总有效率明显增高,P均＜0.01.结论 应用nCPAP可有效治疗早产低体重儿反复呼吸暂停,且优于氨茶碱,纳洛酮.
