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保证CT机正常运转及延长CT管球寿命的一些体会
CT设备的问世,是医学诊断史上的重大革命,短短的20多年间,已先后发展了从头颅CT机到SCT和UFCT.目前CT机已相当普及,一级以上医院都拥有CT机,在疾病诊断中,CT检查起着十分重要的作用,尤其在颅脑外伤及脑血管意外等疾病方面更离不开CT的快速检查及诊断.
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老年人再发脑卒中的相关危险因素分析
目的:探讨老年人再发脑卒中的相关危险因素.方法:回顾性分析对比再发组(109例)与首发组(326例)高血压、高血脂、高血糖及冠心病4种危险因素.结果:高血压、高血脂是明显增加再发脑卒中的危险因素,高血糖与冠心病不是增加再发脑卒中的危险因素.结论:脑卒中再发多见于老年患者;高血压与高血脂明显增加再发脑卒中的危险性.
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脑卒中卧床患者便秘原因调查研究
目的:探讨脑卒中患者便秘的相关因素,寻找相应对策.方法:对100例脑卒中患者采用回顾性调查的方法进行研究,记录患者便秘情况及影响便秘的原因.结果100例患72例便秘.便秘率72%,其中因吞咽肌麻痹进食少者78例.便秘70例,便秘率79.7%,不习惯床上排便(便秘率76.9%)饮食知识缺乏(便秘率65%)不愿麻烦他人(便秘率70%)进食少与便秘密切相关.结论:做好心理护理,加强健康宣教,创造良好排便环境,提高家庭支持,尽快恢复正常饮食,能有效解决便秘问题,提高患者的舒适度.
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针灸治疗脑血管意外导致的瘫痪临床30例研究分析
目的:对针灸治疗脑血管意外导致的瘫痪患者的临床效果进行分析及探讨.方法:选取本院于2010年1月至2012年1月收治的60例因脑血管意外导致瘫痪的患者为研究对象,将患者随机分为观察组及对照组,每组各30例患者,对照组患者每天静脉滴注血塞通注射液,每天1次,30天为一疗程;观察组患者在对照组患者的基础上进行针灸治疗,每天于四神聪、风池、曲池、外关、合谷、丰隆、阳陵泉、昆仑、足三里、三阴交、环跳等穴位进行施针,连续为患者施针一个月,观察两组患者的临床效果.结果:观察组患者临床显效率为83.33%,对照组患者临床显效率为40%,两组患者临床显效率具有差异性(P<0.05).观察组患者临床康复时间为(12.5±2.5)个月,对照组患者平均康复时间为(20.5±1.5)个月,两组患者临床康复时间具有差异性(P<0.05).结论:对脑血管意外所致的瘫痪在传统治疗的基础上配合针灸治疗可起到很好的治疗效果,值得在临床上应用.
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早期康复护理在预防急性脑卒中患者肩手综合征中的应用
肩手综合征是脑卒中常见的并发症,表现为肩关节活动时出现疼痛,运动受限及患侧手部肿胀、疼痛,并有血管运动性变化和肌肉萎缩,给患者增加了痛苦.为预防肩手综合征的发生,我们康复医学科从2010年3月一2011年2月对收住的80例急性脑卒中患者采取早期综合体位及运动护理,达到了预期的效果.
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早期康复护理对ICU脑血管意外患者的影响
目的：研究早期康复护理对ICU中脑血管意外患者的影响。方法将69例ICU中脑血管意外患者分为对照组和观察组，对照组34例行常规护理，观察组35例在常规护理基础上行早期康复护理。结果观察组生活能力（ADL）（55±18）分、运动能力（FMA）（48±34）分高于对照组ADL（43±15）分、FMA（33±16）分，观察组患者满意率97.14%高于对照组的64.71%，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论早期康复护理可提高ICU中脑血管意外患者的生活能力与运动能力，提高患者满意率。
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浅谈导致精神科护理过程中护理安全问题的因素及对策
护理安全是精神科护理工作的重要组成部分,也是护理人员护理精神障碍病人的重要环节.精神障碍病人因受症状支配,常可出现冲动、伤人、自伤、毁物、外逃等特殊行为,护理人员稍有不慎,就可出现意外,乃至危及病人生命.本文回顾性分析我院自2010年1月至2011年2月期间收治的121例精神患者的临床资料,就精神科护理过程中护理安全可能发生的因素及对策进行简要的分析.1 病人自身及病人家属1.1 病人自身1.1.1 病人精神症状导致的安全隐患.有些患者在病态思维的支配下会出现各种各样的胡思乱想,如被害妄想、难以消失的幻听、罪恶感、被控制感等,进而出现一系列自杀、逃跑、伤人、毁物等异常过激行为.1.1.2 躯体疾病的安全隐患.如突发脑血管意外,急复症等疾病不能向医务人员正常反映,延误治疗,或年老体弱,机体功能衰退,失去自我安全防范的患者,容易产生病人摔倒受伤.
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中间表型在卒中基因研究中的应用
虽然在众多卒中易感危险因子的控制方面已取得显著进展,但卒中仍是目前影响社会健康的一种主要疾病和常见的致死致残原因;动物模型和人体研究已证实卒中的发病存在着遗传易感因素,但目前仍不能对常见卒中类型相关遗传因素做出准确界定,主要归因于卒中本身的复杂性、协同存在的其他危险因素和人类种群的遗传异质性.自发性高血压脑卒中大鼠模型可对卒中的遗传因素研究提供极为有价值的资料;其中心钠素基因已在自发性高血压脑卒中大鼠模型和两类不同的人类种群研究中被确定为卒中基因,特别是心钠素基因结构的改变与个体发病具有一致性,提示突变依赖机制对卒中易感性的重要作用.近应用的中间疾病表型提供了一种简化归纳的方法,可能对脑血管意外相关基因的研究具有重要意义.
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炔诺酮口服避孕药与妇女出血型脑卒中的关系
目的:明确目前我国不同配方的国产低剂量复方口服避孕药(Combined oral contraceptives,COC)与出血型脑卒中的关系,以降低COC严重不良反应的发生,提高妇女的生殖健康水平.方法:前瞻观察1997年7月～2000年6月江苏省太仓和如东两县的25个乡镇使用COC妇女和同期使用宫内节育器妇女.结果:①与从未使用者相比,当前国产含炔诺酮的低剂量COC使用者出血型脑卒中发病率明显升高,但未发现梗塞型脑卒中发病率升高;②含炔诺酮的低剂量COC停用5年内仍然存在较高的出血型脑卒中发病危险性(RR=3.55,1.43～8.85),但停用5年以上者出血型脑卒中发病危险性明显降低(RR=1.27,0.59～2.74);③复方炔诺酮片与出血型脑卒中的关系明确,但不能排除其他配方的国产避孕药对出血型脑卒中的影响;④低剂量COC使用者中高血压仍然是出血型脑卒中重要的危险性因素.结论:国产低剂量复方炔诺酮与出血型脑卒中有关,其对出血型脑卒中发病危险性的影响可持续到停用以后,但该作用可逆.应加强对其它国产COC严重不良反应的监测和研究,对COC使用者进行血压筛查和医学监护.
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卢湾区五里桥社区2O8例脑血管意外患者相关因素分析
目的了解五里桥社区脑血管意外患者的相关因素,为预防和减少脑血管意外发生提供依据.方法 收集本社区2001～2003年208例脑血管意外患者的病史、死亡报告卡,并进行统计分析.结果男性占67.3%,女性占32.7%,男女性别之比为2.06:1;年龄≥60岁者占85.6%,体力劳动者占75.5%,脑力劳动者占24.5%,秋冬季发病者占55.3%;有高血压家族史者占85.1%(177/208),无高血压家族史占14.9%(31/208),两者差异有显著性(x2=4.03,P＜0.05);有高血压史者占76.4%(159/208).发病季节以秋冬发病者居多,占55.3%.结论本社区脑血管意外病例的发生与患者的年龄、性别、有无高血压及其家族史、体力劳动等诸多因素有关.
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卒中患者急性期糖代谢异常的临床分析
目的:分析首发脑卒中患者急性期糖代谢异常的发生分布.方法:收集2010年4月—2011年12月义乌市中心医院神经内科收治的首发脑卒中患者310例,分析急性期糖代谢异常在年龄、卒中类型、既往病史等分布情况.结果:首发卒中患者急性期糖尿病及糖耐量受损发病率高.年龄≥60岁、NIHSS评分≥7分、体质指数≥30kg/m2等是重要影响因素.结论:首发脑卒中患者急性期糖代谢异常的发生率高,应常规检测空腹和餐后血糖.
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循记护理干预治疗对脑血管意外患者心理障碍的影响
目的:探讨循证护理对脑血管意外患者心理障碍的影响.方法:将在我院住院治疗的60例脑血管意外患者按就诊顺序分为观察组(30例)与对照组(30例),对照组给予常规脑血管意外护理,观察组则给予循证护理,分别于干预前及干预2周后评定患者心理状态,并分析循证护理对脑血管意外患者心理障碍的影响.结果:护理后,观察组患者的焦虑自评量表及抑郁自评量表评分均显著低于对照组,对比差异有统计学意义(P<0.05).结论:循证护理对脑血管意外患者心理障碍有显著改善作用,值得临床借鉴.
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脑血管意外患者院前急救20例心得体会
目的:探讨如何使脑血管意外院前急救更加科学、规范、有效.方法:回顾性分析脑血管意外患者20例的院前急救过程.结果:20例患者经现场处理、快速转运后全部安全送达医院,途中出现呕吐3例,抽搐1例,经处理后病情未恶化,经检查脑出血患者12例,脑梗死7例,脑梗死1例.结论:正确、及时、有效的院前急救措施有助于降低急性脑血管意外死亡率.
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脑血管意外患者实施对症治疗的急救对策探讨
目的:对脑血管意外患者实施对症治疗的急救措施进行探讨研究.方法:将2015年12月至2016年12月在我院进行治疗的脑血管意外患者中选取100例作为本文的研究对象,给予这100例患者对症治疗的急救方案,根据每一例患者所患疾病的严重程度以及不同的病情状况以有针对性的急救方案,将方案进行做记录整理总结.结果:为100例脑血管患者实施对症治疗的急救方案之后,急救总有效率为95％,致残率为8％,死亡率为2％.结论:对脑血管意外患者实施有针对性的急救治疗可以有效地控制患者的病情,及时了解患者的病情状况,以患者的病情出发制定急救对策,更大程度的挽回患者的生命,保障其生命安全.
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高血压并发脑卒中病人血清尿酸水平的分析
目的观察高血压并发脑卒中病人血清尿酸水平的变化.方法分析我院住院的298例高血压病病人,其中单纯高血压病病人150例,高血压并发脑卒中者148例,观察两组病人的血清尿酸水平,并进行比较.结果高血压并发脑卒中病人的血清尿酸水平明显高于单纯高血压病人(P＜0.01),校正年龄、性别、高血压病程和其他危险因素(吸烟、糖尿病、高脂血症),血尿酸仍与脑卒中的发生有明显相关性.结论血清尿酸升高,在高血压引发脑卒中的发生、发展中起到了一定的作用,尿酸升高是高血压并发脑卒中的独立危险因子.
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高血压脑血管意外致偏瘫临床治疗分析
目的:探讨和分析高血压脑血管意外致偏瘫的临床治疗效果.方法:收治高血压脑血管意外致偏瘫患者175例,作为研究对象,采取数字标记法将上述选取对象分成对照组和观察组,对照组采取常规西医对症治疗,观察组采取西医对症治疗的基础上,同时给予针灸、中药调理进行治疗,观察和分析两组治疗效果及治疗前后NIHSS评分及FMA运动功能评分的改变.结果:观察组90例患者总治疗有效率明显高于对照组,且观察组治疗前后NIHSS评分和FMA运动功能评分改善情况均明显好于对照组,组中治疗前后及组间治疗后两项评分差异对比均有统计学意义(P＜0.05).结论:对高血压脑血管意外致偏瘫患者在采取常规西医治疗的基础上,同时给予中药调理和针灸治疗,对提升治疗效果、改善患者预后和提升生活质量有着明显促进作用.
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老年单纯收缩期高血压的诊断与特点
单纯性收缩期高血压(ISH)常见于老年人.大量的流行病学及临床试验证实,收缩压及脉压与心血管并发症的发生有肯定关系,能更准确地预测各种原因所致的死亡、心衰以及脑卒中等.美国预防、检测、评估与治疗高血压全国联合委员会第七次报告(JNC7)强调,50岁以上成人,收缩压≥140mmHg是比舒张压更重要的心血管疾病(CVD)的危险因素[1].65～74岁老年人群中高血压病患者与血压正常者相比,心血管病危险性增高3倍,脑血管意外的危险性增高2倍,心血管病病死率增高2倍.青年和中年人中,收缩压及舒张压均与心血管危险性有关,而老年人中ISH比舒张期高血压(DH)更能预测心脑血管事件的发生率和死亡率[2].美国高血压监测和随访(HDFP)研究多元回归分析表明,60～69岁组除外其他危险因素,SBP每升高1mmHg,年死亡率增加1%.
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“两阻三促”维护血管健康
心脑血管疾病发生的根本原因是血管壁细胞的衰老,以及血脂代谢紊乱(高胆固醇)、自由基等问题对血管壁细胞造成了损伤.血管壁细胞衰老或损伤后,易形成动脉粥样硬化,进而导致血管破裂或堵塞,诱发高血压、冠心病、糖尿病、脑血管意外等疾病.众所周知,疾病就是细胞的损伤,而营养是用于修复、再生细胞的“建筑材料”.通过系统补充营养,促进细胞修复和再生,疾病症状就会减轻、减少,甚至消失.
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急性缺血性脑血管病失语症早期语言康复的研究
目的:探讨早期康复对失语症(汉语失语症)语言功能恢复的作用.方法:将60例首次发病的急性缺血性脑血管病汉语失语症患者,随机分为康复组与对照组,两组在相同药物治疗的基础上,康复组患者采用schuell刺激法进行语言康复训练,对照组不进行语言康复训练.结果:应用语言康复训练效果更好(P＜0.05).结论:早期语言康复训练对急性脑血管病失语症患者语言功能的恢复是十分必要的.
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神经内科脑血管意外患者医院感染现状的调查与研究
目的:研究神经内科脑血管意外患者的医院感染现状,为改善医院条件、减少感染提供方向.方法:收治脑血管意外患者800例,采取回顾性调查法,整理相关临床资料,进行统计与分析.结果:在性别方面,女性与男性的比较,差异不具有统计学意义(P＞0.05);年龄的比较,差异具有统计学意义(P＜0.05),年龄越大,越容易感染;患者感染的部位以消化道和泌尿道为主,下消化道占34％,泌尿道占25％,上消化道占17％.结论:医院要对老年人的疾病变化进行严格观察,医院要重视脑血管意外患者的环境空气质量.
