首页 > 文献资料
-
纳洛酮的临床应用价值
纳洛酮是阿片受体特异性拮抗剂,能迅速逆转阿片类药物的作用,解除呼吸抑制并使血压回升,主要用于阿片类及其他镇静药的急性中毒,解除呼吸抑制症状.近年来救治乙醇中毒、药物中毒、休克、脑血管意外、颅脑损伤、小儿复杂性高热惊厥等效果较好,越来越受到临床医学的重视.纳洛酮的化学结构与吗啡相似,对阿片受体有拮抗作用.其本身并无明显的药理效应及毒性,能通过血脑屏障,经肝代谢,由尿排出,血浆半衰期短.近期许多学者研究表明,急性药物中毒、休克、昏迷、脑血管意外等应急状态下,内源性阿片肽的释放增多,参与疾病的病理生理过程,因此内源性阿片受体拮抗剂纳洛酮就成为研究的热点.
-
脑卒中的现代诊断和急救处理
脑卒中是一组突然起病的脑部血液循环障碍性疾病,表现为局灶性神经功能缺失,甚至伴发意识障碍,又称为脑血管意外和中风.脑卒中是神经科常见的急症,多在中年以上发病,在世界上死亡率很高,仅次于心肌梗塞和癌症,居第三位,具有"三高一多"特点,即患病率高、致残率高、死亡率高和合并症多.80年代以来,随着医疗技术水平提高,使病人得到及时准确的诊断,使病人得到了快速有效的紧急抢救措施,大大提高临床疗效,改善预后.
-
脑脊液置换治疗蛛网膜下腔出血继发急性脑积水临床分析
脑血管疾病是危害人类健康的重大疾病之一,近年来脑血管疾病发病率逐年升高,蛛网膜下腔出血(SAH)是常见的脑血管意外之一,蛛网膜下腔出血继发急性脑积水的发生率很高,严重者可使患者病情加重而危及生命.近一年,我院对12例蛛网膜下腔出血继发急性脑积水患者,在内科保守治疗的同时,采用脑脊液置换疗法均取得了很好疗效,现介绍如下:
-
一双康复保健鞋的医学设计
在多年的临床工作中,经常遇到脑血管意外致足部功能障碍者,他们在生活、功能锻炼中由于没有一双适合的鞋,导致诸多不便.笔者在临床实践中,根据病人的特点,设计出适合此类病人穿的鞋,此鞋的应用将解决患者的困难,也解决患者家属的困难,同时还起到保健、养脚的作用;它还适合风湿病、足部循环不良的病人应用,也适合健康人的保健需要.
-
高压氧对重度一氧化碳中毒伴合并症或并发症患者疗效
CO中毒是高压氧治疗的绝对适应证,这在临床应用方面已达成共识;笔者回顾多年的高压氧治疗重度CO中毒有严重合并症或并发症的患者34例经验.现报告如下.一、临床资料本组共34例,其中男性18例,女性16例;年龄8 ~65岁.均为重度CO中毒,其中合并妊娠2例,心跳呼吸骤停3例,并发肺水肿7例,休克9例,烧伤3例,皮肤多发性大疱疹2例,脑血管意外3例;合并胃癌,消化道出血1例;持续植物状态4例.
-
社区居民院前急救培训的效果及评价
随着社会经济的快速发展,各类突发事件和灾害事故日趋频繁,同时由于疾病谱的改变,如突发心、脑血管意外等疾病给市民的身体健康和生命安全造成了严重威胁[1]。院前急救是指对急、危、重症伤病员入医院前的医疗急救,也称为现场急救[2]。美国每年死于冠状动脉粥样性心脏病60万人,60%~65%死于院外。所以普及急救知识,尤其是心肺复苏为主要内容的急救知识已经成为欧美发达国家的一项重要任务。近的一项调查研究发现,猝死患者中发生在家占88%。而且患者的年龄以60岁以上的居多,很多死亡者往往是由于抢救不及时,没有得到正确及时的帮助,等到医务人员到达现场时已经太晚,延误了抢救的黄金时间。应当给予社区居民院前急救知识培训,使患者在短时间内获得救助[3]。针对院前现场急救,目前在我国医院急救中是为薄弱的环节,我们应该积极开展急救知识普及,并通过开展培训提高了医护人员的沟通能力、授课能力,使其能更好地履行社会职能,提高医护人员的社会影响力。因此,对社区居民进行院前急救知识培训至关重要。选定一个社区作为试点社区,挑选社区居民志愿者作为社区急救人员,进行急救培训,对试点社区进行急救知识进行理论培训和操作培训,现将培训效果及方法分析如下。
-
脑肿瘤卒中误诊4例
脑肿瘤卒中是肿瘤在生长过程中,由多种因素的作用发生肿瘤出血,且常侵及周围组织形成颅内血肿和(或)蛛网膜下腔出血,小者可无症状和体征;出血量大者呈现为急性颅内高压,酷似脑卒中发作[1].因征候危急,生命体征多有改变,治疗安全凸显;加之基层缺乏必要的影像学检查,往往误诊为脑血管意外、脑出血.以下是笔者2006年以来收住的4例误诊病例总结,以供探讨.
-
胃镜下药物灌注治疗顽固性胃溃疡
1 临床资料我院外科自2004年1月至今采用电子胃镜下药物灌注治疗胃溃疡24例,取得了良好效果.24例均是被日本OLYMPUS·GIF-V型电子胃镜下取溃疡边缘组织切开病理检查,确诊并经内科临床治疗3个月而未发生瘢痕化愈合的病人(合并心力衰竭、呼吸衰竭、脑血管意外、尿毒症及肝性脑病等不纳入本研究组)其中男18例,女6人,年龄28-52岁,病程长为8年,短为3年,胃镜下见胃底部16例,胃小弯部6例,胃角部2例,镜下见溃疡周围有明显的纤维化,呈树枝状不规则,溃疡底和周围产生明显的纤维化,周围呈堤状隆起,高而硬,呈线状,胼胝形.
-
脑血管意外患者的护理方法
脑血管意外是临床常见病,多见于老年人,致残和死亡率较高.该病分为出血性和缺血性两大类,前者包括脑出血、蛛网膜下腔出血;后者为脑血栓形成,脑栓塞及短暂性脑缺血发作(TIA).及时有效的护理是保证疗效、减少致残和死亡的关键.现将我们对80例脑血管意外患者的护理方法报道如下:
-
脑血管意外与骨科并发症的分析与护理
脑血管意外患者由于意识障碍或偏瘫无力,早期容易跌倒导致骨折,在诊疗过程中,由于护理不当及关节囊松弛,容易发生肩关节脱位及半脱位,后期康复方法不当或急于求成,易跌倒导致骨折,所以在脑血管意外患者的诊疗护理工作中,要警惕骨科并发症的发生.
-
急性脑血管病人的治疗及护理要点
随着人口老龄化进程及生活方式的改变,脑血管意外已成为中老年人的主要死亡原因之一,且易出现后遗病,致残率高,影响为患者的生存质量,给家属、社会造成沉重负担.护理工作在脑血管意外的急救治疗中起着重要的作用,其质量直接关系到病人的预后,现报道如下:
-
早期康复护理对ICU脑血管意外患者的影响分析
目的 探讨早期康复护理对ICU脑血管意外患者的影响.方法 选取2016年07月~2017年07月我院ICU收治的脑血管意外患者58例作为研究对象,通过电脑随机的方式将其平分为常规组与研究组,各29例.常规组接受常规护理模式,研究组除了常规护理之外,还提供早期康复护理措施.统计分析两组护理效果.结果 护理前,比较两组FMA(运动能力)、ADL(生活能力)评分,差异无统计学意义(P>0.05),护理后,研究组FMA、ADL评分均显著高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 为ICU脑血管意外患者实施早期康复护理具有十分积极的影响,可帮助患者进一步提高运动能力、生活能力,值得临床重视,建议采纳.
-
早期康复护理对预防脑血管意外瘫痪的作用
目的 探讨早期康复护理对脑血管意外瘫痪的预防作用.方法 选取我院2016年11月至2017年11月间收治的脑血管意外瘫痪患者共88例,将其随机分组,给予早期康复护理干预者设定为观察组,给予常规护理干预者设定为对照组,每组44例患者.结果 干预后,观察组的运动功能(FMA)评分显著高于对照组,观察组的日常生活能力评分(Barthel)指数高于对照组,(P<0.05).结论 临床对脑血管意外瘫痪患者对症治疗的同时,配合早期康复护理干预,取得了不错的效果,具体表现在;改善患者肢体运动活动能力和日常生活能力.
-
养生热线
颈部按摩可能会中风?
近想去做按摩,但朋友说不能按摩颈部,因为有可能会中风。我被吓到了,请问这是真的吗?
广东曾先生
答:颈部按摩确实有发生中风的可能。据估计,颈部按摩发生脑血管意外的几率在四十万分之一到三百万分之一。颈部集中人体的大量血管、神经,是一个脆弱而敏感的部位,按摩手法、位置不当可造成脑血管意外的严重后果。
美国一项研究发现,一些人在进行脊柱按摩后发生脑血管意外,造成颈部受伤、永久性神经损伤、血栓形成甚至死亡的后果,常见的原因是椎动脉壁损伤,可导致说话不利落和眩晕等症状。 -
两种开塞露通便法治疗脑血管意外便秘的临床效果观察
目的:分析两种开塞露通便法治疗脑血管意外便秘的临床效果.方法:选择本院2016年11月-2017年11月收治的90例患者临床资料予以对比分析,依据治疗方法不同分为2组;对照组(40例)予以传统开塞露法,实验组(50例)予以改良开塞露法治疗,对比两组不同效果.结果:与对照组相比,实验组于给药后8-10min药液保留率82.00%显著更高,比较差异具有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,实验组总有效率92.00%显著更高,比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:将应用于脑血管意外便秘中,可取得确切效果,值得临床推广.
-
脑血管意外后长期卧床患者并发肺部感染的影响因素研究
目的:探讨脑血管意外发生肺部感染的影响因素,为临床上预防肺部感染发生提供相关的参考.方法:380例脑血管意外患者,经体征和影像学确诊后.入院时经相关检查无肺部感染发生,观察患者在14天内肺部感染的发生率,根据发生情况进行分组,分为感染组和非感染组,再通过对比两组患者基本个人信息、脑血管意外临床类型以及临床表现,分析相关影响因素.结果:①通过14天的观察在研究中有58例脑血管意外患者发生肺感染.发生率为15.26%;②年龄、意识障碍、脑血管意外史、吞咽障碍、睡眠障碍和吸烟等在感染组和非感染组间存在差异(P<0.05),而性别不存在差异(P>0.05).结论:年龄、意识障碍、脑血管意外史、吞咽障碍、睡眠障碍和吸烟等因素下脑血管意外患者肺部感染的发生率增加.
-
康复护理对脑卒中急性期患者功能预后的影响
目的:探讨早期康复护理对急性脑卒中患者神经功能缺损、运动功能及日常生活活动(ADL)能力的影响。方法:将40例脑卒中患者分为康复组和对照组,对照组采用常规药物治疗,康复组在采用常规药物基础上,进行早期康复护理。两组于治疗前和治疗后1个月后进行神经功能缺损评分,并以指数BI评定ADL能力、简式FM评定肢体运动功能。结果:治疗后两组的神经功能缺损程度、FM和BI评分与治疗前相比,差异有统计学意义(P<0.01),康复组各项指标的改善明显优于对照组(P<0.01)。结论:早期康复护理可以有效改善神经功能、运动功能和提高ADL能力。
-
健康教育在脑血管意外康复期护理中的效果观察
目的 探讨健康教育在脑血管意外康复期护理中的效果.方法 回顾分析我院2017年1月至2017年12月之间收治100例脑血管意外康复期患者的临床资料,随机分为对照组和实验组,对照组接受常规护理,实验组同时配合健康教育,对比两组护理效果.结果 实验组疾病认知度明显高于对照组,睡眠质量评分结果明显低于对照组,康复训练、作息时间和服药等康复依从性评分结果明显高于对照组(P<0.05).结论 在脑血管意外患者康复期实施健康教育,以至于改善患者的疾病认知度和睡眠质量,提高其康复护理的依从性.
-
中西医结合护理对脑血管意外后遗症患者生活质量的影响
目的:分析中西医结合护理对脑血管意外后遗症患者生活质量的影响.方法:在本次研究中选择2014年7月-2016年7月我院收治的77例脑血管意外后遗症患者作为研究对象,结合护理差异分为对照组和干预组,分别给予基础护理和中西医结合护理方式,对不同护理方式对脑血管意外后遗症患者生活质量的影响因素分析.结果:干预组的生理职能、生理功能、躯体疼痛、总体健康指标明显高于对照组,组间数据对比具有统计学意义(p<0.05).结论:中西医结合护理方式能提升患者脑血管意外后遗症患者的生活质量,患者对该护理方式满意率比较高,值得推广和应用.
-
脑卒中患者早期康复护理进展
脑卒中是急性起病的脑血管意外,指供应脑部血液的血管疾患所致的一组神经系统疾病,包括脑栓塞、脑出血、蛛网膜下腔出血,导致迅速发展的局限性或弥漫性脑功能缺损.脑卒中具有发病率高、死亡率高的特点,且幸存者中多数留有不同程度的运动障碍、认知障碍、言语吞咽障碍等后遗症,严重影响患者生活质量.脑卒中康复以改善功能、提高生活自理能力为目的,早期康复护理干预可以一定程度上控制病情进展,提高患者感觉运动反应和运动功能.本研究从脑卒中患者体位护理、康复护理时间、护理人员准备、心理护理、肢体康复运动、语言康复训练、压疮防治、吞咽障碍护理及尿失禁护理方面进行综述,旨在为相关研究提供依据.