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电子结肠镜下息肉摘除术的护理体会
结肠息肉是一种癌前病变,一经发现均应切除.2001年8月至2005年7月我院在电子结肠镜下对138例患者施行大肠息肉摘除术,疗效确切,现将护理体会介绍如下.
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无痛电子结肠镜在儿科下消化道疾病中的临床应用(附100例报告)
当前,临床上对下消化道疾病及肿瘤的复查普遍采用电子结肠镜.然而,在检查的时候也会给患者带来不易忍受的恐惧和痛苦,这就使得一些患者因为无法忍受疼痛中断检查.为了帮助患者顺利的完成检查,我们在检查的时候采用了无痛电子结肠镜,笔者结合自身的实践对该方法在小儿下消化道疾病中的治疗作用进行了研究,现报道如下.
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腹腔镜联合电子结肠镜治疗结肠多发性腺瘤性息肉
目的探讨腹腔镜联合电子结肠镜治疗结肠多发性腺瘤性息肉的临床应用价值.方法 9例结肠多发性腺瘤息肉在电子结肠镜引导下对息肉多发结肠肠段定位,运用腹腔镜游离肠段,在体外施行切除吻合.结果本组平均切除1～2个肠段,每个肠段解剖出2～14枚腺瘤性息肉,共解剖出103枚息肉;术后平均6 d出院;随访8个月无复发.结论联合腹腔镜电子肠镜肠段切除术,定位准确,切除彻底,住院时间短,手术创伤轻,是结肠多发性腺瘤息肉有效、安全可行的治疗方法.
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小儿电子结肠镜300例以上临床分析
目的:针对电子结肠镜下小儿大肠息肉患者的基本情况通过临床资料进行回顾性分析.方法:我院2009年5月到2012年10月间,所接收的300例(370颗)大肠息肉小儿患者,均使用Olympus CF-240I电子结肠镜进行内镜检查,对检查的具体情况予以分析.结果:电子结肠镜检查结果与临床终确诊结果完全符合.300例患儿检出的370颗息肉中,包括直肠息肉225例,乙状结肠息肉50例,肝曲、盲肠结肠以及降结肠息肉共15例;其中单发息肉共有230例,多发息肉70例;一共有370颗息肉,包括有蒂息肉243颗,无蒂息肉57颗,直径在0.5厘米之内的息肉有154颗,在0.5厘米到1厘米之间的息肉有81颗,在1厘米到2厘米之间的息肉有37颗,超过2厘米的息肉有21颗.结论:针对小儿大肠息肉患者使用电子结肠镜进行内镜检查,诊断结果与临床确诊结果的符合率高,具有重要的临床应用价值.
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电子内镜下治疗肠息肉266例临床效果分析
随着内镜技术的不断发展,结肠息肉内镜下治疗的适应征范围越来越扩大.其中经电子结肠镜高频电凝电切摘除息肉法因其有效、安全、简单、痛苦少、适应范围广而成为消化道内首选的治疗方法.我科于2007年2月-2010年2月运用该法治疗大肠息肉266例,效果满意,现总结如下.
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小儿肠息肉电切除术的护理体会
总结在电子结肠镜下高频电凝切除小儿结、直肠息肉的护理经验,介绍了治疗方法、结果和护理要点.包括术前护理、术中配合、术后护理及出院前的健康教育.本组病例中术后无并发症发生.认为术前充分洗肠是保证治疗成功的关键,而采取积极有效的护理,对减轻患者的紧张、恐惧、预防并发症的发生有积极的意义.
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口服硫酸镁法行结肠镜肠道准备的护理
总结了为124例行电子结肠镜检查的患者使用改良口服硫酸镁法进行肠道准备的护理措施,主要包括对不同患者全面评估、做好心理护理、指导患者正确应用改良硫酸镁法服药、加强饮食管理、特殊患者给予个体化指导等措施,认为耐心细致的护理是提高肠道准备效果,确保诊治顺利进行的重要保证.
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基层医院开展电子结肠镜检查及治疗的临床体会
目的 探讨基层医院开展电子结肠镜检查及治疗的技巧和注意事项.方法 对2 608例电子结肠镜检查及治疗的病人进行总结.结果 其中检出大肠息肉304例,占12%;结肠、直肠癌181例,占7%;溃疡性结肠炎78例,占3%;克罗恩病2例,占0.08%;缺血性结肠炎3例,占0.12%;慢性结肠炎360例,占14%;镜下微创治疗肠息肉300例、结肠癌10例,占12%,放置结肠内支架5例,占0.2%,开展无痛肠镜检查860例,占33%.其中1例病人结肠息肉术后发生迟发性肠穿孔,行急诊肠修补手术治疗;肠出血3例,均经内科保守治疗配合镜下电凝、微波或1∶10 000去甲肾上腺素局部喷洒后出血停止,其余病人均未见并发症发生.结论 只要认真学习上级医院的先进经验,术前彻底清洁肠道,掌握进镜技巧,谨慎诊断和治疗,严防并发症,就能开展好电子结肠镜检查及治疗.
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电子肠镜下大肠息肉切除的治疗和护理
目的探讨电子肠镜下大肠息肉切除的治疗和护理体会.方法对我院1995～2002年在电子肠镜下治疗的大肠息肉患者进行回顾性研究,分析息肉的部位、大小、术后病理、治疗并发症和随访结果.结果应用肠镜下电切除治疗大肠息肉患者621例,切除息肉807颗,成功获取732颗进行了病理检查.发生术后出血3例,穿孔1例,无手术死亡率.结论肠镜下电切除是治疗大肠息肉的一种安全、有效、经济的方法,对防止息肉癌变起到了主要作用.
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内镜诊断老年性溃疡性结肠炎
目的:探讨老年性溃疡性结肠炎(UC)内镜下表现和特点.方法:行肠道准备后电子结肠镜插至回盲部,观察各段肠管病变情况,若发现病变较重或有息肉、肿块等行病理活检.结果:病变范围以左半结肠常见(85%),病例100%可见粘膜广泛充血水肿,90%见点片状糜烂、溃疡,但溃疡面浅小,未见不典型增生及癌变.结论:老年UC具有病情轻,左半结肠常见,广泛充血水肿、糜烂、浅小溃疡;癌变率低等特点.电子结肠镜应成为诊断老年性UC的主要方法.
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结肠克罗恩病8例分析
目的分析8例结肠克罗恩病的临床特点,以提高对克罗恩病的认识及诊断率.方法总结分析8例结肠克罗恩病的临床表现、生化特点、肠镜及病理活检特点.结果克罗恩病涉及胃肠道多部位及全身多系统,临床症状多样化,而且临床表现又缺乏特异性,致使克罗恩病难以诊断.结论提高对克罗恩病的认识,综合分析是诊断该病的关键.
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电子结肠镜在缺血性结肠炎诊断中的应用
目的探讨电子结肠镜在缺血性结肠炎诊断中的价值.方法24例缺血性结肠炎患者均在起病后的1～7 d进行结肠镜检查,1985～1997年用进口纤维结肠镜,1997～2003年7月用进口电子结肠镜.结果1985～1997年12年间确诊3例缺血性结肠炎,1997～2003年7月6年间确诊21例.结论电子结肠镜在缺血性结肠炎的诊断中起重要的作用.
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电子结肠镜诊断慢性阑尾炎
1 资料与方法1.1 临床资料本组病例50例,男32例,女18例;年龄小14岁,大80岁,平均48岁;病程短7d,长4年,平均9月.腹痛38例(其中右下腹痛26例),腹泻粘液便18例,便血12例,腹胀4例,低热6例,体重下降12例,右下腹部触及肿块18例,右下腹压痛20例;临床诊断考虑慢性阑尾炎6例,考虑结肠肿瘤22例,腹痛待查12例,肠结核4例,溃疡性结肠炎2例.
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浅谈如何缓解电子结肠镜检查后腹胀
目的 在创建护患和谐关系的同时兼顾提高患者生活质量,达到减轻患者腹胀的目的.方法 从患者角度着想,从细微处关心患者,采用在检查前、中、后进行全面的护理措施,通过对400例电子结肠镜后腹胀患者缓解方法的分析,总结了该科对电子结肠镜检并发腹胀患者的处理方法,包括肠道准备,饮食护理,心理护理,活动以及休息指导.结果 经过干预后,大大减轻了患者的痛苦,缓和了护患关系,护士获得主动权,受到了患者和家属的好评.结论 此方法能明显改善电子结肠镜检查后患者腹胀、腹痛现象.
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污染饮食致缺血性坏疽性结肠炎1例
1 临床资料患者,男性,44岁.于2004年6月4日,因进食生蚝后,出现腹痛,腹泻,解水样便5～6次/d.未见脓血,无发热,服止泻药后(具体不详),4 d未解大便,随后服泻药,次日出现腹痛、腹泻,解水样脓血便10余次,反复发作,近1个半月体重下降10 kg而入院.查体:肝脾不大,腹部柔软,无压痛反跳痛,腹部无移动性浊音,肠鸣音活跃.
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大肠息肉内镜下三种治疗方法的选择
目的 对比微波、射频和高频电切术治疗大肠息肉的疗效、选择不同的治疗方式. 方法 收集本院2003年5月～2008年5月微波、射频和高频电切术三种方法治疗大肠息肉536例(932颗),其中微波凝固术119例(225颗,微波凝固组),射频电凝术201例(293颗,射频电凝组),高频电切术216例(414颗,高频电切组).所有检出病例术前病理活检,确定病理类型后治疗. 结果 全部病例治疗后均无出血及穿孔的并发症,术后复查无息肉残留及复发.一次治愈率微波凝固组为80.0%.射频电凝组为94.9%,高频电切组为96.1%. 结论 对大肠息肉治疗前均应先行活检确定其病理形态,病理报告为非恶性肿瘤后,在结肠镜直视下摘除;根据有蒂或无蒂可选用不同的方法;根据息肉大小选用不同的方法.
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结肠脂肪瘤诊断与治疗(附2例报告)
目的 探讨结肠脂肪瘤的诊断和外科治疗.方法 结合有关文献,对本科收治的2例结肠脂肪瘤患者诊治过程进行回顾性分析.结果 本组患者术前均未确诊,经肠镜检查考虑肠道恶性肿瘤致肠道狭窄,行手术治疗,均治愈.结论 结肠脂肪瘤易误治为结肠恶性肿瘤,临床上出现成人不全性肠梗阻且全身情况良好者应考虑结肠脂肪瘤可能,对有症状者需行手术治疗,主要术式为结肠节段切除或经电子结肠镜电灼切除术.
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肠镜下结肠息肉的切除及结肠息肉与癌变的关系探讨
目的:根据肠镜下切除结肠息肉分析及有关文献复习,探讨肠镜下对结肠息肉切除及结肠息肉与癌变的关系.方法:利用电子肠镜对所发现的结肠息肉进行切除,并对其进行大小、部位和病理等因素的分析并随访.结果:54例71颗息肉中,息肉大于2cm的共17颗(23.94%),主要分布部位在左半结肠,病理以腺瘤性息肉为多(80.28%),其中1例癌变,经1～5年随访,切除息肉部位黏膜恢复良好,有3例复发.治疗过程中3例术后出血,1例术后穿孔.结论:结肠息肉是结肠癌的主要发病原因之一,结肠息肉癌变主要与遗传、息肉大小和病理情况等有关,肠镜下切除结肠息肉对防止息肉癌变起到了主要作用.
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视频式健康教育对缓解老年患者电子结肠镜检查心理焦虑的效果评价
目的：探讨视频式健康教育对缓解老年患者电子结肠镜检查心理焦虑的效果评价。方法选择2013年1月至2014年1月在本院初次接受电子结肠镜检查的患者55例，随机将患者分为对照组27例和干预组28例，干预组在进行检查前后实施视频化健康教育方案，对照组在检查前后实施常规健康教育方案。比较两组患者在检查过程中的生理指标和主观感受。结果干预组患者在检查过程中生理和主观感受均低于对照组，差异具有统计学意义（ P ＜0．05）。结论视频式健康教育方法能够减少患者在应激状态下的不良反应，稳定患者的心理状态。有助于患者顺利完成电子结肠镜检查。
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小儿结肠息肉116例临床分析
我院自1995年6月～2000年6月对116例便血患儿应用电子结肠镜(Olympus CFXQ230)进行诊断治疗,报告如下.
