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经牙槽嵴顶开窗上颌窦底提升术一例
上颌后部牙槽骨高度不足影响牙种植体的植入.对 于剩余牙槽骨高度小于4 mm的上颌后部缺牙部位,目前采用的种植方案主要是上颌窦外提升术+延期种植体植入的治疗方案,该治疗方案已被广泛证实可获得良好的临床效果但该方法手术创伤大,治疗时间长且治疗费用高昂.笔者自2008年以来开始尝试采用经牙槽嵴顶开窗上颌窦底提升术+即刻种植体植入的治疗方案解决上颌后部牙槽骨高度小于4 mm的病例,其中牙槽骨垂直高度低为1.3 mm,至今已完成十余例,取得了良好的临床治疗效果,介绍如下.
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即刻种植和即刻修复
Br(a)nemark教授提出了经典的牙种植修复程序,即要求患者在拔牙术后3~12个月接受牙种植体植入术.随着种植学科的不断发展,为了不断满足广大缺牙患者的实际需求,将拔牙和种植体植入同步进行--即刻种植技术已进入了临床运用阶段.即刻种植具有缩短疗程、减少手术次数、降低手术创伤、保存硬组织和有利于软组织美学效果等优点,其成功率与延期种植相近,因此,越来越受到人们的关注.
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第一届北京国际口腔种植会议纪要
由中华口腔医学会、中华口腔医学会口腔种植学组、北京大学口腔医学院及德国精粹国际出版集团联合主办的第一届北京国际口腔种植会议于2000年10月13~14日在北京举行.来自全国各地以及香港、日本、南韩、新加坡及欧洲的300余名代表参加了这次会议.本次会议是我国口腔种植学专业有史以来规模大的学术会议.会议邀请了现代口腔种植学奠基人、瑞典哥德堡大学Branemark教授,原欧洲种植学会主席、现德国修复学会主席、德国阿亨大学Spiekermann教授,现任德国种植学会主席、德国爱尔兰根大学Neukam教授,瑞士苏黎世大学牙学院院长Scharer教授,奥地利维也纳大学牙学院院长Watzek教授,德国Feldstadt种植医院院长、IMZ种植系统发明人Kirsch博士以及四川大学口腔种植中心吴大怡教授,北京大学口腔医学院王兴、林野教授作了专题学术报告.
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北京社区老年人群缺牙数与认知障碍的关系
目的:探讨北京社区老年人群牙齿缺失数量与认知障碍的关系。方法:研究对象为北京市石景山区4个社区的受试者1058人,对有完整人口学数据、全身检查、血生化指标、牙周检查指标以及简明智能检查表(Mini-Mental State Examination)且年龄≥60岁的共666人进行统计分析。结果:缺牙数与认知障碍,在排除了包括性别、年龄、社会经济因素、全身健康因素以及烟酒嗜好等传统危险因素后有显著相关,β=-0.035(95%CI:-0.056,0.014;P=0.001)。结论:缺牙数与认知障碍有显著相关性,但两者的因果关系需要进一步的探讨。
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上海市静安区社区老年人群缺牙状况调查
目的:了解上海市静安区社区老年人牙齿缺失及修复情况.方法:采用问卷调查和口腔检查方法,抽样调查了上海市静安区973例社区65岁以上的老年人的牙齿缺失及修复情况.结果:在抽样调查的973例样本中,发现缺牙者888例,缺牙率为91.3%,人均缺牙数为10.34颗,缺牙修复率51.9%.在888例缺牙者中,牙列缺损者占78.1%,修复率为41.0%;牙列缺失者占21.9%,修复率为90.8%.男女老年人缺牙及修复状况均无显著差异.年龄高的老年人群缺牙比例高,而修复比例无显著差异.文化程度低的老年人群缺牙比例高.经济状况好的老年人群牙列缺损修复比例高.结论:社区老年人缺牙率高,修复率低.应加强关注老年人缺牙问题,采取相关措施提高修复率,从而提高老年人生活质量.
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使用改良半固定桥修复单个缺失后牙的3年临床观察
目的:观察一种改良半固定桥(使用金属翼板和全冠作为固位体,其中桥体与金属翼板间使用非刚性连接体)修复单个缺失后牙的临床修复效果.方法:在临床上选择38例单个后牙缺失患者,要求1个基牙牙体缺损较大,另1个基牙牙体完整.在牙体完整的基牙上使用金属翼板固位体,在其邻近缺隙侧放置栓体;另1个基牙用全冠作为固位体,与桥体刚性连接,在桥体的另一侧放置栓道,与金属翼板上的栓体形成非刚性连接.同时选取42例相同条件的病例,使用传统双端固定桥进行修复.对比改良半固定桥与传统双端固定桥修复单个缺失后牙的效果.结果:改良半固定桥组平均观察时间为40.3个月(短观察时间9个月,长60个月),其中有1例在使用7个月后、1例在使用20个月后,全冠固位体和桥体一侧发生松动脱落,其余未出现异常.对照组平均观察时间为44.7个月(短22个月,长50个月),未发现基牙松动、固位体松动等.所有80例修复体边缘良好,基牙均没有出现龋坏及基牙松动等情况.结论:改良半固定桥在观察期内显示出良好的修复效果,该方法一侧采用金属翼板固位体,有利于保留健康牙体组织,是一种简单易行的修复方法.
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全口长桥固定义齿177临床分析
我院应用全口长桥固定义齿修复技术对牙列重度磨耗,缺牙较多,牙周组织不健康、残根残冠较多,多有咬(牙合)面磨耗,咬(牙合)垂直距离减低的患者进行治疗,疗效肯定,现报告如下.对象与方法1.一般资料:选择2008年1月至2010年12月在我院就诊的177例中老年患者,男123例,女54例;年龄48~79岁,平均64.5岁.其中牙齿发育畸形伴重度磨耗者31例.纳入标准:全口缺牙0~14颗,单颌缺牙不超过10颗.修复前,先为患者余留牙及残冠、残根进行拍片,无保留价值的拔除,余牙行完善的牙周、牙体、牙髓治疗.
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浅谈老年人义齿设计
老年人由于本身的生理特点以及缺牙的时间较长、缺牙的数目较多等诸因素,通常表现为更复杂的牙齿排列及咬合状况.这就决定了修复不仅仅是单纯的缺牙"镶补",而应该十分重视修复前的口腔检查、资料分析及术前处理,合理的设计和适度的恢复咀嚼功能.这样,可促进和维持口腔组织健康,至少不造成口腔组织的长远性损伤.
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88颗人工种牙的临床观察
目前,国内应用本国生产的人工种植体日趋广泛、完善.本人应用三种国产种植体为部分或全口缺牙做人工牙,根植后再进行义齿修复,取得良好的远期效果.1 材料与方法
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乌鲁木齐地区老年人口腔缺牙及修复情况的调查研究
目的:了解乌鲁木齐地区老年人口腔缺牙及修复情况。方法整群选取2014年4月至2015年6月于本院体检的2182例老年人进行问卷调查并检查其牙齿缺失及修复情况。结果2182例老年人中,牙列缺失543例,缺失率为24.89%;牙列缺损1152例,缺损率为52.80%。农村老年人牙列完整率为0.57%,城镇老年人为32.53%,二者比较差异具有显著性(P<0.05)。农村老年人牙列总修复率为50.36%,城镇老年人为61.58%,二者比较差异具有显著性(P<0.05)。不同性别和不同地区的老年人在修复类型构成方面均存在显著差异(P<0.05)。老年女性和老年男性的活动修复率均较低,联合修复率均较高(P<0.05);农村老年人固定修复率较高,城镇老年人联合修复率较高(P<0.05)。结论乌鲁木齐地区老年人口腔缺牙率高,修复率低,口腔健康问题突出,应加强健康宣教,提高该地区老年人的牙齿保健意识。
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农村老年人牙体病发病情况与防治对策
本文通过对农村600名60-80岁老年人的牙体病调查,发现老年人?齿发病率55.3%,牙合磨损发生率62.5%,有缺牙者占34.5%,有镶牙者占60.8%。提出老年人应保持口腔清洁,及时治疗口腔病,提高镶牙质量,增强农村老年人体质等防治对策。
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护牙健齿话食盐
张大爷八十七了,牙齿完好无损,没有缺牙不说,还从来没有修过牙齿,你说神奇不神奇?据全国口腔健康流行病学调查资料显示,我国90%的老年人患有龋齿,也就是俗称的虫牙;2/3的老年人患有不同程度的牙周病,也就是牙齿周围支持组织的病损,这种病损可以造成牙齿松动脱落,影响老年人的牙齿健康.看样子,张大爷是剩下的10%老人之一了,真是幸福.
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关注牙齿健康从小做起
现在,越来越多的一脸稚气的小朋友被爸爸妈妈领着上医院解决各式各样的牙齿问题,像蛀牙、牙齿发黄长斑、缺牙、牙齿不齐等等.确实,孩子牙齿问题需要家长特别的重视,有了问题不解决,随着年龄的增长,牙齿的问题会越来越严重.
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什么是即刻义齿
通常,拔牙后需要2~3个月才能镶牙.这期间往往会因缺牙而影响容貌美观.近年,医生用即刻义齿解决了这一难题.
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固定义齿修复保存牙周病松动牙疗效分析
笔者自1997年起采用"牙周病综合治疗+固定义齿修复"保存牙周病松动牙,取得了较为满意的临床效果.一、对象和方法1.临床资料:选择我院门诊就诊患者,采用"牙周病综合治疗+固定义齿修复"方法治疗91例,并对其中78例进行追踪调查.78例中男42例,女36例,年龄从34岁到68岁不等,平均年龄53.2岁.所选病例均为牙周病晚期致多数牙松动的患者,牙松动度均在Ⅱ度以上,曲面断层片显示牙槽骨均有水平或垂直吸收,牙槽骨吸收根长1/3者35例,吸收根长1/2者43例.78例患者156牙列中伴有缺牙者64例,缺牙数目从1颗到6颗不等.
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重庆市1872名老年人口腔健康情况的调查
1999年在开展的“百万老人健康调查”活动中,我们对重庆市南岸区1872名老人进行了全面的口腔检查,现将结果报告如下。 一、材料和方法 1.调查对象:对辖区内南坪街道所属7个居委会居住的1872名60岁以上老人调查。 2.调查项目:使用统一的检查器械,按照WHO的统一标准,对牙缺失、龋病及牙周病等进行了检查。根据四川医学院主编的《口腔内科学》的诊断标准,对口腔粘膜病、牙磨耗、楔状缺损、牙结石及口腔卫生习惯等进行了检查。 3.调查方法:实行1人1卡,参检人员均为我院口腔科临床医师,采用常规口腔检查法,统一标准,记录建档。调查结束后,随机抽取5%的受检者进行复查,各项复查数据的符合率在90%以上。 二、结果 1872名60岁以上受检老人中,男性785名,占41.9%;女性1087名,占58.1%,年龄长者91岁,平均年龄67.8岁。按年龄增长10岁为1组,80岁以上者为一组,全部受检人员按年龄分为三组,各年龄组的构成比详见表1。 牙列缺损与缺失及修复情况:在1872名受检者中,缺牙者有1663名,占88.8%,共缺牙17723颗,人均失牙9.5颗。全口失牙者130名,占缺牙者总数的7.8%。在1663名失牙者中,有861名已行义齿修复,占51.8%,其中全口义齿修复的有112名,占全口失牙人数的86.2%,详见表1、2。
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5662例老年口腔粘膜病变的临床病理分析
随着人类平均寿命的延长,口腔范围内的老年人病变患者日益增多,临床老年患者缺牙、龋病、牙周病十分常见,报道甚多.但对老年人口腔粘膜病变的病因及其病理研究却少见报道,为了探讨老年人口腔粘膜病变的特点及其规律,本文对916例老年人口腔粘膜病变的特点及其规律进行了病理分析研究,旨在对南阳市老年口腔保健提供有力的预防措施.
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铸造核桩全冠修复后牙严重牙体缺损
后牙严重牙体缺损既影响患者的咀嚼功能又是造成过早缺牙的主要原因.本文采用铸造核桩加全冠的方法,对78颗牙体严重缺损的后牙进行了修复,对保存患牙,恢复咀嚼功能,疗效满意.
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失牙老年人怎么吃更营养
牙齿缺失在老年人群中非常普遍,这会带来一系列危害.老年人本就唾液分泌减少,味觉异常,口腔黏膜萎缩,再加上缺牙影响到咀嚼功能,这类老年人往往会出现食欲下降、消化不良、营养不良,进而影响到全身健康.因此失牙老人更应特别注意饮食营养.
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种植牙——21世纪镶牙新概念
"种瓜得瓜,种豆得豆"的道理谁都知道,然而种牙真的可以得牙吗?种植方式是利用外科手术在颌骨内植入一种仿生纯钛金属牙根(种植体),然后在金属牙根上安装一个瓷牙冠.种植牙有许多传统假牙无可比拟的优点:植牙后牙床、牙龈就不会像缺牙时快速萎缩,不磨牙或少磨相邻的好牙,固位稳定性极佳,可以大限度恢复咀嚼功能,且体积小,不露金属,有利于口腔卫生舒适,有真牙般的感觉,是目前世界上先进的技术.