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内科护理教学与学生能力的培养分析
随着我国医疗事业的发展,对内科护理教学也提出了新的更高的要求,如何培养学生的临床护理能力,增强学生对内科护理的学习积极性就成为内科护理教师研究内科护理教学的主要工作.本文对内科护理教学中学生临床能力的培养进行了探讨,以期帮助教师改变教学方法,提高内科护理教学效率.
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医学研究生临床能力考核指标体系的构建
目的 构建临床医学硕士研究生临床能力考核指标体系,为其提供有效的考评工具.方法 采用文献查阅法和专家访谈法初步拟定考核指标体系,通过Delphi 法进行两轮专家咨询.结果 两轮咨询后专家意见趋于一致,咨询结果经χ2 检验具有统计学意义(P<0.01).结论 构建临床能力考核体系可以考核评价研究生的临床能力,为提高临床医学硕士研究生临床能力提供可靠保障.
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Mini-CEX在呼吸内科住院医师培养中的应用
本文主要探讨Mini-CEX在呼吸内科住院医师培养中的应用及价值.选取2014年7月~2015年7月间上海市肺科医院22名新入职内科住院医师,通过Mini-CEX对他们进行考核,每名住院医师接受6次考核.经过Mini-CEX考核,住院医师认识到自身的知识缺陷,并有针对性地加以改进,各项临床能力均明显提高,末次Mini-CEX各项测评项目成绩显著高于初次(P<0.01),教师和住院医师对132次Mini-CEX考核满意度均达90%以上.Mini-CEX是一种简单易行、效果显著的医学教学方法 ,值得在呼吸内科住院医师培养中应用并推广.
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影像医学与核医学专业学位硕士研究生培养改革的初步尝试
专业学位研究生的培养是医学生成为临床医师过程中的重要环节.本文针对影像专业学位与研究生培养方案改革过程中面临的问题提出了实施构想,包括临床技能培养、课题进度设计,带教模式,论文撰写、学术交流等,力争培养出优秀的影像专业研究生.
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肾内科专业学位型硕士研究生的培养策略探讨
肾内科专业学位型研究生的培养目标是培养熟练掌握本学科的临床知识、临床逻辑思维能力和一定的临床科研能力医学研究生.本文对肾内科专业学位型研究生的综合素质、临床能力和科研能力的培养进行了探讨,以期为肾内科专业学位型硕士研究生的培养提供参考.
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教师标准化病人教学对提高ICU实习护士临床能力的效果研究
目的:探索教师标准化病人(TSP)在培养ICU实习护士临床能力的应用效果.方法:选取广西医科大学第一附属医院77名ICU实习生作为研究对象,按实习的批次随机将77名学生分为两组,试验组41名实行TSP教学,对照组36名实行传统教学.比较两组学生的临床能力,并采用调查问卷了解任课教师及学生对TSP教学的感受.结果:试验组实习护士的临床处置能力、沟通能力及健康教育能力得到了提高,成绩明显高于对照组,绝大多数教师及学生对TSP教学持肯定态度.结论:TSP参与教学能提高ICU实习护士的临床能力.
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内科护理教学中护生临床能力的培养
目的:探讨内科护理教学中护生临床能力的培养方法.方法:收集护理专业学生 176 名,给予内科护理教学,增强学生内科护理的临床能力.结果:实施前后护生学习成绩比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:医学模拟教学法、个案引导教学法、病历讨论教学法、自学式教学法可以明显提高护生的临床能力.
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中医院校重症医学科临床技能教学体会
随着医学临床诊疗水平要求的提高、中西医的交融,如何完善中医临床研究生的培养模式,培养有中医特色、高层次重症医学科人才,是摆在中医重症医学科临床教育工作者面前的问题.重症医学是医院危重病人集中管理的处所,是危重病医学的实践基地,在临床教学中,强调危重病医学基础、追踪理论构建、药物研究、监测抢救仪器应用等内容,因此仅靠单一的中医培养模式来培养研究生已不能适应社会需要.因此,我们积极进行临床教学方面的摸索,总结出以下几点经验.
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模拟教学分层应用模式对麻醉学医学生临床能力培养的应用体会
麻醉学作为临床医学学科,具有非常强的应用性以及实践性,在整个麻醉学的教学中,临床实践教学占有非常重要的位置.模拟教学分层应用模式为麻醉临床教学模式提供了新方法,该文具体分析模拟教学分层应用模式在麻醉学医学生临床能力培养中的具体应用和体会.
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Mini-CEX在医学生消化内科临床能力培养中的效果研究
目的 探讨Mini-CEX对消化内科医学生临床能力培养的应用效果.方法 选取2015年12月—2016年12月在该院消化内科临床实习的医学生作为研究对象,对照组29名学生进行传统临床带教教育,观察组29名学生采用Mi-ni-CEX,通过Mini-CEX对医学生进行评估.结果 经Mini-CEX评估,观察组学生在问诊能力、体格检查、临床诊断、诊治方案、操作技能、沟通策略、整体表现7项核心能力评估合格率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);7项核心能力考核认可率均高于71.0%,具有较高的认可率.结论 Mini-CEX是一种简便有效的教学方法,能够显著提高消化内科实习学生的临床综合能力,值得推广.
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Mini-CEX在神经内科临床实践能力评估中的应用
目的 探讨Mini-CEX应用于神经内科实习过程中对临床实践能力训练的效果.方法 选取齐齐哈尔医学院附属第二医院于2016年6—12月在神经内科进行实习的大五学生60名,按照教学方式的不同分为试验组(30名)与对照组(30名),试验组学生接受Mini-CEX教学,对照组学生接受传统带教,实习结束后进行临床实践能力考核.对两组学生进行临床能力评估,使用t检验比较两组学生临床能力评估测试分数.结果 试验组实习生医患沟通、问诊、查体、临床诊断、人文关怀、治疗方案、整体表现及总分分别为(7.41±1.22)分、(7.59±1.32)分、(6.98±1.55)分、(7.51±1.34)分、(7.66±1.41)分、(7.58±1.23)分、(7.19±1.46)分、(52.13±5.25)分.对照组在医患沟通、问诊、查体、临床诊断、人文关怀、治疗方案及整体表现(6.52±1.57)分、(6.44±1.41)、(6.07±1.72)分、(6.62±1.57)分、(6.71±1.39)分、(6.77±1.38)分、(6.43±1.22)、(46.28±6.37).试验组均高于对照组.差异有统计学意义(P<0.05).结论 Mini-CEX应用于神经内科实习过程中有助于提高临床医学生的临床实践能力.
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准入与培训制度是解决问题的根本
笔者认为此案例中存在两个为普遍的问题：第一，内镜医师的准入和规范化培训，即什么样的临床医师能成为内镜医师，如何对内镜医师进行规范化的培训和教育，从而提高内镜医师的整体水平和临床能力，从而更安全合理地服务于患者；第二，如何促进内镜诊疗技术以及内镜诊疗领域的新进展新成果在内镜医师或普通临床医师，尤其是基层临床医师中的推广和应用，从而保证更多的患者能享受到微创诊疗技术进步所带来的益处。
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强化临床技能助力人才培养
为了推动高等医学院校临床实践教学改革，建立客观化、规范化的临床技能操作质量标准，提高临床医学教育教学质量，培养优秀的医学人才，提升医疗质量，保障医疗安全，教育部医学教育临床教学研究中心于2012年组织全国医学教育领域专家编写了教育部临床能力认证系列丛书之一--《中国医学生临床技能操作指南》。
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泌尿外科硕士研究生轮转策划对临床能力的影响
目的 针对泌尿外科硕士研究生临床能力水平的参差不齐,总结佳的临床科室轮转策划.方法 对2010级、2011级和2012级三届泌尿外科硕士研究生共10名相关轮转情况及临床能力表现汇总后进行差异性分析.结果 侧重外科轮转的研究生和侧重本专科学习的研究生分别表现出很强的综合分析鉴别诊断能力和很强的专科疾病诊疗操作能力.佳的轮转策划为:本专科3-4个月;普外科半年以上;骨科3个月以上;其他相关科室-本专科.结论 泌尿外科硕士研究生临床能力表现出来的差异除与自身因素有关外,不同的临床科室轮转策划也发挥很大影响.
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口腔正畸学青年医师临床能力培养的探讨
口腔正畸学是一门理论体系复杂且实践性很强的学科.加强口腔正畸青年医师的临床思维能力和临床实践能力对于培养创新型口腔正畸青年人才至关重要.本文就正畸青年医师的临床综合能力培训模式进行一系列实践探索,包括牢牢抓住基础理论、基本技能和临床思维等培训重点;规范临床能力训练,注重培养过程中的考评;精心安排轮转,增加实践机会;使他们成长为合格口腔正畸学专科医师.
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多维度规培系统构建及培训效果评价
目的 构建科室多维度规培系统并评价其对住院医师规培效果.方法 纳入2015年11月-2017年4月某院规培医师(系统构建前后分别38及41人),同期教学老师共17人.通过专科考核(客观题60分,病例分析40分,专业技能100分)、对住院医师(0～ 10分)和教师(明显提高、提高、无明显差别、降低)问卷调查的方法,对多维度规培系统的构建前后的培训效果进行评价.结果 与传统培训模式相比,多维培训模式下规培医师病例分析(26.84±4.402 vs 33.37±3.923,P＜0.01)、专业技能(77.24±5.069 vs81.41±5.128,P＜0.01)均有提高.教师认为多维培训模式在培养主动性、临床思维、专业技能、职业素质方面较传统培训模式提高,分别是5(29.4％)、5(29.4％)、7(41.2％)、8(47.1％).同时分别有8(47.1％)、9(52.9％)、7(41.2％)、7(41.2％)的教师认为明显提高.规培医师对多维规培模式的接受程度(8.02±0.885vs 7.2±0.985,P＜0.01)和培训效果(8.06±0.843 vs 7.31±1.047,P＜0.01)均较传统培训模式提高.结论 多维度科室规培系统不仅能提高住院医师临床诊疗能力,同时可以提高医学素养.
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某医学院6所教学医院临床实习教学质量分析
目的 评价教学医院临床带教质量.方法 采用秩和比法(Rank Sum Ratio,RSR)对某医学院6所教学医院临床教学质量检查成绩进行综合评价并排序.内容包括病例分析与操作技能2个方面.结果 (1)学生临床诊断分析能力普遍不及进程基本技能操作.(2)6所教学医院教学质量是不平衡的,以教学医院A教学质量好,与其它5所医院比较,差别有统计学意义(P＜0.05);其它5所医院之间教学质量差别无统计学意义(P＞0.05).(3)6所教学医院临床带教较为普遍地存在着偏重临床思维或偏重基本技能的现象(WR=0.3713,χ2=3.7130＜χ20.5,5=4.35,P＞0.5),未做到2个方面均衡发展.结论 (1)临床带教老师要加强教学意识,提高业务水平.(2)教学医院应强化对教学计划落实情况的监督,将学生的临床医学思维能力和临床操作能力培养贯穿于临床教学全过程.(3)应进一步加强学院和教学医院之间的教学交流.
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关于"2+2"住院医师培养模式的思考
通过对昆明医学院第一附属医院有关住院医师临床能力个案的深层次调查与分析,总结了该院住院医师培养的经验,即坚持24小时的住院医师培养制度与现代用人制度的有机结合;坚持培训与考核相结合;坚持专科与轮转相结合;坚持毕业后再教育与考研相结合.
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医院临床医学专业学位硕士研究生临床能力的培养与管理
临床能力训练是培养临床医学专业学位研究生的核心和关键,结合我院多年来临床专业学位研究生培养管理的实践和经验,从做好研究生入院前教育,增强临床意识,加强临床阶段管理,提高研究生培养质量,建立合理严谨的规范化考核制度等方面就临床能力培养和考核等问题进行讨论.
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三级医院医师临床能力评价方法的研究
目的适应三级医院医师临床能力科学评价、人才招聘与培养和确保医院医疗质量的需要,开展医师临床能力评价必要性、评价原则、主体、内容、方法等方面的研究,为完善医师临床能力的评价方法提供建议.方法综合运用文献检索、专家咨询、问卷调查等方式,对三级医院医师临床能力评价方法进行探讨,采用SPSS17.0统计软件包进行统计和分析.结果三级医院医师临床能力评价应注重定性定量相结合、主观客观相结合的评价原则,评价主体以上级医师为主体,多方共同参与评价,从临床工作能力、绩效与态度三方面内容进行评价,以考核评价为主、考试评价为辅,评价结果可应用于职称晋升、岗位配置、招聘等多项人力资源管理领域.结论建议从六方面优化三级医院医师临床能力评价方法.
