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重型乙型肝炎患者外周血淋巴细胞穿孔素/颗粒酶的表达及临床意义
目的 探讨外周血淋巴细胞穿孔素/颗粒酶的表达在重型乙型肝炎(乙肝)肝细胞损伤中的作用,及其与乙型肝炎病毒(HBV)-DNA载量的关系.方法 取38例重型乙肝患者入院次日晨空腹静脉血备检;同期选择20例成年健康体检志愿者作为健康对照组;采用流式细胞仪测定外周血淋巴细胞穿孔素/颗粒酶的表达;采用荧光定量聚合酶链反应(PCR)测定血清HBV-DNA载量.结果 重型肝炎组外周血淋巴细胞穿孔素及颗粒酶阳性率均较健康对照组显著升高[穿孔素:(43.42±19.28)%比(19.65±9.27)%,颗粒酶:(40.35±12.26)%比(22.28±9.35)%,P均<0.01],且血清HBV-DNA载量越高,重型乙肝患者外周血淋巴细胞穿孔素/颗粒酶表达强度越低,均呈明显负相关(r 孔素=0.92,r颗料酶=-0.96,P均<0.01).结论 外周血淋巴细胞穿孔素/颗粒酶的过度表达是造成重型肝炎肝细胞损伤的重要因素,这种表达作用与乙型肝炎患者的HBV-DNA清除有关.
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CⅡTA反义cDNA抑制Hela细胞表面MHCⅡ类抗原的表达
目的探讨Ⅱ类主要组织相容性复合物(MHCⅡ)激活因子(CⅡTA)的反义cDNA对细胞表面MHCⅡ类分子表达的抑制.方法克隆3条CⅡTA反义片段(arⅡ1、arⅡ2、arⅡ3),并稳定转染Hela细胞.免疫组化、流式细胞术检测细胞核内CⅡTA蛋白及其调控的经典MHCⅡ(HLA-DR、-DP、-DQ)类抗原表达,RT-PCR法检测CⅡTA、经典MHCⅡ及恒定链的mRNA水平.结果三种反义片段中arⅡ2效果佳.在重组人IFN-γ诱导下,arⅡ2阳性Hela细胞与正义链组比较,CⅡTA蛋白抑制率达87.23%, HLA-DR、-DP及-DQ抗原诱导型表达分别降低了79.21%、90.31%及48.30%;同时CⅡTA、经典的MHCⅡ及恒定链的mRNA含量明显减少(P<0.05).结论 CⅡTA反义片段抑制了自身mRNA含量,从而阻止其调控的MHCⅡ分子的表达,为预防移植物抗宿主病提供了一种新思路.
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乙型肝炎病毒1896位点变异荧光PCR法检测及意义
目的:探讨乙型肝炎病毒(HBV)前C区1896位点突变与临床关系.方法:采用荧光聚合酶链反应(PCR)对74例各型乙肝患者HBV前C区基因进行扩增,鉴定前C区1896位点突变.结果:有41例(55.41%)发生了1896位点突变.其中慢性乙型肝炎(CHB)和肝硬化(LC)组均高于无症状HBV携带者组(ASC)(P<0.05).抗-HBe(+)组的变异检出率为71.11%,高于HBeAg(+)组的31.03%(P<0.01).并且随着HBV DNA含量的增高,其发生变异的可能性越大(P<0.01).结论:前C区1896位点突变的发生可能与机体长期的炎症活动、免疫压力的选择有关.
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孕妇乙型肝炎病毒DNA含量与母乳感染的关系
[目的]观察孕妇乙型肝炎病毒DNA含量与母乳感染的关系.[方法]采用ELISA法检测孕妇产前血清与产后2~5 d乳汁乙型肝炎病毒标志物(HBVM),对HBVM阳性的孕妇用乙型肝炎病毒核酸扩增酶联免疫法(HBV-PCR-ELISA)检测产前1~2 d或产后1~2 d血清HBV-DNA含量.[结果]HBV感染孕妇80例,其中单阳54例,双阳26例.单阳组有42例、双阳组有21例检测血清HBV-DNA含量,结果单阳组HBV-DNA阳性7例,双阳组18例,经x2检验P<0.01,差异有显著性;单阳组有49例检测乳汁HBVM,阳性13例,双阳组17例HBVM阳性10例,经x2检验P<0.05,差异有显著性.[结论]孕妇HBV-DNA阳性时,其乳汁HBV感染的危险性增加.
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呼吸系统常见病--支原体肺炎
支原体是一种大于病毒小于细菌能独立生存的小病原微生物。支原体分为不同类型,可引起不同疾病,由解脲支原体和生殖支原体引起的泌尿生殖系统感染,以及由肺炎支原体引起的支原体肺炎为常见。支原体没有细胞壁,仅有三层胞浆膜,革兰氏染色阴性,胞质内含核糖体和双股脱氧核糖核酸。支原体不耐热,温度55℃经15分钟处理可使之灭活;支原体对消毒剂敏感,在石碳酸或煤酚皂溶液中浸泡20分钟也可将其灭活。
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任意补充抗氧化物并非有益
自由基(又叫"氧游离基")是机体细胞新陈代谢的副产物,它会损伤脱氧核糖核酸,侵蚀细胞膜及杀死细胞.过多自由基微小分子堆积体内,被认为是导致衰老及癌症、心脏病、白内障等病变的元凶.近年来医学界强调多摄入能消除自由基的抗氧化物的观点十分流行,像维生素E、维生素C以及β胡萝卜素等制剂以及相关的保健品,至今在市场上仍很畅销.
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基因长寿说
日前,美国一衰老研究所通过对137组长寿的兄弟姐妹(共300余人,年龄为91~108岁)的脱氧核糖核酸进行了详尽的比较和分析,发现长寿者身上果然具有与众不同的所谓“长寿基因”,而且还找到了这些“长寿基因”的大概位置。
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基因长寿说
日前,美国一衰老研究所通过对137组长寿的兄弟姐妹(共300余人,年龄为91~108岁)的脱氧核糖核酸进行了详尽的比较和分析,发现长寿者身上果然具有与众不同的所谓“长寿基因”,而且还找到了这些“长寿基因”的大概位置。
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治疗乙肝慎用抗病毒药物
笔者随机调查前来就诊的慢性活动性乙肝患者84名,使用过抗病毒药物者67位,占调查人数的79.76%;使用的药物主要包括干扰素、拉米呋啶、无环鸟苷、单磷酸阿糖腺苷、膦甲酸等,从总体治疗效果看,收效甚微.67位患者中,61位乙肝病毒复制指标(e抗原、乙肝病毒脱氧核糖核酸)依然阳性,其中1 3位患者病毒复制指标曾有过一过性转阴,但目前又都转为阳性;有6位患者抗病毒治疗后,病毒复制指标全部阴转,但自我感觉一直不佳,常有疲乏、失眠、肝区不适等症状,肝功检查转氨酶等指标反复升高.
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特大面积烧伤后肠内外营养治疗程序化
大面积烧伤后由于基础代谢率上升, 全身毛细血管通透性增加使脱氧核糖核酸、蛋白质、能量等丢失, 机体处于负氮平衡状态, 造成体质量下降和组织营养不良;再加上烧伤后胃肠道功能紊乱、食欲差, 均加重机体的营养不良, 更不利于创面修复和各脏器功能的恢复. 因此, 烧伤后常合并严重的低蛋白血症, 肝脏合成白蛋白受抑制是其原因之一.
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从生命衰亡机制谈德能润身
当前设想的生命衰亡学说主要有以下几类:大脑皮质衰老学说、免疫学说、自由基学说、分子交联学说、细胞突变学说、自体中毒学说、遗传程序学说等[1].研究发现在生命的衰亡过程中,上述七种学说所述的现象都一定程度地存在,但是任何一种学说都不能说明为什么生命的早期没有上述情况,而生命的晚期才毫无例外地发生这样的改变.在对心理学、神经科学和哲学知识的不断积累过程中,笔者对生命生长衰亡的规律形成了如下的一些见解.
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梗阻性黄疸内毒素血症与脱氧核糖核酸核蛋白体转录活性的关系
梗阻性黄疸(obstructive jaundice,OJ)是临床常见病,可以造成全身多器官、多系统形态和功能的改变,易发生出血、感染、休克、胃肠道功能损害、肝肾功能衰竭等并发症,病死率较高[1].OJ患者机体免疫功能受到抑制,但关于免疫抑制的机制目前有许多学说[24],其中内毒素血症可以使免疫抑制.淋巴细胞核的核仁是由位于某些染色体D和G上的核仁组成区(nuclear organizer region,NOR)产生.核仁组成区相关的嗜银蛋白(Ag-NOR)的嗜银强度是反映细胞内脱氧核糖核酸核蛋白体(r-DNA)转录活性及蛋白合成水平的重要标志[5].r-DNA转录活性是细胞免疫功能的一个重要标志.
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乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸定量检测阳性者血清标志物模式与临床关系的探讨
随着分子生物学技术的发展,乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)检测从核酸分子杂交技术到定量聚合酶链反应(PCR)技术,其灵敏度和特异度不断提高.定量PCR是一种在体外模拟自然DNA复制过程的核酸扩增技术,我们应用此技术检测慢性乙型肝炎患者血清HBV-DNA,以探讨HBV-DNA含量与乙肝病毒标志物状态和临床的关系.
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乙型肝炎病毒前S2抗原和脱氧核糖核酸定量检测的相关性研究
乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸(HBV DNA)的定量检测,对乙型肝炎的临床诊断和观察治疗效果具有重要意义.近年来国内对前S抗原与乙型肝炎病毒(HBV)复制、HBV感染肝细胞机制等方面研究进展较快,尤其是前S1抗原用于反映HBV复制的报道较多[1,2],但对前S2抗原的研究报道相对较少.本研究为进一步了解前S2抗原与HBV DNA之间的关系,进行了此项研究.
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慢性乙型肝炎和肝硬化患者的长期随访观察
为了解肝炎肝硬化患者临床与血清指标的远期变化及愈后,笔者对173例经组织学确诊的慢性乙型肝炎及肝硬化患者进行了1~15年随访,以探讨其转化规律及预后.
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乙型肝炎病毒血清DNA定量检测的临床意义
目的探讨乙型肝炎病毒(HBV)感染者乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)定量检测的临床意义,以及与乙型肝炎血清学e系统(HBe)标志、丙氨酸转氨酶(ALT)和天冬氨酸转氨酶(AST)水平的相关性.方法采用荧光标记探针定量聚合酶链反应(PCR)技术、酶联免疫吸附测定法及速率法,对140例乙型肝炎病毒感染者乙型肝炎病毒血清DNA含量、血清学标志、ALT和AST进行检测;同时动态检测了20例乙肝患者24周拉米夫定治疗期间的血清HBe标记系统和HBV-DNA含量变化.结果 e抗原( HBeAg)阳性组的HBV-DNA含量(M=6.48)显著高于e抗体(HBeAb)阳性组的HBV-DNA含量(M=4.28),差异有统计学意义(H=28.48,P<0.001);不同临床类型乙肝患者的HBV-DNA含量检测结果之间的比较,差异无统计学意义(H=2.181,P>0.05);在拉米夫定治疗期间,血清HBV-DNA含量的下降和转阴明显先于血清学标志系统的转换.结论 HBeAg是反映HBV-DNA复制的重要指标,HBeAg阳性表示乙型肝炎病毒复制活跃,但在抗病毒治疗期间,血清学标志指标反映HBV复制状态存在局限性,HBV-DNA定量检测是反映HBV复制和判断药物疗效的直接、可靠的指标;乙型肝炎患者病程的变化、ALT和AST水平与HBV复制是否活跃没有直接相关关系.
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HBV基因分型的检测及其意义
目的探讨HBV各基因型与疾病之间的关系,为评估病情预后和建立有效的治疗方案提供新的思路和证据.方法对114例HBV-DNA阳性患者进行基因分型,研究各基因型患者丙氨酸转氨酶(ALT)、血清总胆红素(TBIL)、γ球蛋白(γG)、发病年龄等病情相关指标.结果发现B型21例,C型72例,D型6例,BC型9例,CD型4例,无法分型者2例.C型ALT、TBIL、γG、发病年龄等均高于B型(P<0.05),D型肝炎后肝硬化、肝癌发病率明显高于C型.结论深圳地区HBV基因型以C型为主,B型次之.BC型和D型乙肝较易发展成肝炎后肝硬化、肝癌,而D型致肝炎后肝硬化、肝癌可能性更大.C型肝脏损害比B型严重,同时B型患者趋于年轻化.B型重型肝炎预后良好,C型预后较差.
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苦参素治疗乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸阳性患者41例
我国是乙型病毒性肝炎的高发地区,人群中乙肝表面抗原(HBsAg)阳性率为10%左右,目前尚无清除体内乙型肝炎病毒(HBV)复制特效药物.
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实时荧光聚合酶链反应检测支气管肺泡灌洗液结核分枝杆菌DNA诊断肺结核价值
目的:探讨实时荧光聚合酶链反应(FQ-PCR)检测支气管肺泡灌洗液结核分枝杆菌脱氧核糖核酸(TB-DNA)诊断肺结核的临床价值。方法选取我院收治的115例肺结核患者作为研究对象,所有患者均进行支气管肺泡灌洗液TB-DNA检测、血清结核分枝杆菌特异性抗原(TB-SA)抗体检测、痰涂片抗酸染色镜检等。结果支气管肺泡灌洗液TB-DNA检测、血清 TB-SA 抗体检测、痰涂片抗酸染色镜检诊断肺结核的敏感度分别为65.2%(75/115)、50.4%(58/115)、20.9%(24/115)。支气管肺泡灌洗液检测 TB-DNA诊断肺结核的敏感度显著高于血清 TB-SA抗体、痰涂片抗酸染色镜检(均P<0.05)。结论采用 FQ-PCR检测支气管肺泡灌洗液 TB-DNA诊断肺结核具有较高的敏感度。
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猪流感病毒与人感染猪流感病毒
1 什么是猪流感和猪流感病毒?猪流感是一种具有高度传染性的猪的急性呼吸道疾病,由几种猪A型流感病毒其中的一种引起.发病率高、病死率低(1%~4%).病毒在猪群中通过气溶胶、直接和间接接触传播,无症状携带病毒的猪也可传播.猪流感病毒常见的是H1N1亚型,但也有H1N2、H3N1、H3N2亚型.研究检测出此次流行的猪流感病毒是A型流感病毒,携带有H1N1亚型毒株,包含有禽流感、猪流感和人流感三种流感病毒的脱氧核糖核酸基因片断,同时拥有亚洲猪流感和非洲猪流感病毒特征.