36例肺出血型钩体病的护理

钩体病肺出血型属危重型钩体病,有钩体病全身毒血症状,不同程度咯血或(和)X线显示肺出血征象等特征,常合并有呼吸窘迫综合征或严重的肺大出血死亡,我院1987年8月～2005年10月共收住钩体病116例,其中肺出血36例,占31.03%.本文就肺出血型钩体病的护理进行探讨以便提高抢救成功率.

肺出血型钩端螺旋体病一例

患者女,因咯血、咳嗽、高热伴乏力2 d到我院就诊,胸部X线片示:双肺纹理增多,呈毛玻璃样改变,可见分布均匀、大小一致的斑片状密度增高影,边界模糊,心影形态大小正常,双膈面光滑,双肋膈角锐利.通过询问既往史及家族史,其母亲是肺结核现感患者,初步诊断:急性粟粒性肺结核,收入我院感染科治疗,第2天,该患者复查胸部X线片,显像与前表现一致,再次详细询问病史,结合该患者有田间劳作史,6月是钩端螺旋体病流行季节和我县是钩端螺旋体疫区,于是考虑肺部改变,考虑肺出血型钩端螺旋体,不完全排除急性粟粒性肺结核,有待进一步确诊.感染科经过进一步完善辅助检查,青霉素等抗菌治疗2周后,患者复查胸部X线片,见肺部体征消失,患者康复出院.

钩端螺旋体病在我国的发现和防治

1肺出血型钩体病的发现在1958年夏收期间,四川省温江地区农村爆发了一次史无前例、原因不明的特大疫情.众多的青壮年集体下田收割早稻,忽然病倒,高烧不退,咳嗽并每每伴有咯血,甚至肺大出血而突然死亡,致使当地医务人员、专家学者困惑不解,不知所措.

探讨肺出血型钩端螺旋体病早期CT诊断(附38例分析)

钩端螺旋体病(简称钩体病)是由钩端螺旋体引起的一种自然疫源性、人畜共患的急性传染病,有明显的季节性、地区性、流行性及职业性为特点,易累及肺部;临床急性起病,以发热,肌肉酸痛,乏力,眼结膜充血,腓肠肌压痛,心率及呼吸加快,双肺湿哕音,血痰及咯血进行性加重为主要表现;钩体病起病急骤,临床表现多样,病情进展迅速极易导致误诊、误治.

钩端螺旋体病肺出血型144例分型探讨

钩端螺旋体病(下称钩体病)肺出血型是四川省钩体病中常见临床类型,具较大危险性.

对钩端螺旋体病肺出血型诊断与分度标准的修正意见

1972年钩端螺旋体病(钩体病)研究工作成都座谈会临床组(下称座谈会)拟订了肺出血型诊断及病情分度标准.兹就我院1979～82年收治的符合此标准的116例肺出血型及3例死亡病例,对本型诊断及病情分度进行探讨.

大剂量青霉素治疗肺出血型钩端螺旋体病4例报告

1998年本县发生洪灾后,我院收治钩端螺旋体病患儿4例,按诊断分型属肺弥漫性出血型.男3例,女1例;年龄13.7岁～14岁;病程2天～3天.

肺出血型钩端螺旋体病的X线表现 (附28例X线分析)

钩端螺旋体病是一种急性疫源性传染病.多发生在暴雨积水、洪水泛滥之后和水稻秋收之时,均为散发.肺出血型钩端螺旋体病与放射科关系密切,易误诊.本文搜集28例有肺部X线表现的病例加以分析.

肺钩端螺旋体病大咳血误诊一例

病例李××,男,40岁,发热、咳嗽、咯血4天,曾经当地以止血敏,脑垂体后叶素止血,咯血不止,反见加重,摄胸片:两肺中下均可见斑片状阴影,拟诊肺结核住院.体检:T40 C,P110次/分,R26次/分,BP120/76mmHg.神清,面红,脸结合膜充血,两肺中下可闻及细湿罗音,肝脾(一)血常规:WBC14.7×109/L,血ESR40mm/h.拟诊:肺出血型钩端螺旋体病.第一天,以青霉素20万u一日二次,地塞米松10mg加入50%G.S20ml六小时一次,保持呼吸道通畅及对症治疗.第二天后改青霉素80万u一日二次,二天后病人咯血量见减少,体温渐退,四天后咯血停止.检乳胶凝集试验(P凝集试验)阳性,一周后肺内湿蜀音消失,10天后胸片正常,痊愈出院.

肺出血型钩端螺旋体病X线误诊36例分析

肺出血型钩端螺旋体病由于临床表现不一,X线表现多样化而容易误诊.现将我院自1990年至2000年期间误诊的病例收集整理,就其临床和X线表现及误诊原因分析如下:

安宫牛黄丸治疗肺出血型钩端螺旋体病20例

自1999年2月至2000年8月,对20例肺出血型钩端螺旋体病患者给予安宫牛黄丸治疗,止血效果确切,现报告如下.

安徽省沿淮流域首次暴发肺出血型钩端螺旋体病分析

钩端螺旋体病(简称钩体病)是一种人兽共患病,世界各大洲均有流行,在我国农村广泛存在.该病原菌群复杂、储存宿主种类较多,致病性钩体通过皮肤黏膜及破损伤口迅速进入人体血管,沿血管蔓延全身,使大多患者临床上出现发热、头疼、全身肌痛、乏力、眼结膜充血、腓肠肌触痛、淋巴结肿大,严重者表现脏器广泛性出血、黄疸,肾、肺功能损伤.

32例肺出血型钩端螺旋体病的护理

钩端螺旋体病是各种不同血清型的钩端螺旋体引起的一种急性传染病.鼠类、猪及其他家禽为主要传染源.钩端螺旋体随带菌动物尿排出,污染水源,人在接触疫水时,通过皮肤黏膜而感染.肺出血型钩端螺旋体病是其中一种,起病多急骤,部分患者病情可迅速发展成肺弥漫性大出血,导致死亡.我院1999～2004年共收治肺出血型钩端螺旋体病患者32例.现将护理体会报告如下.

肺出血型钩端螺旋体病113例X线诊断体会

肺出血型钩端螺旋体病是由钩端螺旋体毒素所致的广泛末梢血管变性,本病起病急,病情重,发展迅速,如不及时治疗常危及患者生命.1989年1月～2008年1月,我院收治肺出血型钩端螺旋体病患者113例,均经X线检查确诊.现报告如下.

东莨菪碱佐治肺出血型钩端螺旋体病40例

目的:观察东莨菪碱佐治肺出血型钩端螺旋体病(钩体病)的疗效.方法:肺出血型钩体病患者72例,随机分为两组,治疗组40例,在传统治疗的基础上加东莨菪碱0.6mg加入5%葡萄糖注射液40 mL,iv,1.5 h后仍咯血者重复1次,后用东莨菪碱0.6 mg加入5%葡萄糖注射液500mL,静脉滴注维持,qd,连用5d后停药.对照组32例,根据治疗肺出血型钩体病传统综合治疗方案,给予抗生素、肾上腺皮质激素、止血药及对症处理.结果:治疗组治愈38例(95.0%),死亡2例(5.0%);对照组治愈24例(75.0%),死亡8例(25.0%).治疗组痰中带血或咯血消失的时间为(3±1)d,治愈时间为(8±2) d;对照组分别为(5±3),(11±3)d.两组比较差异有显著性(P＜0.05).结论:传统疗法加东莨菪碱能有效地控制肺出血型钩体病咯血,缩短治愈时间,治愈率显著提高.

41例肺出血型钩端螺旋体临床分析

1 病例资料我院1996～1997年收治肺出血型钩端螺旋体病41例.其中男性35例(85.3%),女性6例(14.6%).年龄16～30岁11例(26.8%),31～50岁23例(56.1%),大于50岁7例(17.8%).所有病人均为有疫水接触史的农民.发病时间7～9月份,其中8月份37份(90.2%),41例中死亡5例(12%).

85例钩端螺旋体肺出血型的临床分析

钩端螺旋体病(钩体病)临床表现多样化,病情变化快,尤其肺出血型来势凶猛,诊治不当易造成严重后果.本文对肺出血型85例进行临床分析,现报告如下.

肺弥漫出血型钩端螺旋体病5例误诊分析

钩端螺旋体病(以下简称钩体病)是由致病性钩端螺旋体引起的一种动物源性传染病.近几年的发病率在国内外有所上升,其中包括一些发达国家和地区[1].本病临床表现多样化,尤其是肺弥漫出血型钩端螺旋体病来势凶猛,症状复杂,易导致误诊.现将2005年6月至2006年7月我院误诊的5例肺出血型钩体病的患者,结合文献进行分析,报告如下.

酚妥拉明佐治肺出血型钩端螺旋体病40例疗效观察

1 引言肺出血型钩端螺旋体病(钩体病)是钩体病的严重类型,病死率高.自1995年7月至1998年9月以来我院应用酚妥拉明佐治肺出血型钩体病40例,疗效显著,现报道如下.

钩端螺旋体病肺出血型142例临床分析