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自残型断指再植术术中心理护理体会
我院自开展断指(趾)再植术近十年来共收到患者280名,其中自残型断指再植术患者46名;男38名,女8名,年龄大的24岁,小的13岁.除1例失败外,其余全部再植成功出院.手术成功与术中心理护理密切相关,现就体会报告如下.
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甲泼尼龙和环磷酰胺冲击治疗及环孢素A对肾移植受者淋巴细胞免疫基因的影响
甲泼尼龙(MP)、环磷酰胺(CTX)冲击治疗是目前国内同种异体肾移植术术中及术后2 d主要的免疫抑制治疗,它同时还是临床逆转移植肾急性排斥的常用疗法.环孢素A(CsA)是目前同种异体肾移植术术后主要的免疫抑制药物,其免疫药理作用的研究集中于蛋白水平.本研究利用基因芯片技术分析MP+ CTX冲击治疗及CsA对移植肾受者淋巴细胞免疫相关基因的影响,从中筛选出差异表达基因,进行功能研究,从而揭示它们的作用靶基因,为临床更有效地用药提供新的理论和实验依据.
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戊乙奎醚用作非体外循环下冠状动脉搭桥术术前药的临床观察
以往心脏手术前,为了避免阿托品具有心率增快的副作用而常用东莨菪碱抑制腺体分泌作用,但东莨菪碱仍有增快心率的作用.戊乙奎醚是一类新型选择性抗胆碱药,对中枢和外周均有较强的抗胆碱作用,而且对心脏M2受体无明显的作用.本文利用戊乙奎醚在抑制腺体分泌同时对心脏影响轻微的选择性优势.通过观察非体外循环下冠脉旁路移植术术前及诱导前后患者的心率、血压,探讨戊乙奎醚用于冠心病患者手术麻醉前给药的临床疗效.
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非转流下肝移植术术中生理变化及护理对策
肝移植被认为是晚期肝病患者好的选择[1].行原位肝移植术患者除有肝功能不全、凝血功能障碍外,还伴有肾功能障碍,手术时间长,创伤大及出血多等情况,尤其在非转流状态下,腔静脉阻断后血压波动大,内稳态改变剧烈,且有时没有规律性,给术中管理带来一定的难度[2].术中维持稳定的内环境及平稳的生命体征直接关系到手术的成功,故术中生理变化的监测和适当的护理就显得非常重要[3].2004年6月至2005年12月,本院对51例肝病患者行非体外静脉-静脉转流下原位肝移植术,现将术中生理监测结果及护理体会报告如下.
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肝移植术术中血电解质的变化及其意义
肝移植病人一般术前都已存在不同程度的水电解质紊乱[1].术中大量输血、输液,患者又处于酸中毒与肝脏代谢紊乱状态,以及供肝冲洗不完全导致一部分肝脏保存液进人体循环等原因,均可加重血电解质紊乱,临床上可见心律紊乱、心肌收缩功能异常等变化.为此,我们对本院2001年10月～2005年1月20例同种异体肝移植手术病人术中不同时期血电解质浓度的变化进行了监测,现报道如下.
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牙种植术局部应用庆大霉素预防感染的效果观察
2001年6月～2002年3月,我院在牙种植术术中局部应用庆大霉素,取得了良好的效果.现报告如下.
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断指再植术术前后的护理
断指再植是显微外科的精细手术,手术的成功与否,与手术前后的严密观察和精心护理密切相关.我院自2001～2003年,共收治断指再植患者120例,再植手指152指,取得满意疗效.现浅谈护理体会如下.
