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腺苷蛋氨酸治疗慢性乙型肝炎重度淤胆36例
我们于1998年5月～1999年10月用腺苷蛋氨酸治疗慢性乙型肝炎重度淤胆36例,取得了一定的疗效.现报告如下.1资料与方法1.1病例选择本组72例慢性乙型肝炎患者均符合1995年全国传染病与寄生虫病学术会议修订的病毒性肝炎诊断标准且均有重度淤胆,血清总胆红素(TBil)＞171μmol/L.
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思美泰治疗慢性重型肝炎34例
1998年2月～1999年9月,我们应用思美泰[(腺苷蛋氨酸),德国基诺药厂生产]治疗慢性重型肝炎34例,取得了较好疗效,现报告如下.
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S-腺苷蛋氨酸对大鼠缺血再灌注肝脏线粒体的保护作用
肝移植手术过程中移植肝不可避免地要经历缺血再灌注损伤阶段.S-腺苷蛋氨酸(SAM)为甲基供体和生理性巯基化合物的前体,参与体内许多重要的氧化还原反应.我们利用大鼠肝脏缺血再灌注模型,以线粒体为研究对象,旨在探索SAM预处理对肝脏缺血再灌注损伤的保护作用及其机制.
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腺苷蛋氨酸治疗妊娠并发慢性乙型肝炎40例
目的 探讨腺苷蛋氨酸治疗妊娠并发慢性乙型肝炎的临床疗效及安全性.方法 妊娠并发慢性乙型肝炎患者80例,随机分为治疗组与对照组,各40例.治疗组采用腺苷蛋氨酸2 000 mg 加入5%葡萄糖注射液250 mL中静脉滴注,qd;对照组采用甘草酸二铵30 mL加入5%葡萄糖注射液250 mL中静脉滴注,qd.治疗2周,比较两组患者血清丙氨酸氨基转移酶(ALT) 、天冬氨酸氨基转移酶(AST) 、总胆汁酸( TBA) 的变化及不良反应.结果 治疗组与对照组总有效率分别为97.5%和75.0%(P＜0.05),均无明显不良反应.结论 腺苷蛋氨酸治疗妊娠并发慢性乙型肝炎起效快,疗效佳,无不良反应.
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腺苷蛋氨酸治疗戊型肝炎胆汁淤积症30例
目的 评价腺苷蛋氨酸对戊型肝炎胆汁淤积症的治疗作用.方法 60例戊型肝炎胆汁淤积症患者随机分为治疗组与对照组各30例.对照组用维生素C、门冬氨酸钾镁、多烯磷脂胆碱加入5%葡萄糖注射液静脉滴注,治疗组在以上综合治疗基础上,将腺苷蛋氨酸500 mg加入5%葡萄糖注射液 20 mL缓慢静脉推注,bid,疗程4周,观察两组患者治疗前后的临床症状、体征,检测总胆红素(T-BiL)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP),观察两组患者凝血酶原活动度(PTA).结果 腺苷蛋氨酸治疗患者的临床症状、体征改善,T-BiL、ALT、AST和ALP下降均较对照组显著(P＜0.05),治疗组总有效率为90.0%,对照组为60.0%(P＜0.05).结论 腺苷蛋氨酸治疗戊型肝炎胆汁淤积症在改善肝功能、消退黄疸上具有较好疗效.
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腺苷蛋氨酸治疗重型肝炎高胆红素血症37例
目的:探讨腺苷蛋氨酸治疗重型肝炎高胆红素血症的疗效.方法:重型肝炎高胆红素血症患者67例分成治疗组37例,对照组30例.治疗组采用腺苷蛋氨酸注射用灭菌粉末1 000 mg加5%葡萄糖注射液250 mL,静脉滴注,qd.对照组采用茵栀黄注射液30 mL加5%葡萄糖注射液250 mL,静脉滴注,qd.两组均治疗4周,停药1周,然后再治疗4周.结果:治疗组血清总胆红素(T-BiL)及丙氨酸氨基转移酶(ALT)恢复正常的时间均比对照组短(P＜0.05).治疗组有效率89.2%,高于对照组有效率70.0%(P＜0.05).结论:腺苷蛋氨酸治疗重型肝炎高胆红素血症疗效较好,无不良反应.
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腺苷蛋氨酸治疗妊娠肝内胆汁淤积综合征32例
妊娠肝内胆汁淤积综合征(ICP)是孕妇特有的疾病,危害性大,可导致早产、明显瘙痒.我院用腺苷蛋氨酸(思美泰)治疗32例,现报告如下.
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腺苷蛋氨酸致静脉炎1例
患者,男,25岁,体质量55 kg,原患疾病:病毒性肝炎.药物、食物过敏史不祥.入院体检:体温36.5 ℃,脉搏90次·min-1,呼吸20次·min-1,血压100/70 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa).
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腺苷蛋氨酸联合还原型谷胱甘肽治疗婴儿肝炎综合征48例
目的 观察腺苷蛋氨酸联合还原型谷胱甘肽治疗婴儿肝炎综合征的疗效.方法 婴儿肝炎综合征患儿98例,随机分为对照组50例和治疗组48例.两组均给予更昔洛韦抗感染,菌栀黄退黄,肌苷护肝.治疗组在此基础上加用腺苷蛋氨酸30～60 mg·kg-1·d-1与还原型谷胱甘肽0.3 g·d-1,分别加入50～ 100 mL 0.9%氯化钠溶液静脉滴注,qd,共治疗30 d;＜3岁患儿共治疗14 d.结果 治疗组患者肝功能恢复疗效较对照组显著高,黄疸消退、肝脏缩小与对照组差异无显著性.结论 腺苷蛋氨酸联合还原型谷胱甘肽治疗婴儿肝炎综合征安全有效.
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丁二磺酸腺苷蛋氨酸致过敏性荨麻疹1例
1 病例介绍 患者,女,36岁.因反复乏力、纳差2 a余,巩膜及皮肤黄染3 d,于2008年入住我院感染科治疗.否认既往药物变态反应史.实验室检查肝功能:丙氨酸氨基转移酶(ALT)537 U·L-1,天冬氨酸氨基转移酶(AST) 436 U·L-1,碱性磷酸酶(ALP) 107 U·L-1,r-谷氡酰转肽酶(r-GT) 113 U·L-1,总胆汁酸(TBA) 79.4 μmol·L-1,总胆红素(T-BiL) 134.8 μmol·L-1,直接胆红素(D-BiL) 80 μmol·L-1,TP 67g·L-1,A/G 36/31 g·L-1.乙肝全套定性:HBsAg(+), HBsAb(-), HBeAg(+), HBeAb(-), HBcAb(+).腹部B超显示胆囊壁增厚、胆汁淤积,脾稍大.诊断:慢性乙型肝炎急性发作期.
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腺苷蛋氨酸联合前列腺素E1治疗慢性乙型肝炎并发重度黄疸
目的探讨腺苷蛋氨酸联合前列腺素E1(PGE1)治疗慢性乙型肝炎并发重度黄疸的临床疗效.方法 121例慢性乙型肝炎并发重度黄疸患者随机分为3组:A组40例给予腺苷蛋氨酸1 000～1 500 mg,加入10%葡萄糖注射液250 mL中,静脉滴注,qd;B组42例给予腺苷蛋氨酸1 000～1 500 mg,PGE1 100～200 μg分别加入10%葡萄糖注射液250 mL中,静脉滴注,qd;C组39例用茵栀黄注射液20 mL,加入10%葡萄糖注射液250 mL中,静脉滴注,qd.3组疗程均为30 d.观察患者血清总胆红素(T-BiL)、直接胆红素(D-BiL)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)及γ-谷胺酰转移酶(γ-GT)的变化情况.结果治疗后B组的T-BiL、D-BiL、ALT、AST、ALP及γ-GT均比其他两组低,改善程度好.A组有效率72.5%,B组有效率85.7%,C组有效率51.3%,两组间比较均差异有显著性.结论腺苷蛋氨酸联合PGE1治疗慢性乙型肝炎并发重度黄疸,在促进黄疸消退、改善肝功能方面两者有协同作用.
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腺苷蛋氨酸致严重药物疹1例
患者,男,86岁.因头昏、乏力、消瘦、记忆力下降1年,于2011年5月25日来我院就诊,门诊以"高血压、脑梗死待排"收入院.体检:T 36.2℃,P 60次/min,R 16次/min,BP 138/60mmHg,心肺听诊无异常.血生化指标:总胆红素35.6 μmol·L-1,直接胆红素19.0μmol·L-1,ALT 105 u·L-1,AST 94 u·L-1,碱性磷酸酶375 u·L-1,γ-谷氨酰转肽酶460 U·L-1;肝脏彩超示:肝肿大,肝多发囊肿,胆囊结石.因肝功能不良、肝内胆汁淤积于6月21日开始给予腺苷蛋氨酸(思美康,意大利雅培制药,批号:92sb18E02)1 g+5%葡萄糖注射液250 ml,ivd,qd.
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熊去氧胆酸联合腺苷蛋氨酸治疗妊娠期肝内胆汁於积症的机制
目的:探究熊去氧胆酸联合腺苷蛋氨酸治疗妊娠期肝内胆汁於积症的机制.方法:选取某院收治的160例妊娠期肝内胆汁於积症患者,按随机数字表法将患者分为观察组和对照组,每组各80例,对照组给予熊去氧胆酸治疗,观察组给予熊去氧胆酸联合腺苷蛋氨酸的治疗,治疗前和治疗后检测妊娠期肝内胆汁於积症患者血液流变学指标、炎症因子、凝血功能和肝功能及相关生化指标的变化情况.结果:与本组治疗前和治疗后的对照组相比,观察组经过熊去氧胆酸联合腺苷蛋氨酸治疗后炎症因子IL-6、IL-8、TNF-α显著降低,IL-10显著升高;凝血功能指标PT变化不明显,APTT、FIB、D-D显著降低,PLT显著升高;血液流变学相关指标及肝功能和相关生化指标(TB、DB、TBA)显著降低,比较差异存在统计学意义(P＜0.05);与治疗前对照组相比,治疗后对照组炎症因子(IL-6、IL-8、TNF-α)、生化指标、血液流变学、FIB、D-D显著降低(P＜0.05),IL-10、PLT显著升高(P＜0.05),PT、APTT变化不明显(P＞0.05).结论:熊去氧胆酸联合腺苷蛋氨酸的治疗能够改善妊娠期肝内胆汁於积症患者血液流变学指标、炎症因子、凝血功能和肝功能及相关生化指标,为妊娠期肝内胆汁於积症患者的临床治疗提供帮助.
关键词： 妊娠期肝内胆汁於积症 熊去氧胆酸 腺苷蛋氨酸 临床研究 联合治疗 -
腺苷蛋氨酸治疗慢性乙型肝炎肝内胆汁郁积的疗效观察
目的:观察腺苷蛋氨酸治疗慢性乙型肝炎伴肝内胆汁郁积的疗效和副作用.方法:80例患者随机分成2组,治疗组用腺苷蛋氨酸治疗慢性乙型肝炎伴肝内胆汁郁积,对照组用门冬氨酸钾镁治疗,疗程4～6周.观察结束后,对症状、体征、肝功能的变化进行分析和对比.结果:治疗后,乏力、纳差、腹胀、瘙痒、肝区不适等症状治疗组较对照组明显改善(P＜0.05);血清总胆红素(TBil),直接胆红素(DBil),谷氨酰转肽酶(γ-GT),碱性磷酸酶(AKP),总胆汁酸(TBA),丙氨酸转移酶(ALT),天门冬氨酸转移酶(AST)较对照组下降明显(P＜0.01).结论:腺苷蛋氨酸治疗慢性乙型肝炎伴肝内胆汁郁积的疗效优于门冬氨酸钾镁,无明显不良反应,安全有效,可促进肝脏的修复.
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腺苷蛋氨酸联合熊去氧胆酸治疗肝内胆汁淤积症30例临床观察
肝内胆汁淤积症(IC)的主要临床表现为黄疸和皮肤瘙痒,血清总胆红素、结合胆红素、ALP和γ-GGT均显著增高,伴ALT和AST轻度增高,目前尚缺乏特效疗法.近年来,我院消化科应用S腺苷蛋氨酸(思美泰)联合熊去氧胆酸(优思弗)治疗各种肝病引起的肝内胆汁淤积症,并进行临床疗效分析,现报告如下.
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腺苷蛋氨酸联合前列腺素E1治疗重度黄疸型肝炎疗效研究
目的:探讨腺苷蛋氨酸联合前列腺素E1治疗重度黄疸型肝炎的临床疗效.方法:选取重度黄疸型肝炎患者98例,随机分为实验组和对照组各49例,在常规护肝治疗措施基础上,实验组患者给予腺苷蛋氨酸和前列腺素E1治疗,对照组患者仅给予前列腺素E1治疗.观察并比较两组患者肝功能指标改善情况以及疗效.结果:实验组患者总有效率为85.7％,对照组患者总有效率为53.1％,实验组患者疗效明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后实验组与对照组相比,ALT、AST和TBil下降为明显(P＜0.01),ALP和γ-GT下降差异有统计学意义(P＜0.05).结论:腺苷蛋氨酸联合前列腺素E1治疗重度黄疸型肝炎疗效确切,值得临床推广应用.
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腺苷蛋氨酸联合中药治疗妊娠期肝内胆汁淤积症的临床疗效观察
目的:对腺苷蛋氨酸联合中药治疗妊娠期肝内胆汁淤积症的临床效果进行分析.方法:抽取2011年9月至2012年10月期间的妊娠期肝内胆汁淤积症患者50例,随机分为两组,每组各有25例患者.对对照组中的妊娠期肝内胆汁淤积症患者进行腺苷蛋氨酸治疗,而对观察组中的患者进行腺苷蛋氨酸联合中药治疗.对两组患者治疗后的瘙痒症状情况以及相关指标变化情况等进行比较.结果:两组患者在进行相应的治疗后,患者的疾病肝胆酸,转氨酶以及胆红素等相关指标数值均有一定的改善,相对于对照组,观察组中患者的疾病相关指标数值的改善情况较好,瘙痒症状改善情况更好,并且新生而预后情况较好,p＜0.05.结论:对于妊娠期肝内胆汁淤积症患者进行腺苷蛋氨酸联合中药治疗,对于改善患者的疾病治疗情况有一定的积极意义.
关键词： 腺苷蛋氨酸 茵陈蒿汤 妊娠期肝内胆汁淤积症 -
腺苷蛋氨酸在酒精性肝硬化治疗中的应用
目的 探讨腺苷蛋氨酸在酒精性肝硬化(AC)治疗中的作用.方法 将135例AC患者随机分为对照组(62例)与治疗组(73例),对照组治疗方案为多烯磷脂酰胆碱,治疗组治疗方案为腺苷蛋氨酸联用多烯磷脂酰胆碱,每日1次,连用4周；比较分析两组症状、体征及血液生化指标的变化情况.结果 治疗后治疗组几乎各项血液生化指标的恢复情况明显优于对照组(P＜0.05)；治疗后治疗组的有效率明显高于对照组(P＜0.05).结论 腺苷蛋氨酸联合多烯磷脂酰胆碱可明显改善酒精性肝硬化患者的症状、体征及各项生化指标,促进AC病人的康复.
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重型肝炎患者经人工肝治疗后加用腺苷蛋氨酸的疗效观察
目的 观察重型肝炎患者经人工肝治疗后加用腺苷蛋氨酸(SAM)的临床疗效.方法 以人工肝治疗结束后接受腺苷蛋氨酸的39例患者为研究组,未接受腺苷蛋氨酸治疗的35例患者为对照组,比较两组肝功能恢复情况,数据进行统计学处理. 结果治疗2～3周后,研究组患者的血清总胆红素和谷胺酰转肽酶水平下降迅速,凝血酶原活动度升高明显,与对照组比较差异有显著性.结论 重型肝炎患者在人工肝结束后加用SAM能有效地改善总胆红素等各项肝功能指标,促进疾病康复.
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多烯磷脂酰胆碱联合熊去氧胆酸、腺苷蛋氨酸治疗妊娠期肝内胆汁淤积症的疗效研究
目的 分析多烯磷脂酰胆碱联合熊去氧胆酸、腺苷蛋氨酸治疗妊娠期肝内胆汁淤积症的疗效.方法 选择在该院接受住院治疗的妊娠期肝内胆汁淤积症患者作为研究对象,随机分为单纯接受多烯磷脂酰胆碱治疗的对照组,以及接受多烯磷脂酰胆碱联合熊去氧胆酸、腺苷蛋氨酸治疗的观察组,比较两组患者的瘙痒评分及症状缓解时间、血生化指标、妊娠结局等差异.结果 观察组患者接受治疗后的瘙痒评分低于对照组,瘙痒消失时间、黄疸消失时间均明显短于对照组(P＜0.05).观察组患者接受联合治疗后的ALT、AST、TB、DB和TBA水平明显低于对照组患者(P＜0.05).观察组患者接受联合治疗后的剖宫产率、胎儿窘迫率和产后出血量明显低于对照组,平均分娩孕周及新生儿体重高于对照组(P＜0.05).结论 多烯磷脂酰胆碱联合熊去氧胆酸、腺苷蛋氨酸治疗可以缓解患者的黄疸、瘙痒等症状,优化胆道生化指标,改善妊娠结局.
关键词： 妊娠期肝内胆汁淤积症 多烯磷脂酰胆碱 熊去氧胆酸 腺苷蛋氨酸
