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福辛普利钠治疗原发性高血压并改善尿蛋白的临床观察
目的:研究福辛普利钠对原发性高血压并改善尿蛋白的疗效.方法:选取我院收治的高血压患者130例,将其随机均分实验组和对照组,分别采用福辛普利钠和复方利血平氨苯蝶啶片进行治疗,对比两组患者治疗前后的临床效果.结果:经过3个月治疗后,23例患者有很好的实验组,占35.38%,患者及例,占58.46%,总有效率93.85%(61/65);控制血压的患者,良好12例,对患者的占18.46%,25例,占38.46%,总有效率56.92%(37/65),两组(P<0.05).结论:临床上应用福辛普利钠治疗原发性高血压能取得良好效果,并能有效改善蛋白尿状况.
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福辛普利钠联合中药治疗IgA肾病34例
IgA肾病是肾脏病内科常见病.近年来,我们以西药福辛普利钠配合中药为主,临床治疗IgA肾病34例,取得较好疗效,现报道如下.
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健脾活血汤佐治慢性肾炎综合征48例
慢性肾炎综合征的临床表现为蛋白尿、血尿、高血压、水肿,可有不同程度的肾功能减退,起病方式各不相同,病情迁延,病变缓慢进展,终发展为慢性肾衰竭的一组肾小球疾病.属中医"水肿""血尿""腰痛""虚劳""关格"等辨证范畴,本病属本虚标实之证.近年来我院采用中药汤剂辅佐现代医学治疗该病,取得了可喜的临床疗效,报道如下.
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莫索尼定及福辛普利钠对阿霉素肾病肾组织TNF-α影响的对比研究
目的 探讨肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及血小板源性生长因子-BB(PDGF-BB)在大鼠阿霉素肾病发病中的可能作用及对比研究莫索尼定及福辛普利钠对其影响.方法 采用二次给药法尾静脉注射0.2%的盐酸阿霉素诱导肾病模型,随机等分3组(10只/组):治疗组给予莫索尼定1.5mg/(Kg·d)或福辛普利钠10mg/(Kg·d),肾病组给等量不含药物的食物丸;10只大鼠尾静脉注射等量生理盐水做为对照组.12周测血压、尿蛋白、血去甲肾上腺素(NE)、血管紧张素Ⅱ(Ang Ⅱ)、TNF-α水平,肾组织行脏、Masson染色及电镜观察,免疫组化法测定肾组织TNF-α、PDGF-BB蛋白表达.结果 肾病组24h蛋白尿、血生化指标、肾组织损伤形态学指标及TNF-α和PDGF-BB蛋白表达明显高于对照组(P<0.01),两治疗组上述损伤指标轻于肾病组(P<0.01).结论 TNF-α及PDGF-BB在ADR肾组织内高表达,可能参与肾组织损伤,莫索尼定及福辛普利钠可能通过下调TNF-α及PDGF-B蛋白表达而起肾保护作用.
关键词: 肿瘤坏死因子-α 血小板源性生长因子-B 莫索尼定 福辛普利钠 -
甲基苯丙胺性心肌病一例
1临床资料
患者,男,36岁,汉族。因间断咳嗽、咳痰1周,突发憋喘、大汗1天,于2013-02-14以急性左心衰竭收入我院心内科。自诉服用甲基苯丙胺(Meth)10年间未间断。既往无类似胸闷、憋喘发作史,高血压病史、2型糖尿病2年。否认饮酒史,吸烟史13年,每日约40支。查体:体温36.5℃,脉搏93次/分,呼吸19次/分,血压160/90 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。嗜睡,痛苦面容,喘息貌,半卧位,口唇略紫绀,颈静脉略充盈,双肺呼吸音粗,双下肺可闻及湿性啰音,以右肺为著,未闻及干鸣音。心界向两侧扩大,心音低钝,心律齐,心率93次/分,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音及附加心音。双下肢Ⅱ°指凹性水肿。X线胸片检查:右下肺炎,心脏扩大。心脏超声示:左心室62 mm,室间隔厚度13 mm,左心室后壁厚度13 mm,射血分数40%,左心房前后径51 mm E/A<1。实验室检查:血常规、尿常规、肝肾功能、心肌酶和甲状腺功能检查未见明显异常。入院当时立即给予呋塞米20 mg静脉注射1次/日和硝酸甘油5 mg稀释静脉滴注1次/日,因有肺感染证据,故给予头孢呋辛钠抗感染治疗,入院后1小时患者能平静入睡,憋喘有所好转,夜间仍不能平卧;入院第二天起给予硫酸氢氯吡格雷50 mg 1次/日、福辛普利钠10 mg 1次/日,琥珀酸美托洛尔23.75 mg 1次/日口服,住院期间有间断憋喘现象,不能平卧伴乏力;于入院第三天病情稳定后,给予地高辛0.125 mg 1次/日口服和呋塞米注射液10 mg 静脉注射;入院一周改为口服利尿剂后,患者憋喘明显好转,共住院19天。出院前1天复查心脏超声左心室56 mm,射血分数43%,病情好转出院。 -
氨氯地平联用福辛普利钠致黄疸、肝损害1例
患者,男性,78岁.确诊原发性高血压3年,阵发性心房颤动半年,既往无肝肾病史,不吸烟饮酒.联合服用氨氯地平5mg/d,福辛普利钠5mg/d,比索洛尔2.5mg/d降血压治疗.服药1个月后复诊时,诉近1个月纳差、乏力、消瘦,测血压140/70mmHg,体形消瘦,皮肤、巩膜黄染,未发现其他阳性体征.心脏超声心动图示左房增大.FT3、FT4、TSH正常.腹部B超:胆囊肿大.肝功能:ALT 1518 IU/L,AST 1502 IU/L,GGT 371 IU/L,TBIL 132.3 μmol/L,DBIL96.7 μmol/L,IBIL35.6 μmol/L.甲型、丙型病毒性肝炎抗体阴性,乙型肝炎两对半检查阴性,肾功能正常.停用氨氯地平、福辛普利钠并保肝治疗1个月后,纳差、乏力症状消失,黄疸消退,复查ALT77IU/L,AST 52 IU/L,GGT 117IU/L,TBIL 38 μmol/L,DBIL15.05μmol/L;继续治疗1个月余,肝功能正常.
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福辛普利钠致单侧舌血管性水肿1例
抗高血压病药物血管紧张素转换酶抑制剂(angiotensin-converting enzyme inhibitor,ACEI)引起单侧舌肿大非常罕见,少有报道.作者在夜班急诊时接诊1例,现报道如下.
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关键词:
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福辛普利钠联合中医辨证治疗高血压患者的临床疗效
目的:探讨福辛普利钠联合中医辨证治疗高血压患者的临床疗效。方法选取2013年4月至2015年4月北京市通州区张家湾社区卫生服务中心収治的60例2级高血压患者作为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组与观察组,各30例。对照组患者口服福辛普利钠,观察组患者在对照组基础上采用中医辨证治疗方法,比较两组患者的临床疗效及血压。结果观察组患者治疗的总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者的收缩压及舒张压均明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论福辛普利钠联合中医辨证治疗高血压患者临床疗效明显,降压效果明显。
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苯磺酸氨氯地平、替米沙坦及福辛普利钠治疗原发性高血压患者的临床疗效
目的:探讨苯磺酸氨氯地平、替米沙坦及福辛普利钠治疗原发性高血压患者的临床疗效。方法选取2013年4月至2015年4月北京市通州区潞城社区卫生服务中心収治的90例原发性高血压患者作为研究对象,按随机数字表法将其分为苯磺酸氨氯地平组、替米沙坦组及福辛普利钠组,各30例,比较3组患者治疗前后的血压变化情况及不良反应发生情况。结果治疗后,3组患者的收缩压及舒张压均明显低于治疗前,差异均有统计学意义(均P<0.05),但3组患者治疗后的收缩压及舒张压差异均无统计学意义(均P>0.05);苯磺酸氨氯地平组患者的不良反应发生率明显低于福辛普利钠组、替米沙坦组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论苯磺酸氨氯地平、替米沙坦、福辛普利钠治疗原发性高血压患者的临床疗效无明显差异,但苯磺酸氨氯地平的不良反应发生率较低。
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曲美他嗪联合福辛普利钠治疗慢性充血性心力衰竭的临床观察
目的:观察曲美他嗪联合福辛普利钠(TMZ)治疗充血性心力衰竭(CHF)患者的临床疗效.方法:将96例CHF患者随机分为研究组和对照组,均给予内科常规抗心力衰竭治疗.对照组加服福辛普利钠,初始剂量为5 mg,每日1次,逐渐加至靶剂量10 mg,每日1次;研究组在对照组的基础上接受曲美他嗪20 mg/次,3次,d.疗程12周.观察两组治疗前后临床疗效、左室舒张末内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)、血清B型尿钠肽(BNP)及6 min步行试验等.结果:治疗12周后,两组心功能较治疗前均有明显改善,研究组临床总有效率为81.3%,较对照组(64.6%)显著提高(P<0.05);在LVESD、LVEF、6 min步行试验及BNP等方面,两组治疗后均较治疗前有明显改善(P<0.05),且研究组较对照组改善更为显著(P<0.05).两组均未发现有明显的不良反应.结论:曲美他嗪联合福辛普利钠治疗CHF优于单用福辛普利钠,是一种安全有效的方法.
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厄贝沙坦/氢氯噻嗪与福辛普利钠联合应用治疗扩张型心肌病的观察
目的 探讨厄贝沙坦/氢氯噻嗪与福辛普利钠联合应用对扩张型心肌病的疗效.方法 100例扩张型心肌病患者在应用洋地黄、螺内酯、β2受体阻滞剂的基础上,随机分为两组:观察组50例口服厄贝沙坦/氢氯噻嗪75~150 mg/d,福辛普利钠5~10 mg/d;对照组50例口服福辛普利5~10 mg/d,治疗前、后分别行血清电解质、肝肾动能和超声心动图检查.结果 治疗3个月后,左室功能和左室结构均有显著改善(P<0.05),观察组较对照组改善更显著(P<0.05),治疗前、后两组血清电解质与肝肾功能差异无统计学意义(P>0.05).结论 厄贝沙坦/氢氯噻嗪与福辛普利钠联合应用治疗扩张型心肌病的疗效优于单用福辛普利钠.
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4种高血压治疗方案的药物经济学分析
目的:评价4种降压药物的临床疗效及安全性,并考查4种治疗方案的成本-效果.方法:将160例轻、中度高血压患者随机分为四组,A组口服依那普利5 mg/次,2次/d;B组口服福辛普利钠,10 mg/次,1次/d;C组口服贝那普利10 mg/次,1次/d;D组口服氯沙坦钾50 mg/次,1次/d.观察治疗前后的收缩压、舒张压和血肌酐、尿素氮、尿酸和血糖等变化及不良反应发生情况,再用药物经济学方法比较其成本-效果.结果:4种方案的有效率分别为72.5%、77.5%、80.0%和77.5%;成本分别为76.16、235.76、237.44和439.04元.四组患者治疗前后的血肌酐、尿素氮和血糖等指标均无显著性差异(P>0.05),血尿酸指标变化A、B、C三组间尿酸指标变化无显著性(P>0.05),D组尿酸指标变化明显,具有显著性差异(P<0.01).A、B、C三组间干咳的不良反应发生率无显著性差异(P>0.05),D组没有发生干咳.结论:A方案成本低,C方案所追加的成本少,但D方案尿酸指标变化及不良反应发生优于其他三组方案.选择何种治疗方案应依据患者病情及经济状况等综合考虑.
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伊贝沙坦治疗老年高血压临床观察
伊贝沙坦(Irbesartan)是一种血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)受体拮抗剂.我们观察其治疗老年高血压,现报告如下.1资料与方法1.1一般资料选择门诊及住院老年高血压患者63例,均符合世界卫生组织/国际高血压协会关于高血压的诊断标准,即收缩压(SBP)≥140 mm Hg和(或)舒张压(DBP)≥90mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),其中男48例,女15例,年龄61~88岁,平均(71±6)岁.坐位血压(140~186)mm Hg/(90~120)mm Hg.排除3个月内曾经患急性心肌梗死、充血性心力衰竭、严重肝、肾功能障碍者.随机分为伊贝沙坦(商品名:安博维)组33例和福辛普利钠(商品名:蒙诺)组30例.两组一般情况及用药前血压、心率等差异均无统计学意义.见表1.
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非洛地平缓释片与福辛普利钠片治疗肾性高血压的疗效对比
目的:比较非洛地平缓释片与福辛普利钠片治疗肾性高血压的临床疗效。方法选取2014年2月—2015年10月四川省人民医院收治的肾性高血压患者60例,随机分为研究组和对照组,各30例。研究组予以非洛地平缓释片治疗,对照组予以福辛普利钠片治疗。观察两组患者的临床疗效及不良反应发生情况。结果研究组总有效率为96.7%,高于对照组的83.3%,差异有统计学意义(P ﹤0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P ﹥0.05)。结论非洛地平缓释片治疗肾性高血压的临床疗效好于福辛普利钠,且血压控制效果好,安全性高。
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福辛普利钠治疗原发性高血压病的疗效观察
高血压病是我国的常见病,也是脑卒中、心力衰竭、肾功能衰竭的主要危险因素,临床上应用福辛普利钠治疗原发性高血压病22例(其中高血压合并心力衰竭2例),对降低血压,减少由于持续高血压所引起的心、脑、肾等重要生命器官的功能障碍和器质性病变,稳定症状,有满意的疗效,现报告如下.
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福辛普利钠治疗慢性肾小球肾炎临床分析
第三代血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)福辛普利钠是唯一经肝肾双通道代偿性排泄的ACEI,它不仅是一个很好的降压药物,而且可以保护心功能,改善心衰症状,降低蛋白尿,延缓肾功能不全的进展,改善预后[1].目前国内有关福辛普利钠治疗慢性肾炎的大样本系统性的研究报道少见.为进一步探讨福辛普利钠在治疗慢性肾炎方面的价值,本文对28例慢性肾小球肾炎患者应用福辛普利钠治疗,以观察福辛普利钠对慢性肾小球肾炎患者的治疗效果.
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蒙诺对早期糖尿病肾病高血压和白蛋白尿的治疗观察
本文总结了12例老年早期糖尿病肾病患者,对其采用蒙诺(福辛普利钠)治疗6周,观察治疗前后血压、尿白蛋白排泄率、肾功能、空腹血浆胰岛素等指标,报告如下.
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福辛普利钠治疗糖尿病肾病13例临床观察
血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)近年来受到广泛重视,被许多学者建议作为糖尿病伴高血压的首选药物,其特点是在具有相同降血压作用的情况下,可对肾脏提供较明显的保护作用,对糖、脂代谢无不良影响.
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福辛普利钠对高血压患者的疗效及其对左心室舒张功能的影响
高血压是常见的心血管疾病之一,由于其可引起心、脑、肾等重要脏器的损害,加上近10年发病率的明显升高,如何控制血压、减缓重要脏器的损害,已成为医疗工作者,特别是社区卫生工作者的重要任务.自2000年12月-2001年12月,我们采用福辛普利钠治疗高血压病患者,并观察治疗过程中对左心室舒张功能的影响,取得良好的疗效,现将结果报道如下: