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三阴交穴位注射维生素K3治疗原发性痛经临床观察
目的:对比三阴交穴注射维生素K3与单纯针刺治疗原发性痛经的疗效差异.方法:120例原发性痛经患者随机分为三组,A组行三阴交穴位注射维生素K3治疗,B组行针刺三阴交穴治疗,C组口服芬必得胶囊,治疗3个月后统计疗效.结果:A组及B组分别与C组疗效比较,差异均有显著性意义(P＜0.05),但A组与B组比较,差异无显著性意义(P＞0.05);同时,30min内疗效比较,A、B、C三组分别两两比较,其差异均有显著性意义(P＜0.05).结论:三阴交穴位注射维生素K3较单纯针刺三阴交穴治疗原发性痛经疗效显著,见效快.
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三阴交治疗原发性痛经的疗法及其影响因素分析
目的:通过对三阴交治疗原发性痛经的相关文献进行整理分析,了解其疗法及影响因素,以期能够在临床中不断改进方法,提高疗效.方法:以“三阴交”“原发性痛经”为主题词,检索中国核心期刊网络出版总库(1979年3月-2015年8月),共检索文献245篇,经筛选终纳入30篇.结果:可运用多种方法干预三阴交穴来治疗原发性痛经,而临床疗效又受到多种因素(腧穴刺激、行针手法、留针时间以及介入时机)的制约.结论:临床上运用三阴交治疗原发性痛经以毫针刺法和艾灸为常用,且行针手法(烧山火或透天凉)可提高疗效.留针时间(留针20min)和介入时机(经前介入)亦对临床疗效有影响.
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三阴交治疗原发性痛经的国内外研究概况
目的:通过对三阴交穴治疗原发性痛经的相关文献进行整理和总结,明确其相关临床疗法,以了解其研究进展.方法:分别以“原发性痛经”“三阴交”为主题词,中文检索中国核心期刊网络出版总库(CNKI)(1982年5月-2014年5月)246篇,英文以“Primary Dysmenorrhea”“Sanyinjiao(SP6)”为主题词检索检索Pubmed数据库(2002-2014年)12篇,对国内外关于三阴交治疗原发性痛经的疗法疗效、机制进行整理和分析.结果:通过对相关文献进行研读发现:应用三阴交穴治疗原发性痛经的疗法具有多样化特点,但主要分为三阴交单穴治疗和三阴交作为主穴或配穴治疗两大类.结论:大量临床研究证实,从古至今,三阴交穴一直是治疗原发性痛经的常用穴和经验效穴,可单穴治疗,亦可作为主穴或配穴治疗,但两者之间疗法、疗效及机制常常混杂,故本研究将二者的疗法疗效、机制分别整理,以期为临床提供参考,提高疗效.
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针刺配合中药敷脐治疗乳腺增生69例
针刺取穴:屋翳、膻中、乳根、增生局部.肝郁痰凝加太冲;气血两虚加气海、脾俞、足三里;月经不调加三阴交.上述穴位均取双侧.根据辨证,实者则泻,虚者则补,针刺得气后,接上6805电针治疗仪;留针30min,每日1次,10次为1疗程,疗程间隔3～5天.外敷中药:采用香附川芎散.取香附、川芎各30g,全瓜蒌、南星各2g,青皮、郁金、连翘各15g,麝香5g,共研细末.用药前,先将脐部用75%酒精消毒.把药末填满脐部,然后用干棉球轻压按摩片刻,即用胶布贴紧脐部密封.每2天换药1次,10次为1疗程,疗程间隔3～5天.治疗69例,均为门诊病人,年龄小29岁,大46岁;痫程短6个月,长3年;经过服药等方法治疗效果不明显42例,未经任何治疗27例.经过2个疗程治疗,结果显效:肿块消失或明显缩小,乳痛完全消失,停止治疗后4个月不复发42例;有效:肿块明显缩小,变软,乳痛基本消失21例;好转:肿块缩小,乳痛减轻6例.总有效率为100%.
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针刺加艾灸治疗顽固性面神经麻痹
取患侧阳白、鱼腰、攒竹、太阳、丝竹空、睛明、四白、颧髎、迎香、下关、地仓、颊车、人中、翳风、牵正(经外奇穴)、合谷(健侧)、足三里、三阴交、太冲。患侧阳白透鱼腰、太阳透丝竹空、颧髎透地仓、地仓透颊车，缓慢运针，平补平泻，配穴足三里、三阴交，用补法，太冲用泻法。留针30min，起针后，于患侧面部，用点燃的艾条施灸，每穴3～5min，每日1次，……
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芒针透刺法治疗前列腺炎36例
主穴取秩边透水道.实证加阴陵泉、行间,虚证加三阴交、太溪,肾阴虚加大赫,下元虚惫加气海、关元.
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电针治疗血管性痴呆
取百会、四神聪、飞扬、太溪、风池穴.气阴两虚配足三里、复溜、内关;痰浊阻窍配丰隆、内关、通里;血瘀配三阴交、血海.
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针灸治疗青少年遗尿症45例
取穴:关元、中极、肾俞、脾俞、三阴交及经外奇穴夜尿点.操作:关元、中极直刺0.8～1.2寸,针感放散至阴部和少腹部位;三阴交直刺0.8～1.2寸,针感放射到足部;夜尿点直刺1～0.5寸.针感以紧、痛、胀感效果好,交替运用.
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肾病治疗仪治疗慢性肾功能衰竭
我院1999年应用WLSY-8000型肾病治疗仪(北京伟力)，配合临床治疗慢性肾功能衰竭34例。所有患者常规予以低蛋白(＜0.68／d·ks-1)，高热量饮食，利尿、降压、纠正酸碱失衡，应用肾毒性小的抗生素抗感染。选穴位共8个，涌泉(左为公共穴)、关元、水道(右)、肾俞(双)、膀胱俞(右)、足三里(右)、阴陵泉(右)、三阴交(右)，根据个体差异选择电刺……
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眼针配合体针治疗脑血栓病50例
观察对象：已确诊为脑血栓并经CT证实的偏瘫患者50例。其中男35例，女15例；年龄小45岁，大76岁。 眼针取穴为双眼上焦区、下焦区、肝区、肾区。眶外的穴位均距离眼眶2mm，一手持针，准确刺入，不用提插手法，嘱患者带针活动肢体，疗效颇佳。起针时右手拇食二指缓缓拔出1／2。停几秒钟慢慢退出，用干棉球紧压针孔以防出血。体针取穴两组：①廉泉、肩隅、曲池、合谷、环跳、足三里、三阴交；②风市、阳陵泉、悬钟、手三里、外关。上述两组穴位交替……
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针刺治疗寻常痤疮60例
选取患寻常痤疮病人60例(排除酒糟鼻等其它皮肤病)。近2／3伴有睡觉障碍、情绪不稳及月经不调等症。取双侧合谷、曲池、血海、足三里、三阴交为主穴，根据兼症之不同酌配它穴。上述穴位中，合谷、曲池采用泻法，血海、足三里、三阴交用平补平泻法。结果痊愈：局部皮肤完全恢复正常25例；有效：局部皮肤部分恢复正常(大于30％)30例；无效：局部皮肤无变化或减轻(小于30％)5例。总有效率92％。……
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针刺、耳穴贴压与激光穴位照射联合中药内服治疗脑卒中后尿失禁随机平行对照研究
[目的]观察针刺、耳穴贴压与激光穴位照射联合中药内服治疗脑卒中后尿失禁疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将100例住院患者按病志号抽签方法简单随机分两组.对照组50例阿托品1支+0.9％氯化钠2mL,双侧三阴交穴位注射,0.5mL/穴;石杉碱甲0.1mg-0.2mg,2次/d;Foley尿管导尿.治疗组50例针刺+激光穴位照射+耳穴贴压+中药内服.连续治疗4周为1疗程.观测临床症状、排尿状况、不良反应.连续治疗2疗程,判定疗效.[结果]治疗组痊愈30例,有效19例,无效1例,总有效率78.00％.对照组痊愈10例,有效19例,无效21例,总有效率48.60％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).[结论]针刺、耳穴贴压与激光穴位照射联合中药内服治疗脑卒中后尿失禁,疗效满意,无严重不良反应,值得推广.
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辨证针刺治疗失眠随机平行对照研究
[目的]观察辨证针灸治疗失眠疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将120例门诊患者按就诊顺序编号简单随机分为两组.选用0.30×25mm、0.30×40mm华佗牌一次性针灸针.患者呈仰卧位,针刺处常规消毒.心脾两虚加心俞、脾俞;心胆气虚加心俞、胆俞;肝郁化火加行间、太冲;阴虚火旺加肾俞、太冲.针后,灸百会、四神聪,40min/灸.1次/d,下午治疗.对照组60例主穴:百会、申脉、四神聪、照海.百会、四神聪平刺0.6寸,得气后,平补平泻;申脉、照海直刺0.5寸,得气后,照海穴行补法,申脉穴行泻法.配穴遵循虚补实泻.30min/次(每间隔10min行手法操作1次).治疗细60例主穴:内关、神门、三阴交神门直刺,进针约0.5寸,内关直刺,进针约0.8寸,三阴交直刺,进针1.0寸.得气后,平补平泻,配穴遵循虚补实泻法.30min/次(每间隔10min行手法操作1次).两组均连续治疗15d为1疗程.观测入睡时间、睡眠质量、睡眠时间、睡眠效率、日间功能、PSQ1评分、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组治愈27例,显效11例,有效12例,无效7例,总有效率87.70％.对照组治愈22例,显效13例,有效11例,无效17例,总有效率76.30％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.01).PSQ1总评分治疗组优于对照组(P＜0.05).[结论]辨证针灸治疗失眠效果显著,值得推广.
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针灸治疗术后恶心呕吐概况
术后恶心呕吐(PONV)对患者生理及心理都有影响,既延长住院天数,又增加治疗费用,尤其是肥胖、吸烟、腹腔镜手术等危险因素,发生率明显高于一般患者;药物治疗效果不佳,且有副作用,依从性差,非药物治疗成为新选择.针灸可刺激机体免疫功能,反馈至大脑呕吐中枢;促使内啡肽释放止吐;也可通过神经-内分泌系统调节,影响5-HT3转运;针刺时大脑中枢特定区域会发生相应神经系统改变;增强迷走神经调节作用.术前、术中持续刺激穴位获得满意疗效均有报告,尚未形成统一认识,有近部选穴,远部选穴,辨证选穴,配穴按经脉(本经、表里经、同名经)、按部位(上下、前后、左右),考虑手术因素,多选择四肢部位相关联穴位,常用内关、足三里、三阴交.“刺之要,气至而有效”“得气”可激活大脑皮质A10神经分布领域,激活旧皮质同时也激发新皮质活性,对脑细胞有广泛影响.留针时间长短与针刺部位、病情、体质、痰病相关,一般留针10～20min.
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电针合谷三阴交对硬膜外神经阻滞分娩镇痛的影响
目的:观察电针合谷三阴交对硬膜外神经阻滞分娩镇痛的影响.方法:足月妊娠待产妇80例随机分为电针组和对照组(n=40).患者宫缩进入活跃期后行L3～4椎间隙硬膜外穿刺置管,接便携式PCA装置进行常规镇痛.电针组实施合谷、三阴交穴位电刺激.观察产妇的生命体征、下肢运动神经阻滞评分(Bromage评分)、产程持续时间、分娩方式、催产素使用率、局麻药物使用量、新生儿Apgar评分.结果:两组患者MBP、HR、VAS在镇痛后均有下降(P＜0.05),组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).E组Bromage评分在第二三产程末高于C组(P＜0.05).与C组比较,E组第一、二产程持续时间缩短(P＜0.05),正常阴道分娩率明显多于C组(P＜0.05),催产素使用人数及局麻药使用量均小于C组(P＜0.05);新生儿Apgar评分组间比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:电针合谷、三阴交可以减少硬膜外神经阻滞无痛分娩的一些不良反应,减少局麻药用量,减少运动神经阻滞,减少缩宫素使用,加快产程,促进正常分娩,对新生儿无明显影响.
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艾灸三阴交穴缓解兔子宫痉挛的实验研究
目的:探讨艾灸不同穴位对雌性家兔未孕的子宫痉挛性收缩频率、幅度和血清钙离子(Ca2+)、钾离子(K+)及血浆内皮素(ET)含量的影响,分析不同穴位对子宫肌痉挛的缓解作用及其部分机制.方法:通过注射缩宫素造成子宫痉挛模型.分别空白组、模型组、艾灸三阴交、足三里、非经非穴点.结果:艾灸三阴交穴组子宫肌活动参数恢复至注射药物缩宫素(OT)前水平,而其余各组未恢复,且三阴交穴组Ca2+水平明显高于其它两组,而K+明显低于其余两组,各组对NO、ET含量变化均未见统计学差异.结论:三阴交穴对子宫肌痉挛的缓解作用有一定的特异性,艾灸三阴交穴缓解痛经的作用机理是通过调节血清钙-钾平衡而达到的.
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寒凝证类痛经大鼠子宫体表温度及艾灸干预作用的研究
目的:观察寒凝证类痛经大鼠子宫体表投影区红外温度及其艾灸后的变化,探讨艾灸对子宫体表温度的影响及灸局部穴和远部穴的效应差异.方法:将48只3月龄雌性SD大鼠随机分为正常组、模型组、关元组、三阴交组,每组12只.除正常组外,其余各组大鼠以全身冷冻结合苯甲酸雌二醇注射法造模,关元组和三阴交组于造模结束后分别进行艾灸,3壮/穴.采用红外热成像方法动态监测各组大鼠灸前、灸后即刻、灸后5、10、20、30、40、50、60 min子宫体表投影区温度.结果:①时点温度:四组间不同时点的温度变化有统计学意义(F=243.46,P=0.00＜0.05).分组与监测时间的交互作用有统计学意义(F=16.21,P=0.00 ＜0.05).四组间红外温度的差异有统计学意义(F=3.35,P=0.03 ＜0.05).其中,正常组各监测时点间温度差异均无统计学意义;模型组灸后20～60 min各时点比灸前温度显著降低(P＜0.05);灸后30～ 60 min各时点比灸后即刻温度显著降低(P＜0.05);三阴交组灸后5 ～60 min各时点比灸前温度显著降低(P＜0.05);灸后10 ～60min各时点比即刻温度显著降低(P＜0.01);关元组灸后即刻比灸前温度显著升高(P＞0.05),灸后5～ 60 min各时点均比灸前及即刻温度显著降低(P＜0.05).②时段温差:与正常组、模型组比较,三阴交组和关元组的灸后5～60 min各点与灸前温度差值均显著增大(P＜0.05);与三阴交组比较,关元组的灸后即刻与灸前温度差值显著增大(P＜0.05).正常组和模型组的各点温度差值未见显著差异(P＜0.05).结论:寒凝证类病经大鼠子宫体表投影区存在持续40 min温度降低时段,艾灸可使温度下降时点提前,使该段温度下降幅度显著增加;且灸局部穴和远端穴的即刻效应不同.说明艾灸在一定时间内促进子宫体表红外温度的下降,艾灸对于痛经的治疗作用并非依靠直接提高子宫体表温度,其具体起效机制尚须进一步探讨.
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循经远取治疗三叉神经痛30例
三叉神经痛是以面部三叉神经一支或几支分布区内突发的短暂性剧痛为特点.可长期固定在某一分支,尤以第二三支多见,亦可两支同时受累.多发于40岁以上,女性略多见.
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针灸配合高压氧治疗脑损伤后综合征86例
1 方法介绍治疗组:(1)针刺疗法:哑门、百会、风池、足三里为主穴.配穴:瘀血阻络型加膈俞、委中、三阴交;肝肾阴虚型加肝俞、肾俞、太溪、三阴交;气血两虚型加膈俞、脾俞、气海、三阴交;脾肾阳虚型加脾俞、肾俞、命门.
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透针刺治疗脑卒中偏瘫、周围性面瘫2例体会
1 脑卒中偏瘫 1.1 治疗方法取穴 : 主穴取颈臂穴 (锁骨中点上方 2 cm处 ). 配穴 : 上肢取内关透外关、合谷透劳宫 ; 下肢取环跳、足三里、三阴交、太冲 ; 口角歪斜者取下关、水沟透口禾、夹承浆 ; 语言不利者取舌三针 . 主穴操作 : 患者取坐位 , 暴露颈部 , 头转向对侧 , 常规消毒 , 选择 2寸毫针 , 左手按压穴位 , 右手持针 , 在锁骨中点上方 2 cm处进针 , 针尖向后直刺 1.5～ 2 cm(可达第一肋骨前 ), 小幅度提插 , 待患者有触电感传至手指 , 提插 4～ 5次即可出针 , 不留针 ; 配穴均按常规刺法 , 平补平泻 , 针刺得气后留针 30 min. 1次 /d, 10 d为 1个疗程 . 休息 2 d, 继续第 2个疗程 .
