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IMS-972电解质分析仪常见故障及排除
IMS-972电解质分析仪是由深圳希莱公司生产的利用离子选择电极法(ionselectiveelectrode,简称ISE),通过微处理机实现分析控制的自动化分析仪器.本仪器采用直接法快速、准确的分析全血、血清、血浆、脑脊液中的钾离子(K+)、钠离子(Na+)、氯离子(Cl-)、离子钙(iCa2+)、标准离子钙(nCa2+)、pH值、锂离子(Li+)的含量,样品无需稀释,并可测量稀释尿样样品.但在使用过程中时有故障发生,我们结合实际工作,对IMS-972电解质分析仪说明书未加阐述而又常见故障的诊断及排除方法总结如下
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强生350干化学典型故障分析
故障一:仪器原先在使用K+(5296批号)时经常性的报D05/D06问题,后来在更换钾离子后还是偶发性的会报警,现象是带有试剂干片没有被推进压片下方去,留一半在外面.处理过程:清洁Tip Locator,DIS BLADE,调节试剂片推片尺的驱动马达皮带松紧度,做所有关于干片传输的定位.运行标本检测正常,待观察.
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门冬氨酸钾镁注射液和片剂的质量分析
对市售门冬氨酸钾镁的注射液(匈牙利布达佩斯吉瑞大药厂的潘南金、北京紫竹药业有限公司的朴佳美和辽宁丹东制药厂的天甲美)及片剂(匈牙利布达佩斯吉瑞大药厂的潘南金、上海医药工业研究院亚东药业有限公司的门冬氨酸钾镁片和浙江众益药业有限公司的欣美佳)的质量进行评价.分别采用高效液相色谱法(HPLC)、原子吸收光谱法、EDTA络合滴定法等对门冬氨酸钾镁注射液及片剂进行质量考察.3种注射液和3种片剂的多数项目检查结果没有很明显的质量差别,但对几种不同产品的钾离子、镁离子及门冬氨酸的含量进行分析后,可发现几种产品工艺上的差别对药物质量产生的影响.3种门冬氨酸钾镁注射液和3种门冬氨酸钾镁片剂的质量有一定程度的差别,钾离子、镁离子及门冬氨酸的摩尔浓度的比值较大差异,原因可能是不同产品的原料及生产工艺的不同所致.
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肾病能吃香蕉吗
现代研究表明:香蕉中含丰富的可溶性纤维,可帮助消化、调整肠胃机能,适宜于脾胃虚弱、饮食减少、肠燥便秘、痔疮出血等病症.香蕉还含有多种维生素,特别是其中的维生素E能增加血管壁的弹性,同时含有较多能降低血压的微量元素钾离子,故较适合于高血压、动脉硬化症患者食用.
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痹清胶囊对痛风性关节炎大鼠关节滑膜组织中5-羟色胺、钾离子含量的影响
目的:观察痹清胶囊对痛风性关节炎大鼠的5-羟色胺(5-HT)、K+含量的影响,以进一步阐明其镇痛机制.方法:采用尿酸钠(MUS)诱导大鼠急性痛风性关节炎模型,通过分光光度法和比色法测定关节滑膜组织中5-HT,K+的含量.结果:痹清胶囊有明显的降低5-HT,K+的浓度,减少其释放.结论:痹清胶囊通过降低5-HT,K+的浓度,减少疼痛介质的释放,较好地发挥镇痛作用.
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高糖抑制体外培养Mnüer细胞生长
Müller细胞作为视网膜的重要组成部分,除了对视网膜神经细胞有支持和营养作用外,还在视网膜神经递质、钾离子、pH值的调节以及神经细胞的信号传递等方面发挥重要的作用,其改变不但可以引起视网膜血管病变,还能导致神经元的功能障碍[1].
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有氧无氧训练对血乳酸的影响及相关因素分析
目的探讨中长跑有氧与无氧训练对血乳酸的影响及其相关因素. 方法上海市及上海体院田径队中长跑运动员,根据个人运动专长,安排相应专项训练;12名进行有氧训练,14名进行无氧训练,分别在训练前及运动后即刻抽静脉血,检测血乳酸等生化指标及血常规指标.结果①有氧及无氧两组运动员训练后即刻,血乳酸(LD)、白蛋白(ALB)及金属钠离子(Na+)水平均明显升高(p<0.01);而二氧化碳结合力(CO2CP)明显下降(p<0.01).②两组运动员训练后,CO2CP及淋巴细胞绝对计数(LYM)与LD水平密切相关(p<0.01);ALB含量、淋巴细胞百分比(LYM%)及中性粒细胞百分比(NEUT%)与LD水平亦呈相关(p<0.05).③有氧组训练后,LD水平与金属钾离子(K+)浓度升高相关(p<0.05);无氧组训练后LD水平与金属钠离子(Na+)浓度升高显著相关(p<0.01),但训练后K+浓度呈下降趋势.结论①有氧及无氧训练方式对血乳酸的影响存在较大差异;②除用血乳酸水平控制训练方式及强度外,还需注意与乳酸改变密切相关的生化及血常规指标的改变;③无氧训练后血钾浓度下降,与运动疲劳有关,应及时补充钾离子及含HCO3-成分的饮料.
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腹腔内巨大游离体一例
患者男,71岁。因“发现盆腔肿物5个月余”于2015年8月11日入院。既往无病史或手术史,体检腹部平坦,全腹无压痛、反跳痛及肌紧张。直肠指检未触及占位性病变。盆腔CT示膀胱后方团块状高密度影,边缘光滑,轮廓尚清,大径约7.8 cm,病灶内见不规则片状钙化影,增强扫描强化不明显,局部与邻近小肠及乙状结肠分界欠清(图1)。临床诊断为盆腔肿物。血清学检查显示钙离子1.99 mmol/L,钾离子6.05 mmol/L,血红蛋白116 g/L,白蛋白29.0 g/L,视黄醇结合蛋白9.2 mg/L,血清转铁蛋白1.59 g/L,超敏C反应蛋白84.4 mg/L,由于患者出现膀胱刺激症状行开腹手术移除。术中见盆腔膀胱后可见灰白,大小约8 cm ×7 cm ×4 cm 结节样游离体,质较硬,表面光滑。
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干热环境创伤失血性休克猪钾离子变化特点
目的 观察沙漠干热环境创伤失血性休克(THS)猪血清钾离子(K+)、乳酸(Lac)、葡萄糖(Glu)的变化特点及其可能机制.方法 本地长白仔猪40头随机(随机数字法)分为4组:常温假手术组(NS)、常温创伤失血性休克组(NTHS)、干热假手术组(DS组)、干热创伤失血性休克组(DTHS),每组10只.4组均在"西北特殊环境人工实验舱"各自相应环境[(干热环境:气温 (40.5±0.5)℃,湿度 (10±2)%;常温环境:气温 (25±0.5)℃,湿度 (35±5)%)]暴露3 h后,NS组和DS组仅行剖腹术,NTHS组和DTHS组在剖腹术后行部分肝脏及全脾切除,继而自髂外动脉快速放血致平均动脉压(MAP)降至(45±5) mmHg,成功建立创伤失血性休克模型.分别于暴露后、休克模型成功时(0 h)及以后每30 min自髂外动脉抽取血液样本,检测血清K+、Lac、Glu水平,观察各组不同时间点各项指标的变化,应用单因素方差分析和Pearson相关性分析进行统计学处理.结果 暴露3 h后干热环境组血清K+浓度高于常温组(P<0.01),Glu浓度低于常温组(P<0.01).DTHS 组从模型建立到动物死亡(约3 h),血清K+和Lac浓度均呈进行性快速增高,而NTHS组血清K+和Lac浓度均呈缓慢性增高,两组血清K+与Lac相关系数分别是rDHTS=0.927(P<0.01), rNTHS=0.539(P<0.01);DTHS组Glu浓度进行性下降,NTHS组未见明显变化,两组K+与Glu呈负相关,相关系数分别是rDHTS= -0.804(P<0.01),rNTHS= -0.420(P<0.01).结论 干热环境下的创伤失血性休克血清K+、Lac、Glu变化早且快,在相同的时间点较常温环境创伤失血性休克明显, K+的升高与Lac升高呈正相关,与Glu变化呈负相关,提示干热环境创伤失血性休克的救治更要注意纠正高钾血症和酸中毒,并注意防范低血糖的发生.
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血液透析成功治疗氯氮平中毒2例
病例1,患者,男,14岁,因意识不清16小时于2003年4月28日入院.患者入院前16小时家长发现其睡眠中呼之不应,床头有氯氮平空瓶(祖父精神病口服此药),剂量不详,考虑其服药中毒,急来我院,予洗胃及补液治疗,病情逐渐加重,而行透析治疗.透析前T 39℃,P 120次/分,BP 130/80 mmHg,R 16次/分,呈深昏迷状态,口唇发绀,大小便失禁.急检全项BUN 5.4mmoL/L,Cr 121 μmoL/L,CO2CP 23.3 mmoL/L,钾离子4.09 mmoL/L,钠离子132.6 mmoL/L,钙离子2.29 mmoL/L,氯离子102.9 mmoL/L,RBC 4.87×109/L,HB 155g/L,PLT177×109/L, 心电图示窦性心动过速.
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不同储存时间悬浮红细胞对制备的洗涤红细胞钾离子及游离血红蛋白含量的影响
目的 分析不同储存时间悬浮红细胞对制备的洗涤红细胞钾离子浓度和游离血红蛋白含量所产生的影响.方法 选择我院在2016年3月~8月采集的献血者血液制备而成的悬浮悬浮红细胞39份进行检验分析,按照存储时间的不同分为3d组、15d组和30d组各13份,手工制备成洗涤红细胞,并监测制备前、制备后0h、制备16h和24h监测各个样本中钾离子和游离血红蛋白含量.结果 各组不同储存时间检测的钾离子含量变化小,30d制备洗涤红细胞24h含量高.结论 悬浮红细胞储存时间对洗涤红细胞中的钾离子浓度影响不大,保存期含量低于人体正常值;但不同悬浮红细胞储存时间对游离血红蛋白含量影响大,临床实际检查时要避免使用储存时间末的悬浮红细胞制备洗涤红细胞.
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糖尿病患者不能乱"吃醋"
[果醋含有较多的天然芳香物质有机酸,并富含维生素、矿物质等,经常喝果醋好处多多]预防高血压果醋特别是苹果醋,由于其中含有大量钾离子,能够抵消体内过多的钠盐,从而降低钠盐的含量.
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Kir6.2基因两位点多态性与胰岛B细胞功能指数和胰岛素敏感性指数的相关研究
钾离子内向整流器(Kir6.2)和磺脲类受体(SUR)共同组成ATP敏感的钾通道复合体.在胰岛素分泌和作用过程中,ATP敏感钾通道均发挥着十分重要的作用[1,2].Kir6.2和SUR编码基因同位于11q15,1,Kir 6.2位于SUR下游4.5 Kb,仅有一个外显子,无内含子,全长1173 bp.在Caucasian人群中研究发现的错义突变位点有E10K、E23K、L270V和I337V,此外,还发现两个寂静突变[3].本研究即观察Kir6.2基因上E23K和I337V两位点的多态性是否对正常糖耐量人群空腹胰岛素水平,胰岛B细胞分泌功能以及胰岛素敏感性构成影响.
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老年人急性轻型颅脑外伤术后帕瑞昔布钠镇痛对肾功能的影响
传统的非甾体抗炎药对肾脏功能影响主要包括降低肾血流量、肾小球滤过率及肾脏对钠、钾离子的分泌,其机制主要为抑制肾的环氧化酶活性.现已证实,肾脏具有两种环氧化酶前体,理论上选择性与非选择性COX-2抑制剂均可抑制肾脏前列腺素的生成,影响肾脏功能~([1]).
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大电导钙离子激活钾通道与糖尿病冠状动脉病变
钙离子(Ca2+)激活钾通道根据电导大小和药理特性的差异可分为3类:即大电导Ca2+激活钾通道(BK)、中电导Ca2+激活钾通道(IK)和小电导Ca2+激活钾通道(SK),其中BK通道因其对血管调节作用较大且分布广泛而备受关注[1].BK通道广泛存在于兴奋和非兴奋细胞,在血管平滑肌细胞(VSMCs)膜上表达尤为丰富,不仅参与细胞膜电位的形成,而且可以维持血管平滑肌细胞收缩和舒张的动态平衡.激活血管平滑肌细胞上的BK通道可增加钾离子(K+)外流,引起细胞膜超极化,使电压门控性Ca2+通道关闭,Ca2+内流减少,血管舒张.
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钾离子与麻醉
钾离子和麻醉重要关系没有引起人们的高度重视,一些麻醉意外和并发症跟血钾有着高度的相关性。重视血钾的调节,可避免一些麻醉意外的发生。本文就钾离子与麻醉的关系做一论述。
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我国海上颅脑战创伤研究现状
海水是一种特殊的致伤因素,具有高渗、高碱、低温、含有大量致病微生物等特点.其含盐量为3.1% ~3.4%,相当于生理盐水的4~5倍,钠、氯离子的浓度为血浆的4~5倍,钾离子的浓度为血浆的2~3倍;海水的渗透压为1250~ 1350 mmol/L,是人体血浆的5~6倍;海水pH值为8.0~8.4,明显高于人体血浆的pH值;比热约是空气的4倍,导热系数是空气的23倍;海水中细菌种类繁多,以革兰阴性杆菌为主.因此海洋条件下的战创伤是一种非常复杂的创伤类型.
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原发性视网膜色素变性患者五种血清离子浓度的变化
目的 分析原发性视网膜色素变性(primary retinitis pigmentosa,PRP)患者血清中镁、钙、钾、钠及氯离子浓度的变化情况.设计 回顾性病例系列.研究对象 2013年4月至2014年4月于北京同仁医院就诊的PRP患者82例,同期体检中心正常个体99例.方法 取患者静脉血,按临床常规血清检测技术,测量PRP患者血清中镁、钙、钾、钠及氯离子的浓度,并按疾病严重程度对PRP进行临床分期,通过与正常对照组的比较,分析PRP患者血清中五种离子浓度的变化情况.主要指标 血清镁、钙、钾、钠及氯离子浓度.结果 与正常组(0.874±0.076 mmol/L)相比,PRP患者血清镁离子浓度(0.845±0.067 mmol/L)明显降低(t=-2.688,P=0.008);而钙离子浓度(PRP患者:2.331±0.086 mmol/L,正常组:2.225±0.092mmol/L)和钾离子浓度(PRP患者:4.104±0.347 mmol/L,正常组:3.897±0.310 mmol/L)明显升高(t=5.672、4.225;P=0.000、0.000).与正常组相比,早期PRP患者血清中,镁离子浓度(0.830±0.070 mmol/L)明显较低(P=0.001),而钙离子浓度(2.325±0.087 mmol/L)和钾离子浓度(4.040±0.265 mmol/L)明显较高(P=0.000,0.017).与正常组相比,晚期患者血清中,钙离子浓度(2.337±0.086 mmol/L)和钾离子浓度(4.174±0.411 mmol/L)明显较高(P=0.000、0.000).早期患者血清镁离子浓度较晚期患者明显较低(P=0.044).结论 PRP患者血清镁、钙、钾离子浓度明显异于正常组,其可能与PRP发病有关.
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钾离子在兔腹部开放伤合并海水浸泡时对心率、心律和血压的影响
目的 观察钾离子在腹部开放伤合并海水浸泡时对兔心率、心律、血压、血钾及生存期的影响.方法 将动物随机分为腹部开放伤+海水持续灌流组(N组,10只)和腹部开放伤+低钾海水持续灌流组(L组,10只),应用腹部开放伤合并海水灌流的动物模型,观察含不同浓度钾海水对动物心率、心律、血压、血钾及生存期的影响.结果 ①低钾海水灌注组生存时间明显长于普通海水组(P<0.05);②海水持续灌流组血钾浓度明显升高(P<0.05);③海水持续灌流组血压明显降低,心率略有减慢,没有发现有意义的心律失常.结论 钾离子在腹部开放性损伤合并海水灌流中对动物的心率、血压和生存期有明显影响,可能与其心肌抑制作用有关;未出现严重心律失常,发生机制不明.
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电磁脉冲辐照对培养大鼠小脑神经细胞内LDH和培养上清中LDH,CHE,K+和Na+浓度的影响
目的:以体外原代培养的小脑颗粒细胞为对象,测定电磁脉冲辐照神经细胞前后细胞内LDH和培养上清中LDH,CHE,K+和Na+浓度及与时间的关系,研究电磁脉冲(场强为6×104 V/m)辐照后早期对小脑颗粒细胞损伤的可能机制.方法:在培养12~14d时,高场强EMP模拟源(有界波模拟源),场强为6×104 V/m,脉冲上升时间为20ns,脉宽为30μs,频率包含0~100MHz,以2.5次/min,辐照2min.并于辐照后0(即刻),1,6,12和24h应用生化检测试剂盒测定细胞内和培养上清中LDH及培养上清中CHE,K+和Na+浓度.结果:电磁脉冲辐照后即刻就可引起培养上清LDH明显升高;辐照后1h细胞内LDH明显降低,而培养上清中LDH,CHE和K+明显升高;辐照后6h细胞内LDH明显降低,而培养上清中LDH,CHE,K+ 和Na+明显升高;辐照后12h细胞内LDH明显降低,培养上清中CHE,K+ 和Na+明显升高;辐照后24h所有上述指标基本恢复.结论:电磁脉冲辐照后可损伤大鼠海马神经元细胞膜.