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耳蜗KCNQ1基因表达及其与耳聋的关系
随着分子生物学技术的发展,与耳聋相关基因的定位、分离、克隆及其基因的突变得到深入的研究.目前已经确立的和耳聋相关的基因超过120个,据预测耳聋相关基因可能有大约300个或占总基因数的1%[1],其中有部分离子通道编码基因,多数涉及Corti器内钾离子的循环通路.目前研究表明位于染色体21q22.1-22.2 11p11.5存在一种编码KCNQ1离子通道的KCNQ1基因,该基因的突变可引起其编码KCNQ1离子通道的结构和功能异常,引起耳蜗钾离子循环障碍,导致内淋巴高钾低钠环境紊乱,蜗内电位(EP)改变,耳蜗听功能下降[2-4].本文就KCNQ1在耳蜗内电位(EP)改变、耳蜗听功能下降、K+循环中的特殊作用及与耳聋的关系做一综述.
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离子转运蛋白抑制-听觉实验研究NKCC1和Na,K-ATPase在耳蜗K+循环中的作用
目的 通过离子转运蛋白抑制-听觉功能实验,探讨NKCC1和Na,K-ATPase在内耳K+循环及听觉中的作用,并验证耳蜗K+循环模式与听觉的关系.方法应用NKCC1抑制剂呋塞米(Furosemide)和Na,K-ATPase抑制剂乌巴因(Ouabain),对CBA/CaJ和Castel两种鼠系进行离子转运蛋白抑制-听觉实验,检测小鼠的听觉脑干反应(ABR)阈值.结果 Furosemide 0.2 mg/g 注射30 min后,小鼠的ABR阈值明显升高,与正常对照组比较差异有极显著性意义(P<0.01).Ouabain 0.003 μg/(g穌)连续注射5 d后,小鼠的ABR阈值也明显升高,与对照组相比较差异有极显著性意义(P<0.01).而先后注射Ouabain和Furosemide,ABR阈值虽较正常对照组升高(P<0.05),但低于单独注射Ouabain组(P<0.05)和明显低于单独注射Furosemide组(P<0.01).停药3 d后,小鼠的ABR阈值均恢复到接近正常对照组的阈值(均P>0.05).结论 在小鼠实体中验证了NKCC1和 Na,K-ATPase是耳蜗K+循环的关键离子转运蛋白,其中任一功能失衡均可影响听觉功能.
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钾、钙、镁盐静脉给药的危险与预防
用于静脉治疗的药物一般制成易溶的盐类,钾、钙、镁盐是临床上常用的静脉注射药物.由于钾离子、钙离子、镁离子具有多种生理和药理学作用,在静脉注射时常发生某些意外,本文对其静脉给药应注意的一些问题,分别作一简单介绍.
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口腔肿瘤细胞离子通道的研究进展
口腔肿瘤是一类严重威胁人类健康的疾病,离子通道与口腔肿瘤细胞增殖、凋亡、侵袭和转移均有密切关系,深入研究它们的相关性有助于进一步认识肿瘤的发生、发展,推动肿瘤的防治.笔者就细胞离子通道与口腔肿瘤发生、发展之间的相关性研究进展进行综述.
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KATP通道及其介导的信号途径
KATP通道是由Noma于1983年在心肌细胞发现.在胰岛β细胞、骨骼肌细胞、血管与非血管平滑肌细胞以及神经细胞等多种细胞中发现,在中枢神经系统中也有广泛分布.KATP通道属于内向整流K+通道.目前研究主要集中于糖尿病、各种组织的缺血及预适应或缺血再灌注的细胞保护方面,而KATP通道还可能是组织缺血、缺氧保护的后效应公路.目前对胰岛β细胞和下丘脑腹内侧核神经元上KATP通道研究较为深入.
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剖宫产术后镇痛观察
疼痛的解剖和生理.疼痛是通过感觉神经包括有髓A&纤维和无髓的C纤维传递致痛物质其介子包括前列腺素、缓激肽、5-羟色胺、组胺、白三烯、神经肽、钾离子、P物质和其它细胞因子.机体疼痛表现不同程度的躯体和内脏疼痛,通过内脏神经、躯体神经传入纤维在脊髓水平汇合,引起相应的疼痛.术后疼痛是人体受到手术伤害刺激后的一种反应,它与术后并发症密切相关,调查发现,约95%的手术病人会对疼痛的惧怕而引起担心、焦虑和不安,有些则引起心慌、血压增高.术后因疼痛而不敢用力呼吸、咳嗽及转动体位,分泌物不易排出,引起肺不张和肺部感染等.
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端粒DNA形成鸟嘌呤四链体结构
[目的]在体外观察K+、Na+对富含端粒重复序列寡核苷酸二级结构的影响.[方法]在K+、Na+存在下,利用核磁共振光谱仪观察含端粒重复序列的核苷酸d(TTAGGGT)光谱的变化;利用非变性凝胶电泳观察d(TTAGGG)3、d(TTAGGG)4和d(TTAGGG)5迁移速度的变化.[结果]在含K+或Na+缓冲液中,d(TTAGGGT)在化学移位δ11~12区域内出现代表有鸟嘌呤四分体形成的波峰;K+比Na+具有更强的稳定四链体能力.K+、Na+均可加速d(TTAGGG)4、d(TTAGGG)5在凝胶中迁移速度.[结论]在体外,K+、Na+可诱导含端粒重复序列的核苷酸形成鸟嘌呤四链体结构.
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瞬时受体电位通道3与疾病关系的研究进展
瞬时受体电位通道( transient receptor potential channel , TRPC)是近年来研究较多的一类非选择性阳离子通道,许多阳离子如钙离子、钾离子及钠离子等细胞内流、外流调控均受其影响。该类通道广泛分布于哺乳动物各组织细胞中。瞬时受体电位阳离子通道3( TRPC3)是一种与多种疾病的发病机制有关的非选择性阳离子通道,它在循环系统、神经系统、呼吸系统等系统疾病中扮演着重要的角色,近年来其与疾病的关系研究备受关注。本文在介绍TRPC3分子的基础上,综述了TRPC3与多种疾病发展的密切关系及其机制,旨在为今后的TRPC3研究及临床诊断治疗提供一定的科学依据。
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离子分析仪测定碳酸氢盐透析液中钾钠离子的含量
目的建立碳酸氢盐透析液中钾钠离子的含量检测方法.方法采用钾钠氯离子分析仪测定.结果钾离子在1.93×10-3%~1.39×10-3%(g/ml)、钠离子在0.461%~0.534%(g/ml)区间具有良好的性线关系,回归系数分别为0.9998和0.9994,t检验>t(3)0.01,具有显著相关性.结论该方法简便可靠,值得推广应用.
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极化液致扩张型心肌病低血糖反应8例
在心血管科内科的治疗中,极化液的应用相当普遍,因其可稳定心肌细胞膜,使钾离子进入细胞内,恢复细胞膜的极化状态,以利于心脏的正常收缩,减少心律失常的发生.但在临床应用过程中常出现应用极化液引发低血糖反应.低血糖的发生可引起交感神经兴奋,有损于心脏,特别是危重患者,一旦出现低血糖,发现救治不及时,有可能引起严重后果.本文报告极化液引起扩张型心肌病低血糖反应8例,情况如下.
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糖尿病大鼠视网膜细胞凋亡和Na+、K+含量变化的实验研究
目的观察糖尿病大鼠视网膜组织中细胞凋亡量的变化.方法将40只Wistar大鼠随机分成实验组和对照组,每组20只.实验组用链脲佐菌素(Streptozocin,STZ)诱发糖尿病.并在糖尿病发病后分别于第4、6、12、16周检测视网膜细胞凋亡和视网膜组织中Na+、K+浓度的变化;对照组单纯用等量柠檬酸盐缓冲液注射.对两组空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(AbAlc)及糖尿病病程进行相关性分析.结果实验组视网膜细胞溶解液中在发病后4周可测到细胞凋亡,且随糖尿病病程的延长凋亡程度逐渐加重;视网膜组织内Na+浓度增加、K+浓度明显减少(P<0.01或0.05).实验组视网膜细胞凋亡的程度与FBG浓度、AbA1c水平、视网膜内Na+含量及糖尿病病程呈正相关(γ分别为7.584,7.844,7.369,6.246,P均<0.001);而与视网膜内K+含量呈高度负相关(r=-7.658,P<0.001).结论糖尿病大鼠视网膜中存在细胞凋亡和Na、K离子含量的异常,这些变化是糖尿病视网膜病变的病理基础之一.
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80例低血钾症患者的临床分析与护理
心血管疾病患者常用强心、利尿药,通过肾脏排出的钾离子过多,可出现不同程度的低血钾症,而诱发洋地黄中毒、心律失常,加重心功能不全,甚至心脏骤停而死亡.因此,如何做到早发现、早诊断、早补钾,关键在于仔细的临床护理观察.现对80例低血钾患者临床资料进行分析如下.
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动脉全血与静脉血浆钾钠氯离子水平的相关性分析
目的 探讨动脉全血与静脉血浆钾、钠、氯离子水平的相关性. 方法 100 例住院患者,分别采集动脉血及静脉血,采用ROCHEavl 9180钾钠氯离子分析仪测定动脉全血及静脉血浆中钾、钠、氯离子浓度,比较其钾、钠、氯离子浓度的差异,并进行一元线性回归分析. 结果 动脉全血与静脉血浆钠、氯离子浓度差异有统计学意义(P<0.05),而动脉全血与静脉血浆钾离子浓度差异无统计学意义( P >0.05 );动脉全血与静脉血浆钾、钠、氯离子浓度均存在线性关系( P均<0.01). 结论 动脉全血与静脉血浆的钾、钠、氯离子浓度均呈线性关系,临床上测得动脉全血钾、钠、氯离子浓度可用于评估静脉血浆钾、钠、氯离子浓度.
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糖盐钾注射液细菌内毒素检查法的探讨
糖盐钾注射液又称"含钾维持液",含葡萄糖8%、氯化钠0.18%、氯化钾0.15%,可补充液体及人体所需要的钾离子、氯离子和钠离子,是我院临床常用药物(批准文号:桂卫药制字[1998]178027号).该品种质量标准"钦HG-87-13标准"采用家兔法进行热原检查.本文按中国药典规定的方法进行实验,对以细菌内毒素检查法取代热原检查的可行性进行探讨.
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静脉滴注钾盐致过敏性休克表现1例报告
钾离子在维持细胞内渗透压、体液和酸碱平衡中起重要作用[1].10%氯化钾溶液为临床上常用的药物,但出现类似过敏性休克在临床上罕见,现将我院遇到的1例报告如下.
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酶法与离子选择电极法测定黄疸标本中血清钾离子的比较
目的对采用酶法和离子选择电极法测定黄疸标本中血清钾离子浓度进行比较分析.方法收集70例黄疸标本(胆红素为30~887.1μmol/L),正常对照标本20例,分别用酶法和离子选择电极法测定血清钾浓度. 结果用酶法和离子选择电极法同时测定血清钾离子浓度,20例正常对照标本结果分别为(4.33±0.58)μmol/L和(4.03±0.88)μmol/L,实验结果经统计学处理,t检验可知P>0.05,α=0.05,相关系数r=0.969;而70例黄疸标本为(4.32±0.81)μmol/L及(3.98±0.58)μmno/L,结果表明P>0.05,α=0.05,两者差异无显著性,相关系数为r=0.979,结果显示两种方法有良好相关性,且差异无显著性. 结论两种方法可交替使用,黄疸标本对酶法检测血清钾离子浓度无显著影响.
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经食道心房调搏治疗阵发性室上性心动过速30例体会
食道调搏术是一种无创性心脏电生理检查治疗术.其治疗PSVT机制主要是阻断折返环路,破坏原来折返条件,同时超速抑制可引起迷走神经兴奋,其释放的乙酰胆碱导致细胞外钾离子聚积,从而降低心肌兴奋性而抑制异位节律,使PSVT终止[1].我科从2005年12月~2010年5月采用经食道心房调搏法治疗PSVT 30例取得了较满意的效果.现报告如下.
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血气分析中动脉血和中心静脉血电解质指标的相关性研究
目的:分析血气分析中动脉血和中心静脉血电解质指标的相关性。方法选取拟行中心静脉穿刺和桡动脉穿刺的麻醉患者72例,在全身麻醉诱导后10 min分别抽取动脉血和中心静脉血,使用GEM Premier 3000血气分析仪进行血气分析,对Na+、K+、Ca2+浓度的测定值进行相关性分析。结果动脉血中Na+:(138.81±2.40)mmol/L ,静脉血中Na+:(139.90±2.39) mmol/L ,两者比较差异有统计学意义(P<0.01);动脉血中K+:(3.92±0.42)mmol/L ,静脉血中K+:(3.93±0.39)mmol/L ,两者比较差异无统计学意义(P>0.01);动脉血中Ca2+:(1.30±0.04)mmol/L ,静脉血中Ca2+:(1.32±0.05)mmol/L,两者比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论动脉血和中心静脉脉血血气分析中测定的Na+、Ca2+的离子浓度有明显差异,中心静脉血浓度略高于动脉血,而K+的浓度无明显差异。
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不同类型外周血标本电解质检测结果比较
目的:探讨动脉全血与动脉血浆、静脉血浆钾、钠、氯离子检测结果的差异。方法选择住院患者100例,采集肝素锂抗凝动脉全血标本及静脉血浆标本,采用罗氏公司A V L 9180型电解质分析仪检测动脉全血、动脉血浆、静脉血浆标本钾、钠、氯离子水平。结果动脉全血与动脉血浆钠、氯离子水平比较差异有统计学意义(P<0.05),钾离子水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。动脉全血与静脉血浆钠、氯离子水平比较差异有统计学意义(P<0.05),动脉全血与静脉血浆钾离子水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论动脉全血与动脉血浆、静脉血浆钠、氯离子浓度存在差异,而动脉全血与动脉血浆、静脉血浆钾离子浓度可互为参照。
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微型光谱仪干试剂法检测血清钾离子的研究
目的 研究一种基于微型光谱仪和干化学试剂技术快速检测血清钾离子浓度的方法.方法 根据酶法制备干粉钾离子试剂,研究其在微型光谱仪上的检测方法,并对试剂及仪器的性能进行评价,进行统计学分析.结果 制备的干试剂结构疏松、溶解性好,90 d内反应稳定.用630 nm波长检测,其线性范围为3~8 mmol/L,批内变异系数(CV)<4%,批间CV<5%,回收率为98.5%~106.9%.当血清内胆红素小于290.40 μmol/L,三酰甘油小于11.20 mmol/L时,无明显干扰.与全自动生化分析仪电极法结果 的相关性良好(r=0.978).结论 微型光谱仪及干试剂法测定血清钾离子浓度结果 准确可靠,操作简便,仪器携带方便,可适用于现场或床旁的快速检测.