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甲氰咪胍治疗新生儿消化道粘膜出血30例
新生儿消化道粘膜出血不是一个独立的疾病,常常是危重疾病的合并症,以急性胃粘膜出血为主要表现.我科1997年2月~2001年2月收治30例急性上消化道粘膜出血的新生儿,应用甲氰咪胍治疗,疗效显著.现报告如下.
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泰胃美对婴幼儿秋季腹泻的疗效观察
2003年9月~12月用泰胃美(甲氰咪胍)治疗婴幼儿秋季腹泻41例,并用病毒唑和潘生丁治疗的同期59例作对照,效果良好,现作以下总结.1资料与方法1.1一般资料5个月~2岁100例腹泻患儿,病程均在3d以内,主要表现为腹泻、呕吐、轻中度发热和不同程度脱水.大便呈蛋花汤样或灰白色稀水便,粪质少、量多,次频,每日7~20次不等,无脓血和粘液,不腥臭;大便镜检有较多脂肪球,无或仅有少量白细胞,大便pH试验酸性;培养无致病菌生长.
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双黄莲注射液静脉应用致过敏反应2例
1病例报告例1,男,38岁.2002年2月10日因流行性感冒、高热入院.既往无药物过敏史.查体:T39℃,P98次/min,R24次/min,BP17/10kPa神志清,心、肺无异常,肝脾未触及.入院后按常规治疗,先将双黄莲注射液40mL加入0.9%盐水250mL中静脉滴注,约40min后患者突然出现呼吸急促,口唇眼睑等处发生明显水肿,出冷汗,全身布满高出皮肤的丘疹样红斑,考虑为双黄莲注射液过敏,立即停止输液,给皮下注射肾上腺素1mg,静脉注射地塞米松5mg,同时吸氧,经以上抢救3h后患者脱离危险.继续口服扑尔敏、甲氰咪胍5d后痊愈.
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西咪替丁的临床新用途
西咪替丁(甲氰咪胍、CMD)为组胺H2受体拮抗剂,能抑制组胺或五肽胃泌素刺激引起的胃酸分泌,广泛应用于治疗胃、十二指肠溃疡、上消化道出血等症.随着应用的增多和研究的深入,其临床用途越来越广泛.现综合文献报道如下.
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17-复合氨基酸致过敏反应1例
1 病例简介患者,男,60岁.因尿频、尿急、夜尿增多2月余,近半月加重而于2001年11月27日以前列腺肥大收住泌尿外科.该患者曾于5年前患脑梗死,经治疗后遗有右半侧肢体活动不灵活;有胃溃疡史15年.查体:T 36.7℃,Bp 160/90mmHg,消瘦体形,皮肤弹性稍差,右上下肢活动不便.心、肺、腹未见明显异常.B超检查示前列腺增生图像.入院后给予5%葡萄糖250ml+林可霉素1.2g,2次/d;5%葡萄糖500ml+甲氰咪胍0.6g,1次/d;复方氨基酸注射液(为中日合资湖北峰江氨基酸有限公司生产,生产批号:011001207)250ml,50滴/min,2次/d,均静脉滴注.于输液当晚全身皮肤出现淡红色斑丘疹,疹间皮肤正常,压之褪色,有的皮疹融合成片状.以上肢为著,伴奇痒.即刻给于10%葡萄糖酸钙10ml静脉推注,并停止应用5%葡萄糖250ml+林可霉素1.2g.第2天继续输入其他药物,当复方氨基酸输入200ml时,患者再次出现上述症状并加重,立即停用复方氨基酸注射液,给予10%葡萄糖酸钙10ml静脉推注,继续加用以上抗生素静脉滴注,未再出现以上症状、体征.
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儿童过敏性紫癜诊治观察与护理措施
甲氰咪胍有显著抑制胃酸分泌的作用,能明显抑制基础和夜间胃酸分泌,对因化学刺激引起的腐蚀性胃炎有预防和保护作用,对应激性胃溃疡和上消化道出血也有明显疗效,治疗过敏性紫癜可明显提高疗效,缩短病程;护理方面主要是保持室内空气新鲜,经常通风,发病期应卧床休息,待症状好转后下床活动,加强皮肤护理,保持皮肤清洁.关节型患儿应观察疼痛及肿胀情况,保持患肢功能位置,协助患儿取舒适体位,避免在患肢进行静脉输液,腹型患儿应观察有无腹绞痛、呕吐、血便等,注意大便性状,有时外观正常但潜血阳性,应及时留取大便标本,并详细记录大便次数及性状,腹痛者禁止腹部热敷,以防肠出血.
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中西医结合治疗应激性溃疡40例疗效观察
目的:观察中西医结合疗法治疗应激性溃疡的临床疗效.方法:将66例应激性溃疡随机分为2组.治疗组40例采用中西医结合疗法,对照组26例仅用西药治疗.结果:治疗组1天内止血26例,1~2天止血10例,3~4天止血4例,止血率为100.0%(95%CI=91.2%~100.0%);对照组1天内止血8例,1~2天止血10例,3~4天止血3例,5~7天止血2例,死亡3例,止血率为88.5%(95%CI=69.8%~97.5%),死亡率为11.5%(95%CI=2.5%~30.2%);两组止血综合疗效比较,有明显差异(u=2.7502,P=0.0078).治疗组止血时间为1.90±1.35天,对照组为2.91±1.86天,两组比较,差异显著(t=-7.3143,P<0.001).结论:中西医结合治疗应激性溃疡优于西药治疗.可缩短止血时间,减少死亡率,其收益为NNT=9(95%CI=4.59~81.97).
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西咪替丁治疗传染性软疣13例体会
西咪替丁(又名甲氰咪胍)是H3受体拮抗素,为常用治疗消化性溃疡病药物,近几年来,还用其治疗带状疱疹、荨麻疹等均取得了较满意的效果.带状疱疹、荨麻疹都是由于病毒引起的,我们联想到传染性软疣也由病毒引起,故试用其治疗传染性软疣13例,取得了较好的效果.
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脑出血40例临床分析
脑出血是临床常见的急性脑血管疾病,起病急骤,进展迅速,具有很高的病死率和致残率,严重威胁我国人民的身体健康。我科于1999年10月-2005年10月共收治脑出血患者40例,经过系统的内科治疗,预防性使用甲氰咪胍,明显减少了患者住院期间的病死率,现分析报告如下。
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静脉输注脂肪乳致小儿阴茎异常勃起2例
1 病例介绍[例1] 患儿,男,1(1)/(2)岁,因面部、四肢被沸水烫伤后1 d,于2000年6月3日16:00收入院.入院后查体:体温36.6 ℃,脉搏100/ min,呼吸25/min,体重11 kg,意识清,痛苦面容,面部及四肢呈深Ⅱ度烧伤,总面积达25%.入院后第一个24 h输液1 625 ml,内加头孢噻肟钠1.0 g,β-七叶皂甙钠10 mg,甲氰咪胍0.2 g治疗,无不良反应.第二个24 h,输液600 ml,内加上述药物,无不良反应.第3天给予30%脂肪乳250 ml静脉输注,每日1次,出现阴茎勃起3次,每次持续0.5 min~1 min.第4天继续应用上述药物,密切观察,阴茎勃起持续时间逐渐延长到2 min~3 min,并且勃起次数增多.连用3 d脂肪乳后,患儿阴茎持续勃起不落,起初排尿正常,阴茎无青紫,无触痛.12 h后排尿疼痛,请泌尿科会诊,确诊为阴茎异常勃起,遵医嘱停用脂肪乳,给予小儿维持液200 ml加氯胺酮20 mg静脉输注,并给予安定8 mg,肌肉注射,观察6 h,阴茎勃起无好转,请麻醉科会诊后,行硬膜外麻醉法治疗,向椎管内注射1%利多卡因3 ml/h,并观察心律、意识18 h无异常,阴茎呈暗红色.再用2%的利多卡因2 ml行阴茎根部环封,继续观察3 h,症状无改善,转上级医院.3 d后随访自行恢复正常.
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甲氰咪胍治疗过敏性紫癜400例分析
我院1992年1月至2002年1月应用甲氰咪胍治疗过敏性紫癜取得良好效果.共治疗400例,现总结报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料:本组男性250例,女性150例,年龄3~35岁,平均年龄19岁.冬春季发病者330例(82.5%),初发310例,复发90例.就诊前病程2~35 d.
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甲氰咪胍的临床新用途
甲氰咪胍(西咪替丁)为H2受体拮抗药,具有良好的抑制胃酸分泌作用,临床多应用于治疗消化性溃病.近年来,随着其药理学的研究进展、发展其有多方面的药理作用,临床用途前景广阔.现将有关文献综合如下.
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思密达与西咪替丁联合治疗病毒性肠炎
本文用思密达与西咪替丁联合治疗病毒性肠炎,总有效率100%,总疗程4.2天.明显优于思密达与病毒唑对照组,用药后无不良反应.我们认为思密达与甲氰咪胍联合治疗病毒性肠炎安全、有效、还能缩短疗程.
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洛赛克和甲氰咪胍对照治疗消化性溃疡92例疗效观察
我院近三年来应用洛赛克治疗消化性溃疡46例与同期内甲氰咪胍组46例对照观察,现报告如下.1.临床资料本组92例,其中男69例,女23例.年龄23-56岁,平均42岁.病程6月-20年.92例均系纤维胃镜检查为十二指肠或胃活动性溃疡,随机分为洛赛克组46例,甲氰咪胍组46列.两组在年龄、病程及合并症相似.
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甲氰咪胍 保肾康与维生素E联合治疗过敏性紫癜
济南市儿童医院自1997年3月至2001年12月,应用甲氰咪胍、保肾康与维生素E联合治疗过敏性紫癜(HSP),取得了满意疗效,现报告如下.
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甲氰咪胍与吗丁啉联合治疗新生儿咽下综合征临床分析
目的:观察甲氰咪胍静滴与口服吗丁啉联合治疗新生儿咽下综合征的效果并与传统洗胃方法对比.方法:将2011年10月~2012年11月本院新生儿病区的120例新生儿咽下综合征患儿随机分为治疗组与对照组,观察止吐时间,判断两组治愈率.结果:甲氰咪胍治疗组60例患儿14小时治愈48例,有效12例,治愈率80%;对照洗胃组60例患儿14小时治愈30例,有效29例,治愈率50%.静滴甲氰咪胍及口服吗丁啉组无任何副作用出现.结论:对比治疗表明,静滴甲氰咪胍与口服吗丁啉联合治疗新生儿咽下综合征疗效满意,并发症少,无副作用.值得临床优先应用.
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甲氰咪胍佐治疱疹性口炎
目的:探讨甲氰咪胍治疗疱疹性口炎的临床疗效.方法:将我院2009年1月~2009年12月收治的187例疱疹性口患儿随机分为对照组81例和治疗组106例,对照组采用常规治疗,治疗组在对照组的基础上采用甲氰咪胍治疗,比较两组患者的治疗效果.结果:两组患儿的总有效率、退热时间无显著性差异,P>0.05.但治疗组的疼痛消失时间及溃疡愈合时间显著短于对照组,P<0.05.结论:甲氰咪胍能在短时间内显著治疗疱疹性口炎患儿的症状,疗效满意.
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甲氰咪胍联合潘生丁治疗小儿病毒性腹泻分析
目的:观察甲氰咪胍联合潘生丁治疗小儿病毒性腹泻的有效性与安全性.方法:336例小儿病毒性腹泻被随机分成两组,治疗组162例应用甲氰咪胍联合潘生丁治疗,对照组174例应用病毒唑治疗.结果:治疗组总有效率93.4%,对照组总有效率74.6%,两组差异有统计学意义(χ<'2>=21.83,P<0.01),在止泻时间和总疗程治疗组短于对照组,两者差异有统计学意义(P<0.05).治疗组未见明显不良反应.结论:甲氰咪胍联合潘生丁治疗小儿病毒性腹泻临床疗效确切,无明显不良反应,方法简便,价廉易得,易于接受,适合推广.
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甲氰咪胍阿莫西林庆大霉素穴位注射四联疗法根除幽门螺杆菌的疗效观察
目前,国内外报道根除幽门螺杆菌(HP)的方案很多,但常因疗效差、不良反应多或价格昂贵等原因,而限制其广泛应用.近年来,采用甲氰咪呱、阿莫西林、庆大霉素、穴位注射胎盘组织液四联疗法根除幽门螺杆菌,效果满意,适合基层应用.现报告如下.
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平胃散甲氰咪胍治疗十二指肠溃疡158例
笔者应用平胃散甲氰咪胍治疗十二脂肠溃疡158例,并与单独服用甲氰咪胍治疗组比较取得较好的疗效,现报道如下: