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浅析江苏省医疗保障体系中的大病保障问题
目前,世界上大约有129个国家建立了医疗保障制度.其中,93个国家(72%)采取社会保险方式;30个国家(23%)由企业负担;仅6个国家(5%)采取社会救助或其它保障制度[1].我国实施的是被普遍认同的社会保险型医疗保障制度,保险费用采取多方缴费形式.
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Diabetic kidney disease:Act now or pay later
For the 2010 International Society of Nephrology/International Federation of Kidney Foundations World Kidney Day Steering Committee~* ( RA ) and the International Diabetes Federation (PZ)World Kidney Day 11 March 2010: we must act on diabetic kidney diseaseIn 2003, the International Society of Nephrology and the International Diabetes Federation launched a booklet called " Diabetes in the Kidney: Time to act"~([1]) to highlight the global pandemic of type 2 diabetes and diabetic kidney disease. It aimed to alert governments, health organisations, providers, doctors and patients to the increasing health and socio-economic problems due to diabetic kidney disease and its sequelae, end stage kidney disease requiring dialysis and cardiovascular death. Seven years later, the same message has become even more urgent.
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对院前急救存在问题的几点建议
以"120"特服号码为标志的院前急救是公共卫生体系的重要组成部分,正越来越受到全国各级政府的重视.尤其在2003年SARS疫情爆发后,党中央、国务院高度重视公共卫生体系建设,将院前急救纳入紧急救援体系建设规划.
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缩窄性心包炎的手术治疗及远期随访
小儿缩窄性心包炎尽早行心包切除术,是唯一有效的方法.1965~1983年,我们施行缩窄性心包炎心包切除术39例,4例术后近期死亡,本文对35例随访的结果和治疗中的问题进行探讨.临床资料一、一般资料35例中男28例,女7例.手术时年龄小2岁,大14岁,平均9.7岁.感染来自脓毒败血症者24例(其中合并急性化脓性骨髓炎者3例,脓胸1例);结核性者8例;病因不清者3例.病程1~18个月,平均3.4个月.
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儿童肱骨下端全骨骺分离(附7例报告)
儿童肱骨下端骨骺由于骨化中心出现时间不一,在其损伤移位时,诊断上便有一定困难,自1910年Ashhust叙述肱骨下端全骨骺分离损伤以来,至今仅见个案报道(1、2).1963年Salter和Harris把此类损伤归属于骨骺损伤中,国内亦有报道,并指出在临床上并不少见,约占骨骺损伤中的6%(3、4).
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先天性脊柱侧凸手术治疗的几点体会(附24例术后近期观察)
先天性脊柱侧凸是由单一的、多发的或几乎整个脊柱的先天性异常的椎骨所致~((1)).这种异常椎骨的类型较多,除脊柱裂的发生率高外,以半脊椎畸形为多见,其次为先天性楔形椎,而其它畸形则少见~((2)).先天性脊柱侧凸的治疗是脊柱侧凸治疗中困难的问题~((1)).
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有关儿童心脏瓣膜置换的几个问题
人工瓣膜虽然经历了约20年的选材、设计和制造上的不断改进,但至今仍无一种十分理想的瓣膜,有不少问题尚待解决.人工瓣膜置换术大多用于成年患者,儿童较少.儿童置换瓣膜除有成人存在的问题外,尚有一些特殊问题.
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上对偶三角组织瓣换位法修复单侧唇裂
对偶三角组织瓣换位术又称Z改形术.早已广泛应用于口角、唇缘、鼻翼附近、颈部、腋窝及肘关节的索状挛缩性疤痕的解除和功能的恢复(1~6).
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胃癌综合治疗的几个关键问题
在我国,胃癌的发病率与死亡率仍处于全部恶性肿瘤的前位.虽然,各单位都积累了一定的临床经验,形成了自己的特色,但是胃癌的整体疗效仍然未臻满意,除人们普遍关注的诊疗技术方面的因素外,还有一些理念与工作机制上的因素也需进一步加强,本文仅提出几个值得重视的关键性问题,与同道讨论与交流.
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急性心力衰竭:目前存在的问题和未来的方向——AHA关于急性心力衰竭的急诊室表现和处理的科学声明解读
近期,美国心肺血液研究所(NHLBI)召集了急性心力衰竭(AHF)专家,组成多学科工作组,公布了有关急诊科处理AHF的科学声明[1],目的是简述临床实践中尚需解决的问题,指明今后的研究方向,并号召多学科合作,从事该领域的研究.该声明中,有以下几个问题需我国同行借鉴和注意:(1)急诊科应和心内科医生联手,设计课题,寻求AHF患者的特征、危险分层、诊疗手段和预后等问题的循证医学证据;(2)推荐在急诊科使用B型利钠肽(BNP)和N端脑钠肽前体(NT-ProBNP);(3)设立心力衰竭护士和心力衰竭门诊,可改善AHF患者的远期预后.
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从西医治病看疾病的本质与现象以及所出现的问题(续)
2.2癌症问题西医称癌症为不治之症,的确癌很特殊,别的病症用西药治不好,可用手术切除病变部位而保住生命,如切胃、切肺、切胆等.癌却不行,越切癌细胞发展越块,到处"转移".
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疼痛临床科研设计中应注意的若干问题
疼痛临床研究是以人为研究对象,人是复杂的生命体,个体差异很大,实验条件不易控制,影响研究结果的因素很多.而疼痛又是一种主观感觉和感受的体验,缺乏客观依据.虽然目前有各种评价疼痛的方法,但主观性很大,缺乏客观指标.因此,为了保证研究结果的科学性、真实性,合理的设计就显得更加重要.